קופות חולים
בית רופאים - כפר קרע - מרכזים רפואיים, סניפים ומינהלות מחוז
בית רופאים כפר יונה מכבי יזמות - מרכזים רפואיים, סניפים ומינהלות מחוז
בית רופאים - כרמיאל - מרכזים רפואיים, סניפים ומינהלות מחוז
מרכז רפואי עש רוטר ירושלים - מרכזים רפואיים, סניפים ומינהלות מחוז
מרכז רפואי עיסאוויה, מזרח ירושלים - מרכזים רפואיים, סניפים ומינהלות מחוז
מרכז רפואי יהוד - מרכזים רפואיים, סניפים ומינהלות מחוז
מרכז רפואי הר חומה - מרכזים רפואיים, סניפים ומינהלות מחוז
מרכז רפואי הדסה הקטנה - קריית יובל - מרכזים רפואיים, סניפים ומינהלות מחוז
מרכז רפואי הדסה הקטנה - קריית יובל - מרכזים רפואיים, סניפים ומינהלות מחוז
מרכז רפואי אלון ירושלים - מרכזים רפואיים, סניפים ומינהלות מחוז
מצאו אותנו בפייסבוק:
תחום שימור הפריון בחולות סרטן, שבעבר תפס מקום משני במכלול ההתייחסות למטופלות, הפך עם השנים לתחום מרכזי ובעל חשיבות רבה, במיוחד לאור העובדה כי בעשורים האחרונים אני עדים לעלייה בהיארעות של גידולים בגיל הילדות (לדוגמה סרטני הדם למינהם - לימפומה, לאוקמיה) כמו גם עליה של סרטן שד אצל נשים צעירות (במיוחד נשאיות לגן סרטני כגון BRCA).
הקפאת זרע לגבר, ביציות לאישה או עוברים (לבני זוג או בעזרת זרע תורם) נחשבים לאמצעי שימור הפריון המקובלים לפני טיפולים שעלולים לפגוע בפריון. עם זאת, בשל סיבות מגוונות, גירוי שחלתי מבוקר להשגת הביציות/עוברים איננו תמיד אפשרי (גיל צעיר, חוסר זמן מספק לפני הטיפול) או מחייב מתן תרופה נוספת שמטרתה להגן מפני ההשלכות האפשריות של רמות הורמונליות גבוהות במיוחד בנשים עם סרטן שד בעל קולטנים להורמונים. במקרים המתאימים ישנן אפשרויות חלופיות נוספות, כולל הקפאת רקמת שחלה והאפשרות להבשלה חוץ גופית של הביציות.
למעשה, על פי מחקרים עדכניים הקפאת רקמת שחלה היא ככל הנראה אמצעי יעיל יותר לשימור הפריון לעומת מחזור בודד של הפריה חוץ גופית, בהתחשב במספר הביציות, העוברים והחזרת התפקוד השחלתי. בחלק מן החולות, שילוב של הקפאת רקמת שחלה יחד עם הבשלה חוץ גופית מספק את הטוב משני העולמות ויכול להתבצע בלי לדחות את הטיפול לסרטן וללא גירוי שחלתי או עם גירוי שחלתי מינימלי בלבד.
היום, כעשור לאחר הדיווח הראשוני של לידה בעקבות השתלת רקמת שחלה בשנת 2005 ישנם כ-50 דיווחים ברחבי העולם על לידות חי לאחר הקפאת רקמת שחלה, הן בהפריות טבעיות והן לאחר הפריה חוץ גופית.
העצה החשובה ביותר שניתן לתת למטופל/ת העומדים בפני טיפול כמותרפי או קרינה - גשו להתייעץ במרפאה ייעודית לשימור פוריות, יש תקווה ובהחלט יש מה לעשות !!
בברכה בריאות שלמה.
ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות
היחידה לפוריות הפרייה חוץ גופית
מרכז רפואי כרמל, חיפה
בעבר, תהליך הוצאת האבנים מדרכי השתן היה כרוך בניתוח פתוח ולעתים טראומטי כאשר ההחלמה ממנו הייתה ממושכת יחסית. כיום, ברוב המכריע של המקרים, ניתן לרסק ולהוציא את האבנים מהכליה, מהשופכן או מכיס השתן תוך כדי פעולה פולשנית אשר אינה מצריכה חתכים גדולים ואשר מתבצעת דרך השופכה או דרך חורים קטנים. כמו כן, חלק מהאבנים ניתנות לריסוק באמצעות גלי קול בפעולה שאינה פולשנית כלל. ברוב המקרים, הפעולות משיגות את המטרה במינימום פולשניות ותקופת ההחלמה מהן הינה קצרה ולא מורכבת.
כיום ממליצים הרופאים להתייחס אל שלושת החודשים שלפני הכניסה להריון בתור חודשי הכנה, במהלכם ניתן לאתר מצבים וגורמי סיכון העלולים להשפיע על בריאותו של העובר העתידי. לדוגמא, בנשים הסובלות מסוכרת לא מאוזנת עלולים העוברים לסבול משורה ארוכה של מומים, אותם ניתן למנוע על ידי איזון המחלה. בנוסף, אם האישה חולה במחלה כרונית שבגינה היא נוטלת תרופות, בודקים האם הן ידועות כגורם סיכון לפגיעה במערכות העובר. במידה שכן, בודקים את נחיצות התרופה ומנסים לאתר מומים בשלב מוקדם ככל האפשר של ההריון. כמו כן, הרופאים מעודדים את כל הנשים בחודשים האלו להתחיל לקחת חומצה פולית, מה שמקטין באופן משמעותי את הסיכון להתפתחות מומים מולדים בעוברים. בנוסף, נסדקים גורמים סביבתיים כמו חשיפה לקרינה מייננת או גזים במקום העבודה, ומנסים לצמצם את החשיפה ככל האפשר.
אחת ההתפתחויות החשובות בתחום רפואת השיניים האסתטית נוגעת לשחזורים אסתטיים ולחומרים שמשתמשים בהם בהליכים אלו. שחזור אסתטי הוא בנייה של שיניים בעקבות עששת או שבירה בסדר גודל בינוני עד גדול, הנעשית באמצעות חומרים מרוכבים. יש לציין כי בהליכים אלו חשובה מאוד בחירת הגוונים כדי למנוע השתקפות של השכבה הפנימית של השן (דנטין), ולכן בשחזור אסתטי מעוצבת סתימה בעלת התאמה מוחלטת לגוון ולצורה של השן הטבעית. השימוש בחומרים מרוכבים הולך וגובר בשנים האחרונות וישנם הרבה מחקרים וניסויים שבדקו את תכונותיהם. בין היתר, התגלה שהם יכולים לספק מענה גם לאזורים האחוריים ולשמש לסתימות בטוחנות, שעימן מבוצעת מרבית הלעיסה וישנו עומס רב. בנוסף, החיבור הכימי של החומר המרוכב עם השן מאפשר לבנות גם שיניים בעלות הרס כותרתי נרחב, מה שלא היה אפשרי בסתימות עם אמלגם. יתרה מכך, בזכות החיבור הכימי לא צריך להכין חללים גדולים ורטנטיביים שלעיתים היו מותירים קירות שן שבירים.
כתר הוא מבנה המגן על השיניים משבירה ומסדקים בשורשים, ועושים אותו אחרי טיפול שורש ומבנה של השן. אחד החומרים שמהם עשויים הכתרים כיום נקרא זירקונה ללא מתכת כאשר הכיפה שלהם עשויה מחרסינה. יש לכך יתרון חשוב מהפן האסטטי כי בכתרים רגילים יש פס מתכת במפגש עם החניכיים, ובכתרים מזירקוניה הכתר נראה לגמרי טבעי בלי הפס.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית