קופות חולים
עיר גנים - משפחה ילדים פסיכולוגיה
בית וגן - מרפאת משפחה וילדים
בית הכרם - משפחה וילדים
מלי סלע - עבודה סוציאלית ופסיכותרפיה
עינת אפרתי - פסיכולוגיה
נעמה קפטובסקי - עבודה סוציאלית ופסיכותרפיה
יקותיאל (קותי) סמט - בני נוער ופסיכולוגיה
יורם ביברמן - בני נוער ופסיכותרפיה
חגית לקס - בני נוער ופסיכולוגיה
חגית לקס - בני נוער ופסיכולוגיה
מצאו אותנו בפייסבוק:
חשוב לדעת כי לאחר פגיעה בגיד מכופף עשויה להיות חשיבות גדולה לזמן שעובר, ולכן יש לפנות במהירות רבה ככל האפשר לקבלת אבחון והתאמת טיפול הולם. במידה שאובחן קרע בגיד או בגידים יהיה הזמן הטוב ביותר לניתוח בטווח של 10 עד 14 יום מעת הפגיעה. הסיבה היא שככל שחולפים הימים השריר מתכווץ ולכן תהיה בעיה למשוך את הגיד למקום, ובנוסף עם הזמן אספקת הדם לגיד גם היא נפגעת יותר. יש לציין כי ניתוח תפירת גיד הוא הפתרון הכי יעיל כיום לקרע בגיד מכופף, ומבוסס על תפירה בטכניקות שונות. יחד עם זאת, במקרים מסוימים ובעיקר אם חלף זמן רב יחסית, ההמלצה תהיה לטפל בעזרת השתלת גיד.
ישנן בדיקות סקר המומלצות לכל הנשים. בדיקה זו נקראת פאפ, ובמהלכה נלקחים תאים מצוואר הרחם ונשלחים לבדיקה מעבדתית. את הבדיקות יש לבצע פעם בשנה בגילאי 21 עד 30, ולאחר מכן אם היו 3 בדיקות עוקבות שליליות ניתן להפחית את התדירות לפעם בשנתיים – שלוש. יחד עם זאת, נשים שטופלו בעבר בשל בממצאים טרום סרטניים או שמצויות בסיכון, עשויות להידרש למעקב רציף יותר. במידה ועולה חשד או שמופיעים סימפטומים מחשידים יש לבצע בדיקה מקיפה יותר תחת מיקרוסקופ הקרויה קולופוסקופיה, שמבוצעת בעיקר במרפאות ייעודיות של צוואר הרחם.
המושג "הכל תקין" מטעה. אין קשר בין הבדיקות הנעשות במהלך הריון לבין בדיקת הכרומוזומים. ללא בדיקת מי שפיר לא נדע האם לילד תסמונת כרומוזומלית. האם מקובלת עלינו האפשרות ללדת ילד בלי לדעת שהילד בריא?
אם ברצוננו לוודא שהעובר יולד בריא, בדיקת מי שפיר הכרחית. אלא, שהבדיקה הרגילה לא מאתרת מספיק. כאשר מהלך ההיריון תקין בחצי אחוז (שכיחות של 1:200) מהנשים, תמצא בעיה בבדיקת מי שפיר הכוללת את בדיקת הצ'יפ הגנטי. כאשר קיים ממצא לא תקין בסקירה, ב-6% מהנשים (שכיחות של 1:17) בדיקת מי שפיר הרגילה לא תאתר בעיה בכרומוזומים. בדיקת הצ'יפ הגנטי תצביע על בעיה.
חשיבות בדיקת ציפ גנטי
בקבלת תשובה חריגה עלולה להתקבל תוצאה שמשמעותה אינה ברורה. עם שיפור בטכנולוגיות הרפואיות, הסיכוי שנקבל תשובה כזו כ-0.5%.
נשאלת השאלה: האם בגלל תשובה לא ברורה ב-0.5% מהבדיקות, נכון לוותר על אותם 99.5% מהמקרים בהם יש לנו אפשרות זהות בעיות התפתחותיות הכוללות גם חלק מהעוברים הנמצאים בתחום האוטיסטי?
תשובה:
ללא בדיקה מי שפיר הכוללת צ'יפ גנטי, האבחון בהריון של בעיות התפתחותיות ושכליות של העובר אינו שלם. זה נכון גם לנשים שאצלן "הכל בסדר" בבדיקות המעבדה, החלבון העוברי וסקירת המערכות.
לפני ביצוע הכנסת שתלים ו/או הרמת סינוס חייבים לבצע CT דנטאלי על מנת להעריך את מצב הסינוס המקסילרי. חשוב לזכור שברוב המקרים ה- CT מראה רק את החלק התחתון של הסינוס המקסילרי, ללא מראה של פתח ניקוז הסינוס לאף. פתח הניקוז חייב להיות פתוח על מנת לשמור על אוורור הסינוס. אם הוא חסום ותהיה פריצה של רירית הסינוס (בהרמת הרירית) - תמיד תהיה סינוסיטיס. אם הפתח פתוח ותהיה פריצה של הרירית - עם מתן האנטיביוטיקה יכולה שלא להתפתח סינוסיטיס.
חומצה היאלורונית לטיפולים אסטטיים מופקת כיום במעבדות בתנאים מבוקרים ומפוקחים. יתרונותיה המהותיים הינם בטיחות גבוהה וכמו כן בניגוד לסיליקון התוצאות שלה זמניות, כלומר הפיכות. יחד עם זאת, מכאן גם נובע "חיסרון" מסוים שהוא הצורך בביצוע טיפולי המשך לאחר שהחומצה נספגת ברקמות הגוף והשפעתה נעלמת. החומצה פועלת באמצעות ספיגה של מים עד פי 1,000 ממשקלה ובתוך כך מעניקה נפח לרקמות שאליהן היא הוזרקה. יש לציין שקיימים סוגים שונים של חומצה היאלורונית המופקים במעבדות על ידי היצרניות, והם מחולקים בעיקר לפי הסמיכות שלהם הקובעת את יכולת ספיחת הנוזלים ומתן נפח. מכאן שכל אינדיקציה ואזור מצריכים שימוש במוצר בעל סמיכות מתאימה.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית