פרופ' נפתלי שטרן הינו אנדוקרינולוג מומחה לאנדוקרינולוגיה ורפואה פנימית ומנהל המכון לאנדוקרינולוגיה בביה"ח איכילוב. את לימודי הרפואה ערך באוניברסיטת תל אביב שלאחרייהם המשיך להתמחות ברפואה פנימית ואנדוקרינולוגיה בביה"ח תל השומר ובארה"ב. בעל ניסיון אקדמי וקליני רחב ובין היתר משמש כמרצה באוניברסיטת תל אביב ומשתייך כחבר באיגודים רפואיים רבים בין היתר בחברה הישראלית לאנדוקרינולוגיה וסוכרת ובחברה האמריקאית ליתר לחץ דם.
פרופ' אילן שמעון הינו אנדוקרינולוג מומחה לאנדוקרינולוגיה ורפואה פנימית ומנהל המכון לאנדוקרינולוגיה ומטבוליזם בביה"ח בילינסון. בוגר לימודי רפואה מטעם האוניברסיטה העברית ואת התמחותו ערך במרכז הרפואי תל השומר. בעל ניסיון קליני ואקדמי רחב וכחלק מפועלו הענף בתחום ערך מאמרים רפואיים רבים בעלי חשיבות מרובה בעולם הרפואי ובעברו אף שימש כחבר האגודה האירופאית לנוירואנדוקרינולוגיה.
ד"ר חיים כצבמן מומחה לכירורגיה אורתופדית ומומחה לכירורגיה של היד הוא עבר סטאג' והתמחות באורתופדיה בבי"ח כרמל. בהמשך, עבר התמחות על בכירורגית כף היד ומיקרו כירורגית, בבי"ח שיבא. בהמשך, עבד בבי"ח זיו בצפת ולאחר מכן בבית חולים רמב"ם, עד שמונה למנהל השירות המרחבי בכללית. כיום משמש כמנהל יחידת כף יד באגף אורטופדיה במרכז הרפואי כרמל, חיפה.
אמנם אין שיטת טיפול יעילה שמעלימה צלקות, אך חשוב מאוד להתחיל את הטיפול בהן בריפוי בעיסוק, מיד עם תחילת הסימנים של צלקת אבנורמלית וסגירת הפצעים הפתוחים. בעזרת טיפול מתאים בריפוי בעיסוק בתקופת התהוות הצלקת ניתן לשמור אותה חלקה, רכה, לשפר את המראה האסתטי ולמנוע בעיות תפקודיות. כמו כן, ניתן למנוע את התהוות חלק מהצלקות על ידי טיפול בריפוי בעיסוק בתקופה של ריפוי הרקמה הפצועה, ובכך להשיג תוצאות טיפול מקסימאליות ולקצר את משך הטיפול.
הטיפול מתאים למטופלים בכל הגילאים, כל עוד ישנה צלקת פעילה, ודורש לווי של מרפאה בעיסוק באופן שוטף להענקת טיפולים סדירים, התאמת וחידוש סיליקון וחבישות לחץ לפי הצורך. על ידי שיתוף פעולה, סבלנות והתמדה, ניתן להגיע לתוצאות הרצויות ולשיפור במראה ונתוני הצלקת ובכך באיכות החיים. לפרטים נוספים: 04-6494140
על מנת להימנע מאלרגיות הדבר הראשון והחשוב ביותר הוא פשוט לא להיחשף לסוגי האלרגניים שהאדם יודע שהוא רגיש אליהם. לדוגמא, אם ידועה רגישות לעשב, דשא או סוג מסוים של פריחה, פשוט לא לצאת לטייל באזורים המועדים. מעבר לכך, אם מופיעה אלרגיה שאינה חולפת מהר מומלץ לפנות לרופא המשפחה לקבלת טיפול הולם, כדוגמת אנטי היסטמינים, משאפים מיוחדים, קורטיזון וכדורים נגד אלרגיה. במיוחד עבור הסובלים מקוצר נשימה, קיימת חשיבות מרובה לפנייה מהירה לרופא, על מנת לבצע בדיקות מדויקת של הגורם לאלרגיה.
תחום שימור הפריון בחולות סרטן, שבעבר תפס מקום משני במכלול ההתייחסות למטופלות, הפך עם השנים לתחום מרכזי ובעל חשיבות רבה, במיוחד לאור העובדה כי בעשורים האחרונים אני עדים לעלייה בהיארעות של גידולים בגיל הילדות (לדוגמה סרטני הדם למינהם - לימפומה, לאוקמיה) כמו גם עליה של סרטן שד אצל נשים צעירות (במיוחד נשאיות לגן סרטני כגון BRCA).
הקפאת זרע לגבר, ביציות לאישה או עוברים (לבני זוג או בעזרת זרע תורם) נחשבים לאמצעי שימור הפריון המקובלים לפני טיפולים שעלולים לפגוע בפריון. עם זאת, בשל סיבות מגוונות, גירוי שחלתי מבוקר להשגת הביציות/עוברים איננו תמיד אפשרי (גיל צעיר, חוסר זמן מספק לפני הטיפול) או מחייב מתן תרופה נוספת שמטרתה להגן מפני ההשלכות האפשריות של רמות הורמונליות גבוהות במיוחד בנשים עם סרטן שד בעל קולטנים להורמונים. במקרים המתאימים ישנן אפשרויות חלופיות נוספות, כולל הקפאת רקמת שחלה והאפשרות להבשלה חוץ גופית של הביציות.
למעשה, על פי מחקרים עדכניים הקפאת רקמת שחלה היא ככל הנראה אמצעי יעיל יותר לשימור הפריון לעומת מחזור בודד של הפריה חוץ גופית, בהתחשב במספר הביציות, העוברים והחזרת התפקוד השחלתי. בחלק מן החולות, שילוב של הקפאת רקמת שחלה יחד עם הבשלה חוץ גופית מספק את הטוב משני העולמות ויכול להתבצע בלי לדחות את הטיפול לסרטן וללא גירוי שחלתי או עם גירוי שחלתי מינימלי בלבד.
היום, כעשור לאחר הדיווח הראשוני של לידה בעקבות השתלת רקמת שחלה בשנת 2005 ישנם כ-50 דיווחים ברחבי העולם על לידות חי לאחר הקפאת רקמת שחלה, הן בהפריות טבעיות והן לאחר הפריה חוץ גופית.
העצה החשובה ביותר שניתן לתת למטופל/ת העומדים בפני טיפול כמותרפי או קרינה - גשו להתייעץ במרפאה ייעודית לשימור פוריות, יש תקווה ובהחלט יש מה לעשות !!
בברכה בריאות שלמה.
ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות
היחידה לפוריות הפרייה חוץ גופית
מרכז רפואי כרמל, חיפה
לסובלים מאטופיק דרמטיטיס חשוב להקפיד על שימון העור. יש למרוח קרמים המיועדים לאטופיק דרמטיטיס בכל אזורי הפריחה, לפחות שלוש פעמים ביום. חשוב במיוחד למרוח את הקרם לאחר מקלחת או אמבטיה, ולפני השינה.
אצל ילדים, חשוב להקפיד על לבוש אוורירי, שאינו צמוד לעור, וכזה העשוי 100% כותנה. רצוי להימנע מלבוש סינתטי. בשעת הרחצה יש להשתמש בסבונים מיוחדים היפו-אלרגניים המעניקים לחות לעור. רצוי להקפיד שזמן המקלחת יהיה קצר, והמים יהיו בטמפרטורה פושרת, זאת על מנת למנוע חימום וייבוש של העור.
מחפשים טיפול טבעי לדלקת עור אטופית? >>>
שיעול שאינו חלק מהתקררות / שפעת, ונמשך מספר חודשים, יתכן ונגרם מסינוסיטיס כרונית ויתכן ונגרם מרפלוקס, גם אם אין צרבות.
גידולים ממאירים במיתרי הקול מחייבים טיפול. בין הטיפולים המוצעים נמנים: טיפול ניתוחי, טיפול קרינתי וכימותרפי ו\או שילוב ביניהם. טיפול ניתוחי באמצעות לייזר יכול להוות במקרים מסויימים תחליף לטיפול בקרינה.
חשוב לדעת שאחוזי ההצלחה של טיפולי הפוריות הקונבנציונאליים בנשים עומדים על סביבות ה- 10 אחוזים ומטה. לעומת זאת, בטיפולי פוריות טבעיים כפי שאני עושה הסיכויים הם יותר מ- 70 אחוזים. יתרון ברור נוסף של הטיפול הטבעי הוא שלא משתמשים בהורמונים חזקים, על כל המשתמע מכך מבחינת תופעות הלוואי והסיכונים לטווח הקצר והארוך. הטיפול הוא טבעי לחלוטין וכולל דיקור סיני, עיסויים, צמחי מרפא, תוספי תזונה ורפלקסולוגיה. יתר על כן, בטיפול הקונבנציונאלי האישה למעשה מתנתקת מגופה, התהליך ארוך מאוד ומלווה הרבה חששות, תסכול וחרדות. לעומת זאת, טיפול טבעי משמעו שהאישה מתחברת לעצמה ולגופה, מרגישה את ההתקדמות וחשה הרבה יותר רגועה ובטוחה. כל זאת בתהליך שנמשך לכל היותר ארבעה חודשים, וכאמור יש לו סיכויי הצלחה גבוהים בהרבה מהטיפולים הרפואיים הרגילים.
ישנה חשיבות עצומה לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס מבחינת סיכויי ההחלמה. לכן חשוב להכיר את קבוצות הסיכון ואת התסמינים החשודים, ובמידה שהופיעו לפנות לרופא המשפחה. אם הרופא יתרשם שאלו סימנים חשודים תופנו לגסטרואנטרולוג שיבצע קולונסקופיה תחת טשטוש. יש לציין כי בישראל הוחלט שכל אדם מגיל חמישים ומעלה יבצע בדיקות לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס, בין אם הוא מצוי או לא מצוי בקבוצות הסיכון. על מנת לסבר את האוזן, אם הסרטן מאובחן בשלבים מוקדמים, עומדים סיכויי ההחלמה על קרוב לתשעים אחוז. לעומת זאת, בשלב 2 של המחלה סיכויי החלמה עומדים על כשבעים אחוז, בשלב שלוש על ארבעים עד חמישים אחוז, ובשלב ארבע הסיכויים נמוכים מאוד.
שבר דחיסה הינה תופעה שכיחה במיוחד בקרב האוכלוסייה המבוגרת ויכולה להתרחש גם ללא חבלה או נפילה. כאב גב מתמשך הקשור לתנועה עם או בלי נפילה דורש בירור רפואי מקצועי מוקדם ככל האפשר הכולל ביקורת אורתופד, צילומים, וקבלת החלטה מקצועית על המשך טיפול. יש לציין שקיימת אפשרות לטיפול שמרני וניתוחי על מנת למנוע סיבוכים של השברים ולצמצם את הסבל של החולה ולשפר את אורח חייו וכן להפחית את הסיכון לשברים נוספים בעמוד השדרה, כאשר בשנה הראשונה לאחר שבר ישנה שכיחות גבוה מאוד של שברים נוספים בעמוד השדרה בחוליות הסמוכות לחולייה השבורה.
קודם כל, חשוב להבין שלא כל שן בינה צריכה עקירה, וייתכן מאוד שאפשר יהיה להימנע מהטיפול. יחד עם זאת, לפעמים באמת צריך לעקור את השן ולשם כך חשוב לפנות תחילה אל מומחה לכירורגיית פה ולסת אשר ייתן לכם ייעוץ. מדובר במומחה שמבצע את כל הבדיקות ועובר על הצילומים, וביחד איתכם יבחר את דרך הטיפול הטובה, הבטוחה והנוחה ביותר. חשוב לזכור כי עקירת שן בינה הינה מורכבת הרבה יותר מעקירות רגילות, וגם יש בה סכנה לפגיעה עצבית. על כן, מומלץ מאוד לפנות אל מומחה לכירורגיית פה ולסת לקבלת ייעוץ, ולמעשה כדאי שהמומחה בעצמו גם יהיה מי שיבצע את עקירה כדי למנוע סיבוכים ונזקים חמורים.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית