חיפוש מאגר מומחים, רופא מומחה - אינדקס רופאים

צהבת ביילודים יכולה להיות פיזיולוגית - טבעית או להתפתח לכדי צהבת פתולוגית. מבחינת ההלכה, הדעה הראשונה היא שצהבת פיזיולוגית דוחה את ברית המילה אם צבע התינוק צהוב, וללא קשר לרמת הבילירובין בדמו. דעה שנייה אומרת שמה שקובע הוא ערך הבילירובין, כאשר מרבית המוהלים מקיימים בריתות אם הרמה היא עד 12.5 מ"ג ל- 100 מ"ל דם, וכשהבילירובין לא מצוי במגמת עלייה. במקרים מסוימים, למרות שהצהבת כבר נמצאת ברמה הרצויה עדיין צריך להמתין שבע יממות עד לביצוע הברית. כך למשל, יש הסבורים כי הדחייה נדרשת אם רמת הבילירובין הגיעה ל- 15 מ"ג, אחרים ש- 18 מ"ג או 20 מ"ג , וישנה גם דעה האומרת שדחייה של 7 יממות נדרשת רק אם הוחלט על החלפת כל הדם בגוף התינוק. כזכור, צהבת ביילודים יכולה להיות גם פתולוגית, ובמקרה זה קובעת ההלכה שמיום שהתינוק מבריא מהצהבת סופרים שבע יממות, ואז מבצעים את הברית.

בזמן האחרון נכנס לשימוש מכשיר חדש על טכנולוגיית פלזמה שאיתו אפשר לטפל במגוון רחב של בעיות אסתטיות סביב העיניים, ללא ניתוח. מדובר למשל בשיפור של קמטים וקמטוטים באזור הפנים והעיניים, עודפי עור וצניחה של העפעפיים. זהו טיפול בטוח שנעשה תחת הרדמה מקומית, כאשר העבודה עם המכשיר משתנה בהתאם לסוג הטיפול. ניתן להשיג עימו מספר יתרונות חשובים ובראשם העובדה שאין צורך בניתוח, למשל במקרים קלים עד בינוניים של צניחת עפעפיים. זוהי שיטה מהירה ופשוטה יחסית שאפשר לעשות אותה במרפאה, עם החלמה מהירה מאוד וכמעט מיידית, ומעט מאוד תופעות לוואי - אם בכלל. עוד יתרון של הטיפול עם מכשיר הפלזמה הוא שהמכשיר מתאים לכל הצבעים וגווני העור, הטיפול אפשרי לכל עונות השנה, אפשר לעשות אותו כמה פעמים, והתוצאות די מיידיות וטובות מאוד.

עדיף להתחסן נגד פפילומה עוד לפני שנחשפים לנגיף, ומאחר שהוא מועבר בעיקר בזמן יחסי מין כדאי להתחסן לפני שנשים מתחילות לקיים יחסים. יחד עם זאת, בישראל אפשר לקבל חיסון פפילומה עד גיל 45 והדבר בהחלט מומלץ גם בגילאים מבוגרים יותר. קחו בחשבון שאי אפשר להסתמך אך ורק על החיסון, ולכן המשיכו להגיע לבדיקות סקר תקופתיות. לבסוף,, זכרו ששימוש באמצעי הגנה מכאניים וקיום יחסי מין עם בן זוג קבוע מקטינים את סיכויי ההידבקות.

למעשה כל אדם בכל גיל כשישנה פגיעה משמעותית של המפרק, הן של מפרק הברך והן של מפרק הירך עם עדות באמצעי הדימות למחלה ניוונית קשה ועם פגיעה קלינית באיכות חייו של החולה ולאחר ניסיון ממושך (כשנה) של טיפול שמרני ללא תוצאות משביעות רצון מצד המטופל, יכול וצריך החולה לבצע את הניתוח להחלפת המפרק. אולם, יש לקחת בחשבון שני אספקטים: האחד, המחלה הניוונית לא מתרפא מעצמה לעולם, מאידך גיסא האספקט השני, גילו המבוגר של החולה, הוא מהווה פקטור חשוב מאחר שבדר"כ ככל שהחולה מתבגר מצב בריאותו פחות טוב ואז הניתוח נהפך לקשה יותר מסוכן יותר עם תוצאות ניתוחיות פחות טובות ולכן העיתוי של הניתוח מאוד חשוב (והינו חלק ניכר מהשיקולים).

כאבים בחזה הינה תופעה שכיחה, שלעתים קשורה במחלות לבביות, בין אם זה מחלת לב כלילית או מסתמית או התרחבות יתר של אבי העורקים או קרע של אבי העורקים, ובחלק אחרים מהמקרים מתבטאת בכאבים שיכולים להיות מוקרנים מהבטן כמו דלקת כיס מרה או מחלה פפטית וכולי. כאב שקשור להתקף לב הוא כאב שנמשך כרבע שעה לפחות, עם הרגשת לחץ בקדמת החזה או צרבה בקדמת החזה ולעתים אף מוקרן ללסת או לכתפיים או לידיים ולעתים מלווה בהזעה ובבחילות. עוד, כאב שמקורו בתעוקת חזה לרוב כאב שנמשך 3-5 דקות וחולף ספונטנית או לאחר נטילת תרופה ייעודית.

אם נשאל את ההורים של מי האחריות המרכזית לחינוך הילדים, רובם ישיבו שעל ההורים. ואולם, כיום חלק גדול מהמשפחות פרודות ואצל מרבית הזוגות הצעירים שני בני הזוג עובדים, ולכן כמעט בלתי אפשרי למצוא זמן לחינוך הילדים. כעת עולה ביתר שאת המושג של "זמן איכות" שהומצא כדי לחפות על רגשות האשמה ובתור "פתרון" לבעיה של חוסר הזמן. הבעיה היא, שבלי זמן כמות אין זמן איכות. על כן, למרות הקשיים והתביעות של משפחה מתפקדת בעידן המודרני יש לשאול מהו החזון, לאן שואפים להגיע ואיך אתם רואים את עצמכם כהורים, הזוג וכיחידים. הפסיקו להאשים את החברה התובענית ואת החיים המודרניים, הפסיקו לתפוס את עצמכם כקורבנות וקחו את החיים בידיים. אמנם הדבר כרוך בוויתורים מסוימים ויהיה צורך לשנות כיוון, אבל הדבר בהחלט אפשרי - כל אחד לפי יכולתו ורצונו.

ההחלטה על ניתוח החלפה של מפרק הברך תלויה במצבו התפקודי של המטופל, דהיינו, עד כמה מוגבל תפקודו היומיומי. על כן, אם ישנה רק שחיקה של מפרק הברך בלי פגיעה תפקודית, לא מבצעים את הניתוח. למעשה, החלטה על ניתוח זה מתקבלת רק בתור מוצא אחרון, אחרי שהטיפולים שאינם ניתוחיים לא הועילו. בניתוח עצמו מחליפים את הסחוס הפגום עם מתכת בעלת עיצוב של הסחוס שמורידים. בהתחלה משייף המנתח שאריות של סחוס מעצמות הברך, מיישר את העצם בצורה שהמתכת תתאים באופן מושלם ותדמה את הסחוס, ובין העצם למתכת מלביש פלסטיק שגם הוא מותאם בצורתו לברך. יש לציין שמדובר בניתוח בעל שיעור הצלחה גבוה מאוד של כ- 95%, כשאת ההצלחה אומדים לפי קריטריונים כמו רמת הכאבים, הניידות והשיבה לתפקוד יומיומי.

ישנן בעיות, תחלואות ותופעות רבות הקשורות ברשתית, ולכן להתאמת הטיפול הנכון יש לפנות אל מומחים בתחום, כמו למשל במרכז "מעיין". ניתן להביא כדוגמא מקרים של ניוון רשתית יבש בהם נוהגים לטפל בעזרת ויטמינים מיוחדים, לעומת מקרים של מחלות וניוון רשתית רטוב בהם נעזרים בזריקות אווסטין המונעות צמיחה של כלי דם והופעה של בצקות ברשתית. כמו כן, ישנם ניתוחים למחלות או להיפרדות רשתית שבמהלכם מסירים את הזגוגית שמושכת את הרשתית, כדי שניתן יהיה להצמידה אל מקומה בדופן העין. מעבר לכך, קיימות תרופות שונות שאותן יש להתאים במדויק לבעיה, ולכן כה חשובה הפנייה למומחה.

רפואת השיניים היא אחד מענפי הרפואה המתפתחים ביותר, ובכל שנה נכנסים אליו פיתוחים חדשים הניכרים בטיפולים יותר נוחים ובטוחים. בנוסף, יש באפשרות הרופאים לספק תוצאות נאות הרבה יותר מהבחינה האסתטית, בין אם מדובר בטיפולים משמרים, בתהליכים של שיקום הפה, או בטיפולים בעלי מטרות אסתטיות בלבד. על מנת להשיג חיוך יפה לצד שיניים בריאות ומתפקדות נוהגים להשתמש בקשת רחבה של אמצעים, כמו למשל כתרי זירקוניה וחרסינה, חזיתות חרסינה, סתימות לבנות והלבנות שיניים. כך למשל, בתהליך של שיקום הפה יוצאים לבסוף עם שיניים מתפקדות היטב, וכן עם שיניים נאות שהינן לבנות, שלמות וסימטריות, בהתאם לצרכים ולרצונות של המטופל.

מסכים בכלל ומסכי מחשב בפרט גורמים לעין למאמץ-יתר, בין השאר עקב השארתה פתוחה במשך זמן רב מהרגיל. לפיכך, שהייה ממושכת מול מסך מחשב היא גורם סיכון נוסף למחלת העין היבשה. כך גם שהייה בחדר שבו המזגן מפחית את אחוזי הלחות באוויר ויוצר תנאי יובש ורוח מול העיניים, דבר הגורם ליובש נוסף. אכן, בעולם המודרני קשה להימנע מן השהייה מול מסך המחשב, והשימוש במזגן הוא בבחינת הכרח באקלים החם והלח המאפיין את אזורנו. אך ניתן למתן את השפעת המסך ותנאי היובש על עינינו הודות לאמצעי פשוט, טבעי וזמין: מצמוץ יזום מדי פעם. זאת, כדי להרטיב את העין בחזרה ולהגן על תאי הקרנית מנזק מצטבר העלול לדרדר את מחלת העין היבשה. אז אל תשכחו למצמץ!