קופות חולים
בית חולים מאיר - מכון שמיעה ודיבור
בית חולים העמק - מכון שמיעה ודיבור
בית חולים קפלן - מכון שמיעה ודיבור
בית חולים יוספטל - מכון שמיעה ודיבור
לרה - חיר נזיה - מכון שמיעה - אבו סנאן
קידמה - מכון שמיעה
גל - מכון שמיעה ירושלים
בית חולים השרון - מכון שמיעה ודיבור
גל שועפט - מכון שמיעה
מדנט - מכון שמיעה ודיבור
מצאו אותנו בפייסבוק:
המושג "הכל תקין" מטעה. אין קשר בין הבדיקות הנעשות במהלך הריון לבין בדיקת הכרומוזומים. ללא בדיקת מי שפיר לא נדע האם לילד תסמונת כרומוזומלית. האם מקובלת עלינו האפשרות ללדת ילד בלי לדעת שהילד בריא?
אם ברצוננו לוודא שהעובר יולד בריא, בדיקת מי שפיר הכרחית. אלא, שהבדיקה הרגילה לא מאתרת מספיק. כאשר מהלך ההיריון תקין בחצי אחוז (שכיחות של 1:200) מהנשים, תמצא בעיה בבדיקת מי שפיר הכוללת את בדיקת הצ'יפ הגנטי. כאשר קיים ממצא לא תקין בסקירה, ב-6% מהנשים (שכיחות של 1:17) בדיקת מי שפיר הרגילה לא תאתר בעיה בכרומוזומים. בדיקת הצ'יפ הגנטי תצביע על בעיה.
חשיבות בדיקת ציפ גנטי
בקבלת תשובה חריגה עלולה להתקבל תוצאה שמשמעותה אינה ברורה. עם שיפור בטכנולוגיות הרפואיות, הסיכוי שנקבל תשובה כזו כ-0.5%.
נשאלת השאלה: האם בגלל תשובה לא ברורה ב-0.5% מהבדיקות, נכון לוותר על אותם 99.5% מהמקרים בהם יש לנו אפשרות זהות בעיות התפתחותיות הכוללות גם חלק מהעוברים הנמצאים בתחום האוטיסטי?
תשובה:
ללא בדיקה מי שפיר הכוללת צ'יפ גנטי, האבחון בהריון של בעיות התפתחותיות ושכליות של העובר אינו שלם. זה נכון גם לנשים שאצלן "הכל בסדר" בבדיקות המעבדה, החלבון העוברי וסקירת המערכות.
לתהליך תרומת ביצית יש סיכויי הצלחה גבוהים מאוד, שהינם זהים לסיכויי בהשגת הריון בהפריה חוץ גופית אצל נשים צעירות. כלומר, הסיכוי להצליח תלוי בגילה של התורמת. ניתן בהחלט לעבור את התהליך בישראל, כשכמעט בכל המקרים אפשר לפנות למומחה לפוריות העובד בבית חולים פרטי הפועל בהסכם עם קבוצות המביאות ביציות מופרות מחו"ל לארץ.
הפחתת כעסים ומתח נפשי; הקפדה על נטילת התרופות במועדן וכסדרן; תזונה נכונה, עשירה ומאוזנת הנקבעת בהתאם למאפייניו האישיים (לרבות מחלות) של כל אדם; פעילות גופנית מספקת התואמת לא רק את רצונותיו ונטיות ליבו של המתאמן, אלא גם (ובעיקר) את יכולתו ומצבו הפיזי, הקליני, האנטומי והמנטלי; הימנעות מצריכת מוצרי עישון לסוגיהם - כל אלה הם המפתח להפחתת תחלואה ותמותה בכלל, ולהקטנת הסיכון ללקות במחלת לב כלילית בפרט, וכמובן לבריאות טובה ולאריכות ימים בבחינת "נפש בריאה בגוף בריא".
ראומלטולוגיה הינה רפואה העוסקת במחלות דלקתיות סיסטמיות בכלל ובדלקות מפרקים בפרט, הטיפולים בתחום צברו תאוצה בשני העשורים האחרונים עקב הבנה מעמיקה יותר של מנגנוני המחלה וכניסתן של תרופות חדשות המבוססות על התערבות במנגנונים ספציפיים של כל מחלה ומחלה. היום מטרת הטיפול בדלקת המפרקים למשל, היא הבאת המטופל לרמיסיה מלאה, ויש בארגז הכלים של הרופא המטפל שלל תרופות - כולל תרופות ביולוגיות שונות להשיג מטרה זו.
לאחר שסקרתי בקצרה את תחום טיפולי יישור השיניים לילדים ולנוער, אתייחס הפעם למטופלים בוגרים.
אנו נוהגים להגדיר מטופל כבוגר על פי גילו הכרונולוגי, כלומר מטופל מעל גיל 18 מוגדר כבוגר. הגיל למעשה משקף את סיום שלב הגדילה של שלד האדם.
אך, השוני בין מטופל בוגר לילד או מתבגר בא ליידי ביטוי בתחומים נוספים:
א. הבדלים ביולוגיים: תנועת שיניים איטית יותר, נטיה לפתח דלקות חניכיים, מצב בריאות כללית.
ב. שיניים בוגרות, לעיתים חסר שיניים, המצאות כתרים ואף שתלים דנטליים.
ג. בגרות נפשית: אחריות אישית ומודעות גבוהה מחד, ודרישות אסתטיות גבוהות מאידך.
הטיפול האורתודונטי במטופלים בוגרים ברוב המקרים, מורכב יותר בהשוואה לטיפול בילדים ומתבגרים. להצלחת הטיפול המורכב, נדרשים ידע רחב, הבנה בתחומי רפואת השיניים השונים ועבודה עם צוות מומחים מדיסיפלינות שונות.
בשורה התחתונה חשוב להבהיר שניתן לבצע בהצלחה טיפולי יישור שיניים בכל גיל!
בטיפ הבא אתייחס למיכשור המתאים לטיפול במטופלים בוגרים
אם אהבתם ותהיו מעוניינים לקבל גם את הפוסט הבא, אנא עשו לייק לעמוד ושתפו עם חבריכם.
תודה
ד"ר יוסף גפני
מומחה באורתודונטה - יישור שיניים ולסתות
*המידע מוגש כשירות לציבור ואינו מהווה תחליף לייעוץ מקצועי.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית