ד"ר חיים כצבמן
מומחה לכירורגיה אורתופדית ומומחה לכירורגיה של היד
ד"ר חיים כצבמן מומחה לכירורגיה אורתופדית ומומחה לכירורגיה של היד הוא עבר סטאג' והתמחות באורתופדיה בבי"ח כרמל. בהמשך, עבר התמחות על בכירורגית כף היד ומיקרו כירורגית, בבי"ח שיבא. בהמשך, עבד בבי"ח זיו בצפת ולאחר מכן בבית חולים רמב"ם, עד שמונה למנהל השירות המרחבי בכללית. כיום משמש כמנהל יחידת כף יד באגף אורטופדיה במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
מצאו אותנו בפייסבוק:
ויסות חושי היא הדרך בה בני אדם קולטים מידע מהסביבה והגוף מעביר אותו אל המוח, אותו המקום בו אנחנו מעבדים את המידע, מפרשים אותו ומגיבים בהתאם לאופן בו המוח שלנו והגוף שלנו הצליחו לעבד אותו. תהליך זה מכונה "עיבוד סנסורי", זהו תהליך בו מערכת העצבים המרכזית, שקולטת מידע מגירויים חיצוניים ופנימיים - גורמת לאדם להגיב ולהתנהג בהתאם.
ויסות חושי הוא חלק מאותו תהליך של עיבוד מידע, הוא מתקשר באופן ישיר לעוצמה שבני האדם חשים בגירוי ולתגובה שלהם. כאשר קיימת הפרעה בויסות החושי, האדם עלול לא להגיב בהתאם למתרחש, הוא יכול להגיב באופן קיצוני, חסר פרופורציה, בלתי נשלט ויהיה קשה להרגיע אותו.
מערכת הויסות החושי מורכבת ממערכות החישה הקיימות בגוף האדם: מערכת הראיה, מערכת השמיעה, מערכת הטעם והריח ומערכת המגע (המחולקת למגע קל, מגע עמוק, תנועה ושיווי משקל).
כאשר קיימת הפרעה בויסות החושי, המוח לא מצליח לעבד כראוי את המידע שמתקבל על ידי אחת ממערכות החישה ולכן התגובה שלו בהתאם - לא מותאמת ונראית לסביבה החיצונית לא מובנת ולא הגיונית.
צהבת ביילודים יכולה להיות פיזיולוגית - טבעית או להתפתח לכדי צהבת פתולוגית. מבחינת ההלכה, הדעה הראשונה היא שצהבת פיזיולוגית דוחה את ברית המילה אם צבע התינוק צהוב, וללא קשר לרמת הבילירובין בדמו. דעה שנייה אומרת שמה שקובע הוא ערך הבילירובין, כאשר מרבית המוהלים מקיימים בריתות אם הרמה היא עד 12.5 מ"ג ל- 100 מ"ל דם, וכשהבילירובין לא מצוי במגמת עלייה. במקרים מסוימים, למרות שהצהבת כבר נמצאת ברמה הרצויה עדיין צריך להמתין שבע יממות עד לביצוע הברית. כך למשל, יש הסבורים כי הדחייה נדרשת אם רמת הבילירובין הגיעה ל- 15 מ"ג, אחרים ש- 18 מ"ג או 20 מ"ג , וישנה גם דעה האומרת שדחייה של 7 יממות נדרשת רק אם הוחלט על החלפת כל הדם בגוף התינוק. כזכור, צהבת ביילודים יכולה להיות גם פתולוגית, ובמקרה זה קובעת ההלכה שמיום שהתינוק מבריא מהצהבת סופרים שבע יממות, ואז מבצעים את הברית.
באופן כללי, כדאי להרבות בשתיית ממים בכל סוגי מחלת אבנים בכליות, הנקראת גם אבנים בדרכי השתן. יחד עם זאת, רק שתיית מים בפני עצמה לא מספיקה לטיפול באבנים קיימות. היא מהווה בסיס למניעת היווצרות אבנים חדשות. עוד חשוב להבהיר ששתיית מי ברז איננה מעודדת יצירה של אבנים בכליות, כמו שנוצרת אבנית בקומקום. בספרות העולמית אין כל סימוכין לכך. אם כן, לשתייה מרובה של מים, לרבות מים מינרלים, ישנה חשיבות גדולה במניעת יצירת אבנים חדשות בכליות. לא מעט מחקרים מצאו שכדי להגיע לכמויות מספקות הגוף צריך לייצר מעל שני ליטרים של שתן ביממה.
חופשות יכולות להיות סיוט או הזדמנות נהדרת לחיזוק קשרי הורים-ילדים. הכל תלוי בכם.
יש לכם 14 יום. אביב הוא זמן לצאת החוצה, לטבע. אבל, אל תנסו לחזור לטבע כפי שאתם הייתם רגילים. בזזמנכם לא היו סמארטפונים, אינטרנט וכו'.
תנצלו גם את הטכנולוגיה.
תחלקו את הזמן לשלושה - זמן יחד עם הילדים, זמן בו הילדים מעסיקים את עצמם וזמן שאתם מעסיקים את עצמכם ללא ילדים.
אז איך?
שלוש טיפים:
1. תשבו יחד איתם ותנהלו "תיאום ציפיות". תבררו מה הדברים שהילדים היו רוצים לעשות. תנהלו רשימה ותוסיפו רעיונות משלכם. דברו איתם על מה אפשרי ומה לא (לוגיסטי, כלכלי, זמן וכו'). תבהירו שיש לכם גם ציפיות שהם יבלו אתכם, יעסיקו את עצמם לבד וישאירו גם לכם זמן לבד ("חשוב שאמא ואבא יצאו לבד כדי לחזק את האהבה ביניהם"). אני בטוח שתצאו מהשיחה עם רשימה מאוד גדולה של רעיונות מה לעשות. זה איתן לכם כיוון והילדים ירגישו שהם חלק מתהליך קבלת החלטות. טיפ בתוך טיפ: לפני שתעשו את זה, כנסו לאינטרנט ותבררו את התכניות של פסח (טבע, מוזאונים, פסטיבלים, הופעות, אירועים ועוד ועוד) כדי להוסיף לרשימה של הילדים.
2. עשה בעצמך: מאוד חשוב שהילדים ילמדו לנהל את הזמן הפנוי שלהם לבד. "משעמם לי" זה משפט מפתח ליצירת רגשי אשמה אצל ההורים. תעזרו, תלמדו את ילדיהם להעסיק את עצמם לבד, בלי טלוויזיה או אינטרנט או סמארטפון. יש מלא אתרים של "עשה בעצמך" לילדים ונוער. תלוו אותם בתחילת העשייה ואחר כך תנו להם להיות לבד.
3. קייטנת בוטיק: תתארגנו במשפחה/חברים מספר זוגות. 5-7 הוא האידאלי, כך שיום אחד בשבוע נופל על זוג הורים אחר. תפתחו PInterest בחינוך ופנאי ותמצאו שם עשרות רעיונות למשחקים ופעילויות. בצורה כזו הילדים יהנו ממגוון פעילויות, בעלות נמוכה, ואתם תוכלו לבלות כמה ימים כמבוגרים בלבד!!!
חג שמח ותזכרו - סיוט או הזדמנות תלוי בכם!!!
בעשור האחרון חלו שינויים מהותיים במערכות האינטרנט והמחשוב שעומדות לשרות הרופאים והמטופלים. למעשה, קשה כבר לדמיין את הרפואה ללא מערכות אלו, ואת רפואת המשפחה בפרט. כיום הרופאים נעזרים בהן כדי לנהל את תיקיהם של המטופלים עם כל ההיסטוריה הרפואית, למעקב אחרי בדיקות מעבדה, שליחת אימיילים ווטסאפ למטופלים וגם קישורים להרצאות ומאמרים רלוונטיים עבורם. בתוך כך, קיים המון מידע ברשת שאנשים קוראים ומחכימים ממנו. ואולם, חשוב לדעת שהאינטרנט בשום אופן אינו יכול להחליף ביקור אצל הרופא. למעשה, גם אם המידע נכון ומדויק המטופל לא תמיד יודע לעשות בו שימוש נכון, לא מבין אותו בצורה טובה או מפרש אותו באופן שגוי לחלוטין, מה שעלול להסתיים בנזק חמור. עשו שימוש נכון במידע הקיים ברשת ונצלו את הטכנולוגיות לשמירה על קשר עם רופא המשפחה שלכם.
הלב המלאכותי, או בשפה הלועזית: LVAD : Left Ventricular Assist Device - הנו מכשיר המחליף את פעולת החדר השמאלי הכושל בחולי אי ספיקת לב קשה ומאפשר לחולים אלה לחזור לאיכות חיים וליכולת תפקודית טובה. הלב המלאכותי מושתל בניתוח, בצמוד ללב הטבעי ומהווה פתרון עבור חולי אי ספיקת לב קשה, לאחר שכל אפשרויות הטיפול האחרות כשלו.
לכתבה בנושא לחצו כאן!
מוות פתאומי יכול להגרם עקב מחלת לב, במקרה של מוות פתאומי בקרוב משפחה, מומלץ לפנות לרופא מומחה לצורך בירור. ישנה חשיבות רבה לנסיבות שהביאו למוות הפתאומי (היסטוריה רפואית), וכתלות בכך אנו מבצעים בירור שיכול לכלול אק"ג, אקו לב, בדיקת מאמץ, תבחינים תרופתיים ואבחון גנטי. אבחון מוקדם של הסיבה יכול למנוע מוות פתאומי לקרובי המשפחה.
הרפואה ההיברידית על כל מרכיביה צופנת בחובה תועלת רבה ביותר לא רק לגבי אנשים בקבוצות סיכון וקרוביהם, אלא גם נוחות ויעילות לכל אדם שהינו עסוק מאוד בענייניו ואין לו זמן להגיע למרפאות, למרכזים רפואיים או למתחמי בדיקה. יתרונה המרכזי של הרפואה ההיברידית בכללותה נעוץ לא רק בעצם זמינותו הרבה של השירות הרפואי, אלא בעיקר באפשרות לקבלו בנוחות מרבית מבלי לקום מן הספה כלל, וגם לחסוך הרבה זמן יקר ולא מעט טרחה.
הטיפול בחומצה היאלורונית בדרך כלל אינו כואב מפני שמשתמשים במחט עדינה, וגם בזכות השימוש באלחוש מקומי בצורת משחה וחומר הרדמה המצוי במזרק. התהליך של הזרקת החומצה נמשך כרבע שעה עד עשרים דקות, מלבד זמן הייעוץ והאלחוש, כאשר החומר עצמו נחשב לבטוח, ללא דחייה ע"י הגוף או תופעות לוואי משמעותיות. יחד עם זאת, את ההזרקות יש לבצע רק עם רופאים מנוסים בעלי הכשרה הולמת, ובעת קבלת הייעוץ למלא טופס הצהרת בריאות, טופס הסכמה לזריקה, ולדווח על אלרגיות הידועות לכם. יש לציין כי עם תום הטיפול ניתן לחזור לרוב הפעילויות שבשגרה, אך להמעיט בפעילויות מאומצות באותו היום. לבסוף, במרבית המקרים אין כלל תופעות לוואי, אך לעיתים עשויים להופיע רגישויות קלות, שטפי דם ונפיחות באזור ההזרקה, החולפים מעצמם כעבר מספר ימים.
תהליך הלמידה במוח כרוך במעבר רציף של מידע במוח הקדמי ובשילוב האונה הימנית והשמאלית. אם המוח מוכן ללמידה תתקבל פעולה רציפה במוח הקדמי והדבר יאפשר לזכור, ללמוד, להצליח במבחנים, וגם להתנהג כיאות ולהצליח מבחינה חברתית. ואולם, כאשר יש לחצים, מתח ועומס מול מה שקורה בבית, דרישות של בית הספר, סטיגמות וכדומה, היכולות של המוח מופנות מהמוח הקדמי לעבר המוח הקדמי, כלומר להישרדות. כאן אין מקום להצליח או ללמוד, ומה שנשאר הוא רק לקפוא על המקום, להינעל או לפוצץ את הכיתה. בשיטת "מוח אחד" אנו פועלים לשחרור חסימות פיזיות ורגשיות תוך שחרור מתחים אצל הילד, על מנת שהמוח הקדמי יוכל להתבטא. באמצעות מספר תרגילים פשוטים המוח של הילד ילמד לעבוד יותר טוב ונכון לעבר הצלחה. אנו בהחלט רואים הצלחה מהירה ורבה בתהליך של שחרור מתחים, תרגול של התרגילים, ושינוי דפוסים אצל ההורים והמורים.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית