קרא עוד
סוגי משתלים בהחלפת מפרק ירך וברך
מדי שנה עוברים אלפי ישראלים ניתוחים להחלפות מפרקי ירך וברך, כאשר המשתלים עצמם הינם פרי עבו...
קרא עוד
מצבם העגום של בתי החולים
בעונת החורף הנוכחית ראינו שיעורי תפוסה בלתי מתקבלים על הדעת בבתי החולים. למרבה הצער, אנשים...
קרא עוד
שחיקת מפרק הברך - ראיון עם ד"ר אורן בן לולו
רבים בקרב האוכלוסייה סובלים מכאב ברכיים, אשר לא אחת מקורו בשחיקת המפרק. במידה שהשחיקה אינה...
קרא עוד
שיחה על החלפת מפרק ירך - ד"ר אורן בן לולו
מדי שנה נערכים בישראל אלפי ניתוחים להחלפת מפרק הירך. מדובר בניתוחים בעלי שיעור הצלחה גבוה ...
קרא עוד
בריאות בכוס בירה
מומחי כללית פשוט על הפאבים בעיר התחתית בסדרת הרצאות - 9 פאבים שלקחו חלק בפרויקט "כללית על ...
קרא עוד
בית דיור מוגן בחיפה: איכות חיים שלא הכרתם
בחירה בבית דיור מוגן היא אחד הצעדים המשמעותיים בחיים.
קרא עוד
גמילה מסמים - הדרך להתמודדות נכונה והחלמה מלאה
התמודדות עם התמכרות לסמים היא אחד האתגרים המורכבים ביותר שאדם יכול לחוות בחייו. זה לא רק ע...
קרא עוד
בוקר טוב (בלי הכאבים): ככה תקומו בלי שהגב יהרוס לכם את היום
אתם בטח מכירים את זה: אתם מתעוררים בבוקר, פותחים עיניים, מושיטים יד לכיוון הטלפון ו...אאוץ...
קרא עוד
האם יש דבר כזה מזרן אורתופדי?
במקום לרדוף אחרי תוויות וחוויות הזויות, חשוב יותר שתבינו מה מתאים לגוף שלכם. לכל אדם יש צר...
קרא עוד
דר מיכאל בנגייב: מה שצריך לדעת על שתלים דנטליים
שתלים דנטליים הפכו בשנים האחרונות לאחת מהפתרונות המתקדמים והפופולריים ביותר ברפואת שיניים ...
מומחים
פרופסור גיל בר-סלע
אונקולוגיה
פרופסור גיל בר-סלע הינו מומחה לאונקולוגיה רפואית ורדיותרפיה, מנהל המרכז למחלות הסרטן במרכז הרפואי העמק - "בית שולמית" (המרכז מצוי בהקמה). פרופ' בר-סלע סיים את לימודי הרפואה בפקולטה לרפואה של אוניברסיטת בן-גוריון, באר שבע, ולאחר מכן המשיך להתמחות באו...
הרב משה בן שמעון
מוהל מוסמך, ברית מילה
הרב משה בן שמעון הינו מוהל מוסמך בהסמכת משרד הבריאות והרבנות, בוגר השתלמות רפואית אקדמית למוהלים, ובוגר קורס מד"א. מאחוריו יותר משני עשורים של ניסיון ביותר מאלף בריתות שנערכו בכל רחבי הארץ, כאשר עיקר עבודתו נערכת באזור נתניה, חדרה ופרדס חנה ובכל אזור...
ד"ר יעל בן דוד
רפואת ילדים
ד"ר יעל בן דוד הינה מומחית לרפואת ילדים, המשמשת בתור רופאה בכירה במחלקת ילדים במרכז הרפואי "העמק", עפולה. את לימודיה עשתה בפקולטה לרפואה של הטכניון, לאחר מכן המשיכה להתמחות במחלקת ילדים ב' של המרכז הרפואי "העמק", וכמו כן שימשה בתור רופאה בצה"ל. ד"ר ב...
ד"ר יעקב גלמן
טיפולי הומיאופתיה
ד"ר יעקב גלמן הינו רופא קונבנציונאלי ותיק ומנוסה שמאחוריו שנות פעילות רבות במערך הבריאות בישראל, בדגש על מחלות אלרגיה, מחלות פנימיות, רפואה דחופה, אסטמה ועור, ומחלות לב. בשנים האחרונות מתמקד ד"ר גלמן בטיפולי הומיאופתיה במטופלים הסובלים ממגוון רחב של ...
ד"ר ברוך יצחק
רפואת משפחה, סוכרת
בן 57; נ+ 2; יליד חיפה; בוגר בי"ס הריאלי העברי. 1986 בוגר הפקולטה לרפואה אוניברסיטת תל-אביב. מומחה ברפואת משפחה מומחה לסוכרת והשמנה מרצה לאומי ובינלאומי בתחום הסוכרת והשמנה. חבר המועצה הלאומית לסוכרת , חבר ועד האגודה הישראלית לסוכרת אחראי תחום הס...
ד"ר לימור אילן בושארי הינה מומחית לרפואה פנימית וקרדיולוגיה, בעלת התמחות ספציפית בתחום הדמיית אולטרה סאונד של הלב, המשמשת בתור מנהלת מערך קרדיולוגיה במרכז רפואי "העמק". את לימודיה עשתה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת בן גוריון בבאר שבע. לאחר הסטאז, ד"...
ד"ר אלי מגן
אימונולוגיה, אלרגיה, רפואה פנימית, איידס
ד"ר אלי מגן הינו אימונולג מומחה לרפואה פנימית, אלרגיה ואימונולוגיה ומשמש כרופא לאלרגיה ואימונולוגיה קלינית בביה"ח ברזילי באשקלון. את התמחותו בתחום ערך בביה"ח ברזילי ובביה"ח קפלן וכיום, בין יתר עיסוקיו כרופא בכיר בתחומו, משמש גם כמרצה באוניברסיטת בן ...
רותי שגיב
ריפוי בעיסוק פיזיקלי
רותי שגיב הינה מרפאה בעיסוק, המשמשת כמנהלת שירות הריפוי בעיסוק במרכז רפואי "העמק", עפולה. לרותי שגיב תואר ראשון ריפוי בעיסוק מהאוניברסיטה העברית בירושלים, וכן תואר שני במנהל מערכות בריאות מאוניברסיטת בן גוריון. בנוסף, עוסקת בפסיכותרפיה קוגניטיבית התנ...
רני ויינר שלמה
פיזיותרפיה
רני ויינר שלמה הינו פיזיותרפיסט מוסמך, בוגר תואר ראשון מאוניברסיטת בן גוריון בבאר שבע, ותואר שני בחוג לפיזיותרפיה באוניברסיטת חיפה עם התמחות בפעילות גופנית, מאמץ ובריאות. כיום משמש בתור פיזיותרפיסט במחלקות מרכז רפואי העמק שבעפולה ובמכון לשיקום הלב. ב...
פרופ' משה פיליפ
אנדוקרינולוגיה, רפואה פנימית, סוכרת נעורים
פרופ' משה פיליפ הינו אנדוקרינולוג מומחה באנדוקרינולוגיה ורפואה פנימית ומנהל המרכז הארצי לסוכרת נעורים במרכז הרפואי שניידר. בוגר אוניברסיטת בן גוריון ובעל התמחות באנדוקרינולוגיה ילדים אותה ערך בארה"ב. נוסף על ניסיונו הקליני הרב משמש פרופ' פיליפ כמרצה ...
הודעות בפורומים
תוצאות מיפוי לאחר כאבים עזים
שלום ד"ר, לאחר כאבים עזים בברך שמאל וכאבי כתפיים הופנתי למיפוי עצמות. להלן הממצאים: הדגשה בקליטת החומר בע"ש צוארי תחתון בגופי החוליות. סקוליוזיס קלה. הדגשה קלה מאד...
נמק אווסקולרי בילדה בת 10
שלום ד"ר , מתנצל מראש שזה קצת ארוך... ביתי בת ה-10 טופלה בסטרואידים כחלק מהפרוטוקול הטיפולי בלוקמיה ולפני כחודשיים הבחנו אצלה avn. היום קיבלנו את תוצאות הmri שבוצע...
מצאו אותנו בפייסבוק:
בשני העשורים האחרונים נכנסו פיתוחים ננו טכנולוגיים וביו טכנולוגיים לעולם הרפואה, כולל לתחום הכירורגיה הפלסטית. פיתוחים אלו הולידו תחום חדשני וצעיר שנקרא הרפואה האסתטית, והיא פתחה עידן חדש בתפיסת האסתטיקה והיופי של האדם - כולל במישור הסוציולוגי, הפסיכולוגי והפילוסופי, וכן בנגישות והמודעות. עד לפני מספר שנים גם מי שרצה שיפור מזערי במראה החיצוני שלו היה צריך לעבור ניתוח אגרסיבי שהיו לו השלכות הרסניות על רקמות סמוכות ורקמות העור, ועוד השפעות הקשורות להרדמה הכללית. ואולם, כיום מציעה הרפואה האסתטית שיטות מתקדמות המייתרות באופן משמעותי את הניתוחים במרבית תחומי האנטי אייג'ינג והיופי. בימינו כבר אין זה חלום מהסרטים אם רוצים להשיג פנים מפוסלות ומעוצבות ואפשר לעשות זאת עם התערבויות יחסית פשוטות בקליניקות של רופאים אסתטיים. מדובר למשל בהדגשת ופיסול עצם הלחי, הרמת ועיצוב גבות, הדגשת מצח, פיסול סנטר, עיצוב שפתיים, פיסול ותיקון של האף, ועוד. כמובן, ישנם גם טיפולי האנטי אייג'ינג שבהם כבר מזמן לא משתמשים בסכין הניתוחים (מלבד במקרים מוזנחים וחמורים), כמו הרמה ומתיחה של הצוואר והפנים, או העלמת קמטים.
לאחר ניתוח מוצלח של החלפת מפרק אצל החולה, המרפק (המשתל) שורד כ-20 שנה וגם אז ישנה אופציה להחלפה נוספת משנית.
תחום שימור הפריון בחולות סרטן, שבעבר תפס מקום משני במכלול ההתייחסות למטופלות, הפך עם השנים לתחום מרכזי ובעל חשיבות רבה, במיוחד לאור העובדה כי בעשורים האחרונים אני עדים לעלייה בהיארעות של גידולים בגיל הילדות (לדוגמה סרטני הדם למינהם - לימפומה, לאוקמיה) כמו גם עליה של סרטן שד אצל נשים צעירות (במיוחד נשאיות לגן סרטני כגון BRCA).
הקפאת זרע לגבר, ביציות לאישה או עוברים (לבני זוג או בעזרת זרע תורם) נחשבים לאמצעי שימור הפריון המקובלים לפני טיפולים שעלולים לפגוע בפריון. עם זאת, בשל סיבות מגוונות, גירוי שחלתי מבוקר להשגת הביציות/עוברים איננו תמיד אפשרי (גיל צעיר, חוסר זמן מספק לפני הטיפול) או מחייב מתן תרופה נוספת שמטרתה להגן מפני ההשלכות האפשריות של רמות הורמונליות גבוהות במיוחד בנשים עם סרטן שד בעל קולטנים להורמונים. במקרים המתאימים ישנן אפשרויות חלופיות נוספות, כולל הקפאת רקמת שחלה והאפשרות להבשלה חוץ גופית של הביציות.
למעשה, על פי מחקרים עדכניים הקפאת רקמת שחלה היא ככל הנראה אמצעי יעיל יותר לשימור הפריון לעומת מחזור בודד של הפריה חוץ גופית, בהתחשב במספר הביציות, העוברים והחזרת התפקוד השחלתי. בחלק מן החולות, שילוב של הקפאת רקמת שחלה יחד עם הבשלה חוץ גופית מספק את הטוב משני העולמות ויכול להתבצע בלי לדחות את הטיפול לסרטן וללא גירוי שחלתי או עם גירוי שחלתי מינימלי בלבד.
היום, כעשור לאחר הדיווח הראשוני של לידה בעקבות השתלת רקמת שחלה בשנת 2005 ישנם כ-50 דיווחים ברחבי העולם על לידות חי לאחר הקפאת רקמת שחלה, הן בהפריות טבעיות והן לאחר הפריה חוץ גופית.
העצה החשובה ביותר שניתן לתת למטופל/ת העומדים בפני טיפול כמותרפי או קרינה - גשו להתייעץ במרפאה ייעודית לשימור פוריות, יש תקווה ובהחלט יש מה לעשות !!
בברכה בריאות שלמה.
ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות
היחידה לפוריות הפרייה חוץ גופית
מרכז רפואי כרמל, חיפה
לא בהכרח. הפסיכיאטר אמנם מורשה לתת טיפול תרופתי, אך לא תמיד קיים בכך צורך.
הטיפול הפסיכיאטרי משתנה כתלות בצרכי המטופל, בתסמינים שהוא מציג ובאבחנה ממנה הוא סובל, ולפעמים מספיק טיפול נפשי/התנהגותי ושימוש בטכניקות מעולם הפסיכולוגיה על מנת לסייע.
טיפול CBT או בשמו טיפול קוגניטיבי התנהגותי, הנו טיפול פסיכולוגי שמטרתו לשנות אצל המטופל דפוסי התנהגות ומחשבות שמעוררים טריגרים. הטיפול עצמו ממוקד מאד ולא עוסק בחיבוטי הנפש של המטופל, אלא מציע כלים להתמודדות עם בעיה ספציפית - חרדה, טראומה, דיכאון וכו'.
בפגישה או שתיים הראשונות המטפל יבצע אינטייק בו יברר באילו נושאים המטופל רוצה להתמקד במסגרת הטיפול. הוא ילמד מתוך השיחות עם המטופל את דפוסי החשיבה וההתנהגות שלו, מהו הקושי שאיתו המטופל מתמודד, באילו דרכים הוא ניסה להתמודד עם אותו הקושי עד כה ומה הציפייה שלו מהטיפול. פגישות אלו יוצרות את החיבור הראשוני וההכרחי בין מטפל למטופל, שכן הצלחת טיפול CBT תלויה כמו בכל טיפול פסיכולוגי בחיבור ובאמון שנוצרים בין המטופל למטפל.
הפגישות הבאות יכללו את הכלים לזיהוי מחשבות מכשילות והתנהגויות שמעוררות את הטריגר החרדתי, יצירת תוכנית התמודדות במקרה בו הטריגר הופעל, ודרכים להטמעת השינוי בטווח הארוך. טיפול CBT לא מתקיים רק בין פגישה לפגישה אלא קיימת חשיבות לתרגול בין הפגישות, באמצעות ביצוע התרגילים הניתנים על ידי המטפל, מילוי יומן על פי בקשת מטפל ה-CBT, ושיתוף התובנות בפגישה.
מכיוון שטיפול CBT קצר וממוקד, לאחר שהמטופל מגיע ליעד - הפחתת הסימפטומים שגורמים לחרדה, יותר שליטה במחשבות המכשילות, התגברות מסוימת על הפוביה וכדומה, ניתן לסיים את הטיפול או לעבור לטיפול דינמי המנסה לחקור את הסיבה להיווצרות הבעיה מלכתחילה ולטפל בשורשיה.
חשוב לדעת כי נשאים של מחלות נגיפיות כרוניות כגון הפטיטיס או איידס, וסובלים מבעיות פוריות, יכולים לקבל כיום מענה ביחידה ייעודית. מדובר ביחידת IVF כרונית בבית החולים רמב"ם שבחיפה, הפועלת כבר יותר משש שנים בהצלחה רבה. עד כה סייעה היחידה להביא לעולם יותר מ- 80 תינוקות בריאים לחלוטין, כלומר שלא נדבקו בנגיף על ידי הוריהם. היחידה פועלת בשיתוף פעולה עם יחידות לבריאות האישה, וכן עם יחידות פוריות אחרות ברחבי ישראל, וכדאי מאוד להכיר את פעילותה אם אתם שואפים להביא ילדים לעולם.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית