פורום ניתוח קטרקט

שלום רב,
במהלך ניתוח קטרקט (של גבר בן 75) הוכנסה עדשה טורית (בעקבות צילינדר), בבדיקה שהתקיימה כחצי שעה לאחר הניתוח נראה היה שהעדשה לא מכוונת נכון. לאור כך הוא הוכנס בחזרה לחדר ניתוח על מנת לתקן את הזווית.
גם לאחר תיקון זה הרופא ביקש שיחזור למחרת לבדיקה, למחר הוא התלונן על ראיה מטשטשת מאד, ואכן בבדיקה היה נראה כי מיקום העדשה אינו תקין.
לדברי הרופא, הוא ביצע תיקון נוסף, שעדיין לא ברור האם ייקלט כראוי, (לטענתו - גודל העין אינו תואם - יתכן שלא הבנתי אותו נכון...)
כעת ביקש להמתין כמה ימים ואז יבחן המצב, ויתכן שיאלץ להחליף את העדשה.
שאלתי,
1. האם זהו תהליך מוכר / מקובל?
2. האם נעשתה כאן איזושהי טעות?
3. האם כדאי לגשת לקבל חוו"ד נוספת על המצב הקיים?
4. האם יתכן נזק כתוצאה מהתיקונים הרבים?

אודה לתשובה מהירה.
אנחנו בלחץץץ

קודם כל אין מה להיות בלחץ, החמור ביותר שיכול להיות הוא צורך במשקפיים, וגם לי יש משקפיים וזה לא סוף העולם. (כמובן אלא אם היה סיבוך אחר בניתוח ולא נשמע כך). אז בשלב ראשון כדאי להרגע ולשתות מים.
לשאלותיך: 1. זה בהחלט לא נדיר שעדשה טורית אינה בדיוק בציר שבו הוכנסה ושיש צורך לסובב אותה , פעולה פשוטה יחסית. זה גם לא נדיר שקורה פעמיים במיוחד אם סובבו אותה סמוך לניתוח הראשון. במידה ויסובבו אותה שוב כעבור כשבוע שבועיים יש לה סיכוי גבוה מאד!!! שלא תזוז יותר.
2. להבנתי ממה שתיארת לא נעשתה כל טעות.
3. אני תמיד בעד חוו"ד נוספת במידה ואתה לא שקט. על פניו נראה לי שבמקרה שלך זה מיותר.
4. העין לא אוהבת ניתוחים וכמובן שכל ניתוח נוסף אינו מוסיף, אבל מדובר בתיקונים שהם קלים יחסית ובדרך כלל, אם נגרם נזק, הוא מינימלי ובלתי מורגש.
אני חושב שלא כדאי להחליף את העדשה אלא לנסות שוב למקמה, אבל כמובן שלא בדקתי את המטופל ואינני בטוח בכך.
בהצלחה ותהיו רגועים

בברכה,
ד"ר מודי נפתלי, מומחה לרפאות עיניים, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.
מייל: [email protected]

שלום לכם!
האם מחלת משתאניה גרייבס נובעת מכישלון בניתוח קטרקט? והאם יש טיפול למחלה? ויש לי נפילת עפעפיים אוטומטית, והאם ניתוח להרמת עפעפיים יעזור?


מחכה לתגובתכם המהירה, צביקה.

צביקה
מיאסטניה היא מחלה נוירולוגית ואין בינה לבין קטרקט כל קשר. יש למחלה טיפול צריך להתיעץ עם נוירולוג לצורך אבחון וטיפול. אין! לבצע ניתוח עפעפיים במקרה של מיאסטניה. אלא רק!!! לאחר אישור נוירולוג.

בברכה,
ד"ר מודי נפתלי, מומחה לרפאות עיניים, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.
מייל: [email protected]

אני בת 78, ולאחר ניתוח קטרקט. בבדיקה אחרי שבוע הכל היה תקין. שכחתי פשוט לשאול את הרופא מתי אוכל להתחיל בפעילות גופנית - נסיעה על אופניים נייחות בבית עם הפעלת הידיים. אודה על תשובתכם.

שלום רינה
במידה ולא מדובר במאמץ גדול או הזעה מרובה על הפנים את יכולה לחזור לפעילות כבר אחרי שבוע. במידה ומדובר במאמץ גדול יותר והזעה הייתי ממתין שבועיים. חשוב מאד לחזור בהקדם לפעילות גופנית.

בברכה,
ד"ר מודי נפתלי, מומחה לרפאות עיניים, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.
מייל: [email protected]

האם ניתן לנתח קטקט כאשר ישנה גלאוקומה בעין ?

כן! גלאוקומה אינה מהווה התווית נגד לניתוח קטרקט.

בברכה,
ד"ר מודי נפתלי, מומחה לרפאות עיניים, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.
מייל: [email protected]

שלום,לפני חודש ויומיים עברתי ניתוח קטרקט - עין שנייה.לבתחילת השבוע הייתי בבדיקה, אמר שתקין. סיימתי את הטיפות
אתמול החלו כאבים בעין והעין גם אדומה. האם הגיוני כי הפסקתי את הטיפות? האם נדרשת בדיקת
רופא או שתוםעה שיכולה להיות חודש אחרי ניתוח. תודה

שום חנה
פעמים רבות לאחר הפסקת התרופה מופיע אודם קל בעין ותחושת צריבה או גוף זר. זוהי תופעה שכיחה וחולפת. אין צורך בבדיקה מיוחדת. רק במידה והכאב חזק ומצריך נטילת תרופה נגד כאבים או שמלווה בירידה משמעותית בראיה יחסית לראיה שהיתה לאחר הניתוח יש לפנות לרופא.

בברכה,
ד"ר מודי נפתלי, מומחה לרפאות עיניים, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.
מייל: [email protected]

עברתי השבוע ניתוח קטרקט וקיבלתי 2 תרופות
1. Sterodek
2.כפלוקסין
תרופה אחת לוקחים 3 פעמים ביום רק למשך שבוע
ואחר כל שבוע מ5 טיפות יורדים הטיפה אשמח לקבל תשובה איזה מהם רק לשבוע

שלום רבקה
נפלוקסין לוקחים רק לשבוע וסטרודקס ממשיכים.
בהצלחה

בברכה,
ד"ר מודי נפתלי, מומחה לרפאות עיניים, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.
מייל: [email protected]

שלום,
אני צריכה לעבור ניתוח קטרקט ויש לי בעין אחת היפרדות זגוגית. במידה ומבצעים ניתוח קטרקט בעין זאת הסיכון להיפרדות רשתית היא יותר גבוהה עקב ההיפרדות הזגוגית?

שלום אסתי
לא, אין סיכון מוגבר להיפרדות רשתית עקב היפרדות הזגוגית.
בהצלחה רבה

בברכה,
ד"ר מודי נפתלי, מומחה לרפאות עיניים, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.
מייל: [email protected]

עברתי לפני כחודש לאסיק ב2 העיניים. בעין אחת בריאה לחלוטין אני רואה 6\6 ובעין אחת 30\6 כאשר יש בה קטרקט מולד שכנראה גרם במידה מסוימת לעין עצלה. לא ניתן להעריך במדויק את פוטנציאל הראייה בעין זו, אך בחריר אני רואה 12\6 ורוצה להאמין שאחרי הוצאת הקטרקט (שנמצא גם במרכז העדשה מן הסתם) אוכל לראות אפילו יותר טוב.
1. האם יש סיכוי שבגלל גילי הצעיר (יחסית) אוכל לראות למרחק בינוני וקרוב לאחר הכנסת עדשה מונופוקאלית מכוונת למרחק? (הבנתי שבמקרה כמו שלי שמדובר רק על עין אחת עם רמה מסוימת של עין עצלה לא מומלץ מולטיפוקאל)
2. במידה ולא אוכל לראות למרחק קצר ובינוני לאחר החלפת העדשה, האם ניתן לשפר באמצעות לאסיק נוסף את הראייה לטווחים אלו או אין קשר?
3. מידה ולא אוכל לראות למרחק קצר ובינוני לאחר החלפת העדשה, מה צפוי להיות המספר שאצטרך במשקפיים כדי לראות למרחקים אלו? (סדר גודל, ברור שלא במדויק)

שלום רב,
המטרה העקרית בניתוח היא שתוכל לראות טוב יותר, הורדת התלות במשקפיים היא בונוס וחשיבותה מישנית.
העקרון אצלך אינו שונה מכל אדם אחר: לעדשה מונופוקלית מוקד אחד בלבד וכל נקודה מחוץ למוקד תהיה מטושטשת יותר וניתן יהיה לראות אותה בבירור בעזרת משקפיים מתאימים. עדשה מותאמת למרחק תעזור לך למרחק בלבד. לבינוני וקרוב תיאלץ להיעזר במשקפיים (או להסתפק בראיה בעין הטובה). לאזיק יוכל לעזור לראות לקרוב אבל רק על חשבון הרחוק ולא בנוסף. והמספר שתצטרך יהיה בערך 1.5+.
בהצלחה

בברכה,
ד"ר מודי נפתלי, מומחה לרפאות עיניים, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.
מייל: [email protected]

שלום,
אני צריכה לעבור ניתוח קטרקט (בת 45) אבל לרוחק ראיה אין לי עדיין בעיה. אבל יש לי קוצר ראיה. האם אני יכולה לבחור בעדשות פרימיום או שאני צריכה את העדשות הרגילות?

שלום אסתי
את בהחלט יכולה (ואני אפילו ממליץ) לבחור בעדשות פרימיום.

בברכה,
ד"ר מודי נפתלי, מומחה לרפאות עיניים, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.
מייל: [email protected]

שלום רב
עברתי ניתוח קטרקט לפני חדשיים
בבוקר כשאני מתעורר משינה לרגע אני רואה את העדשה.משהו עגול
האם זה תקין

שלום אברהם
קשה לי להאמין שאתה רואה את העדשה, זה לא אפשרי.אינני יודע מהו המשהו העגול שאתה רואה אבל ייתכן שמדובר בעכירות כלשהי בזגוגית, ממצא שכיח למדי. ממליץ לפנות לרופא עיניים (לא דחוף) לבדיקה.

בברכה,
ד"ר מודי נפתלי, מומחה לרפאות עיניים, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.
מייל: [email protected]

עברתי ניתוח קטרקט בעין ימין במכון מעין לפני יותר מ-3 שבועות, בו הושתלה לי עדשה לטווח קצר. חדות הראייה לטווח קצר אכן השתפרה מאוד, אבל אני מרגיש מעין עירפול בראיה, ובנוסף אני רואה נקודות שחורות וריצודים בזווית העין. לצערי, התופעות הנ"ל לא משתפרות עם הזמן. כל הבדיקות שבוצעו לי לאחר הניתוח לא גילו בעיה כלשהי. עוד 5 ימים נקבע לי ניתוח קטרקט בעין שמאל, ואני מתלבט האם במצב הנוכחי כדאי לי לדחות את הניתוח. בנוסף, אני רוצה לדעת מה גורם לתופעות שאני חווה, והאם ניתן לטפל בהן.

שלום חגי,
לדבריך חלפו 3 שבועות בלבד מהניתוח ולכן קשה להגיד שהתופעות לא משתפרות עם הזמן כיוון ש-3 שבועות הינה תקופה קצרה מאד. צריך לזכור שהעדשה הטבעית שלך היתה בעין עשרות שנים וכעת הוחלפה בעדשה חדשה בעלת תכונות חדשות, צריך לתת לעין הזדמנות להתרגל למצב החדש. בנוסף הבנתי שעדין לא התאמת משקפיים למרחק מה שמוסיף לקושי של העין להתרגל ויכול להסביר מרבית מהתופעות שתיארת. אינני רואה סיבה לדחיית הניתוח בעין השניה ואולי אפילו ההיפך, ייתכן שניתוח בעין השניה והתאמת משקפיים ישפרו את המצב.
בהצלחה רבה

בברכה,
ד"ר מודי נפתלי, מומחה לרפאות עיניים, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.
מייל: [email protected]

תודה רבה על התגובה המהירה. בהחלט עזרת להרגיע את חששותי. אגב, מעניין לציין, שהמשקפיים בהם השתמשתי לפני הניתוח, עדיין מתאימות לי ומשפרות את הראיה אחריו.

שלום רב ד"ר
אני בן 58. כחודש וחצי לאחר ניתוח קטרקט בעין ימין. הושתלה עדשה לרחוק בלבד.
נכון להיום אני רואה במהלך היום חד ובשעות בין הערביים והלילה לא ממש חד ואף מעט מטושטש.
בבדיקת אופטימטריסט רואה 6:6 עם 1/4 צילינדר. לא ברור לי מדוע במקומות עם אור מעומעם ובשעות בין הערביים והלילה הראייה בעין אינה חדה.

האם יש טעות בבחירת העדשה?
האם יש מצב שהראייה תשתפר?

ביקשתי עדשה למרחק וכעת אני מאד מאוכזב.

אודה להתייחסותך.

תודה רבה ושנה טובה

אבי-0523996050

שלום אבי,
התוצאה שלך היא תוצאה מ צ ו י נ ת בכל קנה מידה ואין לך כל סיבה להיות מאוכזב. תוצאה של 6/6 עם 1/4 צילינדר היא התוצאה הכי טובה שניתן לקבל. העדשות להשתלה מגיעות בקפיצות של חצי מספר בין עדשה לעדשה, עדשה בחצי מספר גבוה יותר או נמוך יותר היתה מביאה אותך לשגיאה גבוהה יותר. (חצי מספר שווה ערך ל1.0 צילינדר) נראה שהציפיות שלך מהניתוח היו גבוהות מאד, לצערנו גם היום עם הטכנולוגיה המתקדמת איננו ויכולים להגיע לרמת עדשה דומה לעדשה הטבעית וייתכן שקיימות הפרעות מסוימות בתנאי חשיכה כתוצאה מהתרחבות האישון. אילו הן תופעות טבעיות ולא ניתן כיום להתגבר עליהן. תשמח מאד בתוצאה ותייחל לתוצאה דומה בעין השניה.

בברכה,
ד"ר מודי נפתלי, מומחה לרפאות עיניים, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.
מייל: [email protected]

שלום ד"ר נכבד
עברתי ניתוח קטרקט בעין ימין. לאחר בדיקת אופטימטריסט 6/6 ורבע עד חצי צילינדר.
הבעיה במקומות עם אור מעומעם ובשעות בין הערביים.
תחושה מוזרה בחדות הראייה.
בלילה הילות סביב תאורה .
סוג של קרניים סביב תאורה של כלי רכב.
מה הסיבה והאם משקפיים יסייעו?

תודה רבה

אבי 0523996050

שלום אבי
משקפיים אכן יכולות לסייע אבל התופעות שאתה מתאר שכיחות למדי. חלקן בלתי נמנעות, כאשר רכב מאיר מולך ובחוץ חשיכה והאישון רחב, כמעט תמיד יופיעו "קרניים" סביב התאורה של הרכב. אפילו העין אינה מעאכת אופטית מושלמת ובתנאים מסוימים נגרמות תופעות מסוימות והן טבעיות ואינן מצביעות על בעיה כלשהי.

בברכה,
ד"ר מודי נפתלי, מומחה לרפאות עיניים, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.
מייל: [email protected]

בן 77 עברתי ניתוח קטרקט בהצלחה לפני 4 חודשים לפני לרחוק 0.5 ו 0.75 לקריאה 2.75 ו 3.25 צילינדר קל לקריאה כעת 2.5 בסדר ! לרחוק נקבע 6\6 אין צורך במשקפיים רואה מצוין למשל ב T.V
אלא לאחר זמן העיניים " מתעיפות " נאלץ להרכיב את המשקפיים הקודמות B פוקל ! הראיה חדה פחות והעיניים נרגעות הן למנתח והן האופטרמטיסט אין פתרון אכן אישרו 6/6 לראיה מה הפיתרון ?

שלום מייק
גם לי אין פתרון על סמך המידע ששלחת. ייתכן שבדיקות נוספות יוכלו לתת תשובה. רפרקציה מדויקת או מיפוי קרנית.

בברכה,
ד"ר מודי נפתלי, מומחה לרפאות עיניים, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.
מייל: [email protected]

ב 18.1 עברתי ניתוח קטרקט בעין שמאל.הבוקר קמתי וראיתי בקצה החיצוני של העין מעין כמו ריס או שערה שחורה שלא זזה. מה משמעות הדבר? תודה.יונה.

שלום רב
בדרך כלל מדובר בתופעה שכיחה מאד שחולפת מאליה תוך מספר ימים ולעיתים מספר שבועות. היא אינה מצביעה על פגם כלשהו בניתוח או בעדשה אאו על בעיה כלשהיא שצפויה בעתיד ואין צורך להתייחס אליה. אם תירצי לחפש עליה חומר היא נקראת NEGATIVE SYDPHOTOPSIA

בברכה,
ד"ר מודי נפתלי, מומחה לרפאות עיניים, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.
מייל: [email protected]

אחר שבועיים מהניתוח ולקיחת הטיפית שהומלצו ,עדיין מרגיש צריבות,דימוע,הרגשת חול,ראייה מעוננת
מה עושים

אין צורך לעשות דבר, להמשיך בטיפול על פי ההנחיות.
אילו תופעות נורמליות ורגילות ששכיחות אצל מטופלים רבים.

בברכה,
ד"ר מודי נפתלי, מומחה לרפאות עיניים, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.
מייל: [email protected]

שלום רב
אימי בת 91 סובלת מאוד מקטרקט. בריאה בד"כ. האם ניתן לנתח בגיל זה?
תודה

בהחלט ניתן! גם בגיל 91 ואולי במיוחד בגיל הזה מגיעה ראיה תקינה.
המטופל המבוגר ביותר שניתחתי היה בן 110!
לעולם לא מאוחר מדי.

בברכה,
ד"ר מודי נפתלי, מומחה לרפאות עיניים, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.
מייל: [email protected]

בת 23 ממצא אנגיופתיה של הרשתית בשתי העיניים,מה אומר הממצא,
האם מסוכן,
ולאיזה רופא לפנות?

שלום
יש להפנות את השאלה לפורום רשתית.
תודה

בברכה,
ד"ר מודי נפתלי, מומחה לרפאות עיניים, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.
מייל: [email protected]

שלום,
מה הסיכונים הקיימים בניתוח קטרקט כשיש מחלת PXF?
תודה,

שלום הגר
הממצא של PXF מצביע על אפשרות שהנרתיק/קפסולה שבתוכו נמצאת העדשה אינו יציב ולכן במהלך הניתוח הוא עלול להנתק בחלקו, או כולו, ממקומו. במידה וזה קורה בשלבים ראשונים של הניתוח עלולים חלקי העדשה לצנוח לזגוגית ואז יהיה צורך בניתוח נוסף ניפרד להוציאם. במידה וההתנתקות התרחשה בשלבים סופיים ייתכן שלא יהיה בטוח להשתיל את העדשה החדשה בנרתיק הלא יציב ויהיה צורך בהשתלת עדשה בטכניקה ומסוג אחר יותר מורכבת. חשוב לציין שבמרבית המקרים הסיבוכים האילו אינם קורים, שכיחותם נמוכה מאד! אולם גבוהה יותר ביחס לאילו שאין להם PXF. נדרש במקרים אילו מנתח מנוסה ולא מתחיל. בהצלחה רבה.

בברכה,
ד"ר מודי נפתלי, מומחה לרפאות עיניים, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.
מייל: [email protected]

לפני שנה נותחתי בעין אחת ניתוח קטרקט עם עדשה למרחק.יכולתי לראות טלויזיה בלי משקפיים -בעין המנותחת.היום שנה אחרי אני שם לב שאיכות הראיה ירדה ואני כבר לא יכול לראות טוב את התירגום בטלויזיה.

שלום מיכאל,
ניתוח קטרקט אינומבטיח שלא יהיו מחלות אחרות בעין ולכן מומלץ מאד לגשת לבדיקת רופא עיניים. הסיבות השכיחות לירידה בראיה שנה לאחר הניתוח הן עכירות של הקפסולה האחורית שעליה מונחת העדשה המושתלת או בעית רשתית. בשתיהן כדאי לטפל ולכן כדאי לפנות לבדיקה.

בברכה,
ד"ר מודי נפתלי, מומחה לרפאות עיניים, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.
מייל: [email protected]

האם אפשר לעבור באופן פרטי ניתוח קטרקט על מנת להוריד קוצר ראיה (מבלי שיש קטרקט)?

שלום אסתי
כן זה אפשרי במיוחד במספרים גבוהים. יש צורך להתיעץ עם הרופא המנתח על כלל האפשרויות ולבחור את הטובה שבהן.

בברכה,
ד"ר מודי נפתלי, מומחה לרפאות עיניים, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.
מייל: [email protected]

ביצעתי ניתוח קטרקט לפני 7 שבועות בען אחת והשניה לפני חודש . העין יבשה כמעט כל היום . האם טיפות ג'נטיל מתאימות לשימוש קבוע

שלום
כן אין בעיה להשתמש בטיפות ג'נטיל לזמן ממושך.

בברכה,
ד"ר מודי נפתלי, מומחה לרפאות עיניים, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.
מייל: [email protected]