X
פתח תפריט ניווט ראשי
קופות חולים
ד"ר בראייב נדיה
החלוץ - ילדים ומשפחה
בתימון-מרכז בריאות האישה
תל נורדאו
רמת אביב ג'
מרכז בריאות למטייל
ד"ר לוין גרשון - משפחה
בתימון-מרכז מקצועי
תל ברוך
רמת ישראל
מצאו אותנו בפייסבוק:
טיפול CBT או בשמו טיפול קוגניטיבי התנהגותי, הנו טיפול פסיכולוגי שמטרתו לשנות אצל המטופל דפוסי התנהגות ומחשבות שמעוררים טריגרים. הטיפול עצמו ממוקד מאד ולא עוסק בחיבוטי הנפש של המטופל, אלא מציע כלים להתמודדות עם בעיה ספציפית - חרדה, טראומה, דיכאון וכו'.
בפגישה או שתיים הראשונות המטפל יבצע אינטייק בו יברר באילו נושאים המטופל רוצה להתמקד במסגרת הטיפול. הוא ילמד מתוך השיחות עם המטופל את דפוסי החשיבה וההתנהגות שלו, מהו הקושי שאיתו המטופל מתמודד, באילו דרכים הוא ניסה להתמודד עם אותו הקושי עד כה ומה הציפייה שלו מהטיפול. פגישות אלו יוצרות את החיבור הראשוני וההכרחי בין מטפל למטופל, שכן הצלחת טיפול CBT תלויה כמו בכל טיפול פסיכולוגי בחיבור ובאמון שנוצרים בין המטופל למטפל.
הפגישות הבאות יכללו את הכלים לזיהוי מחשבות מכשילות והתנהגויות שמעוררות את הטריגר החרדתי, יצירת תוכנית התמודדות במקרה בו הטריגר הופעל, ודרכים להטמעת השינוי בטווח הארוך. טיפול CBT לא מתקיים רק בין פגישה לפגישה אלא קיימת חשיבות לתרגול בין הפגישות, באמצעות ביצוע התרגילים הניתנים על ידי המטפל, מילוי יומן על פי בקשת מטפל ה-CBT, ושיתוף התובנות בפגישה.
מכיוון שטיפול CBT קצר וממוקד, לאחר שהמטופל מגיע ליעד - הפחתת הסימפטומים שגורמים לחרדה, יותר שליטה במחשבות המכשילות, התגברות מסוימת על הפוביה וכדומה, ניתן לסיים את הטיפול או לעבור לטיפול דינמי המנסה לחקור את הסיבה להיווצרות הבעיה מלכתחילה ולטפל בשורשיה.
כשם שמקפידות אנו על ביצוע בדיקות ביקורת קבועות אצל רופא המשפחה או אצל רופא השיניים וכו', כך אל לנו לשכוח את רופא הנשים. מומלץ מאוד להגיע אחת לשנה לבדיקת ביקורת הכוללת הערכה סונוגרפית של המערכת הגינקולוגית. עוד מומלץ להגיע אחת לשלוש שנים לבדיקת ביקורת של צוואר הרחם (PAP). גם כשהכול נראה תקין, חשוב לבוא לבדיקות שגרה באופן שוטף. עשי לך הרגל קבוע: סמני ביומן תאריכי בדיקה, ובואי להיבדק.
הסימפטום הנפוץ ביותר של התקף לב הינה הרגשת כובד או לחץ במרכז החזה, שלעיתים מלווה בהקרנה לצוואר, לזרועות ולכתפיים. לפעמים ישנה גם הרגשה דומה לשריפה או צריבה במרכז החזה. התחושה מרוכזת לפעמים יותר ברום הבטן. על פי רוב קיימת גם תחושה לא טובה באופן כללי, הזעה, עייפות רבה, בחילה, קצר נשימה, דפיקות לב, סחרחורת, הקאה ועוד. אלו סימפטומים יותר אופייניים בהתקפי לב של גברים, ולמרות שהם קיימים גם בקרב נשים הם פחות מובהקים עם כאבים פחות מוגדרים. חשוב לדעת שלפעמים יש להתקף לב תסמינים מקדימים כגון כאב או לחץ בחזה שעוברים במנוחה, לפעמים עם קוצר נשימה או ירידה בכושר. מי שסובל מסימנים אלו עלול להיות בסיכון גבוה להתקף לב ועליו להפסיק כל מאמץ ולפנות באופן מיידי לרופא.
למעשה כל אדם בכל גיל כשישנה פגיעה משמעותית של המפרק, הן של מפרק הברך והן של מפרק הירך עם עדות באמצעי הדימות למחלה ניוונית קשה ועם פגיעה קלינית באיכות חייו של החולה ולאחר ניסיון ממושך (כשנה) של טיפול שמרני ללא תוצאות משביעות רצון מצד המטופל, יכול וצריך החולה לבצע את הניתוח להחלפת המפרק. אולם, יש לקחת בחשבון שני אספקטים: האחד, המחלה הניוונית לא מתרפא מעצמה לעולם, מאידך גיסא האספקט השני, גילו המבוגר של החולה, הוא מהווה פקטור חשוב מאחר שבדר"כ ככל שהחולה מתבגר מצב בריאותו פחות טוב ואז הניתוח נהפך לקשה יותר מסוכן יותר עם תוצאות ניתוחיות פחות טובות ולכן העיתוי של הניתוח מאוד חשוב (והינו חלק ניכר מהשיקולים).
עבור חולים שעברו ניתוחים בריאטרים: ניתוח בריאטרי מהווה אמצעי טיפול יעיל ביותר לירידה במשקל וריפוי סוכרת, אך נדרש מעקב אדוק לאחר פרוצדורה זו, והשלמה של מינרלים וויטמינים למניעת סיבוכים של תת-ספיגה במטופלים אשר עברו ניתוח זה. ניתוח זה תפס תאוצה בשנים האחרונות ומתבצע בפרט אצל חולים עם מסת גוף גדולה (של מעל כ- 30 BMI), והשמנה משמעותית. רמת הסיכון נחשבת לסבירה ומומלץ מאוד לפנות למחלקה המתמחה בניתוחים אלו כמו במרכז הרפואי כרמל, חיפה. ניתוחים בריאטריים כאמור, מהווים אמצעי טיפול יעיל לירידה במשקל וטיפול בסוכרת.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית
