קופות חולים
מרכז רפואי סניף נווה שאנן
מכבי אור עקיבא-מרפאת אחיות
לב תל אביב - מרכז בריאות האישה - פוריות
נווה אפק-כללית סמייל
האשל
ד"ר בראייב נדיה
החלוץ - ילדים ומשפחה
בתימון-מרכז בריאות האישה
תל נורדאו
רמת אביב ג'
מצאו אותנו בפייסבוק:
עקב סיבות שונות קשישים נוטים יותר לאבד ממשקלם ואף להגיע למצב של תת תזונה. מדובר במצבים העלולים לפגוע בבריאות הקשיש ולכן חשוב מאוד לשים לב אליהם ולהיוועץ ברופא. מחקרים שנערכו לאורך השנים מצאו כי משקל נמוך ותת תזונה בקרב קשישים קשורים לבעיות קוגניטיביות, נפשיות ובריאותיות. כמו כן, יש יותר סיכון לנפילות, לאי החלמה של שברים, ליותר תחלואה, להחלשת המערכת החיסונית, ומכאן גם ליותר אשפוזים. מצבים אלו פוגעים באיכות החיים ובמצב הרוח של הקשיש, מה שמוביל לעוד ירידה בתיאבון ולירידה בעצמאות ולכן הבריאות ממשיכה להתדרדר. אם כן, חשוב לשים לשב למשקלו של הקשיש ובמידת הצורך להיוועץ עם רופא.
ניתוח החלפת מפרקים הינו ניתוח מאוד שכיח ונפוץ בעולם, בארה"ב נעשים כמיליון החלפות מפרקים בשנה ובישראל כ10K ניתוחים בשנה. בנוסף יש לציין, ארגון הבריאות העולמי בז'נבה הכריז בשנים האחרונות על ניתוחי החלפות ברכיים וירכיים כאחדות הפרוצדורות הכירוגיות המוצלחות ביותר ברפואה. יש לציין, הרקע להחלפת מפרקים מתחלק לשני חלקים עיקריים כאשר במעל 90% מדובר במחלה ניוונית ראשונית (primary osteoarthritis) ובכ-10% נוספים מדובר ברקע הופעת מחלה ניוונית משנית (secondary osteoarthritis) וכן על רקע פתלוגיות נוספות כגון: זיהומים במפרק, שברים, מומים מולדים, גידולים וכו' ואולם הפתרונות הניתנים היום ע"י מערכות הבריאות הם ברמה גובה ביותר ובתוצאות הניתוחים מעל 95% מוצלחות ביותר. לסיכום: כאשר ישנה הפרעה מהותית באיכות החיים של החולה ולא הגיב לטיפול שמרני ממושך יש מקום לביצוע הניתוח במגמה לשפר את איכות חייו. הטכנולוגיות החדשות ושיפור רב באיכות חומרי המשתלים כיום יחד עם הניסיון הרב שנרכש ע"י המנתחים במהלך השנים מאפשרים ביצוע ניתוחים טובים ואיכותיים השורדים לשנים רבות וכן הופכים את המהלך הניתוחי לקל הרבה יותר ועם פחות סיכונים ומאריכים את חיי המשתל משמעותית.
טיפול EDT הוא טיפול דינמי חוויתי Experiential Dynamic Therapy
זוהי גישה טיפולית שפותחה ע"י ד"ר חביב דאבנלו מתוך הצורך לייעל ולשפר את גישת הטיפול הדינמי. העקרון המרכזי בגישה זו הוא מתן דגש על החוויות הרגשיות שחווה המטופל בעבר ובהווה. בסביבה רגשית בטוחה ותומכת, עוזר המטפל למטופל לחוות את רגשותיו באופן מלא בגוף ובנפש. היכולת של המטופל להיות במגע מלא עם החוויות הרגשיות, להסיר מנגנוני הגנה, פחדים וחרדות - היא הריפוי המלא.
העבודה הטיפולית מתרכזת סביב משולש הקונפליקט: חוויות רגשיות (גוף ונפש), חרדה והגנה.
הגישה נמצאת יעילה במצבים של טראומה, חרדה, דיכאון, הפרעות אישיות, אובססיות והתמכרויות.
נגזרת של גישה זו היא גישת טיפול דינמי חוויתי מואץ AEDP. מדובר בטיפול דינמי חוויתי קצר מועד בו ההתמקדות היא יותר בכאן ועכשיו ופחות בעבר.
טיפול EDT וטיפול AEDP
מחוללים שיפור עצום בחיי מטופלים שסובלים מקשיים רגשיים והפרעות אישיות
חזיתות חרסינה זוכות בשנים האחרונות לביקוש גבוה בזכות מספר יתרונות. הן יכולות לשפר מספר היבטים של השיניים כמו את העמדה של שן מסובבת או מוטה, הצורה של השן והגודל שלה. כמו כן, עם החזיתות ניתן לסגור מרווחים בין השיניים, לשפר את הגוון של השיניים, לכסות פגמים במרקמי השיניים וכן כתמים שנוצרו לאורך השנים בנסיבות שונות וכתמים טבעיים. ואולם, יחש לזכור שלא כל אדם או מקרה מתאים לטיפול עם חזיתות החרסינה. כך לדוגמא, ישנם אנשים הנוטים לחרוק בשיניים בלילה ואנשים עם בעיות סגר, ויש גם אנשים עם שיניים מאוד הרוסות או כשצריך לכסות את הכותרת כולה עם כתר. במצבים אלו ונוספים יחליט רופא השיניים לפי בדיקה של הסגר והשיניים ושיקולים מקצועיים על הטיפול הנכון ביותר.
המושג "הכל תקין" מטעה. אין קשר בין הבדיקות הנעשות במהלך הריון לבין בדיקת הכרומוזומים. ללא בדיקת מי שפיר לא נדע האם לילד תסמונת כרומוזומלית. האם מקובלת עלינו האפשרות ללדת ילד בלי לדעת שהילד בריא?
אם ברצוננו לוודא שהעובר יולד בריא, בדיקת מי שפיר הכרחית. אלא, שהבדיקה הרגילה לא מאתרת מספיק. כאשר מהלך ההיריון תקין בחצי אחוז (שכיחות של 1:200) מהנשים, תמצא בעיה בבדיקת מי שפיר הכוללת את בדיקת הצ'יפ הגנטי. כאשר קיים ממצא לא תקין בסקירה, ב-6% מהנשים (שכיחות של 1:17) בדיקת מי שפיר הרגילה לא תאתר בעיה בכרומוזומים. בדיקת הצ'יפ הגנטי תצביע על בעיה.
חשיבות בדיקת ציפ גנטי
בקבלת תשובה חריגה עלולה להתקבל תוצאה שמשמעותה אינה ברורה. עם שיפור בטכנולוגיות הרפואיות, הסיכוי שנקבל תשובה כזו כ-0.5%.
נשאלת השאלה: האם בגלל תשובה לא ברורה ב-0.5% מהבדיקות, נכון לוותר על אותם 99.5% מהמקרים בהם יש לנו אפשרות זהות בעיות התפתחותיות הכוללות גם חלק מהעוברים הנמצאים בתחום האוטיסטי?
תשובה:
ללא בדיקה מי שפיר הכוללת צ'יפ גנטי, האבחון בהריון של בעיות התפתחותיות ושכליות של העובר אינו שלם. זה נכון גם לנשים שאצלן "הכל בסדר" בבדיקות המעבדה, החלבון העוברי וסקירת המערכות.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית