X
פתח תפריט ניווט ראשי
קופות חולים
ד"ר הרט משולם - ילדים - מרפאה עצמאית
ד"ר ויסברוט משה - אורתופדיה - מרפאה עצמאית
ד"ר דויטש דוד - עיניים - מרפאה עצמאית
השחר - ילדים
מתן - רופאים עצמאיים
ד"ר וילנסקי אריה - אורתופדיה - מרפאה עצמאית
ד"ר לוי יוסף - אף אוזן גרון - מרפאה עצמאית
התפתחות הילד - ג'לג'וליה
רמתיים - התפתחות הילד
נווה נאמן - משפחה
מצאו אותנו בפייסבוק:
שפיכה מוקדמת (או "שפיכה מהירה") היא הבעיה המינית הנפוצה ביותר בקרב גברים, יותר מבעיות זקפה, חרדת ביצוע, חשק מיני ועוד. 70% מהגברים סבלו או יסבלו מבעיות של שפיכה מוקדמת. שפיכה מוקדמת היא גם בעיה שקשה להגדיר, מפני שאין פרק זמן מינימלי שלאחריו "מותר" לשפוך.
שפיכה מוקדמת מוגדרת בתור שפיכה שמתקיימת לפני שאחד מבני הזוג, או שניהם, מעוניין בה. כלומר, לא משנה כמה זמן החזקת מעמד, אם בת הזוג הייתה רוצה שתמשיך עוד - אתה סובל משפיכה מוקדמת.
זאת הגדרה שנובעת משילוב של שתי מוסכמות מקובלות בחברה שלנו. הראשונה היא שההנאה של שני בני הזוג ובמיוחד של האישה היא חשובה, ושזה תפקידו של הגבר לשלוט על גופו ולספק לאישה את ההנאה שלה. כיום, מבחינת גברים רבים, אם הם גומרים מהר משמעות הדבר היא שהם גוזלים מהאישה את ההזדמנות שלה ליהנות.
המוסכמה החברתית השנייה שתורמת לבעיה היא שהנאה מינית של שני בני הזוג מושגת בחדירה. כלומר, אם התבצעה חדירה ובת הזוג לא הגיעה לאורגזמה סימן שמשהו לא בסדר. מוסכמה זו היא שגויה מיסודה, שכן רק 20% מהנשים מגיעות לאורגזמה נרתיקית בלבד במהלך החדירה. אחוז מסוים של הנשים מגיע לאורגזמה משולבת מהחדירה ומגירוי של הדגדגן יחד, וחלק ניכר של הנשים לא מגיע לשום צורה של אורגזמה בחדירה כלל.
אם כן, עד כמה שחשוב ללמוד לשלוט על הזקפה ולא לשפוך לפני שמעוניינים בכך?
מצד אחד חשוב להבין שאפשר לנתק את הקשר בין חדירה להנאה של האישה ולפתח ציפיות ריאליות. מנגד, חשוב שגברים ידעו שיש טיפול קל, פשוט ויעיל לשפיכה מוקדמת ושהם לא צריכים להתבייש או לסבול. עליהם לפנות לרופא סקסולוג ולפתור את הבעיה אחת ולתמיד. עם זאת, חשוב עוד יותר שגברים יידעו כיצד לספק לבת הזוג שלהם הנאה מינית בלי קשר לחדירה, באמצעות הפה, האצבעות או שימוש באביזרי מין.
לגברים אשר סובלים משפיכה מוקדמת אני מציע לשפוך פעם אחת בכוונה במהלך המשחק המקדים ואז להשקיע את זמן ההתאוששות שלהם בהענקת הנאה לבת הזוג. לאחר מכן אפשר לנסות לבצע חדירה, כאשר זמן ההגעה של הגבר לשפיכה חוזרת מתארך בעוד שזמן ההגעה של אישה לאורגזמה חוזרת דווקא מתקצר. אם לאחר החדירה בת הזוג עדיין אינה מסופקת אפשר וצריך להמשיך באמצעים אחרים. כמובן אם ההתנהלות הזו אינה נעימה לאחד מבני הזוג או מביאה למתח ביחסים, כדאי ביותר לפנות לטיפול.
במהלך השבועות הראשונים של ההיריון צריך לבצע בדיקת אולטרא-סאונד, שתפקידה הוא לזהות את גודל העובר, למצוא דופק עוברי וגם לזהות את המיקום של ההיריון. בדיקה זו חשובה ממספר סיבות. ראשית, המיקום של ההיריון מאפשר לזהות מקומות לא תקינים העלולים להוביל לסיכון חיי האישה, כמו הריון צווארי או חוץ רחמי. שנית, בדיקת גודל העובר מאפשרת לאמוד את גיל ההיריון, והדבר נחוץ להערכת ההתפתחות התקינה של העובר בתקופה הבאה, כמו גם לקביעת מועד הלידה. אמנם, אפשר גם לקבוע את הגיל לפי המחזור האחרון, אך הדבר לא תמיד אפשרי או מדויק, ואילו בדיקות אולטרא-סאונד הרבה יותר מדויקות.
הטיפול בפריצת דיסק עשוי להיות שמרני או ניתוחי, כאשר ההחלטה נעשית בהתאם לחומרת המצב ולאור בדיקה קלינית אצל אורתופד עמוד שדרה. במרבית המקרים נתחיל בטיפול שמרני, כאשר אחוזים גבוהים מהמטופלים מגיבים אליו טוב. מדובר בתרופות נוגדות כאבים ודלקות וכן פיזיותרפיה לרבות טיפול מנואלי, אלקטרו תרפיה, תרמו תרפיה ושיפור טווחי התנועה מבלי להחמיר את התסמינים. בנוסף ישנם טיפולי רפואה משלימה, הליכה במים, שחייה, הזרקות לעמוד השדרה ועוד טיפולים שמקבלים במרפאות כאב. יחד עם זאת, אם החולה אינו מגיב לטיפול השמרני או שיש לו חולשה בגפיים או אובדן שליטה על הסוגרים, יומלץ לו על התערבות כירורגית. זאת לאור בדיקה קלינית, בדיקות הדמיה והחלטה על סוג הניתוח המתאים על ידי אורתופד עמוד שדרה. ישנם מספר סוגי ניתוחים לפריצת דיסק ובהם כריתת דיסק פתוחה, שאיבת דיסק וכריתת דיסק אנדוסקופית סגורה.
בי"ס של החופש פתר בעיית חודש יולי. במשך 3 שבועות הילדים במסגרת כמעט חינם. ומה לעשות אחרכך? אפשר להשאיר את הילדים מול הטלוויזיה, הסלולר והטבלט. 40 יום ככה.
אבל יש פתרון מעשיר ומהנה הרבה יותר. פיתרון שדורש קצת יותר מחשבה יצירתית והתארגנות אבל מצד שני נותן לילדים גוון פעילויות. אני קורא לתכנית "קייטנה שיתופית". צריכים 5-7 משפחות. כל זוג לוקח לעצמו יום אחד בשבוע בו הוא אחראי על הילדים של כולם. בונים תכנית על פי היכולות של ההורים (אחד יש לו כישרון אומנותי, שני ספורטיבי, שלישי טיולים, וכו'). כך כל זוג עסוק יום אחד בשבוע ופנוי ביתר הימים. אפשר קייטנה מ- 8:00 עד 16:00. אם צריך עזרה לבנות תכנית אשמח לעזור.
חלק מהמומים המולדים בילדים ניתנים לתיקון באמצעות ניתוח. בכל שלב בו מאובחן המום, אפילו בטרם הלידה, יש לפנות לייעוץ אצל כירורג ילדים. הרופא יסביר להורים אודות האפשרויות הניתוחיות, לרבות התחלואה והסיכוי להחלים. רופאים שמוסמכים לנתח מומים מולדים בילדים הם בעלי התמחות מיוחדת בתחום של כירורגיית ילדים, שכן תינוקות אינם בגדר מבוגרים קטנים וישנם הבדלים פיזיים מהותיים. על כן, נדרשת התמחות מיוחדת בגישה הטיפולית והכירורגית - הן בילדים, הן בתינוקות ובפרט בכל הקשור למומים מולדים. בהקשר זה ראוי לציין כי אם אובחן מום בטרם לידה, חשוב שהלידה תתקיים במרכז רפואי שבו עובד מומחה מנוסה לכירורגיית ילדים, אשר במידת הצורך יוכל לטפל בתינוק מייד עם היוולדו.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית
