ד"ר אבי גולדברג
רפואת משפחה
ד"ר אבי גולדברג הינו מומחה לרפואת משפחה ומנהל בית חולים כרמל. סיים כעתודאי בבית הספר לרפואה בתל אביב לאחר מכן שימש כרופא גדודי וחטיבתי בחטיבת שריון בשיזפון. שימש גם כסגן רופא חילי בחיל הים. בתפקידו האחרון בצה"ל היה ד"ר גולדברג ראש מדור היערכות בתי חולים לתרחישים בלתי קונבציונלים בפיקוד העורף במשך שנתיים. לאחר פרישתו מצה"ל עבר ד"ר גולדברג להנהלה הראשית של הכללית בתל אביב, שם עבד בתפקידים מגוונים: בשנת 2006 סיים בהצלחה התמחות במינהל רפואי ובשנת 2007 הוא נמנה על קבוצה קטנה ונבחרת של מנהלים מישראל ...
פרופסור אורן פרוכטר
רפואה פנימית, מחלות ריאה
פרופ' אורן פרוכטר , הינו מומחה לרפואה פנימית ומחלות ריאה ומנהל את מחלקת ריאות בבית חולים וולפסון. בוגר בית הספר הריאלי העברי בחיפה. סיים את לימודי הרפואה במסגרת העתודה האקדמאית בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית ו"הדסה" ירושלים בשנת 1993. לאחר שירותו הצבאי התמחה ברפואה פנימית ובמחלות ריאה במרכז הרפואי רמב"ם בחיפה, שתי התמחויות אלה סיים בהצטיינות. לאחר שהשתלם בתחום הברונכוסקופיות במרכז הרפואי המוביל באירופה בהיידלברג גרמניה וצבר ניסיון בביצוע פרוצדורות אבחנתיות וטיפוליות, החל משנת 2009 שימש כ...
פרופ' יצחק שילר
נוירולוגיה
פרופ' שילר הינו מומחה בנוירולוגיה, סגן מנהל המחלקה הנוירולוגית בקריה הרפואית רמב"ם ומנהל המעבדה לחקר האפילפסיה. בוגר הפקולטה לרפואה של האוניברסיטה העברית ו"הדסה" בירושלים. תחומי מחקר עיקריים: חקר התכונות האלקטרו-פיזיולוגיות של תאי עצב בקליפת המוח.
ד"ר אילנה שלזינגר
נוירולוגיה
ד"ר שלזינגר היא רופאה בכירה במחלקת נוירולוגיה של בית החולים רמב"ם. הינה מנהלת המרפאה להפרעות תנועה ופרקינסון. בוגרת הפקולטה לרפואה של האוניברסיטה העברית ו"הדסה", בירושלים.
דוקטור משה שטייף
פה ולסת
דוקטור משה שטייף הינו מומחה פה ולסת וכיום עובד בבית החולים כרמל שבחיפה. סיים את לימודי רפואת השיניים בשנת 1993. בין השנים 1996-2002 התמחה בכירורגיית פה ולסתות במרכז הרפואי "פוריה בטבריה". בין השנים 2004-2011 השתלם לסירוגין במחלקות לכירוגיית פה ולסתות בטורינו (איטליה), יוהנסבורג(דרא"פ) ופרנקפורט (גרמניה). כמו-כן, ד"ר שטייף משתתף ומרצה בכנסים בארץ ובעולם בתחום כירוגיית הפה והלסתות.
דוברות שירותי בריאות כללית
יח"צ
קופת חולים כללית הינה ארגון הבריאות הגדול בישראל, בו חברים למעלה מ-4 מליון לקוחות. הקופה מספקת מגוון רחב ביותר של שירותים בפריסה ארצית באמצעות מרפאות קהילתיות, בתי מרקחת, בתי חולים וכן אלפים רבים של רופאים, אחיות ואנשי צוות. מחלקת הדוברות של שירותי בריאות כללית במחוז צפון וגליל מערבי, אחראית על הסברה ופרסום של מידע, כתבות והודעות. פרסומים אלו נוגעים לחידושים הקשורים בשירותי הקופה, מחקרים רפואיים, טיפולים ופועלם של רופאים.
פרופ' ענת אחירון
טרשת נפוצה
פרופ' ענת אחירון הינה מומחית לטרשת נפוצה ומנהלת את המרכז לטרשת נפוצה במרכז הרפואי "שיבא". בעלת תואר דוקטור מטעם בית הספר לרפואה אוניברסיטת תל אביב.
ד"ר מוטי ברדיצב
גניקולוגיה ומיילדות
ד"ר מוטי ברדיצ'ב הינו מומחה לגניקולוגיה ומיילדות ומנהל אגף מיילדות במרכז הרפואי כרמל שבחיפה. כמו כן, ד"ר ברדיצ'ב הינו מרצה בחוג לגניקולוגיה ומיילדות במסגרת הפקולטה לרפואה שבטכניון. על תחומי התמחותו נמנים יתר לחץ בהיריון, הפלות חוזרות, רעלת היריון, האטת צמיחה תוך רחמית, מחלות אימהיות בהיריון, ניתוחים קיסריים, היריון עם תאומים, בעיות גניקולוגיות ולידות בסיכון.
ד"ר אילן בלט
נוירולוגיה
ד"ר אילן בלט הינו מומחה לנוירולוגיה וסגן בכיר למנהל המחלקה הנוירולוגית במרכז הרפואי "שיבא". אחראי על מרפאת אפילפסיה, מכון EEG ויחידת ניטור וידיאו EEG בשיבא.
ד"ר סלים חלבי
קרדיולוגיה ורפואה פנימית
ד"ר סלים חלבי הינו מומחה לקרדיולוגיה ורפואה פנימית ומנהל המחלקה לרפואה דחופה (מיון כללי) במרכז הרפואי כרמל שבחיפה. ד"ר חלבי מתמחה ברפואה פנימית, קרדיולוגיה ורפואת משפחה, ומטפל גם באופן פרטי בקליניקה שבדלית אל כרמל.
פרופ' ברוריה בן זאב
נוירולוגיה
פרופ' ברוריה בן זאב הינה נוירולוגית ילדים, מנהלת את היחידה לנוירולוגיה של הילד והמרפאה לתסמונת רט בבית החולים ספרא לילדים במרכז הרפואי שיבא.
ד"ר שרון חסין
נוירולוגיה והפרעות תנועה
ד"ר שרון חסין הינה מומחית לנוירולוגיה והפרעות תנועה ומנהלת את מרפאת הפרקינסון והפרעות בתנועה במרכז הרפואי שיבא.
פרופ' אריה בס
כירורגית כלי דם וכירורגיה כללית
פרופ' אריה בס הוא מנהל המחלקה לכירורגית כלי דם יו"ר האיגוד לכירורגית כלי דם (1995-2000) ובוגר בית הספר לרפואה ירושלים, השתלם בכירורגית כללית וכירורגיה של כלי דם ב- ,BOSTON, PARIS , ובמרכז הסקריפס בקליפורניה ואוניברסיטת Stanford. יו"ר ועדת הלסינקי לניסויים באביזרים ומכשור רפואי בשנים 1995 -2005 חבר בלשכה לאתיקה של ההסתדרות הרפואית.
פרופ' דוד טנה
נוירולוגיה
פרופ' דוד טנה הינו מומחה לנוירולוגיה ומנהל מערך שבץ המוח, המחלקה הנוירולוגית ומרכז יוסף סגול למדעי המוח, המרכז הרפואי ע"ש שיבא, תל השומר. בוגר ביה"ס לרפואה ע"ש סאקלר, אוניברסיטת תל אביב. תחומי התמחותו: נוירולוגיה ומחלות כלי דם של המוח/שבץ מוח.
ד"ר אברהם משיח
כירורגיה אורתופדית, מחלות כרוניות של היד והמרפק
ד"ר אברהם משיח הינו מומחה לכירורגיה אורתופדית, בעל התמחות על בכירורגיה של היד והמרפק, המשמש כרופא בכיר במחלקה האורתופדית וביחידה לכירורגיית יד בבית החולים בני ציון, חיפה. את לימודי הרפואה עשה בפקולטה לרפואה של הטכניון, שם עסק במקביל במחקר רפואי מתקדם, וסיים עם תואר דוקטור לרפואה (MD) ותואר מגיסטר למדעים במדעי הרפואה (MsC). לאחר מכן המשיך להתמחות בכירורגיה אורתופדית בבתיה"ח בני ציון שבחיפה והלל יפה שבחדרה, ולהתמחות על בכירורגיית היד בבית החולים רמב"ם, חיפה. בהיותו מוזיקאי מקצועי בעברו מחזיק ד"...
ד"ר מיכאל שפלן
כירורגיה פלסטית ואסתטית
ד"ר מיכאל שפלן הינו מומחה לכירורגיה פלסטית ואסתטית ורופא ומנתח מוביל , מפתח ופורץ דרך בעולם, בתחום הכירורגיה הפלסטית האסתטית והמשחזרת. את דרכו כרופא החל בלימודי רפואה בשוויץ ובאוניברסיטת ת"א. בארה"ב המשיך את לימודיו כמתמחה בכירורגיה כללית באוניברסיטת הרווארד, בביה"ח של מסצ'וסטס בבוסטון ובביה"ח בית ישראל בניו-יורק. משם המשיך את ההתמחותו בכירורגיה פלסטית בביה"ח של אוניברסיטת אמורי באטלנטה ג'ורג'יה. במהלך שהותו ועבודתו כרופא בארה"ב הקים מעבדה לכירורגיה פלסטית מיקרו-וואסקולרית, ניהל את הפעילות ב...
דוקטור סלמאן זרקא
מנהל המרכז הרפואי זיו 04-6828726
דוקטור סלמאן זרקא מומחה בבריאות הציבור ומנהל רפואי, בוגר בית הספר לרפואה של הטכניון ובעל תואר שני בבריאות הציבור ותואר שני במדעי המדינה. בעבר כיהן כמפקד המשר"פ (שירותי הבריאות של צה"ל), וכמפקד בית החולים ההומינטרי של צה"ל בגבול סוריה ברמת הגולן. בין השנים 2008-2011 כיהן כמפקד הרפואה של פיקוד צפון.
דוקטור דוד אנג'ל
אורתופד
דוקטור דוד אנג'ל הינו אורתופד והחל משנת 2002 מנהל את המחלקה האורתופדית בבית החולים בני ציון בחיפה. אחר סיום לימודי רפואה בהצטיינות בבית ספר לרפואה של הטכניון, התמחה בכירורגיה אורתופדית בבית החולים בני-ציון בחיפה. השתלם באורתופדיית ילדים בשני בתי חולים בארה"ב: Hospital for Special Surgery בניו-יורק וכן ב Scottish Rite Children Hospital באטלנטה. לאחר חזרתו ארצה, עבד כרופא בכיר בבתי חולים בני ציון וכרמל בחיפה. בשניהם היה אחראי על אורתופדיית הילדים. תת ההתמחות של דר' אנג'ל היא אורתפדיה של ילד...
ד"ר צבי כהן
נוירוכירוגיה
ד"ר צבי כהן הינו מומחה לנוירוכירוגיה, סגן מנהל מחלקה ומנהל השירות לנוירוכירורגיה אונקולוגית בבית החולים שיבא. בוגר ביה"ס לרפואה של אוניברסיטת תל אביב שנת 1993. דר' כהן מתמחה בניתוחים להסרת גידולי מח ועמוד שדרה המהווים גידולים ראשוניים וגרורות.
ד"ר נחשון קנולר
נוירוכירוגיה
ד"ר נחשון קנולר הינו מומחה לנוירוכירוגיה והחל משנת 2000 מתפקד כמנהל היחידה לניתוחי עמוד שדרה בבית החולים שיבא. בוגר בית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים. ד"ר קנולר הקים את שירות הטראומה בבית החולים שיבא וכיהן כמנהלו עד שנת 1997.
ד"ר רוברטו שפיגלמן
נוירוכירוגיה
ד"ר רוברטו שפיגלמן הינו מומחה לנוירוכירוגיה. בוגר בית הספר לרפואה של אוניברסיטת אורוגואי ובין השנים 1981 ועד 1989 התמחה בנוירוכיורגיה במרכז רפואי שיבא. ד"ר שפיגלמן הקים בבית חולים שיבא את השירות לרדיוכירורגיה הראשון במדינת ישראל והראשון בתחום הניתוחים לתיקון הפרעות התנועה בחולי פרקינסון.
ד"ר דני בן אמיתי
רפואת ילדים, רפואת עור בילדים, עור ומין
ד''ר דני בן אמיתי הינו מומחה לרפואת ילדים, רפואת עור בילדים, עור ומין ומנהל יחידת עור ילדים במרכז שניידר לרפואת ילדים. ראש החוג לרפואת עור ילדים וההסתדרות הרפואית בישראל. ד"ר דני בן אמתי, הוא בוגר בית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית ירושלים (1979) ומתמחה ברפואת ילדים מטעם בי"ח בילינסון (1990). כמו כן התמחה ברפואת עור ומין בבי"ח בילינסון (1996) ומאז רופא עור בכיר, ומנהל יחידת עור ילדים במרכז שניידר לרפואת ילדים. שימש כסגן מנהל מרכז שניידר לרפואת ילדים בשנים .2004-2007 ד"ר דני בן אמתי, מיו...
פרופ' אליעזר הולצמן
נפרולוגיה ולחץ דם
פרופ' אליעזר הולצמן הינו מומחה לנפרולוגיה ולחץ דם ומנהל המכון לנפרולוגיה ויתר לחץ דם. בוגר לימודי רפואה באוניברסיטת תל אביב. התמחה ברפואה פנימית במרכז הרפואי על שם שיבא בתל השומר. התמחה ברפואה פנימית במרכז הרפואי שיבא ובתחום יתר לחץ דם באוניברסיטת הרווארד.
פרופסור נעמי ויינטרוב
רפואת ילדים, אנדוקרינולוגית ילדים ואנדוקרינולוגיה כללית
פרופסור נעמי ויינטרוב הינה מומחית לרפואת ילדים, אנדוקרינולוגית ילדים ואנדוקרינולוגיה כללית ומנהלת היחידה לאנדוקרינולוגיה ומחלות מטבוליות בילדים, בבית החולים "דנה-דואק" לילדים. בוגרת ביה"ס לרפואה ע"ש "סאקלר", אוניברסיטת תל-אביב. בשנת 2005-2007 ערכה לימודי מאסטר במנהל מערכות בריאות בבית הספר למנהל עסקים ע"ש רקאנטי, אונברסיטת תל אביב. את התמחותה ברפואת ילדים עשתה בבי"ח כרמל, ואנדוקרינולוגית ילדים בילינסון. בנוסף ערכה ד"ר ווינטרוב תת התמחות באנדוקרינולוגית ילדים בבי"ח בילינסון, פתח תקוה, ובבית החו...
ד"ר יאיר הוד
רופא עיניים, רפואת עיניים
ד''ר יאיר הוד הינו רופא עינים וסגן מנהל מחלקת עיניים במרכז הרפואי "כרמל". זכה כנציג בית החולים בפרס מנכ''ל הכללית בקטגוריית מובילות וחדשנות בתחום השירות ללקוחות חוץ ופנים. ב-1971 אחרי השירות הצבאי התחיל ד''ר הוד את לימודי הרפואה שלו בבולוניה שבאיטליה ואחרי 3 שנים חזר להמשיך את לימודיו בפקולטה לרפואה הטרייה בטכניון בחיפה. לאחר ההתמחות נשאר ד''ר הוד במחלקה ושימש כרופא בכיר בין השנים 1986-1992. בשנת 1993 הוא נבחר כסגן מנהל המחלקה כשהוא ממשיך לשרת תחת שרביט הניהול של ד''ר היימס ופרופ' אורנה גייר מנ...
פרופ' יוסף פיקל
עיניים, ניתוחי עיניים
פרופ' פיקל הינו מומחה לעיניים וניתוחי עיניים ומנהל מחלקת עיניים במרכז הרפואי זיו. בנובמבר שנת 2015 הוענק לו תואר פרופסור. בשנת 2011 הוענק לו התואר "מנהל מצטיין בדרג התיכון 2011" במשרד הבריאות. בשנת 1997 התמחה בניתוחי זגוגית ורשתית בסידני אוסטרליה. בין השנים 1997 ל- 2003 שימש כרופא בכיר במחלקת העיניים במרכז הרפואי הלל יפה בחדרה.
ד"ר יובל געש
כירופרקטיקה
ד"ר יובל געש, הינו מומחה כירופרקטור לעמוד שדרה, גב, צוואר וגפיים ומנהל מרפאות לטיפול בכאבים ושיפור היציבה בתל-אביב ובמושב גאליה (ליד רחובות). בעל תואר בוגר בלימודי מדעי הרפואה באוניברסיטה העברית בירושלים ותואר ד"ר לכירופרקטיקה ב-AECC באנגליה. מטפל בין היתר בעובדי היי-טק, ברקדנים ובנשים בהריון. משתמש בטכניקות מיוחדות לטיפול בבלטי דיסק ובפריצות דיסק.
ד"ר לירם נמרוד
כירופרקטיקה
ד"ר לירם נמרוד הינו כירופרקט ויועץ בתחום מניעת בעיות עמוד שדרה במקומות עבודה מטעם המוסד לבטיחות וגיהות, מי"ל, אינטל, בל"ל-הדרכה, מעבדות רפא, אל-על, טבע, התעשיה הצבאית ועוד. למד באוניברסיטה העברית בירושלים (תואר ראשון 1978). את התואר ד"ר לכירופרקטיקה, רכש ב- (DC) מטעם Anglo European Chiropractic College באנגליה (1986) ואת התואר MSc במדעים קליניים ושיקום עמוד-שדרה רכש מטעם Portsmouth University באנגליה (2002). חבר הפקולטה הכירופרקטית לשיקום ואורתופדיה (FCRO-Great Britain). חבר החוג לנוירופיזיול...
ד"ר לורנס בין
כירופרקטיקה
ד"ר לורנס בין מומחה לכירופרקטיקה עם 25 שנות ניסיון בטיפול בעמוד השדרה. את לימודיו סיים בארה"ב בשנת 1984 ולאחר כמה שנות התנסות בשיקגו חזר לישראל והקים קליניקה פרטית בהרצליה וכעת ברעננה. במרפאתו טופלו מעל 6000 אנשים במשך השנים ואודות לכך צבר ניסיון רב בכל הקשור לעמוד השדרה ובפתרון בעיות הקשורות אליו.
ד"ר גדי צוינגל
כירופרקטיקה
ד"ר גדי צוינגל הינו כירופרקטור ובעל מרפאות לטיפולי כירופרקטיקה. משמש כד"ר לכירופרקטיקה החל משנת 1993 עת סיים את לימודיו בארצות הברית עם תואר ד"ר בכירופרקטיקה ותואר ראשון בתזונה. ד"ר צוינגל הינו חבר האגודה הישראלית לכירופרקטיקה, בה כיהן בעבר בתפקידי מפתח שונים. כיום הוא עומד בראש צמד מרפאות פרטיות, הממוקמות ברמת אביב וביהוד. במרפאותיו בתל אביב וביהוד מבוצעים מגוון טיפולי כירופרקטיקה, טיפולים בגלי הלם, פיזיותרפיה ודיקור ממוקד (לא דיקור סיני): * מענה לבעיות עמוד השדרה: פריצת דיסק, תזוזת חוליות...
מצאו אותנו בפייסבוק:
שני החומרים המהווים סוגים של בוטוליניום טוקסין מציגים תכונות דומות, מצויים כבר שנים רבות בשימוש ויש להם פרופיל בטיחותי גבוה. במרבית המקרים הם משמשים להזרקות באזור הפנים, אך משתמשים בהם גם להזרקות באזורי גוף אחרים, ואפשר להזריק אותם כל שלושה עד שישה חודשים. באופן כללי, שניהם מציגים את אותה היעילות ובמחקרים לא נמצאו הבדלים באפקט שלהם. מאידך, הדיספורט מחלחל ומתפשט ביתר קלות אל האזורים המוזרקים ולכן האפקט הויזואלי שלו אחיד יותר. כמו כן, הבוטוקס פועל לאט יותר מהדיספורט שכן הוא משפיע תוך ארבעה עד שבעה ימים, בעוד הדיספורט משפיע תוך שניים עד חמישה ימים. יש גם טענות שהתוצאות של הדיספורט מחזיקות יותר זמן מעמד, אך אין הסכמה גורפת על כך. בכל מקרה, סוג החומר אינו הגורם החשוב אלא איכות המוצר ויעילותו, שמירה על רמה גבוהה של בטיחות בהזרקות, טכניקת ההזרקה ואיש המקצוע שמבצע אותה.
"טיפול יישור שיניים לילדים ונוער איך/ כיצד?"
בהמשך לטיפ הקודם שסקר בקצרה את הסיבות והזמן המתאים לטיפול, הפעם אתאר בקצרה את המכשירים השכיחים בהם ניתן להשתמש לצורך טיפול יישור שיניים לילדים ונוער.
ובכן, המכשיר הנפוץ והמוכר ביותר הינו הסמך (semech) או ברבים סמכים, אתם וודאי מכירים אותו באחד מהשמות הבאים: קוביות, ריבועים, גשר, ברזלים וכו'.
הסמכים הרגילים עשויים מפלדת אל חלד ומודבקים ישירות על כל השיניים עם דבק מיוחד. בין הסמכים עובר חוט מתכתי, אשר מחובר לסמכים באמצעות גומיות קטנות וצבעוניות.
הסמכים והחוטים עוברים פיתוחים טכנולוגים באופן רציף אך בעשורים האחרונים התרחשה קפיצה טכנולוגית בשני אפיקים:
א. פותחו סמכים שעשויים מחרסינה (בצבע השן), במקום פלדת אל חלד, ואלו מהווים פתרון אסתטי חלקי לציבור המטופלים.
ב. פותחו סמכים הכוללים מנגנון חביקה עצמי של החוט המתכתי ולמעשה מיתרים את השימוש בגומיות הצבעוניות. סמכים אלו מוכרים היום בשמות כגון: ננעלים, חכמים וכו'. לסמכים אלו עליונות בהשוואה לסמכים הרגילים הן במכניקת הטיפול והן בקלות היחסית בניקויים היום-יומי (צחצוח השיניים).
מכשיר נוסף המאפשר טיפול יישור שיניים מלא בילדים ונוער מבוסס על קשתיות שקופות (סדים שקופים). השימוש במכשיר זה במטופלים צעירים הולך וצובר תאוצה בשנים האחרונות. מהלך הטיפול כולו מתוכנן באופן ממוחשב וכולל הדמיה של תוצאת הטיפול החזויה. הקשתיות השקופות מוסוות היטב ולמעשה מהוות פיתרון אסתטי מוחלט.
ניתן לומר בביטחון שהמכשירים הקיימים היום נותנים מענה מצויין לכל צורך טיפולי מחד ולדרישות האסתטיות ההולכות וגוברות של ציבור המטופלים מאידך.
ולסיכום נושא "טיפול יישור השיניים לילדים ונוער" חשוב לציין שחלון הזמן הנכון לטיפול יישור שיניים הוא רחב מאוד, אך במקרים רבים, גיל המטופל הנו בעל משקל מכריע בדרך הטיפול בה אבחר לפתור את הבעיה הרפואית. ככל שהגיל צעיר יותר (11-13) פתוחות בפני כמטפל אפשרויות טיפול רבות יותר, פשוטות יותר, וקצרות יותר בהשוואה למטופל מבוגר עם בעיה דומה.
ולכן המלצתי היא פשוטה, לגשת ולהיבדק אצל מומחה באורתודונטיה / יישור שיניים ולסתות ולהישמע לעצתו.
במידה ומצאתם את המידע בטיפ כמועיל, אני בטוח שאתם יכולים לחשוב על חברים אשר יפיקו תועלת דומה מהטיפ, אז אנא שתפו אותם.
שלכם
ד"ר יוסף גפני
מומחה באורתודונטה - יישור שיניים ולסתות
*המידע מוגש כשירות לציבור ואינו מהווה תחליף לייעוץ מקצועי.
לניסיון ולמומחיות של המנתח עשויה להיות השפעה משמעותית על הצלחת הניתוח. קודם כל, צריך לפנות רק למומחה לכירורגיה פלסטית ולזכור שזהו ניתוח שאינו נטול מורכבויות וסיכונים, שעימם המנתח צריך לדעת להתמודד. מלבד זאת, יש חשיבות רבה לניסיונו של המנתח ומסיבה זו כדאי לוודא שיש מאחוריו מאות ניתוחי מתיחת פנים לאורך השנים, שבוצעו במיומנות גבוהה ולשביעות הרצון של המנותחים. לבסוף, כדאי להתרשם מהליווי והיחס האישי שניתנים כבר בשיחת הטלפון הראשונה ובפגישת הייעוץ בקליניקה. רצוי לנצל את הזמן הזה גם לעיון בתמונות של "לפני ואחרי" שיכולות להעיד על היצירתיות, המיומנות והיכולת של המנתח להביא לתוצאות מיטביות.
תחום שימור הפריון בחולות סרטן, שבעבר תפס מקום משני במכלול ההתייחסות למטופלות, הפך עם השנים לתחום מרכזי ובעל חשיבות רבה, במיוחד לאור העובדה כי בעשורים האחרונים אני עדים לעלייה בהיארעות של גידולים בגיל הילדות (לדוגמה סרטני הדם למינהם - לימפומה, לאוקמיה) כמו גם עליה של סרטן שד אצל נשים צעירות (במיוחד נשאיות לגן סרטני כגון BRCA).
הקפאת זרע לגבר, ביציות לאישה או עוברים (לבני זוג או בעזרת זרע תורם) נחשבים לאמצעי שימור הפריון המקובלים לפני טיפולים שעלולים לפגוע בפריון. עם זאת, בשל סיבות מגוונות, גירוי שחלתי מבוקר להשגת הביציות/עוברים איננו תמיד אפשרי (גיל צעיר, חוסר זמן מספק לפני הטיפול) או מחייב מתן תרופה נוספת שמטרתה להגן מפני ההשלכות האפשריות של רמות הורמונליות גבוהות במיוחד בנשים עם סרטן שד בעל קולטנים להורמונים. במקרים המתאימים ישנן אפשרויות חלופיות נוספות, כולל הקפאת רקמת שחלה והאפשרות להבשלה חוץ גופית של הביציות.
למעשה, על פי מחקרים עדכניים הקפאת רקמת שחלה היא ככל הנראה אמצעי יעיל יותר לשימור הפריון לעומת מחזור בודד של הפריה חוץ גופית, בהתחשב במספר הביציות, העוברים והחזרת התפקוד השחלתי. בחלק מן החולות, שילוב של הקפאת רקמת שחלה יחד עם הבשלה חוץ גופית מספק את הטוב משני העולמות ויכול להתבצע בלי לדחות את הטיפול לסרטן וללא גירוי שחלתי או עם גירוי שחלתי מינימלי בלבד.
היום, כעשור לאחר הדיווח הראשוני של לידה בעקבות השתלת רקמת שחלה בשנת 2005 ישנם כ-50 דיווחים ברחבי העולם על לידות חי לאחר הקפאת רקמת שחלה, הן בהפריות טבעיות והן לאחר הפריה חוץ גופית.
העצה החשובה ביותר שניתן לתת למטופל/ת העומדים בפני טיפול כמותרפי או קרינה - גשו להתייעץ במרפאה ייעודית לשימור פוריות, יש תקווה ובהחלט יש מה לעשות !!
בברכה בריאות שלמה.
ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות
היחידה לפוריות הפרייה חוץ גופית
מרכז רפואי כרמל, חיפה
אצל הפסיכולוג הטיפול בדיכאון יהיה טיפול נפשי באמצעות שיחה. הפסיכולוג הוכשר לטיפול בדיכאון והפרעות אחרות באמצעות כלים שאינם רפואיים (טיפול פסיכודינמי, קוגניטיבי, התנהגותי, ליווי ותמיכה רגשית ועוד).
הפסיכולוג ימליץ במידת הצורך, גם על טיפול תרופתי אצל פסיכיאטר, במקביל לטיפול הנפשי.
פסיכיאטר הנו רופא שעבר התמחות בבריאות הנפש, ובמקביל לייעוץ הנפשי שהוא נותן, הוא גם רשאי לשלב בטיפול מתן תרופות להקלה בתחושת הדיכאון.
לחצו כאן לקריאת סיפור מקרה: טיפול קוגניטיבי בדיכאון >>
חזיתות חרסינה מסוג למינייט נותנות תוצאות אסתטיות טובות בהרבה בהשוואה לציפוי לומינירס. הסיבה לכך היא שבציפוי למינייט מבצעים תחילה ליטוש של השן, ולפי עובי הליטוש מכינים את המידה המדויקת של חזית החרסינה. על כן, מתקבלת תוצאה שאיננה עבה מדי או בולטת החוצה. ראוי לציין כי השחזת למינייט (פעולת הליטוש) היא עבודה מורכבת מאוד המגיעה לכדי אומנות, ולכן הרופא חייב להיות בעל מקיאות מעמיקה, ניסיון רב ורמת מקצועיות גבוהה. לעומת זאת, בציפוי לומינירס לא מבצעים הכנה, כלומר לא מלטשים את השן ומורידים ממנה את העובי, ולכן התוצאה היא שיניים שבולטות החוצה. אמנם קיימים מקרים שגם בהם ציפוי לומינירס יכול להתאים, למשל כשרוצים להבליט שן החוצה, אך למי שמחפש תוצאות אסתטיות טובות ההמלצה הגורפת היא על ציפוי למינייט.
מיאלומה היא סרטן דם אשר פוגע בתאי הפלזמה האחראיים על ייצור נוגדנים. בעשור האחרון חל שינוי מהותי בתחום זה: אם בעבר עמדה תוחלת החיים של החולים על כשנה עד שנתיים בממוצע, הרי שהיום הממוצע עומד על שבע עד עשר שנים, ויש לא מעט מטופלים בעלי תוחלת חיים גבוהה אף יותר. לכך תרמו רבות הטיפולים הביולוגיים הנובעים מהבנת התפתחות ופעילות המחלה. הטיפולים האלו הביאו לשיפור באיכות החיים ולהארכת תוחלת החיים של המטופלים באופן משמעותי מאוד. למעשה, הטיפול הראשוני במחלה אינו כולל כיום כימותרפיה ומתבסס על תרופות ביולוגיות, עם תוצאות טובות בהרבה מבכימותרפיה. מדובר בתחום שממשיך להתפתח בקצב מהיר וכיום כבר ניתן לומר לחולים שישנה תקווה, אולי לא לריפוי מלא של המחלה אבל להפיכתה למחלה כרונית שאיתה ניתן לחיות עשרות שנים.
רוב האנשים יודעים ומודעים לכך שהעישון הוא גורם סיכון משמעותי למגוון של מחלות לרבות מחלות ריאות כרוניות חסימתיות, וסרטן הריאה ודרכי הנשימה. אך הרבה פחות ידוע לציבור הרחב שהעישון הינו גורם סיכון משמעותי גם לשאתות בתחום האורולוגי לרבות סרטן כליה וסרטן דרכי השתן. לסיכום: גם מבחינה זו כדאי להפסיק לעשן על מנת להפחית את רמת הסיכון להחשף למחלות אלו גם כן.
יש לפנות ליעוץ קרדיולוגי ברגע שיש כאב בחזה שחוזר על עצמו או כאב שמרמז יותר על התקף לב (ממושך, למעל 15 דקות) או לאחר אירוע אחד מהזכורים בטיפ הסמוך כשיש סיפור משפחתי של מחלת לב סכמית. כמו כן מומלץ כי כל גבר מעל גיל 40 וכל אישה מעל גיל 50 הסובלים ממחלות שתורמות להתפתחות טרשת העורקים, לפנות לקרדיולוג, המחלות שיכולות לתרום להתפתחות המחלה הינם: יתר לחץ דם, יתר שומנים בדם, סכרת, עודף משקל, עישון וסיפור משפחתי - גנטיקה.
באופן כללי, אישה בריאה שאינה מעשנת וללא היסטוריה משפחתית של תסחיפים, יכולה ליהנות מרמת מניעה גבוהה באמצעות גלולות. יתר על כן, חשוב להבין שגלולות מהוות אמצעי מניעה מיטבי, אשר מעליו מצויה רק הינזרות מוחלטת מיחסי מין. אגב, בנוסף למניעת היריון הגלולה גם מקטינה את הסיכוי להיווצרות גידולים ממאירים ברחם ובשחלות. יש להדגיש כי בספרות המקצועית אין הוכחות חד משמעיות שנטילת גלולות לתקופה ארוכה מגבירה את הסיכון להיווצרות סרטן השד.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית