חיפוש מאגר מומחים, רופא מומחה - אינדקס רופאים

תזונה נכונה, שינה מספקת, פעילות גופנית סדירה מאפשרים לילד גדילה תקינה.

בניגוד לדיעה הרווחת, הגבלת השתייה לנוזלים צלולים בלבד, כמו תה או משקאות אחרים- היא מיותרת, פוגעת באספקת מרכיבים תזונתיים, ואף עלולה לגרום להארכת השלשול. רוב המשקאות האלה מכילים יותר מדיי מלח (כמו מרק עוף), מעט מדיי מלח (כמו משקאות קלים ותה) או שמכילים יותר מדיי סוכר (כמו משקאות ממותקים ומיצים). משקאות כאלה, כשניתנים לתינוקות וילדים קטנים, יכולים אף להחמיר את השלשול.

הסוכר הנמצא במשקאות מסוימים- יכול לגרום ל"משיכת" מים ומלחים לחלל המעי, ובכך להביא להחמרת השלשול. משקאות דיאטטיים הם אפילו גרועים יותר- מאחר ואין בהם שום ערך תזונתי. ולכן, הם משאירים את הילד מורעב, בזמן רגיש שבו הוא זקוק להזנה מתאימה בכדי להלחם במחלה השלשולית.



במצבי שלשול (כשאין הקאות)- יש לעודד את הילדים לאכול ככל שהם רוצים - כ-5-7 פעמים ביום או כל 3-4 שעות.

הנוזל הטוב ביותר לשתיה במצבים אלה הוא נוזל עמילני: מרק סמיך או משקה שניתן להכין מכל מזון המכיל עמילן כמו אורז, עדשים, תירס, חיטה או תפו"א- יכול להיות ממש טיפולי.

מאכלים עמילניים, בניגוד לכאלה המכילים סוכר- מסייעים גם בהפחתת הקאות , ובהפחתת הנוזלים שהולכים לאיבוד במעיים, ובכך הפחתת השלשולים וזירוז הריפוי.



ניתן במצבים אלה לתת אורז, תפו"א וירקות (רצוי מבושלים, כמו גזר). חשוב להוסיף גם חלבונים שיסייעו להחלמה מהירה ולכן מתן עוף, ביצה קשה או חביתה -הן אפשרויות טובות מאד

כשליש מהאנשים שלוקים בשלבקת חוגרת עוברים לשלב של נאורופתיה בתר הרפטית, בה יש פגיעה בעצבים תחושתיים. עצבים פגועים אלו ממשיכים תפקד ומעבירים אותות חשמליים של כאב כל הזמן למוח, כך שמדובר בבעיה קשה מאוד. במקרים אלו ניתן להגיע למרפאת כאב ולקבל הזרקות באזור העצב של חומר הרדמה מקומי המשמש גם בתור נוגד דלקת, וכן הזרקה של סטרואידים. בנוסף, ניתן לקבל משחות ייעודיות עבור הרדמה מקומית, ולעיתים לקבל מרשם לכדורים נגד אפילפסיה בעלי השפעה מרגיעה ומרדימה על העצבים הפגועים, וכן כדורים נגד דיכאון. עם סיום ההזרקה הראשונה אין כאבים וההשפעה ממשיכה לאורך זמן מסוים עם השחרור ההדרגתי של קורטיזון. לאחר מכן חוזרים כאבים מוחלשים ומטפלים בהם עם המשחות והתרופות שאותן צריך להמשיך וליטול לאורך כשנה בתור טיפול מונע.

מתיחת פנים עם הזרקה של חומצה היאלורונית הינה טיפול מהפכני אשר מעניק שורה של פתרונות בכל ההיבטים של מנגנוני ההתבגרות. מדובר בחומר טבעי הנמצא בגוף האדם מאז שהוא נולד, אך החומצה אובדת במהלך ההתבגרות. הזרקה שלה לשכבות שונות בעור מביאה להשבחתו על ידי הפעלתם של תהליכים ביולוגיים וכימיים חיוניים ויצירת אלסטין וקולגן. כאשר משחזרים את החומצה ההיאלורונית ברקמות מחזירים את החיוניות והלחות לעור, וזאת בגלל תכונת כל מולקולה של החומצה לספוח אליה 1000 מולקולות של מים. המתיחה עם הזרקה החומצה שומרת ומשחזרת את בריאות העור ובתוך כך מעניקה פתרון מיוחד לשחזור נפחים, הרמת ומתיחת הפנים, והעלמת קמטים. עוד יתרונות חשובים הם שבהזרקת החומצה מקבלים אפקט באופן מיידי. מדובר בטיפול פשוט לביצוע תחת הרדמה מקומית בהזרקה או במשחה, כמעט ללא זמן החלמה, סיכוי נמוך ביותר לסיבוכים ותופעות לוואי מינימאליות. יתרון נוסף הוא שבמידת הצורך ניתן לנטרל את התוצאות של החומצה. יש לציין כי מדובר בתוצאות זמניות המחייבות תחזוקה שנתית (בניגוד לניתוח שבו התוצאות קבועות). החיסרון לכאורה הוא למעשה יתרון מפני שניתן להתאים בכל פעם טיפול הולם למצב המשתנה של הפנים, שתמיד ייראה טבעי ומותאם באופן נאה לגיל.

הטיפול בבעיות אורתופדיות מצריך מבט רחב וראייה אינטרדיסציפלינרית (רב-תחומית) כדי למצות את פוטנציאל השיפור שיכול להניב הטיפול. לפיכך, בצד הטיפול עצמו יש ליצור מעטפת תמיכה אפקטיבית של רפואה משלימה, סיגול אורח חיים בריא ובפרט ירידה במשקל, תזונה בריאה מתאימה וכמובן פעילות גופנית, והכול - בהתאמה אינדיבידואלית מרבית למצבו, למאפייניו, לצרכיו ואף לרצונותיו של כל מטופל ככל האפשר. חשיבות רבה ביותר נודעת גם לטיפול במישור המנטלי לעניין התמודדות עם פגיעות ועם עיכובים בתהליך ההחלמה וכו' או לעניין התמדה בטיפולים וכדומה.

להורים המתלבטים לגבי ברית מילה עם מוהל שמשתמש במגן קלאמפ, חשוב לקרוא את השורות הבאות. מדובר במגן שאינו מאושר על ידי ה- FDA, אינו מקובל על גדולי ישראל, מסב כאב רב לתינוק ועלול לגרום לסיבוכים בריאותיים. לכאורה, בריתות עם המגן הן "נפלאות" כי התינוק לא בוכה ולא יורד דם. למעשה, לפני הברית המוהל מזריק זריקת הרדמה לבסיס האיבר ומרכיב את המגן (פעולות כואבות מאוד), אך הוא עושה זאת בחדרי חדרים מבלי שהקהל רואה. לאחר מכן, בעת הברית מבוצע החיתוך בעור המת וזה באמת נראה נפלא: אין דם (מנוגד להלכה) והתינוק לא בוכה. ואולם, חשוב להבין שמדובר באחיזת עיניים על גבול ההונאה, כי את הכאב לתינוק למעשה הגדילו ולא הקטינו - רק שהדבר נעשה בחדר הצדדי. אין בגישה זו משום התחשבות בתינוק או בדרישות ההלכה. לעומת זאת, מוהל זריז ומומחה שמבצע בריתות כפי עושים באופן מקובל במסורת ישראל, עושה זאת במינימום כאבים ובאופן מהיר הרבה יותר מברית עם קלאמפ.

כשעולה חשש לאיזשהו עיכוב שפתי או תקשורתי אצל הפעוט \ התינוק \ הילד, חשוב לפנות לבדיקת שמיעה גם אם בוצעה בעבר ונמצאה כתקינה.

צהבת ביילודים יכולה להיות פיזיולוגית - טבעית או להתפתח לכדי צהבת פתולוגית. מבחינת ההלכה, הדעה הראשונה היא שצהבת פיזיולוגית דוחה את ברית המילה אם צבע התינוק צהוב, וללא קשר לרמת הבילירובין בדמו. דעה שנייה אומרת שמה שקובע הוא ערך הבילירובין, כאשר מרבית המוהלים מקיימים בריתות אם הרמה היא עד 12.5 מ"ג ל- 100 מ"ל דם, וכשהבילירובין לא מצוי במגמת עלייה. במקרים מסוימים, למרות שהצהבת כבר נמצאת ברמה הרצויה עדיין צריך להמתין שבע יממות עד לביצוע הברית. כך למשל, יש הסבורים כי הדחייה נדרשת אם רמת הבילירובין הגיעה ל- 15 מ"ג, אחרים ש- 18 מ"ג או 20 מ"ג , וישנה גם דעה האומרת שדחייה של 7 יממות נדרשת רק אם הוחלט על החלפת כל הדם בגוף התינוק. כזכור, צהבת ביילודים יכולה להיות גם פתולוגית, ובמקרה זה קובעת ההלכה שמיום שהתינוק מבריא מהצהבת סופרים שבע יממות, ואז מבצעים את הברית.

לחולי סכרת בפרט, מומלץ מאוד להקפיד על פעילות גופנית מתונה במינון אידאלי של כחצי שעה ביום (פעילות כמו הליכה למשל) אשר מגבירה את זרימת הדם ברגליים ומשפרת את איזון הסוכר בגוף ואת איזון השומנים בדם, וכן מונעת ומעכבת התפתחות מחלות לב וכלי דם.

כיום מציעה רפואת השיניים סוגים שונים של כתרים המשתנים במאפייניהם, איכויותיהם וכן בעלויותיהם. בפגישה במרפאה יציג הרופא בפני המטופל את האפשרויות השונות, בדגש על הפן האסטטי ועל עניין העלויות. ראוי לציין כי קיימת חשיבות רבה לניסיונו של רופא השיניים בעבודה עם כתרים, מפני שיש להוריד במדויק את חומר השן, להשיג תוצאות אסטטיות מושלמות ולמנוע בעיה תפקודית והיווצרות של מחלות חניכיים ועששת. על כן, חשוב לפנות למרפאה שיש בה את כל סוגי הכתרים, עם ציוד איכותי וחומרים מעולים, לרבות מכשור לצילום ולייצור דיגיטלי. כמו כן, חשוב שהמרפאה תעבוד עם טכנאי שיניים בדרגת אומן ובעל ניסיון רב, ואם הטכנאי עובד במרפאה עצמה זהו יתרון המזרז את התהליך עבור המטופל.