X
פתח תפריט ניווט ראשי
קופות חולים
בני עטרות - משפחה - מרפאה כפרית
נחלים - משפחה - מרפאה כפרית
מזור - משפחה - רפאה כפרית
מגשימים - משפחה - רפאה כפרית
טירת יהודה - משפחה - רפאה כפרית
גבעת כ"ח - משפחה - רפאה כפרית
ברקת - משפחה - רפאה כפרית
קריית הסביונים - תחנת טיפת חלב - יהוד
קריית הסביונים - רופאים עצמאיים - יהוד
קניון קריית אונו - קרדיולוגיה
מצאו אותנו בפייסבוק:
גידולים סרטניים המופיעים בעור הפנים יכולים להיות עקשניים מאוד ועמוקים, ומצריכים הוצאה בניתוח. הבעיה היא שהוצאה שלהם בניתוח רגיל עלולה להחמיץ שאריות מסוימות שיגרמו לחזרת הגידול, ולפעמים גם להביא להסרה של רקמות בריאות שלא לצורך, דבר היוצר פגם חזותי ניכר יותר בפנים. הפתרון האופטימאלי לבעיות אלו מצוי בניתוחי MOHS, או ניתוחי מוס/מוז בעברית, שבהם מבצעים הסרה מאוד שלמה ומדויקת של הגידול ביום אחד. הניתוחים מבוצעים על ידי רופאים בעלי הכשרה הולמת הנעזרים בצוות אחיות ואנשי מעבדה מיומנים העובדים במעבדה הסמוכה לחדר הניתוח. מדובר בניתוח היחיד כיום שבו בודקים את כל השוליים של הרקמה שהוסרה, ושבו ניתן לעקוב אחרי כל "שורש" של הגידול ולדעת מהו מיקומו היחסי לפצע הניתוחי, מה שמאפשר להסיר לחלוטין את כל השורשים תוך מניעת חזרה נוספת.
באופן כללי, אישה בריאה שאינה מעשנת וללא היסטוריה משפחתית של תסחיפים, יכולה ליהנות מרמת מניעה גבוהה באמצעות גלולות. יתר על כן, חשוב להבין שגלולות מהוות אמצעי מניעה מיטבי, אשר מעליו מצויה רק הינזרות מוחלטת מיחסי מין. אגב, בנוסף למניעת היריון הגלולה גם מקטינה את הסיכוי להיווצרות גידולים ממאירים ברחם ובשחלות. יש להדגיש כי בספרות המקצועית אין הוכחות חד משמעיות שנטילת גלולות לתקופה ארוכה מגבירה את הסיכון להיווצרות סרטן השד.
בשנים האחרונות ישנה העדפה גוברת לביצוע השתלות שיניים במקום תותבות לאחר עקירות. יחד עם זאת, אצל אנשים מסוימים העצם שבלסת העליונה דקה מדי ולכן אי אפשר מבחינה טכנית ליישם את השתלים. במקרה זה, רופא שיניים בעל הסמכה לכך מבצע הרמת סינוסים, במהלכה מכניסים שבבי עצם. בכל מקרה, מכיוון שיש כמה שיניים הגובלות בסינוס המקסילרי, לפני ההשתלה או ההרמה של הסינוס חובה לבצע CT של השיניים במטרה לבחון את מצב הסינוס. לעיתים בבדיקה זו נמצא סינוס בלתי תקין אשר המטופל לא ידע עליו. כעת יש להתייעץ עם מומחה אף אוזן גרון ולשקול לבצע CT מלא. הבדיקה נחוצה כדי לאבחן את המחלה של הסינוס, ובמיוחד היא נחוצה אם יודעים שקיימת מחלה מסוימת. התוצאות עשויות לשלול את ביצוע השתלת השיניים, או להצביע על צורך לקיים ניתוח פונקציונאלי אנדוסקופי של הסינוסים, המכונה FESS.
חשוב לדעת שניתוחים להסרת משקפיים בלייזר נחשבים כיום לבטוחים, יעילים ומדויקים מאוד. למעשה, אחוז ההצלחה הוא מעל תשעים וחמישה אחוזים, והמשמעות היא שניתן ליהנות אחריהם מאותה איכות ראיה לרחוק כפי שהייתה עם המשקפיים או עם עדשות המגע. גם תקופת ההתאוששות אינה ארוכה: בניתוחי Intralase כבר רואים טוב למחרת ואפשר לחזור לפעילות כמעט מלאה, למרות שהעין עוד תציק כמה ימים. בניתוחי PRK ההתאוששות לוקחת קצת יותר זמן, כך שהראיה תתחיל להתבהר אחרי מספר ימים, ויהיו כאבים ביומיים או השלושה שלאחר הניתוח. יש לציין כי בניתוחים אלו גם קיימים מספר סיכונים אך הם נדירים ביותר, בעוד הבדיקות המקדימות מיועדות לזהות בעיות ולמנוע ניתוח במצבים בעייתיים.
לא פעם מגיעים אלי לייעוץ, בני נוער עם עיניים בוהקות מלאי התלהבות, וכשאני שואל אותם מדוע הגיעו ומה מפריע להם? עונים, "אממ.. לא יודע.. אני רוצה גשר?!".
...אז לכבוד כל אותם ילדים ובני נוער הכנתי את הטיפ הזה:
הפעם על טיפול יישור שיניים לילדים ונוער מתי? ולמה?
למעשה מועמד לטיפול יישור שיניים צריך לעמוד בשלושה תנאי סף
תנאי סף ראשון: שיניים קבועות.
בגילאי 11.5-13 לערך, מסתיים שלב החלפת המשנן (נשירת השיניים ה"חלביות" ובקיעת השיניים הקבועות). לקראת גיל זה, מומלץ להגיע לבדיקה אצל מומחה באורתודונטיה/ יישור שיניים ולסתות, בכדי לקבל חוות דעת מקצועית.
תנאי סף שני: צורך אמיתי בטיפול.
האורתודונט יבצע בדיקה מקיפה של מערכת הלעיסה והפנים ויקבע האם קיים ליקוי הדורש טיפול. הליקויים השכיחים ביותר הינם ליקויי סגר הנובעים מעמדת שיניים לקוייה, אך קיים גם מספר לא מבוטל של מקרים אשר נובעים מליקוי ביחסים בין עצמות הלסת. לכל מטופל צורך שונה ולפיכך מותאם טיפול אישי.
תנאי סף שלישי: שיתוף פעולה.
הטיפול האורתודונטי אורך בממוצע כשנה וחצי ודורש שיתוף פעולה מירבי מצד המטופלים, אשר מצידם מחוייבים להפגין בגרות נפשית, מחויבות, ומוטיבציה. ברוב המקרים ההתלהבות הראשונית של תחילת הטיפול דועכת בהדרגה תוך מספר חודשים, אך המחוייבות לתהליך חייבת להימשך עד להשלמת הטיפול.
עמידה בשלושת תנאי הסף מהווה בסיס איתן לתחילתו של טיפול מוצלח.
הטיפול האורתודונטי השכיח ביותר, כולל שימוש במכשור מסוג סמכים אורתודונטיים או בשמותיהם העממיים: קוביות, ריבועים, גשר וכו', אך לא רק. על המכשור וסוגיו השונים ארחיב בפוסט הבא "טיפול יישור שיניים לילדים ונוער איך?".
אסכם בכך שהצלחת טיפול יישור השיניים תלויה בתכנון קפדני ונכון ובמטופל אחראי ומחוייב, רק כך אפשר לזכות ב"חיוך לחיים"
שלכם,
ד"ר יוסף גפני
מומחה באורתודונטה - יישור שיניים ולסתות
*המידע מוגש כשירות לציבור ואינו מהווה תחליף לייעוץ מקצועי.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית
