X
פתח תפריט ניווט ראשי
קופות חולים
נחשונים
קיבוץ גבעת השלושה
יא באדר
קרית רבין
מכון מור
קנאור-מרכז בריאות האישה
אריאל
ד"ר ליאורה בן ניסן
רמתיים
רוטשילד-רפואת משפחה
מצאו אותנו בפייסבוק:
בזמן האחרון יש הרבה פרסומים על כתרי הזירקוניה, שהם לכאורה הרבה יותר טובים מכתרי המתכת עם ציפוי החרסינה. ואולם, האמת היא שמבחינה אסתטית מה שקובע הוא בעיקר המיומנות של הטכנאי וההכנה של ההשחזה על ידי רופא השיניים. במקרים מסוימים באמת יהיו הבדלים בין כתרי זירקוניה למתכת, כי באחרונים הגוון מעט שונה, אך ההבדל לא גדול מבחינה אסתטית. יש אנשים בעלי רגישות למתכת ועבורם נכין כתר מזירקוניה, ויש כאלו שרוצים זירקוניה ולא כתר על בסיס מתכת, וזה בסדר גמור. אבל כאמור, ההבדלים האסתטיים תלויים יותר במיומנות של הרופא השיניים והטכנאי. מבחינת העמידות, בעיקרון כתרי המתכת מציגים עמידות יותר ארוכה מכתרי זירקוניה, אך גם כאן הדבר תלוי בעיקר בהכנת הכתר ובאופן שבו הוא יושב על השן, ויש עוד מספר פרמטרים שיכולים להשפיע. לסיכום, יש כמה מקרים די נדירים שבהם כתרי זירקוניה יתנו תוצאה טובה יותר, אבל הם בודדים. ובאשר לעלויות, כתרי זירקוניה אמנם יותר יקרים אבל עם הטכנולוגיות והמכשור המתקדם של ימינו, גם הבדלי העלויות אינם משמעותיים בין הזירקוניה למתכת.
נשימה אמיתית היא נשימה שנוצרת עבורינו. נשימה שבה אנו מתאמצים לבצע הנחיות האומרות לנו מה נכון, משבשת את הפעילות הטבעית של מערכת הנשימה. הטיפ הוא: היו המתבוננים אל תוך הנשימה ולא המבצעים. בקשו מהראות שלכם להראות לכם את מה שהן יודעות לעשות ותופתעו לראות איך הנשימה מתפתחת ומתבצעת עבורכם גם בתרגילים עצימים.
תחום שימור הפריון בחולות סרטן, שבעבר תפס מקום משני במכלול ההתייחסות למטופלות, הפך עם השנים לתחום מרכזי ובעל חשיבות רבה, במיוחד לאור העובדה כי בעשורים האחרונים אני עדים לעלייה בהיארעות של גידולים בגיל הילדות (לדוגמה סרטני הדם למינהם - לימפומה, לאוקמיה) כמו גם עליה של סרטן שד אצל נשים צעירות (במיוחד נשאיות לגן סרטני כגון BRCA).
הקפאת זרע לגבר, ביציות לאישה או עוברים (לבני זוג או בעזרת זרע תורם) נחשבים לאמצעי שימור הפריון המקובלים לפני טיפולים שעלולים לפגוע בפריון. עם זאת, בשל סיבות מגוונות, גירוי שחלתי מבוקר להשגת הביציות/עוברים איננו תמיד אפשרי (גיל צעיר, חוסר זמן מספק לפני הטיפול) או מחייב מתן תרופה נוספת שמטרתה להגן מפני ההשלכות האפשריות של רמות הורמונליות גבוהות במיוחד בנשים עם סרטן שד בעל קולטנים להורמונים. במקרים המתאימים ישנן אפשרויות חלופיות נוספות, כולל הקפאת רקמת שחלה והאפשרות להבשלה חוץ גופית של הביציות.
למעשה, על פי מחקרים עדכניים הקפאת רקמת שחלה היא ככל הנראה אמצעי יעיל יותר לשימור הפריון לעומת מחזור בודד של הפריה חוץ גופית, בהתחשב במספר הביציות, העוברים והחזרת התפקוד השחלתי. בחלק מן החולות, שילוב של הקפאת רקמת שחלה יחד עם הבשלה חוץ גופית מספק את הטוב משני העולמות ויכול להתבצע בלי לדחות את הטיפול לסרטן וללא גירוי שחלתי או עם גירוי שחלתי מינימלי בלבד.
היום, כעשור לאחר הדיווח הראשוני של לידה בעקבות השתלת רקמת שחלה בשנת 2005 ישנם כ-50 דיווחים ברחבי העולם על לידות חי לאחר הקפאת רקמת שחלה, הן בהפריות טבעיות והן לאחר הפריה חוץ גופית.
העצה החשובה ביותר שניתן לתת למטופל/ת העומדים בפני טיפול כמותרפי או קרינה - גשו להתייעץ במרפאה ייעודית לשימור פוריות, יש תקווה ובהחלט יש מה לעשות !!
בברכה בריאות שלמה.
ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות
היחידה לפוריות הפרייה חוץ גופית
מרכז רפואי כרמל, חיפה
במקרים מסוימים של קרע בגיד מכופף ימליץ הרופא על ניתוח העברה של גיד לאצבע הפגועה מאצבע אחרת. הסיבה לכך היא, שאם הקרע אובחן יותר מאוחר מחודש וחצי עד חודשיים לאחר הפגיעה, התפירה הראשונית של הגיד תהיה פחות יעילה (אם כי עדיין אפשרית). הניתוח מתבצע בשני שלביו כאשר בראשון משתילים סיליקון לבנייה של תעלה לגיד ובשני מעבירים גיד לאצבע. ראוי לציין כי בדרך כלל ישנן תוצאות טובות מאוד להליך זה ושלאחר שיקום הנמשך כחודשיים חוזר המטופל לתפקוד מלא. יחד עם זאת, התוצאות טובות יותר כשמבוצעת תפירת גיד בודד וכאשר נתפרים שני גידים אל אותה אצבע ישנן תוצאות פחות טובות בשל היבדקויות שנוצרות באזור.
טיפולי פוריות הם, מעצם טיבם, "רכבת הרים" רגשית הכרוכה גם בהרבה מעלות ומורדות נפשיים. נוסף על הפן ה"ביצועי" שמצריכים הטיפולים, חשוב להיות קשובים גם לנפש, משום שההיבטים הקשורים בה הם חלק גדול מן האתגר הכרוך בטיפולי פוריות. שיתוף אנשי הצוות המטפל גם בקשיים הרגשיים עשוי להקל את הקושי, ולעיתים אף לסייע במסע הטיפולים המפרך ולשמור על האיזון הנכון בין יעילות ההליכים הרפואיים ובין האופן שבו הם משפיעים על המטופלת.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית
