קרא עוד
פרופ' מילר נותן חוות דעת ל FDA
השבוע הוזמן לדיון ב FDA בארה"ב פרופ' אריאל מילר מנהל המרכז לטרשת נפוצה בביה"ח כרמל לצורך ב...
קרא עוד
ידיעות מהכרמל - רפואה ובריאות
כרמל רב תרבותי, מיון מוכן, מי הזיז את הגבינה שלי, ד"ר שבשין, ד"ר רוני דיוקמן, הטלפון האדום...
ראש העיר יקנעם, מר סימון אלפסי ערך סיור במרכז הרפואי הגדול שמקימה כללית ביקנעם
קרא עוד
מצבם העגום של בתי החולים
בעונת החורף הנוכחית ראינו שיעורי תפוסה בלתי מתקבלים על הדעת בבתי החולים. למרבה הצער, אנשים...
קרא עוד
סלט קטלני
צוות אבחון דחוף של כללית בקרית בריאות זבולון טיפל ב-3 נשים שהורעלו מבצל נרקיס שנקצץ בטעות ...
קרא עוד
טיפול מהפכני בקריה הרפואית רמב"ם אולי נותן תקווה לחולי סרטן
כתבה זו באה להביא לידיעתו של הקהל הרחב בכלל וציבור חולי הסרטן בפרט את המידע בדבר טיפול חדש...
קרא עוד
ציסטוסקופיה - כל המידע
תחום האורולוגיה מתמקד במערכת המין והשתן. בדיקת ציסטוקופיה הינה אחת הבדיקות השכיחות בתחום ו...
קרא עוד
אפילו שבץ עובר או שבץ שאינו קשה הוא נורה אדומה - אל תדחו בדיקות רפואיות דחופות גם בעת הקורונה
מגפת הקורונה מתאפיינת, בין השאר, במקרים רבים שבהם אנשים - ובמיוחד אלו הבאים בגדרן של "קבוצ...
קרא עוד
מתי נתחסן כנגד הקורונה?
עיני העולם כולו נשואות אל מיטב המדענים בעולם המחפשים בקדחתנות חיסון כנגד קורונה. מאמר זה ב...
קרא עוד
לידה בלא חשש היא לידה ב"כרמל"
מעצם טבעה הלידה מתאפיינת במורכבות רבה והיא אף כרוכה בסיכונים בלתי מבוטלים גם בימים רגילים....
מומחים
הודעות בפורומים
מצאו אותנו בפייסבוק:
לא פעם מגיעים אלי לייעוץ, בני נוער עם עיניים בוהקות מלאי התלהבות, וכשאני שואל אותם מדוע הגיעו ומה מפריע להם? עונים, "אממ.. לא יודע.. אני רוצה גשר?!".
...אז לכבוד כל אותם ילדים ובני נוער הכנתי את הטיפ הזה:
הפעם על טיפול יישור שיניים לילדים ונוער מתי? ולמה?
למעשה מועמד לטיפול יישור שיניים צריך לעמוד בשלושה תנאי סף
תנאי סף ראשון: שיניים קבועות.
בגילאי 11.5-13 לערך, מסתיים שלב החלפת המשנן (נשירת השיניים ה"חלביות" ובקיעת השיניים הקבועות). לקראת גיל זה, מומלץ להגיע לבדיקה אצל מומחה באורתודונטיה/ יישור שיניים ולסתות, בכדי לקבל חוות דעת מקצועית.
תנאי סף שני: צורך אמיתי בטיפול.
האורתודונט יבצע בדיקה מקיפה של מערכת הלעיסה והפנים ויקבע האם קיים ליקוי הדורש טיפול. הליקויים השכיחים ביותר הינם ליקויי סגר הנובעים מעמדת שיניים לקוייה, אך קיים גם מספר לא מבוטל של מקרים אשר נובעים מליקוי ביחסים בין עצמות הלסת. לכל מטופל צורך שונה ולפיכך מותאם טיפול אישי.
תנאי סף שלישי: שיתוף פעולה.
הטיפול האורתודונטי אורך בממוצע כשנה וחצי ודורש שיתוף פעולה מירבי מצד המטופלים, אשר מצידם מחוייבים להפגין בגרות נפשית, מחויבות, ומוטיבציה. ברוב המקרים ההתלהבות הראשונית של תחילת הטיפול דועכת בהדרגה תוך מספר חודשים, אך המחוייבות לתהליך חייבת להימשך עד להשלמת הטיפול.
עמידה בשלושת תנאי הסף מהווה בסיס איתן לתחילתו של טיפול מוצלח.
הטיפול האורתודונטי השכיח ביותר, כולל שימוש במכשור מסוג סמכים אורתודונטיים או בשמותיהם העממיים: קוביות, ריבועים, גשר וכו', אך לא רק. על המכשור וסוגיו השונים ארחיב בפוסט הבא "טיפול יישור שיניים לילדים ונוער איך?".
אסכם בכך שהצלחת טיפול יישור השיניים תלויה בתכנון קפדני ונכון ובמטופל אחראי ומחוייב, רק כך אפשר לזכות ב"חיוך לחיים"
שלכם,
ד"ר יוסף גפני
מומחה באורתודונטה - יישור שיניים ולסתות
*המידע מוגש כשירות לציבור ואינו מהווה תחליף לייעוץ מקצועי.
הפרנציפ הוא שאנו צריכים להיזהר ולנהוג בהתנהגות מונעת ופיקחות - חשוב לדעת מקורות הקרינה אך מאידך לא להילחץ, תזכרו! אין שום שום הוכחה מדעית חותכת עד היום על רמת הנזק כתוצאה מקרינה בלתי מייננת.
ניתוח קטרקט הינו הניתוח הראשון בשכיחותו מכלל הניתוחים הכירוגים בעולם. אחוזי ההצלחה של הניתוח הינם מעל 95%, ואותם אחוזי ההצלחה מעידים על רמת הסיכון הנמוכה ביותר עד כדי לא קיימת של ניתוח זה. השלבים שיש לעבור לקראת ניתוח קטרקט הינם: בדיקה יסודית אצל רופא עיניים מומחה, ומדידות באשר לגדלים של העדשות התוך עיניות שיש להשתיל במהלך הניתוח המדובר.
בדיקת EEG (אלקטרואנצפלוגרם) מספקת הערכה של הפעילות החשמלית באזורים שונים של המוח.
איך היא מתבצעת? הפעילות החשמלית הנוצרת בתאי עצב בקליפת המוח נקלטת ע"י אלקטרודות, עוברת הגברה ע"י מכשיר ה-EEG ומשם מועברת באופן רציף למחשב. משך הבדיקה לרוב 20-60 דקות. היא מתבצעת בערות או שינה. הבדיקה בטוחה ואינה כרוכה בכאב.
מתי היא מבוצעת? בדיקת ה-EEG הינה כלי עזר חשוב באבחון ובמעקב אחרי חולי אפילפסיה אך משמשת גם במחלות ומצבים אחרים.
בראש ובראשונה חשוב להימנע מזיהומים וזאת על ידי רחצה טובה של האיזור המנותח. רצוי מאד שהמנותח ישמור על היגיינה טובה טרום הניתוח , ולאחריו, על מנת להימנע מזיהום של הפצע הניתוחי. בנוסף, חשובה הטכניקה שבה תופרים את העור. בתחילה הצלקת אמורה לבלוט מעט, ובמהלך הזמן משתטחת.
בשבוע - 10 ימים הראשונים מקובל לטפל במישחה אנטיביוטית, עד הוצאת התפרים. לאחר הוצאת התפרים נהוג לתת מישחה המכילה סטרואידים על מנת להפחית הבצקת והדלקת הכרוכים בתהליך הריפוי. בשלבים מאוחרים יותר, כחודש לאחר הניתוח, ניתן לשקול להוסיף לפי הצורך מישחה ייעודית לשיפור הצלקת.
המושג "הכל תקין" מטעה. אין קשר בין הבדיקות הנעשות במהלך הריון לבין בדיקת הכרומוזומים. ללא בדיקת מי שפיר לא נדע האם לילד תסמונת כרומוזומלית. האם מקובלת עלינו האפשרות ללדת ילד בלי לדעת שהילד בריא?
אם ברצוננו לוודא שהעובר יולד בריא, בדיקת מי שפיר הכרחית. אלא, שהבדיקה הרגילה לא מאתרת מספיק. כאשר מהלך ההיריון תקין בחצי אחוז (שכיחות של 1:200) מהנשים, תמצא בעיה בבדיקת מי שפיר הכוללת את בדיקת הצ'יפ הגנטי. כאשר קיים ממצא לא תקין בסקירה, ב-6% מהנשים (שכיחות של 1:17) בדיקת מי שפיר הרגילה לא תאתר בעיה בכרומוזומים. בדיקת הצ'יפ הגנטי תצביע על בעיה.
חשיבות בדיקת ציפ גנטי
בקבלת תשובה חריגה עלולה להתקבל תוצאה שמשמעותה אינה ברורה. עם שיפור בטכנולוגיות הרפואיות, הסיכוי שנקבל תשובה כזו כ-0.5%.
נשאלת השאלה: האם בגלל תשובה לא ברורה ב-0.5% מהבדיקות, נכון לוותר על אותם 99.5% מהמקרים בהם יש לנו אפשרות זהות בעיות התפתחותיות הכוללות גם חלק מהעוברים הנמצאים בתחום האוטיסטי?
תשובה:
ללא בדיקה מי שפיר הכוללת צ'יפ גנטי, האבחון בהריון של בעיות התפתחותיות ושכליות של העובר אינו שלם. זה נכון גם לנשים שאצלן "הכל בסדר" בבדיקות המעבדה, החלבון העוברי וסקירת המערכות.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית