חיפוש מאגר מומחים, רופא מומחה - אינדקס רופאים

בשנים האחרונות ישנה העדפה גוברת לביצוע השתלות שיניים במקום תותבות לאחר עקירות. יחד עם זאת, אצל אנשים מסוימים העצם שבלסת העליונה דקה מדי ולכן אי אפשר מבחינה טכנית ליישם את השתלים. במקרה זה, רופא שיניים בעל הסמכה לכך מבצע הרמת סינוסים, במהלכה מכניסים שבבי עצם. בכל מקרה, מכיוון שיש כמה שיניים הגובלות בסינוס המקסילרי, לפני ההשתלה או ההרמה של הסינוס חובה לבצע CT של השיניים במטרה לבחון את מצב הסינוס. לעיתים בבדיקה זו נמצא סינוס בלתי תקין אשר המטופל לא ידע עליו. כעת יש להתייעץ עם מומחה אף אוזן גרון ולשקול לבצע CT מלא. הבדיקה נחוצה כדי לאבחן את המחלה של הסינוס, ובמיוחד היא נחוצה אם יודעים שקיימת מחלה מסוימת. התוצאות עשויות לשלול את ביצוע השתלת השיניים, או להצביע על צורך לקיים ניתוח פונקציונאלי אנדוסקופי של הסינוסים, המכונה FESS.

לעתים מצבה של חולת סרטן מחייב טיפול דחוף, ולכן אינו מאפשר המתנה לסיום תהליך הביוץ לצורך הקפאת ביציות או עוברים. חשוב לדעת שגם במצבים אלו עדיין ניתן לנקוט בהליכים לשימור פריון. לדוגמא, ניתן לשאוב את הביצית של החודש המסוים, או להקפיא רקמת שחלה בניתוח לפרוסקופיה. לאחר החלמה מהמחלה משתילים את הרקמה בחזרה באותה האישה או במתנדבת, וגורמים לה להתחיל לבייץ כדי להפיק ביצית. יחד עם זאת, העדיפות תינתן תחילה לגישות בהן יש ידע ומחקר רב יותר, כלומר להקפאת ביציות או עוברים, ולא להקפאת רקמות שחלה.

"טיפול יישור שיניים לילדים ונוער איך/ כיצד?"





בהמשך לטיפ הקודם שסקר בקצרה את הסיבות והזמן המתאים לטיפול, הפעם אתאר בקצרה את המכשירים השכיחים בהם ניתן להשתמש לצורך טיפול יישור שיניים לילדים ונוער.





ובכן, המכשיר הנפוץ והמוכר ביותר הינו הסמך (semech) או ברבים סמכים, אתם וודאי מכירים אותו באחד מהשמות הבאים: קוביות, ריבועים, גשר, ברזלים וכו'.

הסמכים הרגילים עשויים מפלדת אל חלד ומודבקים ישירות על כל השיניים עם דבק מיוחד. בין הסמכים עובר חוט מתכתי, אשר מחובר לסמכים באמצעות גומיות קטנות וצבעוניות.





הסמכים והחוטים עוברים פיתוחים טכנולוגים באופן רציף אך בעשורים האחרונים התרחשה קפיצה טכנולוגית בשני אפיקים:

א. פותחו סמכים שעשויים מחרסינה (בצבע השן), במקום פלדת אל חלד, ואלו מהווים פתרון אסתטי חלקי לציבור המטופלים.

ב. פותחו סמכים הכוללים מנגנון חביקה עצמי של החוט המתכתי ולמעשה מיתרים את השימוש בגומיות הצבעוניות. סמכים אלו מוכרים היום בשמות כגון: ננעלים, חכמים וכו'. לסמכים אלו עליונות בהשוואה לסמכים הרגילים הן במכניקת הטיפול והן בקלות היחסית בניקויים היום-יומי (צחצוח השיניים).





מכשיר נוסף המאפשר טיפול יישור שיניים מלא בילדים ונוער מבוסס על קשתיות שקופות (סדים שקופים). השימוש במכשיר זה במטופלים צעירים הולך וצובר תאוצה בשנים האחרונות. מהלך הטיפול כולו מתוכנן באופן ממוחשב וכולל הדמיה של תוצאת הטיפול החזויה. הקשתיות השקופות מוסוות היטב ולמעשה מהוות פיתרון אסתטי מוחלט.





ניתן לומר בביטחון שהמכשירים הקיימים היום נותנים מענה מצויין לכל צורך טיפולי מחד ולדרישות האסתטיות ההולכות וגוברות של ציבור המטופלים מאידך.





ולסיכום נושא "טיפול יישור השיניים לילדים ונוער" חשוב לציין שחלון הזמן הנכון לטיפול יישור שיניים הוא רחב מאוד, אך במקרים רבים, גיל המטופל הנו בעל משקל מכריע בדרך הטיפול בה אבחר לפתור את הבעיה הרפואית. ככל שהגיל צעיר יותר (11-13) פתוחות בפני כמטפל אפשרויות טיפול רבות יותר, פשוטות יותר, וקצרות יותר בהשוואה למטופל מבוגר עם בעיה דומה.





ולכן המלצתי היא פשוטה, לגשת ולהיבדק אצל מומחה באורתודונטיה / יישור שיניים ולסתות ולהישמע לעצתו.





במידה ומצאתם את המידע בטיפ כמועיל, אני בטוח שאתם יכולים לחשוב על חברים אשר יפיקו תועלת דומה מהטיפ, אז אנא שתפו אותם.





שלכם





ד"ר יוסף גפני

מומחה באורתודונטה - יישור שיניים ולסתות





*המידע מוגש כשירות לציבור ואינו מהווה תחליף לייעוץ מקצועי.

לפני ביצוע הפריה חוץ גופית - IVF יש למצות טיפולים של פריון יותר קלים ובחלק גדול מהמקרים אפשר להשיג הריון ע"י טיפולים פשוטים. הפריה חוץ גופית מומלצת כאשר לא התקבל והצליח טיפול באמצעים היותר פשוטים, ובמקרים הבאים הולכים ישר לטיפול הפריה חוץ גופית וללא המתנה: כריתת שתי החצוצרות, סתימה של שתי החצוצרות, מצב של ספירת זרע מאוד חלשה, גיל מעל 39 (אפשרות לפי שיקול דעת הרופא).

בראש ובראשונה חשוב להימנע מזיהומים וזאת על ידי רחצה טובה של האיזור המנותח. רצוי מאד שהמנותח ישמור על היגיינה טובה טרום הניתוח , ולאחריו, על מנת להימנע מזיהום של הפצע הניתוחי. בנוסף, חשובה הטכניקה שבה תופרים את העור. בתחילה הצלקת אמורה לבלוט מעט, ובמהלך הזמן משתטחת.

בשבוע - 10 ימים הראשונים מקובל לטפל במישחה אנטיביוטית, עד הוצאת התפרים. לאחר הוצאת התפרים נהוג לתת מישחה המכילה סטרואידים על מנת להפחית הבצקת והדלקת הכרוכים בתהליך הריפוי. בשלבים מאוחרים יותר, כחודש לאחר הניתוח, ניתן לשקול להוסיף לפי הצורך מישחה ייעודית לשיפור הצלקת.

רבים חושבים שמחלה דלקתית אומרת שיש זיהום או שמדובר במחלה מידבקת.

תחום הראומטולוגיה עוסק במחלות דלקתיות אוטואימוניות - כלומר מצב בו מערכת החיסון של הגוף יוצאת מאיזון מסיבות שונות ולא תמיד ברורות לנו ומייצר תגובה של דלקת כנגד הגוף עצמו, בהיעדר מזהם חיצוני. לכן הטיפול אינו במיגור המזהם אלא בטיפולים המפחיתים תגובה דלקתית. היום קיימים טיפולים רבים כאלו מהתרופות הישנות והמוכרות כמו פרדניזון או מטוטרקסאט ועד טיפולים ספציפיים יותר הפועלים במגנונים ביולוגים ומכוונים לעצירת תהליכי דלקת ברמה של מנגנון תאי.

החלפת מסתם בצנתור הינה פעולה זעיר פולשנית שנועדה לאפשר טיפול מציל חיים באנשים שנמצאים בסיכון גבוה לסיבוכים בניתוח לב פתוח. הפעולה בטוחה ויעילה וניתן לבצעה בהרדמה מקומית בלבד, ללא צורך בפתיחה הניתוחית של החזה בהרדמה כללית.

במידה שאישה סובלת מאי סדירות של המחזור, והיא איננה מצויה בגיל המעבר או בהיריון, חשוב שתשים לב למשפר היבטים. ראשית, תקופות של משבר או סטרס יכולות להשפיע על ייצור אסטרוגן והורמוני מין, ולכן ייגרמו שיבושים במחזור החודשי. שנית, חוסר אנרגיה יכול להשפיע על המחזור החודשי, למשל בעקבות עיסוק תובעני בספורט, שעות שינה לא מספקות או בלתי מתאימות, וכדומה. גם תזונה לא מספרת ודיאטה דלת שומן יכולה להקטין את ייצור הורמוני המין ולשבש את המחזור. כמו כן, כדאי לקחת בחשבון שנטילת גלולות מניעת הריון יכולה להשפיע על בדירות המחזור, בפרט אם הן אינן מתאימות. בנוסף לכך, ראוי לקחת בחשבון שתקינות המחזור יכולה להשתבש עקב הרגלים מזיקים כמו עישון סיגריות, צריכת גראס ושתייה של אלכוהול. במצבים המתוארים לעיל ונוספים ניתן לטפל באמצעות דיקור סיני.