קרא עוד
חשיבות האבחון בסחרחורת והטיפול בה - פרופ' אבי שצ'ופק
סחרחורת היא סימפטום שכיח בקרב האוכלוסייה ברבע מהחולים המגיעים אל רופאי המשפחה מתלוננים בעי...
קרא עוד
נס חנוכה לסהר בת ה- 4 לאחר שחרוז נשאף לה לאף ומינויים חדשים בכרמל
בצהרי היום קיבלה רונית, אמא של סהר בת ה 4 טלפון בהול מגן הילדים. "חרוז גדול נכנס לאף של סה...
קרא עוד
שירות חדש בכללית לחולי אי ספיקת לב המשלב קהילה ובתי חולים
שיפור ניכר חל באיזונם ובהפחתת האשפוזים החוזרים של כ- 7,000 חולי אי ספיקת לב, מבוטחי הכללי...
קרא עוד
מנהל חדש לבית החולים כרמל - ד"ר אבי גולדברג
מלא מרץ נכנס השבוע ד"ר אבי גולדברג לתפקידו החדש כמנהל בית החולים כרמל. בבית החולים יוספטל...
קרא עוד
מרפאה חדשה למניעת מחלות לב נפתחה במחלקה הקרדיולוגית בכרמל
שתי הצרויות של 90% בעורקי הלב הריצו את בני בן ה 66 לחדר הצנתורים בביה"ח כרמל. אחרי הצנתור ...
קרא עוד
שילוב חדשני של השתלת קשתית, עדשה וקרנית בעין
בצירוף ניתוחים מסובך ביותר הצליחו האופתלמולוגים המומחים ממחלקת העיניים של בית החולים כרמל ...
קרא עוד
באילו מקרים ניתן לבצע השתלת שיניים ושיקום על גבי שתלים ביום אחד?
השתלת שיניים מתבצעת במקרים בהם ישנו חוסר בשן או שקיימת שן הרוסה המיועדת לעקירה. ההליך דורש...
קרא עוד
אימוני כושר - פציעות ספורטאים
אי-אפשר להטיל ספק בחשיבותם של אימוני כושר התורמים למערכת השרירים, לתחושת החיות ולהרגשה הנה...
קרא עוד
מידע מ"כרמל": דברים חשובים שיש לדעת על היריון וקורונה
בעת ההיריון עולות הרבה שאלות בלתי שגרתיות גם בימים כתיקונם, ובתקופת הקורונה - על אחת כמה ו...
קרא עוד
גז האוזון מסנן הקרינה מועיל גם לטיפול במחלות ובמניעתן
גז האוזון (O3) ידוע כגורם אטמוספרי טבעי המגן על כדור הארץ מחדירת קרינה ומעלייה רבה מן הרצו...
מומחים
הודעות בפורומים
כבדות ביד שמאל
מתנצלת מראש על הנושא שלא קשור ישירות לעניין הפורום ועל כמות המלל אך אני מודאגת מאוד ורוצה שיהיה לך כל פרט מידע. כבר חודש שיש לי תחושת כבדות ביד שמאל (הלא דומיננטית...
מה זה אומר? תוצאות US אשכים.
שלום, עשיתי בדיקת US אשכים עקב רגישות וכאב באשכים. התצאות הם: שני האשכים בעלי גודל תקין. אשך שמאל בעל מירקם אחיד. באשך ימין קוטב תחתון הודגם נגע רקמתי בקוטר של 2...
אבן בכליה
שלום וברכה. שמי אשר ואני מתגורר כעת בניו יורק. סליחה מראש על האריכות. לפני שבוע ביום רביעי לפנות בוקר שעתיים אחרי שהתעוררתי עם כאבים עזים בבטן התחתונה עם נטיה לצד ...
אבחנה וטיפול. למי פונים?
בוקר אחד התעוררה בתי עם זרמים כואבים מהראש לגב, נימול מהבירכיים מטה. תוך מס שעות לא יכלה לעמוד. אושפזה במח' נוירולוגית. קיבלה סטרואידים 1000X4 ועוד 500X1. בדיקות: m...
מצאו אותנו בפייסבוק:
כיום ממליצים הרופאים להתייחס אל שלושת החודשים שלפני הכניסה להריון בתור חודשי הכנה, במהלכם ניתן לאתר מצבים וגורמי סיכון העלולים להשפיע על בריאותו של העובר העתידי. לדוגמא, בנשים הסובלות מסוכרת לא מאוזנת עלולים העוברים לסבול משורה ארוכה של מומים, אותם ניתן למנוע על ידי איזון המחלה. בנוסף, אם האישה חולה במחלה כרונית שבגינה היא נוטלת תרופות, בודקים האם הן ידועות כגורם סיכון לפגיעה במערכות העובר. במידה שכן, בודקים את נחיצות התרופה ומנסים לאתר מומים בשלב מוקדם ככל האפשר של ההריון. כמו כן, הרופאים מעודדים את כל הנשים בחודשים האלו להתחיל לקחת חומצה פולית, מה שמקטין באופן משמעותי את הסיכון להתפתחות מומים מולדים בעוברים. בנוסף, נסדקים גורמים סביבתיים כמו חשיפה לקרינה מייננת או גזים במקום העבודה, ומנסים לצמצם את החשיפה ככל האפשר.
חשוב להבין כי מחלת הסוכרת מובילה לפגיעה בכלי הדם ותוצאותיה עלולות להיות חמורות ואף קטלניות. הסיבוכים העיקריים של סוכרת הינם מחלת לב איסכמית הכוללת גם אוטמים בשריר הלב, אי ספיקה של הלב ופגיעה משמעותית בראייה עד כדי עיוורון. כמו כן, חולים אלו סובלים מגלאוקומה ומקטרקט בשיעור גבוה יותר משל האוכלוסייה הכללית. בנוסף, כאשר נפגעים כלי הדם שבמוח עלול להיגרם שבץ. יש ציין כי הסוכרת פוגעת גם בכלי דם קטנים שבכליות ועלולה להוביל לאי ספיקה סופנית שלהן, המחייבת טיפולי דיאליזה או השתלה. מעבר לכך, סוכרת עלולה לפגוע במערכת העצביים של הגפיים ולגרום לפציעות תכופות של החולה בשל אובדן רגישות, ואילו פגיעה בעורקים הפריפרים של הגפיים התחתונות עשויה להוביל לנמק ולסכנת קטיעה.
חשוב לדעת שאפשר לעכב ולעיתים גם למנוע פגיעות סכרתיות בעיניים באמצעות איזון קפדני של מחלת הסכרת, ועל ידי הקפדה על אורח חיים בריא. חשיבות גדולה במיוחד קיימת לאיזון של גורמי סיכון נלווים כמו יתר לחץ דם, יתר שומנים בדם וכדומה. כיום ידוע שפגיעות סכרתיות בעיניים עלולות להחמיר עקב לחץ דם גבוה שלא מאזנים אותו. על כל פנים, ההמלצה הברורה היא לשתף את רופא המשפחה במאמצים לאיזון המחלה. בהקשר דומה, יש חשיבות קריטית לאבחון מוקדם של מחלות עיניים על רקע סכרתי, על מנת לספק טיפול בזמן, לשמר ואפילו להציל את הראייה. על כן, אחת לשנה מומלץ לכל חולי הסכרת לבצע בדיקת עיניים עם הרחבה של האישונים, ואם מדובר במחלה קשה ולא מאוזנת מומלץ להיבדק באופן תכוף יותר. את הבדיקה מבצע מומחה לרפואת עיניים, ואם מאובחנת בעיה הקשורה לסכרת מפנים את מטופל למומחה רשתית שיקבל את ההחלטה על המשך טיפול.
חשוב לדעת שבעשורים האחרונים חל שינוי דרמטי ומהפכה של ממש בטיפול בהפטיטיס C. למעשה, זהו אחד השינויים הבולטים והחשובים ביותר ב- 50 השנים האחרונות, בהן הצליחה הרפואה להביא לריפוי מחלה ויראלית כרונית באופן שלם. הטיפול מבוסס כיום על נטילת כדורים בלבד בלי זריקות. הוא נמשך שלושה חודשים במרבית המקרים, כמעט אינו כרוך בתופעות לוואי, ומביא ל- 95 עד 100 אחוזי הצלחה בהעלמת מוחלטת ולצמיתות של הנגיף תוך שיפור במחלת הכבד. אם נמצאתם נשאים של הפטיטיס C זכרו שקיים בימינו טיפול פשוט, נטול תופעות לוואי ויעיל מאוד המסוגל בהחלט למנוע התקדמות וסיבוכים של המחלה.
ראומלטולוגיה הינה רפואה העוסקת במחלות דלקתיות סיסטמיות בכלל ובדלקות מפרקים בפרט, הטיפולים בתחום צברו תאוצה בשני העשורים האחרונים עקב הבנה מעמיקה יותר של מנגנוני המחלה וכניסתן של תרופות חדשות המבוססות על התערבות במנגנונים ספציפיים של כל מחלה ומחלה. היום מטרת הטיפול בדלקת המפרקים למשל, היא הבאת המטופל לרמיסיה מלאה, ויש בארגז הכלים של הרופא המטפל שלל תרופות - כולל תרופות ביולוגיות שונות להשיג מטרה זו.
המושג "הכל תקין" מטעה. אין קשר בין הבדיקות הנעשות במהלך הריון לבין בדיקת הכרומוזומים. ללא בדיקת מי שפיר לא נדע האם לילד תסמונת כרומוזומלית. האם מקובלת עלינו האפשרות ללדת ילד בלי לדעת שהילד בריא?
אם ברצוננו לוודא שהעובר יולד בריא, בדיקת מי שפיר הכרחית. אלא, שהבדיקה הרגילה לא מאתרת מספיק. כאשר מהלך ההיריון תקין בחצי אחוז (שכיחות של 1:200) מהנשים, תמצא בעיה בבדיקת מי שפיר הכוללת את בדיקת הצ'יפ הגנטי. כאשר קיים ממצא לא תקין בסקירה, ב-6% מהנשים (שכיחות של 1:17) בדיקת מי שפיר הרגילה לא תאתר בעיה בכרומוזומים. בדיקת הצ'יפ הגנטי תצביע על בעיה.
חשיבות בדיקת ציפ גנטי
בקבלת תשובה חריגה עלולה להתקבל תוצאה שמשמעותה אינה ברורה. עם שיפור בטכנולוגיות הרפואיות, הסיכוי שנקבל תשובה כזו כ-0.5%.
נשאלת השאלה: האם בגלל תשובה לא ברורה ב-0.5% מהבדיקות, נכון לוותר על אותם 99.5% מהמקרים בהם יש לנו אפשרות זהות בעיות התפתחותיות הכוללות גם חלק מהעוברים הנמצאים בתחום האוטיסטי?
תשובה:
ללא בדיקה מי שפיר הכוללת צ'יפ גנטי, האבחון בהריון של בעיות התפתחותיות ושכליות של העובר אינו שלם. זה נכון גם לנשים שאצלן "הכל בסדר" בבדיקות המעבדה, החלבון העוברי וסקירת המערכות.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית