X
"ורפא ירפא" - מכאן שניתנה רשות לרופא לרפאות
פתח תפריט ניווט ראשי
קופות חולים
רמת נגב
רביבים - משפחה
נאות הכיכר - משפחה
נבטים - משפחה
מדרשת שדה בוקר - משפחה וטיפת חלב
מרכז בריאות הנפש
עידן - משפחה
אריאל מזרח
אור עקיבא - מרפאת שיניים
רופאים עצמאיים - הרדוף - משפחה
מצאו אותנו בפייסבוק:
תחום שימור הפריון בחולות סרטן, שבעבר תפס מקום משני במכלול ההתייחסות למטופלות, הפך עם השנים לתחום מרכזי ובעל חשיבות רבה, במיוחד לאור העובדה כי בעשורים האחרונים אני עדים לעלייה בהיארעות של גידולים בגיל הילדות (לדוגמה סרטני הדם למינהם - לימפומה, לאוקמיה) כמו גם עליה של סרטן שד אצל נשים צעירות (במיוחד נשאיות לגן סרטני כגון BRCA).
הקפאת זרע לגבר, ביציות לאישה או עוברים (לבני זוג או בעזרת זרע תורם) נחשבים לאמצעי שימור הפריון המקובלים לפני טיפולים שעלולים לפגוע בפריון. עם זאת, בשל סיבות מגוונות, גירוי שחלתי מבוקר להשגת הביציות/עוברים איננו תמיד אפשרי (גיל צעיר, חוסר זמן מספק לפני הטיפול) או מחייב מתן תרופה נוספת שמטרתה להגן מפני ההשלכות האפשריות של רמות הורמונליות גבוהות במיוחד בנשים עם סרטן שד בעל קולטנים להורמונים. במקרים המתאימים ישנן אפשרויות חלופיות נוספות, כולל הקפאת רקמת שחלה והאפשרות להבשלה חוץ גופית של הביציות.
למעשה, על פי מחקרים עדכניים הקפאת רקמת שחלה היא ככל הנראה אמצעי יעיל יותר לשימור הפריון לעומת מחזור בודד של הפריה חוץ גופית, בהתחשב במספר הביציות, העוברים והחזרת התפקוד השחלתי. בחלק מן החולות, שילוב של הקפאת רקמת שחלה יחד עם הבשלה חוץ גופית מספק את הטוב משני העולמות ויכול להתבצע בלי לדחות את הטיפול לסרטן וללא גירוי שחלתי או עם גירוי שחלתי מינימלי בלבד.
היום, כעשור לאחר הדיווח הראשוני של לידה בעקבות השתלת רקמת שחלה בשנת 2005 ישנם כ-50 דיווחים ברחבי העולם על לידות חי לאחר הקפאת רקמת שחלה, הן בהפריות טבעיות והן לאחר הפריה חוץ גופית.
העצה החשובה ביותר שניתן לתת למטופל/ת העומדים בפני טיפול כמותרפי או קרינה - גשו להתייעץ במרפאה ייעודית לשימור פוריות, יש תקווה ובהחלט יש מה לעשות !!
בברכה בריאות שלמה.
ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות
היחידה לפוריות הפרייה חוץ גופית
מרכז רפואי כרמל, חיפה
בעיות קשב וריכוז אצל ילדים הינה תופעה שכיחה ואפשר לזהות את סימניה הראשונים של התופעה כבר אצל ילדים בגילאי 5 בגן החובה כאשר הילד מתקשה להתארגן בתהליכי למידה וגם חסר שקט, מוסח בקלות, לעתים סובל מהתפרצויות בלתי נשלטות, אינו מסוגל לשבת ולבצע מטלות שונות כולל מטלות במשחקים ומתקשה לשבת ישיבה ממושכת וכן ללמוד דברים פשוטים. הבעיה הינה מורכבת בתסמינים רבים ויש סיבות רבות לבעיה עם דגש על הסיבה הגנטית. במידה שנמצא ילד עם חשד לבעיות קשב וריכוז, יש הצדקה רבה באבחון מוקדם לצורך טיפול בבעיות והצלחתו של הילד כבר בבית הספר היסודי.
קיימים אינספור טיפולים להתקרחות, מה שחשוב הוא לא לרוץ מייד ולבצע השתלת שיער. ניתן לברר לגבי שיטות טיפול שונות,תזונה נכונה או תכשירים טבעיים. השתלת שיער צריכה להיות הברירה האחרונה.
לפני ביצוע הכנסת שתלים ו/או הרמת סינוס חייבים לבצע CT דנטאלי על מנת להעריך את מצב הסינוס המקסילרי. חשוב לזכור שברוב המקרים ה- CT מראה רק את החלק התחתון של הסינוס המקסילרי, ללא מראה של פתח ניקוז הסינוס לאף. פתח הניקוז חייב להיות פתוח על מנת לשמור על אוורור הסינוס. אם הוא חסום ותהיה פריצה של רירית הסינוס (בהרמת הרירית) - תמיד תהיה סינוסיטיס. אם הפתח פתוח ותהיה פריצה של הרירית - עם מתן האנטיביוטיקה יכולה שלא להתפתח סינוסיטיס.
שבר בעצם כף היד מתבטא בנפיחות וכאבים באזור בשם SNAF BOX, מעל לחלק הרדיאלי של שורש כף היד, וכמו כן מופיעה מגבלה על טווח התנועה. במקרים אלו ישנה חשיבות לאבחון מהיר של השבר, אותו מבצעים באמצעות בדיקה קלינית של הסימפטומים שתוארו לעיל. כמו כן, הבדיקה הראשונית כוללת צילומים של עצם הסירה עם הטיה מסוימת של שורש כף היד, על מנת שניתן יהיה לראות את כל העצם. יש לציין שבאחד מתוך 5 מקרים בערך לא מאבחנים שבר בעצם הסירה בבדיקה הראשונית, אך כל עוד קיים חשד לשבר עדיף לעשות קיבוע של שורש כף יד עם גבס, הכולל גם חלק מהאגודל, וזאת לתקופה של עשרה ימים עד שבועיים. לאחר השבועיים האלו יש לחזור על הצילומים לצורך אבחנה של השבר. מעבר לכך, ישנן עוד אפשרויות לאבחון ראשוני כדוגמת MRI או CT.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית
