עמוד 5

מה המשמעות שלהסתיידויות ברקמות הרכות בסמוך לטרוכנטר הגדול?
מציינת שאני כבר כמעט 4 שנים עם דלקת פרקים כרונית ולא מאוזנת. רק לפני 3 שבועות הובחנתי סופית עם דלקת פרקים פסורייטית.

הסתיידות בחיבורי גידים כתוצאה מעומס או דלקת מיקומית בחיבור.

בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל: [email protected]

היי, בת 23 כבר שנה סובלת ממורפיאה על פי הרופאי עור..
ציינתי בפני הרופאה המומחית האחרונה שהייתי אצלה כי בחצי שנה האחורה סובלת מדי פעם בקוצר נשימה ובבעיות זרימת דם ברגליים (הופכות לעתים לסגולות). הייתי אצל 5 רופאי עור/ אלרגולוגים ואף אחד לא בדק אופציה לסקרלודרמה.
מפחדת שהמצב חמור, הכתמים ממשיכים להתרבות - ניסיתי קרמים, משחות, תזונה, דיקור, פוטותרפיה ואין שיפור. אשמח לעצות

שלום.
בבדיקת ct חזה התגלה אזור היפודנסי בכיפת האונה הימנית של הכבד בגודל 22 מ"מ.
אבקש לדעת מה זה אומר ומה המשמעות. לפני שכמובן פונה לרופא שלי.
תודה ושבוע טוב

שלום,
יש לי תור לרופא מפרקים רק בינואר 2022. אז רציתי לשאול האם יש קשר בין כל הסימפטומים שאני ארשום כאן לבין בעיה אחת ספציפית?

אובחנתי עם אורטיקריה ללא סיבה ספציפית (רופא אמר סיבה נפשית). כבר שנה וקצת יש לי אורטיקריה. כמו כן, מה שבעבר בחיים לא היה לי זה כאבי רגליים (בעיר ירכיים) בעליה במדרגות. תמיד הייתי בכושר ותמיד היו לי רגליים חזקות ועכשיו אני מאוד מתקשה. מה שלא ברור זה שלפעמים דווקא בזמן פעילות גופנית הרגלים "משתחררות" וחוזרות להיות כמו בעבר, בלי כאבים... ואז גם לעלות במדרגות זה קל מאוד.
אני פשוט חוזרת את עצמי בן אדם חזק ועכשיו אני גם מרגישה עייפות וירידה באנרגיה, פעם הייתי מאוד אנרגטית. בנוסף לכך, יש לי יובש בכל הריריות של הגוף במיוחד בפה יובש רציני מאוד, חוסר רוק וקושי לבלוע אוכל כאילו משהו שם מפריע או התכווץ. כמו כן יובש בעיניים ובנרתיק . והדבר האחרון זה שאיכות השינה שלי נפגעה מאוד ואני לא מצליחה להירדם כמו פעם.


הייתי אצל רופא פה ולסת, עשיתי בדיקות דם לגילוי תסמונת שיוגרן ובדיקות דם לגילוי דלקת מפרקים והכל יצא שלילי כל הבדיקות דם תקינות.
עשיתי בדיקת אולטרסאונד לרקמות רכות של הצוואר ייצאו ממצאים של קשריות/ ציסטות בגודל יחסית קטן ולכן הרופאה אמרה שזה לא קריטי וצריך להיות במעקב ולעשות בדיקה
חוזרת בעוד שנתיים בערך.....

עכשיו אני רק מחכה לתור לרופא מפרקים אבל זה עוד הרבה זמן...

בנוסף יש לי תור באוגוסט למעקב אצל רופא לאלרגיה ( לראות מה מצב האורטיקריה ).

בדיקת הורמונים תקינה כולל בלוטת תריס.

אני בת 46 (בגיל המעבר מזה כשנתיים, מתחילה טיפול הורמונלי בקרוב) סובלת כבר תקופה מכאבים באים וחולפים במפרקים שונים (מרפק, כתף וכד) אך בתקופה האחרונה סובלת מכאבים בכפות הידיים והרגליים בעיקר בבוקר עם הקימה משינה (משתפר לאחר כמה דקות של הליכה) וכאבי ברכיים לאורך כל היום.
תוצאות בדיקות דם:
Esr - 5
Antinuclear ab (ana) - negative
Dna (ds) ab - 1
Anticentromere ab <0.2
Ana titer - שלילי
Ana pattern - שלילי
Ssa<0.2
Ssb<0.2
Sm<0.2
Rnp<0.2
Scl 70 ab - 0.3
Anti jo 1 ab <0.2
Chromatin - 0.2
Ribosomal p ab <0.2
Ssa 52 <0.2
Ssa 60 <0.2
Smrnp<0.2
Rnp 68 <0.2
Rnp a <0.2
Complement c3 - 142
Complement c4 - 35
Rheumatoid factor - 14.1 (קצת מעל הנורמה)
C-reactive protein - 0.11
אשמח ליעוץ ממה יכולים לנבוע הכאבים. תודה.

שלום אני בת 69, כל חיי צועדת מרחקים בהליכה נמרצת. בשנים האחרונות הגו שלי התקלקל ואף מומחה לא מוצא פתרון. עלי לציין שאובחנה אצלי דלקת מפרקים פסוריאטית ואני נוטלת XAJANS(טיפול ביולוגי), שעצר את הפסוריאזיס. כאבים עדיין יש מדי פעם באברים שונים. אבל כאבי הרגליים בהליכה פשוט עצרו את חיי. בהתחלה זה היה לפעמים, בעליות בעיקר, אבל כשהתעקשתי להמשיך הצלחתי לצעוד הרבה. היום אני במצב שאחרי כמה צעדים מתחילים כאבים חזקים(לאורך הירכיים והשוקיים) ששום מנוחה לא עוזרת להמשך הליכה. נבדקתי ע"י כמה מומחי גב, 1 טען שיש היצרות מלאה של ע"ש, 2 ענו שיש הצירות קלה ואחרונה טענה שאין היצרות בכלל ושלחו אותי לכירורג כלי דם. עשו לי דופלר כלי דם רגליים ואמרו שאין משהו שיסביר כאבי רגליים בהליכה. הלכתי לרופא כאב ששלח אותי לסי.טי אגן, ונאמר לי שכאבי הרגליים בהליכה לא מוסברים ע"י אף אחת מהבדיקות(אםאר.איי אגן, דופלר כלי דם, סי.טי ע"ש, צילום ע"ש) אין לי יותר למי לפנות במקצועות הרפואה!!!! יש לך הארה עבורי? תודה
עלה בדעתי: יש מצב אלו תופעות לוואי של ה-XELZANZ?

ובלי קשר אולי יש לכם עצה(חוץ ממשככי כאבים), האם יש מה לעשות במצב האגן שלי?
מצרפת תוצאות סי טי:
להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של עצמות האגן
הבדיקה בוצעה בחתכים אקסיאלים עם שחזורים במישורים קורונלים וסגיטלים, ללא הזרקת חומר ניגוד.
סיבת הבדיקה: בירור כאבים בפרקי הירכיים.
ממצאים:
לא הודגמו שברים או ממצאים פוקאליים חשודים בעצמות הנצפות. יש עדות לאוסטאופורוזיס כללית.
הודגמה סקלרוזיס יתר ניכרת של אזורים סוב-כונדרליים של העצמות האיליאקליות במפרקים הסקרו-איליאקליים, עם
אי-סדירות ניכרת של המשטחים הפרקיים החשודים לארוזיות. הממצאים תומכים בסקרו-איליאיטיס כרונית ופעילה.
הפרקי הסקרלי מצד ימין. יש לציין כי המשטחים הפרקיים הסקרליים הודגמו יחסית שמורים, למעט סקלרוזיס יתר מינימלית ואי-סדירות קלה במשטח
ראשי הירכיים הודגמו שמורים, ללא עדות ל-AVN.
פרקי הירכיים הודגמו שמורים.
מסת השרירים בהיקף האגן הודגמה שמורה.

שלום רב לד"ר,

רקע לבעיה: בן 32, בריא בד"כ, מתאמן, עובד בעבודה משרדית, אמא חולה באוסטאופורוזיס ואוסטאואריתריטיס, פיברומיאליגיה ועוד)

לפני כחודשיים נחבלתי בגב (השאלה לא בנושא זה) וכתוצאה מכך נאלצתי להפסיק להתאמן ולשכב רוב הזמן.

הבעיה: בחודש האחרון התחילו להופיע בהדרגה כאבים בפרקי הידיים וגם במרפקים, מחמיר כאשר אני מתעסק בסלולרי בשכיבה, מחמיר (פחות) כאשר אני עובד במחשב במקלדת, לקראת סוף היום הכאבים חזקים יותר. מסאג' עצמי חזק מסייע בהפחתת הכאבים.


רופאת המשפחה שלחה אותי לבדיקות (אימונו-סרולוגית והמטולוגיה) ואמרה שהתוצאות גבוליות, אשמח לחוו"ד, להלן הבדיקות.

DNA (ds) Ab
Borderline 6.0

DNA Ab CONF
Negative

RNP A
0.2 Index

ANA PATTERN
Homogenous

ANA TITER
BORD 1:40

RNP
0.2 Index

ANTINUCLEAR Ab_(ANA)
(לא מופיע כלום)

RHEUMATOID FACTOR
קטן מ-0.15

כל שאר המדדים קטנים מ-0.2 או בטווח הנורמה


תודה רבה

שלום רב,
האם פולימיאלגיה יכולה להיות מאובחנת בגיל 44 או שיש צורך לבצע איבחונים נוספים? האם ניתן להיכנס להריון עם פולימיאלגיה? איזה תחום התמחות מטפל במחלה זו האם מספק איבחון רופא משפחה?
תודה

שלום רב,
בעקבות כאבים עזים באגן מסה מספר שנים ובעיות ברכיים נשלחתי לראומטולוג לפני כחצי שנה . לאחר מספר בירורים נשלחתי לזריקה תחת שיקוף.
אנא יצא חיובי בifa ומלבד כן הכל נראה היה תקין .
כיום חצי שנה לאחר מכן ובדיקה נוספת נראה שעדיין ana חיובית בifa אם כי כל שאר המדדים נראים תקינים .
הכאבים עדיין ישנם למרות הזריקה. אציין כי ישנן מחלות אוטואימוניות במשפחה . התור שלי רק בעוד כחודשיים , אשמח למעט תובנות והסבר על משמעות הדבר ..

מאובחנת דלקת פרקים ראומטית אחרי החלפת מפרק ירך. וירך שניה רגל ימין כאובה לא מנתחים מחמת סיבוכים בבריאות. כיום סובלת מקשיונות כפות רגליים כאבים חזקים ובדיקות הדם חיוביות לדלקת. שאלתי היא בכפות רגליי ישנן אצבעות כחולות אחרי ברור אוטופדי טענו שזה מהטיפול הביולוגי. מטוטרקסט.מה עלי לעשות והאם זה מסוכן או מה ההשלכות לכך.מלווה בתחושת בלון מתפוצץ.

שלום אני בת 69, כל חיי צועדת מרחקים בהליכה נמרצת. בשנים האחרונות הגו שלי התקלקל ואף מומחה לא מוצא פתרון. עלי לציין שאובחנה אצלי דלקת מפרקים פסוריאטית ואני נוטלת XAJANS(טיפול ביולוגי), שעצר את הפסוריאזיס. כאבים עדיין יש מדי פעם באברים שונים. אבל כאבי הרגליים בהליכה פשוט עצרו את חיי. בהתחלה זה היה לפעמים, בעליות בעיקר, אבל כשהתעקשתי להמשיך הצלחתי לצעוד הרבה. היום אני במצב שאחרי כמה צעדים מתחילים כאבים חזקים(לאורך הירכיים והשוקיים) ששום מנוחה לא עוזרת להמשך הליכה. נבדקתי ע"י כמה מומחי גב, 1 טען שיש היצרות מלאה של ע"ש, 2 ענו שיש הצירות קלה ואחרונה טענה שאין היצרות בכלל ושלחו אותי לכירורג כלי דם. עשו לי דופלר כלי דם רגליים ואמרו שאין משהו שיסביר כאבי רגליים בהליכה. הלכתי לרופא כאב ששלח אותי לסי.טי אגן, ונאמר לי שכאבי הרגליים בהליכה לא מוסברים ע"י אף אחת מהבדיקות(אםאר.איי אגן, דופלר כלי דם, סי.טי ע"ש, צילום ע"ש) אין לי יותר למי לפנות במקצועות הרפואה!!!! יש לך הארה עבורי? תודה

שלום. אני רוצה לעשות חיסון לקורונה אך בגלל שאני נוטלת מבטרה אני מבינה שהתגובה יכולה להיות לא טובה.
קיבלתי את העירוי לפני כ8 חודשים. אשמח לדעת האם יש בדיקת דם שניתן לעשות כדי לדעת מה רמת תאי ה-B שלי שהמבטרה מחסלת כדי לראות אם זה זמן טוב. אם כן - אשמח לדעת את השם המדויק של הבדיקה.

תודה

היום אני אמורה להזריק טיפול ביולוגי שבועי,זריקת אקטמרה
אני צריכה גם לעבור עקירת ציפורן
במידה ואצטרך לקבל טיפול אנטיביוטי,להזריק כרגיל את האקמרה?

שלום רב אני סובלת כצה חודשים מכאבי כאב עצומים ובלתי נסבלים ותרופות משכיי כאבים לא עזרו בכלל עדיתי צילום mri אבל לא הבנתי מה התוצאות? מה זה אומר!!!
והאם מה שמופיע בצילום מתדיק את הכאב העצום שיש לי , אני פשוט לא מתפקדת!

שלום. הובחנתי בדלקת פרקים פסוריאטית לפני 5 שנים. בבדיקת דם אחרונה rf שלילי אבל פעם ראשונה שאנטי סיסיפי חיובי 5.9 u/ml.

מה המשמעות? האם התוצאה מעידה על דלקת פרקים ראומטית ולא פסוריאטית?

תודה.

שלום ד"ר,
אני בת 29, בריאה בד"כ, 8 חודשים אחרי לידה שנייה, מניקה, לא עושה ספורט.
כבר מעל שבוע שאני "סוחבת" ווירוס של צינון, שיעול וליחה (כמובן שיש הטבה אבל עדיין המון ליחה ומעט שיעול), ללא חום ומחוסנת לקורונה. ב2.5 סיימתי לקחת מוקסין בשל עקירת שן בינה (3 פעמים היום למשך שבוע).
קצת לפני הווירוס, התחילו לי כאבים בבית השחי השמאלי, בעיקר כשהצמדתי את היד אל הגוף, והייתה מעט נפיחות. חשבתי שאולי זה בגלל גודש שהיה לי בצד הזה לפני כן, אבל זה לא הורגש בחזה אלא ממש בבית השחי. תוך כדי הווירוס, התחילו לי כאבים בנקודה ספציפית במרפק השמאלי (בנתיים הכאב והנפיחות בבית השחי חלפו), ואז הכאבים התפשטו לאצבעות הידיים ולמפרקי הידיים, ומורגשים גם בבירכיים ובשורשי כפות הרגליים. הכאב הספציפי שהיה במרפק עבר גם הוא, אך התחלף בכאב נרחב יותר שמורגש בעיקר בעת פתיחת וסגירת הזרועות, כמו גם הכאבים באצבעות ובשורשי כפות הידיים שבאים לידי ביטוי בעיקר בבוקר, ובעת שטיפת ידיים, פתיחת בקבוק וכדומה.
אין אודם, נפיחות או שינויי צורה באיזורים הכואבים.
קראתי באינטרנט על דלקת מפרקים, ונראה שהתסמינים דומים מאוד. האם יכול להיות שזה המצב אצלי? האם ייתכן וזה זמני ונוצר כתוצאה מהווירוס? איזה הפניות/בדיקות עליי לבקש מהרופא על מנת לאבחן מהר ככל הניתן מצב של דלקת פרקים?
תודה רבה!

בן 67 חולה בראומטית ארטריטיס מטופל במטוטרקס לפני העברה לטיפול ביולגי עשיתי תבחין מנטו יש תגובה - כן ערך נמדד במ"מ 15 מה זה אומר לגביי עד שאגיע לראומוטולוג עוד 3 חודשים תודה

יש צורך בהערכה, ובהתאם לתת טיפול לשחפת סמויה לפי הטיפול הביולוגי

בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל: [email protected]

האם לטיפול מדכא חיסון באבחנה של chronic cutaneous lupus erythematosus שהיא עורית בלבד יש גם תפקיד במניעה של סיבוכי לופוס או שזה רק בשביל לטפל בעור
השאלה נשאלת מכיוון שאם זה בא רק לטפל בעור אני לא רוצה להסתכן בטיפול מדכא חיסון בשביל בעית עור
אבל אם זה בא למנוע סיבוך מסכן חיים או איבר אז כמובן שאני אטפל

ההחלטה לתת טיפול בתכשיר סיסטמי הוא קשור החומרה ביטוי המחלה ותוך שיקולי תועלת מול סיכון.

בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל: [email protected]

האם לתהליך דלקתי ממושך בגוף יש השפעה שלילית מצטברת, בדומה לערכי סוכר גבוה ים או התקפים אפילפטיים? במילים אחרות, האם מספיק שהתרופה מורידה את רמת ההאב לנסבלת או יש לשאוף להגיע לרמיסיה מלאה בסימפטומים אשר מרמזת שגם הדלקת ירדה?

כיום, המטרה היא להגיע לרמיסיה מלאה , קלינית, מעבתית, בהדמיה ובמקרים מסוימים אפילו מיקרוסקופית.

בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל: [email protected]

שלום. אני 8 חודשים אחרי עירוי אחרון של מבטרה ואני רוצה להתחסן נגד קורונה. אני קצת חוששת שלא יתפתחו לי נוגדנים בגלל שבאחת מהפעמים שקיבלתי עירוי לא התפתחו לי נוגדנים לחיסון הפטטיס למרות שהייתי 7 וחצי חודשים אחרי העירוי. אשמח לדעת האם יש איזושהי בדיקה שאני יכולה לעשות לפני קבלת החיסון כדי לדעת אם כדוריות הדם שלי חזרו למצב נורמלי. אם כן - אשמח לדעת את הבדיקה המדויקת.

8 חודשים אמור להיות מספיק . אפשר לבדוק תגובה לנוגדני דם ABO. מציע לפנות לראומטולוג המטפל .

בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל: [email protected]

שלום רב,
אישתי בת 50 הובחנה ב pmr מכאבים שהחלו לפני חודשיים. הומלץ לה להתחיל טיפול עם פרדינזון 15 מ"ג.
מחשש עקב הטיפול היא פנתה לרפואה אלטרנטיבית לנסיון של מספר חודשים.
האם עקב ההמתנה היא גורמת לעצמה לנזק בלתי הפיך?

יש צורך בלהשתלט על הדלקת . עדיף לבחון תגובה לסטרואידים ואז להחליט עם הרופא המטפל איך לרדת במימון.

בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל: [email protected]

שלום בת 63 כאב ירך מעל 3 שנים.אין הגבלת תנועה.אורטופד לא מוצא שום בעיה כולל אי שחיקת סחוס.עקב קרוהן רל ופסוריאזיס קל ראומטולוג חושד בדלקת כלשהו.הבעיה היא שמנוחה משתפרת כאב הכאב מתחיל רק בפעילות ואין קשיון בוקר.הדבר יוצר בלבול.מה אתה מציע??
תודה מראש.

הערכה קלינית

בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל: [email protected]

האם יש סיכון לעשות הפריה חוץ גופית באשה עם מחלת סטיל ,האם יש סיכון להתלקחות המחלה ומה דרגת הסיכון

יכולה להיות התלקחות. אם המחלה בשליטה אז הסבירות להתלקחות נמוכה יותר.

בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל: [email protected]

Anti LA (Anti SSB)
<0.2 Antibody Index (AI

Anti RO (Anti SSA)
<0.2 Antibody Index (AI

תקין

בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל: [email protected]

שלום רב,

לאישתי יש סכרת נעורים, צליאק ולופוס, היא התחסנה כנגד קורונה בתחילת פברואר עשתה את החיסון השני, האם ישנה בדיקת דם שאפשר לעשות כדי לדעת האם פיתחה נוגדנים?

לרופא היקר שלום וברכה !אני בת 62 , מתמודדת עם כאב פרק ירך שמאל כבר 3.5 שנים.הבעיה הגדולה היא שלא עולים על הסיבה.מאחר ויש לי קרוהן ( אם כי בדרגה קלה)ראומטולוג טוען שזה קשור.אורטופד לא מוצא כלום ואומר שאין שחיקת סחוס רופא גסטרו לא מוצא קשר בין הקרוהן לכאב בפרק.יש לציין שאין לי בכלל קישיון בוקר ההפך : בבוקר קל יותר ואחרי הליכה הכאב מתגבר.הכאב הוא עקשן ,מופיע יום יום...כמו כן לוקחת " סטרלה" 3 חודש ואין שיפור.מה אתה מציע ????? תודה מראש

צריך להשלים הערכה לאבחנה של סיבת הכאב ולתת טיפול בהתאם.

בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל: [email protected]

היי אימי סובלת כחודשיים מכאבים בלתי נסבלים במפרק הירך.
מאישה פעילה גופנית הפכה לשבר כלי... בקושי מתפקדת.
סובלת מלחץ דם גבוה וכל התרופות למניעת הדלקת גורמים לעליית לחץ דם מאוד גבוהה.
רצינו לדעת מה אפשר לעשות ואיך ניתן להקל את הכאב?

צריך להעריך את הסיבה לכאב ולהתאים טיפול תרופתי עם מחלות הרקע.

בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל: [email protected]

ממש מוטרד יודע שזה רק פורום אפשר אבל הכוונה כי כבר חודשים ככה !!

תיאור מקרה: לפני חודשיים התחילו כאבי גב קמתי בבוקר עם הגב כולו כאילו קשוח וכואב לתנועה בצורה קיצונית,עשו לי בדיקות שתן תקינות,בדיקות דם כימיה וספירה תקינות,תפקודי כליות תקינות,שקיעת דם תקינה וCRP תקין וגם חלבןן C תקין,גורם ראומטידי תקין קטן מ10 ANA שלילי NA TITER חיובי>=1:160
ו- ו-NA PATTERN Homogeneous,
כול השאר תקין קטן מ-0.2 ANTINUCLEAR Ab_(ANA) Negative ועוד שהכול תקין.
עשיתי MRI עמוד שדרה מותני וגבי נמצא בלט דיסק מרכזי בחוליות D5 ו-6.
רואמטולוג בדק אותי ולא מצא חשד למחלה אוטיאומניות.

ישלי אורתופד עמוד שדרה שבוע הבא...אבל למי עוד עלי לגשת..והאם יש סיכוי שיש לי דלקת חוליות מקשחת או זאבת כי נוגדן אחד יצא חיובי...ומעבר לזה כואב לי הגב במשך חודשיים במיוחד בקימה משינה אבל גם במשך היוםם וואולי אפילו תחושה לא נעימה באגן בחלק הלטרלי ובכתפיים...מה קורה איתי?תמיד הייתי בריא.

שלום ,האם פרופסור גלב מבית חולים בני ציון הינו ראומטולוג מומלץ באזור חיפה ומקבל מטופלים,למען אימי המבוגרת.
סופש נעים.

בהחלט

בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל: [email protected]

הייתי באבחון אצל פרופסור לראומטולוגיה מנהל 1 המחלקות של בית חולים בארץ..הוא עשה אבחון פיזי,והסביר שלפי דעתו ana כללי יצא שלילי,ואחד הנוגדן Homogeneous לא מעיד על מחלת לופוס או ראומטולוגית אחרית.
השאלה שלי וחלילה לא מחוצפה עד כמה אני יכול ללכת לישון שקט בלילה שכאבי הגב שלי הם משהו מכני כדבריו....
13:09 08/04/21
בעקבות כאבי גב במשך כמעט חודשיים עשיתי בדיקות דם הכול יצא תקין מלבד זה אומר?
NA TITER חיובי>=1:160
ו-NA PATTERN Homogeneous
SMOOTH MUSCLE Ab שלילי
DNA (ds) Ab <1
ANTINUCLEAR Ab_(ANA) Negative הערות והסבר
ANTI-MYELOPEROXIDASE <0.2
ANTI PROTEINASE 3 0.2 AI
0.0
סמן - ערך תקין
0.2
0.9
ANTICENTROMERE Ab <0.2
ANA TITER חיובי>=1:160
SSA <0.2
SSB <0.2
ANA PATTERN Homogeneous
Sm (anti Smith Ab) <0.2
RNP <0.2
Scl-70 Ab <0.2
Anti Jo-1 Ab <0.2
CHROMATIN <0.2
RIBOSOMAL P Ab <0.2
SSA-52 <0.2
SSA-60 <0.2
SmRNP <0.2
RNP 68 <0.2
RNP

בדיקת ANA היא לא בדיקת הבחירה לבירור כאבי גב. בשל נוכוחות ANA חיובי היה צורך בהערכה לשלילת מחלה אוטאימונית. רפואה שלמה.

בברכה,
ד"ר אמיר חדאד, מומחה ברפואה פנימית וראומטולוגיה.
ראומטולוג בכיר ביחידת הראומטולוגיה של בית החולים "כרמל", בשילוב עם מתן ייעוץ ראומטולוגי בבית החולים "לין".
טלפון בכרמל: 04-8250486
טלפון בלין: 04-8568335
מייל: [email protected]

בעקבות כאבי גב במשך כמעט חודשיים עשיתי בדיקות דם כאלו הכול אני חושב יצא תקין מלבד מה זה אומר?
NA TITER חיובי>=1:160
ו-NA PATTERN Homogeneous
SMOOTH MUSCLE Ab שלילי
DNA (ds) Ab <1
ANTINUCLEAR Ab_(ANA) Negative הערות והסבר
ANTI-MYELOPEROXIDASE <0.2
ANTI PROTEINASE 3 0.2 AI
0.0
סמן - ערך תקין
0.2
0.9
ANTICENTROMERE Ab <0.2
ANA TITER חיובי>=1:160
SSA <0.2
SSB <0.2
ANA PATTERN Homogeneous
Sm (anti Smith Ab) <0.2
RNP <0.2
Scl-70 Ab <0.2
Anti Jo-1 Ab <0.2
CHROMATIN <0.2
RIBOSOMAL P Ab <0.2
SSA-52 <0.2
SSA-60 <0.2
SmRNP <0.2
RNP 68 <0.2
RNP A