קופות חולים
ט.ר.ם. בית שמש - מוקד לילה - דופלר להערכת כלי דם US
מ.א.ר. באר שבע - דופלר להערכת כלי דם US
פולי אשדוד - דופלר להערכת כלי דם US
ממוגרף - אשדוד - דופלר להערכת כלי דם US
מור אשדוד - דופלר להערכת כלי דם US
מ.א.ר אריאל - דופלר להערכת כלי דם US
מ.א.ר אלעד - דופלר להערכת כלי דם US
ש.ר. מדנגב - אילת - דופלר להערכת כלי דם US
מ.א.ר אופקים - דופלר להערכת כלי דם US
אסותא תל אביב - גסטרו/מערכת עיכול
מצאו אותנו בפייסבוק:
לפרוסקופיה היא טכניקה ניתוחית בה מבוצעים דרך חתכים בדופן הבטן, דרכם מוחדרים מצלמה וזרועות נוספות המשמשות לצורך ביצוע הניתוח. מדובר בטכנולוגיה זער-פולשנית ששנתה את פני הרפואה. לצורך ביצוע הניתוח מנפחים את חלל הבטן בגז מסוג CO2. לאחר יצירת חלל עבודה לביצוע הניתוח מוכנסת מצלמה דרך אחד הפתחים ומבוצעת סריקה של חלל הבטן והאגן. בהתאם לסוג הניתוח מוחדרות 1-3 צינוריות נוספות בדופן הבטן לביצוע הניתוח. ניתוחים לפרוסקופים כרוכים בפחות כאבים וסיבוכים ניתוחיים ובדרך כלל מלווים בתקופת החלמה קצרה יותר.
כיום במרכזים מובילים, כמו מרכז רפואי כרמל, מבוצעים מרבית הניתוחים הגניקולוגים הבטנים בגישה לפרוסקופית.
ד"ר יובל קאופמן
פירכוסי חום בתינוקות הם תופעה שכיחה המופיעה ב3%-5% בכלל הילדים ומתרחשים לרוב בעת עלייה חדה של החום (לרוב מעל 39 מעלות) ולמרות היותם אירוע מפחיד להורים כאשר מדובר לרוב בהתקפים קצרים שמופיעים בדר"כ בילדים בגילאי שנה עד שלוש שנים ורובם נמשכים כ1-2 דקות למרות זאת ברובם אין סיכון, וחולפים לרוב אחרי גיל 5-6 שנים. הסיכוי לאפילפסיה בילדים אלה אינו גבוה בהרבה מאשר באוכלוסייה הכללית, רצוי לפנות לרופא או לחדר המיון כדי לברר מה סיבת החום והאם הפרכוס מהווה ביטוי לתהליך זיהומי של מערכת העצבים המרכזית. ככלל, פרכוסי חום לא מצריכים טיפול מונע קבוע, וב70% מהילדים מדובר באירוע בודד בלבד שלא חוזר על עצמו.
כיום ניתן לבצע מספר בדיקות סקר לגילוי תסמונת דאון: סקר ביוכימי של השליש הראשון, סקר ביוכימי של השליש השני, ובדיקת שקיפות עורפית. חשוב לדעת כי אם משלבים את שלושת הבדיקות הללו ניתן לזהות כמעט 95% ממקרי התסמונת. יתר על כן, בשנים האחרונות אפשר גם לבצע בדיקה של ה- DNA העוברי מדם האם, ובדיקה זו כבר נותנת תוצאת של כמעט 100% ודאות. יחד עם זאת, יש להדגיש כי הבדיקות הללו אינן באות במקום בדיקת מי שפיר, למרות שניתן לקבל בהן מידע על עוד תסמונות עובריות. כלומר, תסמונת דאון היא רק אחת האפשרויות ולפגמים ובעיות בעובר, ויש להרחיב את האבחנה בעזרת בדיקות נוספות כמו שבב גנטי, סיסי שלייה ומי שפיר.
ישנם גורמים שונים לבעיות בסינוסים והן מופיעות בדרגות חומרה שונות. הטיפול ההתחלתי שיוצע בכל המקרים הוא שמרני, ומבוסס על טיפולים משלימים, כדורים ותרסיסים סטרואידלים. יחד עם זאת, במידה שהטיפולים ההלו לא עוזרים ייתכן שהמטופל יופנה לניתוח פונקציונאלי אנדוסקופי של הסינוסים, הידוע גם בכינוי FESS. במהלך הניתוח פותח המנתח ומרחיב את כל הפתחים של הסינוסים, עד שנוצר חלל גדול שפתוח באופן חופשי אל האף. יש לציין כי מדובר בניתוח המבוצע בהרדמה כללית שנמשך בערך שעה, בדרך כלל מבלי להזדקק לתחבושות פנימיות אלא אם נוצר דימום מהותי. מצד שני, במקרים מסוימים יהיה צורך באשפוז ללילה במוסד הרפואי. תקופת ההתאוששות מהניתוח היא כשבוע, במהלכו מומלץ על מנוחה ועיקר תשומת הלב תופנה להתאוששות מההרדמה ולביצוע שטיפות של האף. בנוסף לכך, לעיתים יופיעו כאבים שבהם ניתן לטפל עם משככי כאבים כגון אופטלגין או אקמול.
יש להבין כי לרשותם של נאמני כאב ורופאים מומחים ברפואת כאב עומדים שיטות והליכים רבים שיכולים לסייע בהקלה. יחד עם זאת, הדבר החשוב ביותר בטיפול הוא לא השיטה המסוימת אלא האבחנה המדויקת וההחלטה באילו כלים להשתמש. במילים אחרות, על הרופא לקבל בפרטי פרטים את סיפור המחלה, לבדוק את החולה בצורה רצינית, להחליט על האבחנה ומכאן לבחור את הטיפול המתאים ביותר בין אם מדובר בהתערבות מינימאלית או מקיפה בהרבה. לכן, חשוב לפנות אל רופא בעל הכשרה מתאימה בתחום.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית