אנא שימו לב כי כל תשובה שתקבלו אינה מהווה יעוץ ספציפי, אין להסתמך עליה והיא אינה מחליפה יעוץ מקצועי-רפואי. עליכם להסתמך אך ורק על ייעוץ רפואי ספציפי.
רוקחות
+
לא קיימים תתי-מדור למדור אב זה.
מצאו אותנו בפייסבוק:
מדור רוקחות
גילויים חדשים על תופעות לוואי בטיפול התרופתי
מערכת שאל את הרופא | תאריך:09:16 07/11/2014
בשנים האחרונות מתקיים דיון ער ולעיתים סוער אודות תופעות הלוואי של טיפולים תרופתיים שונים. מפאת חשיבותו של הנושא מתפרסמות מעת לעת בעיתונות כותרות, המתארות סיפורים קשים של נפגעים מתופעות הלוואי, ומזהירות מפני נטילת תרופות מסוימות. חשוב לדעת כי מדובר בתחום מורכב המעסיק רופאים, מטופלים ויצרני תרופות כאחד, ועל מנת להבינו יש תחילה להכיר את הגדרתן של תופעות הלוואי.
תופעות לוואי בטיפול התרופתי
תופעות לוואי – מה הן?
כידוע, תרופות מורכבות מחומרים שמטרתם לחולל שינוי במערכות גופניות שונות, על מנת להביא לשיפור בתסמינים ולעצירת או האטת מחלות. ואולם, מפאת רגישותן ומורכבותן של מערכות הגוף עשויות להתחולל לא רק תגובות רצויות אלא גם בלתי רצויות. למעשה, המונח תופעות לוואי מתייחס לאותן תגובות בלתי רצויות, כאשר מטרתו של הרופא היא שהמטופל ייהנה רק מההשפעות הרצויות ולא הבלתי רצויות של תרופה מסוימת. מדובר בשורה ארוכה של תופעות המאפיינות תרופות מסוגים ספציפיים ומערכות גופניות נבדלות, כדוגמת מערכת העיכול, העור, מערכת הדם והעצבים. חלקן נפוצות יחסית וקלות ואילו אחרות נדירות וחמורות עד כדי סיכון חיים. על מנת לסבר את האוזן, מחקרים אחרונים בתחום מצאו כי 1 מכל 10 אנשים המאושפזים בארה"ב הגיעו לבית החולים בשל השפעה בלתי רצויה של תרופה. בנוסף, עד 30% מכלל המאושפזים סובלים מתופעת לוואי שלילית אחת לפחות של תרופות.
סיפורים שעלו לכותרות
כאמור, בשנים האחרונות הופיעו באמצעי התקשורת לא מעט כתבות שעסקו בתופעות הלוואי של תרופות או טיפולים נפוצים, החל בחיסון הפוליו ועד לשימוש באופטלגין:
פרצטמול – תופעות הלוואי הכרוכות בפרצטמול מעסיקות מאות מיליוני משתמשים בעולם, מאחר שמדובר בחומר פעיל שמצוי במשככי הכאבים הנפוצים ביותר. בין היתר מצוי החומר בתרופות נגד שיעול וצינון, בתרופות הניתנות לילדים, ובמשככי כאבים מוכרים היטב כמו דקסמול, קולדקס ואקמול. בעת האחרונה נמצא כי הפרצטמול עשוי לעיתים נדירות לגרום לתופעות לוואי קשות של העור, כגון היווצרות שלפוחיות, פריחות ונזקים לרקמות שעלולים אפילו להוביל למוות. על כן, מנהל התרופות והמזון האמריקני פרסם הודעה המזהירה מפני התגובות החמורות לפרצטמול, אף שמדובר כאמור במקרים נדירים ביותר.
חיסון הפפילומה – לאחרונה עלו לכותרות מחאות מצד רופאים המזהירים מפני תופעות לוואי הקשורות לחיסון הפפילומה, נגיף הגורם לעיתים להיווצרות סרטן צוואר הרחם. המחאות הופיעו לאור כוונת משרד הבריאות להכניס את החיסון אל רשימת החיסונים המסובסדים והמומלצים של מערכת הבריאות, ואף להתחיל לחסן נערות בכיתה ח' במסגרת בית הספר. הטענה המרכזית היא כי החומרים הפעילים בחיסון גורמים לתופעות לוואי כגון כאבי ראש, סחרחורת, בחילות, פקקת ורידים, עילפון, בעיות נוירולוגיות, ואפילו מחלת הזאבת וכשל שחלתי. יש לציין כי החיסון מבוצע באופן קבוע ביותר ממאה ועשרים מדינות ברחבי העולם, ושהדיון בהתנגדויות ובטענות עדיין מעסיק את מערכת הבריאות.
אופטלגין – זוהי אחת התרופות הנפוצות ביותר בישראל, שמצויה בשימוש קבוע כמעט בכל בית ללא מרשם רופא. ואולם, לאחרונה התפרסמו סיפורים של אנשים אשר סבלו מהרס מח העצם ומכשל של המערכת החיסונית עקב נטילת אופטלגין, והגיעו לאשפוז בבית החולים במצב קשה. אמנם מדובר בתגובה נדירה מאוד של 1 למיליון משתמשים, אך מחקרים מעידים כי עד 10% מהסובלים ממנה ימותו. למעשה, מדובר בתרופה שנאסרה זה מכבר לשימוש בארה"ב, אך לאחר דיונים שנערכו במשרד הבריאות הוחלט כי לא נמצא קשר סיבתי בין התרופה לתגובות השליליות. על כן, הוחלט להמשיך ולאשר את נטילת התרופה ללא מרשם רופא, אך להמליץ כי חולים כרוניים יתייעצו עם רופאם לפני שיתחילו ליטול אופטלגין.
אז מה עושים עם תופעות הלוואי ?
אם הינכם חשים בתופעות שליליות הקשורות לדעתכם לנטילת תרופה מסוימת, ההמלצה הגורפת היא לפנות לרופא. יחד עם זאת, אין להפסיק ליטול את התרופה מבלי שהתייעצתם תחילה עם הרופא, הן בשל השפעותיה החיוניות לגופכם והן מאחר שהתופעות השליליות עלולות דווקא להחריף עם ההפסקה. הרופא שאליו תפנו יבצע מספר בדיקות לאבחון הגורמים לתגובות, וזאת על מנת להחליט את יש להפסיק לחלוטין את נטילת התרופה, לשנות את המינון או להחליף לתרופה דומה. בתוך כך, יש לפנות למיון כאשר מופיעים סימפטומים מסוימים שעלולים להעיד על תגובה מסוכנת. בין היתר מדובר בכאבים בחזה, פרכוסים, קשיי נשימה משמעותיים, עילפון וסחרחורות קשות.
אתר אינטרנט חדש לדיווח על תופעות לוואי
יוזמה חדשה של ההסתדרות הרפואית ומשרד הבריאות מאפשרת גם לכם לתרום לידע המצטבר על תופעות הלוואי. מדובר באתר אינטרנט בו תוכלו לספר על תופעות הלוואי מהן סבלתם עקב נטילת תרופות, מבלי להזדהות בשמכם המלא. יחד עם זאת, תצטרכו לציין את מספר הטלפון שלכם על מנת שיוכלו לחזור אליכם, תוך שמירה על סודיות רפואית. המידע יעזור למערכת הבריאות להכיר תופעות לוואי שלא היו ידועות עד כה, לעקוב ולפקח אחריהן, ולהוציא אזהרות והנחיות לבעלי מקצוע בתחום הרפואה והפרמקולוגיה.