עמוד 14

בוקר טוב פרופ' צוקמן
עברתי בדיקת סיטי ע"ש מותני וזה היה בנוסף באחד הסעיפים ממצא לוואי
הסננה שומנית של הכבד HR28.
לא היה כתוב שום דבר נוסף.

מדובר על מדידת הצפיפות שמאשרת שזה שומן. אין מה להוסיף על תשובת ה CT

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

האם הבדיקת אם אר אי mrsp כוללת חומר ניגוד תודה

MRI כן קשורה בחומר ניגוד בד"כ גדוליניום שאינו מזיק,. ה MRCP ללא חומר ניגוד

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

שלום בן 35 סובל מסגרת וכבד שומני עקב עליה באינזימים .הורדתי כמעט 5קילו .רופא הגסטרו שלח אותי לאחר חודש שוב לבדיקות אינטימי הכבד ירדו לנורמה והוסיף עוד בדיקות אימונוגלובוולין כולם בנורמה רק אימונגלובוליןa.עד 400 יצא 500 על מה בדיקה זו מצביע ואם יכולה לרדת כמו האינזימים

יש לכתוב איזה אימונוגלובולין (יש כמה), ולשלוח את כל התשובות. הירידה באנזימי כבד לאחר ירידה במשקל בהחלט מעודדת

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

ראיתי את תשובותיך עכשיו. תודה. שאלה אחת שנשארה לי פתוחה העלייה מנוגדנים hepatitis b s ab מ8.13 ל22 (בוצע בשתי מעבדות שונות בהפרש של 3 חודשים) היא מדאיגה? יכולה להראות על הדבקה בשנה האחרןנה? האם ניתן לבצע את הבדיקת נוגדנים מסוג C באופן פרטי?

לא מדאיגה ואינה מצביעה על הדבקה

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

הפסקת גלולות למניעת היריון יכולה לגרום לשינויים ועלייה בתפקודי הכבד?

לא

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

האם תמיד חודשיים- שלושה מרגע ההדבקה בהפטיטיס B רמות הalt יעלו באופן ניכר? או שדווקא הן יהיו נורמאליות? אם כן לאיזה רמות בדכ הן עולות?

תלוי לאיזו רמה האנזימים מגיעים. אם לא לרמה מאוד גבוהה לאחר חודשיים עשויים להיות תקינים

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

תודה באמת על כל התשובות אני יודעת שלפעמים שואלים כמה וכמה שאלות אבל אני מאמינה שכולם אותו דבר בגלל הלחץ. עוד חודש אני במרפאת כבד כמו שכתבתי בת 50 סובלת סוכרת כבד שומני בדיקת פיבורסקאן f4 .הייתי לבינתיים אצל רופא הגסטרו ששלח לבצע אם אר אי mrsp השאלה אם האולטראסונד דופלר יצא כבד שומני בינוני אין הרחבת דרכי מרה זרימה תקינה והשאר גם תקין. בבדיקה הזו של אם אר אי ברור שהיא יותר ברורה אבל אם אולטראסונד תקין הבדיקה נחוצה כי הבנתי שזו בדיקה גם לדרכי מרה מרה תודה

בדיקת ה MRI-MRCP אינה מראה את רמת הפיברוזיס (צלקת) אלא את המבנה האנטומי של הכבד ודרכי המרה.

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

שלום, עשיתי בדיקות להפטיטיס b: בחודש יולי בדיקת cent - HBSAG עשיתי באסותא הייתה שלילית. במקביל עשיתי גםcent -HBSAB נכתב שהתוצאה בתחום האפור וקיבלתי תוצאה 8.13 miu/ml. בחודש אוקטובר עשיתי את הבדיקות הבאות, הפעם בקופת חולים כללית, תוצאת HBSAG שוב שלילי. HBSAB הפעם חיובי 22 (לא כתוב איזה סוג ערך). לא קיבלתי חיסון בין הבדיקות. אינני בטוח האם קיבלתי חיסון בעבר או בילדותי (יליד 1990). תפקודי הכבד שלי (בדיקות כימיה) תקינים. 1. כיצד אני יכול לדעת האם התוצאה החיובית היא בעקבות חיסון או בעקבות חשיפה בעבר לנגיף?? מה נראה לך לפי הבדיקות הנ"ל? 2. לפי הבדיקות הללו אינני חולה במחלה אקוטית או כרונית נכון? אין אצלי שום דבר "רדום"? 3.מדוע התוצאה כל כך עלתה בHBSAB?? האם אפשר להסביר את זה רק בשוני בין מעבדות?

לא מדובר בהדבקה אקוטית. חיסון בארץ החל ב 1992 אבל בהחלט ייתכן שבכ"ז קבלת מסיבות שונות

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

בהנחה ומעולם לא קיבלתי חיסון האם כמות נוגדנים hepatitis-b s ab ברמה של 22 יכולה להעיד על הדבקה חריפה בשנה האחרונה והחלמה? או שזאת רמת נוגדנים נמוכה מידי בשביל תקופת זמן זו ומעיד על משהו יותר "היסטורי"?

יש לראות תשובת הנוגדנים anti-HBcAb על מנת לענות . הרמה גבולית. אם לא קבלת חיסון ייתכן שזו תוצאה מחשיפה לנגיף בעבר ולכן תשובת ה HBcAb יכולה לעזור

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

האם סביר להדבק בצהבת B מקבלת מין אוראלי קצר, חיכוך חיצוני מאד שטחי בין איברי מין?

הסיכוי נמוך מאוד( אלא אם יש פצע פתוח )

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

שלום
בצעתי mri שד וכחלק ממצאים הבדיקה התגלה:
בכבד מספר מוקדים היפר אינטנסים בT2
הגדול 9.7 סמ עובר האדרה נודולרית היקפית ויכול להתאים להמנגיומה. אני לפני mri בטן כמןבן.
האם מצב זה מסוכן ? כרגע לא מרגישה סמפטומים כלשהם. מה הגישה לטיפול ?
תודה על התשובה

קרוב לודאי מדובר במספר המנגיומות כשהגדולה סביב 9 ס"מ. מדובר בגידולים שפירים שאינם דורשים המשך ברור או טיפול. אינם הופכים לסרטן וסה"כ אין סיבה לדאגה.

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

יתא לבני בן השנתיים וחצי תוצאה ast got 49 זה תקין?

הבדיקה מעט גבוהה. יש לשקול ברור על ידי רופא ילדים ולקבוע האם מקור ה AST בכבד.

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

עקב כאב בבטן התחתונה הפנה אותי הרופא לUS בטן
וזה האבחון:
כבד- הדגמה מוגבלת.בעל מרקם אקוגני המתאים לשומני.מוגדל.הודגמו מספר ממצאים הפואקואים ,חלקם יכולים להתאים לציסטות, רובם יכולים להתאים להסננה שומנית או לממצא אחר. מומלצת הדמיה נוספת כגון C.T.
טחול - 16 סמ, מוגדל.
(שאר האברים שהודגמו תקינים)
אני חוששת ממש מסרטן. גם הכבד וגם הטחול מוגדלים + ה'ממצאים'
אשמח לדעתכם
תודה

לא ברור מה גילך. רוב הסיכויים שלא מדובר בגידול(ים) סרטני אלא ממצאים שפירים. מאחר והכבד שומני רצוי לבצע MRI דינמי של הבטן ולא CT (יחסוך גם את ההקרנה)

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

הניתוח שלי בוצע לפני 5 חודשים

ראה תשובתי

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

שלום,עברתי לפני כ 5 עברתי ניתוח להסרת גידול ממאיר ממעי הגס,ללא טיפולים כימותרפים ובדיקות הדם תקינות.
לפני שבועיים נעשה לי פט סיטי שלא נעשה לפני הניתוח והתוצאה היא קליטה פתולוגית בנגע היפודנסי חדש באונה ימנית של הכבד 2.6 ס"מ מרקרים תקינים יכול להתאים לגרורה אני מאד מוטרד תודה על תשובתך

יש להתייעץ עם כירורג של כבד (כירורג המתמחה בניתוחים אונקולוגים)

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

אני חולת סכרת וכבד שומני בת 50 סובלת עודף משקל לפי בדיקות פיבורסקאן f4 ודליה קטנה בוושט אני עם שחמת בדיקות דם תקינות אולטראסונד דופלר כבד שומני בינוני אין הרחבה של כלום זרימה לכבד תקינה אין לחץ .השאלה עד שיהיה לי רופא כבד שזה עוד חודש .האם ירידה במשקל שמירה בכל המובנים תעצור את ההתקדמות

ירידה במשקל תמיד מסייעת אבל לא בטווח של חודש ובודאי לא בטווח קצר לשחמת עם יתר לחץ דם פורטלי המתבטא בהתפתחות של דליה בושט

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

תודה על התשובות כתבתי אני סובל מכבד שומני סכרת ירדתי במשקל הבדיקות אינזימי כבד ירדו לנורמה בדיקת אלקלין פופטאזה רק עולה במשך 3 חודשים כבר בדיקה שלישית 170 לאחר 190 ועכשיו 230.האם ירד תודה על התשובה

לעתים חלק מכבד שומני אבל דורש בדיקות וברור ספציפי למצבים הגורמי םלכך

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

היי , רציתי לדעת מה זה אומר? מופיע לי צהוב בחלק הלבן של העין לסירוגין בעיקר בשעות הצהריים והערב במצבי עייפות .. כמו כן חוסר בתיאבון ויציאות קשות . האם יכול להעיד על בעיית כבד? ואם כן איזו? ואילו בדיקות ניתן לבצע על מנת שאקבע לי , תודה רבה .

שלום רב
יש לבצע בדיקות בסיסיות של תפקודי כבד אותם הרופא המטפל מכיר היטב כולל בילירובין ישיר ולא ישיר, אנזימי כבד, חלבוני דם וכו'.

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

תודה חלילה וקיימת שחמת ואני שומרת על הסוכר משקל שומנים .מה עוד אני יכולה לעשות מה עוד אפשר לעשות שזה לא יתקדם

מציע שיבוצע ייעוץ מסודר אצל מומחה למחלות כבד ותוכלי לשאול את כל השאלות כולל אלו שצצות בכל פעם. מציע שתכיני לו רשימת שאלות.

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

תודה על התשובה כתבתי בדיקת פיבורסקאן יצא f4 בגיקות דם כבד אלבומין א.ל.ט אלקלאי פוסטזה בנורמה ועוד בדיקה שכחתי איזו קרישה בדיקות תקינות האם זה סימן שיכול להיות טוב ירדתי במשקל כבר 9 קילו תודה רבה

הירידה במשקל מועילה מאוד אבל הבדיקות שציינת עדיין לא שוללות אפשרות של שחמת

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

בהמשך לשאלה הקודמת לגביי הבדיקות דם, בבדיקת אולראסאונד בטן נמצא
כבד בעל מרקם אקוגני שומני
ונגע היפואקוגני בכבד 22 ממ. מצרף צילום. האם יש דחיפות להקדים את התור?

לא . אין דחיפות

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

שלום רב, אבקש לברר תוצאות בדיקות דם,יש מספר נתונים מדאיגים, אין תסמינים, בן 34- האם בהכרח מעיד על מחלת כבד?
AST (GOT) 67
alt)gpt) 125,
ENA PROFILE חיובי
DNA (ds) Ab חיובי
FERRITIN 820
IgG 1870
PARIETAL CELL Ab חיובי חלש
הזמנתי תור למרפאת כבד אך התור הוא לעוד חודשיים אודה מאוד לחוות דעתך
תודה

יימת אפשרות של דלקת כבד אוטואימונית אבל גם אפשרויות אחרות באות בחשבון כולל כבד שומני. יש לראות רופא מומחה למחלות כבד בהקדם כולל אפשרות של ביופסיית כבד אבל מציע בחינת כל הנתונים. מציע גם לשלוח בדיקת אימונוגלובולינים (IGG, IGM ו IGA) כחלק מברור דלקת כבד אוטואימונית אם לא בוצע עדיין.

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

תודה רבה על המענה המהיר
IgG 1867
Igm 63
IgA 476
יש סיבה להקדים את התור? אוליי לקבוע באופן פרטי?