קופות חולים
ד"ר חפץ לימור - עיניים - מרפאה עצמאית
ד"ר קם יעקב - עיניים - מרפאה עצמאית
ד"ר בוגר-גורן שרה - ילדים - מרפאה עצמאית
ד"ר פורמנוב דינה - ילדים - מרפאה עצמאית
ד"ר לוין גרשון - משפחה - מרפאה עצמאית
ד"ר יורגנסון אורי - ילדים - מרפאה עצמאית
ד"ר כץ קלמן - אורתופדיה ילדים - מרפאה עצמאית
ד"ר הלפרין מרדכי - משפחה - מרפאה עצמאית
ד"ר אוסטפלד ברונו - משפחה - מרפאה עצמאית
ד"ר קוטלר דניאל - עיניים - מרפאה עצמאית
מצאו אותנו בפייסבוק:
לא פעם מגיעים אלי לייעוץ, בני נוער עם עיניים בוהקות מלאי התלהבות, וכשאני שואל אותם מדוע הגיעו ומה מפריע להם? עונים, "אממ.. לא יודע.. אני רוצה גשר?!".
...אז לכבוד כל אותם ילדים ובני נוער הכנתי את הטיפ הזה:
הפעם על טיפול יישור שיניים לילדים ונוער מתי? ולמה?
למעשה מועמד לטיפול יישור שיניים צריך לעמוד בשלושה תנאי סף
תנאי סף ראשון: שיניים קבועות.
בגילאי 11.5-13 לערך, מסתיים שלב החלפת המשנן (נשירת השיניים ה"חלביות" ובקיעת השיניים הקבועות). לקראת גיל זה, מומלץ להגיע לבדיקה אצל מומחה באורתודונטיה/ יישור שיניים ולסתות, בכדי לקבל חוות דעת מקצועית.
תנאי סף שני: צורך אמיתי בטיפול.
האורתודונט יבצע בדיקה מקיפה של מערכת הלעיסה והפנים ויקבע האם קיים ליקוי הדורש טיפול. הליקויים השכיחים ביותר הינם ליקויי סגר הנובעים מעמדת שיניים לקוייה, אך קיים גם מספר לא מבוטל של מקרים אשר נובעים מליקוי ביחסים בין עצמות הלסת. לכל מטופל צורך שונה ולפיכך מותאם טיפול אישי.
תנאי סף שלישי: שיתוף פעולה.
הטיפול האורתודונטי אורך בממוצע כשנה וחצי ודורש שיתוף פעולה מירבי מצד המטופלים, אשר מצידם מחוייבים להפגין בגרות נפשית, מחויבות, ומוטיבציה. ברוב המקרים ההתלהבות הראשונית של תחילת הטיפול דועכת בהדרגה תוך מספר חודשים, אך המחוייבות לתהליך חייבת להימשך עד להשלמת הטיפול.
עמידה בשלושת תנאי הסף מהווה בסיס איתן לתחילתו של טיפול מוצלח.
הטיפול האורתודונטי השכיח ביותר, כולל שימוש במכשור מסוג סמכים אורתודונטיים או בשמותיהם העממיים: קוביות, ריבועים, גשר וכו', אך לא רק. על המכשור וסוגיו השונים ארחיב בפוסט הבא "טיפול יישור שיניים לילדים ונוער איך?".
אסכם בכך שהצלחת טיפול יישור השיניים תלויה בתכנון קפדני ונכון ובמטופל אחראי ומחוייב, רק כך אפשר לזכות ב"חיוך לחיים"
שלכם,
ד"ר יוסף גפני
מומחה באורתודונטה - יישור שיניים ולסתות
*המידע מוגש כשירות לציבור ואינו מהווה תחליף לייעוץ מקצועי.
עבור חולים שעברו ניתוחים בריאטרים: ניתוח בריאטרי מהווה אמצעי טיפול יעיל ביותר לירידה במשקל וריפוי סוכרת, אך נדרש מעקב אדוק לאחר פרוצדורה זו, והשלמה של מינרלים וויטמינים למניעת סיבוכים של תת-ספיגה במטופלים אשר עברו ניתוח זה. ניתוח זה תפס תאוצה בשנים האחרונות ומתבצע בפרט אצל חולים עם מסת גוף גדולה (של מעל כ- 30 BMI), והשמנה משמעותית. רמת הסיכון נחשבת לסבירה ומומלץ מאוד לפנות למחלקה המתמחה בניתוחים אלו כמו במרכז הרפואי כרמל, חיפה. ניתוחים בריאטריים כאמור, מהווים אמצעי טיפול יעיל לירידה במשקל וטיפול בסוכרת.
כאבים בחזה הינם תופעה שכיחה מאוד, ויכולים להיות ביטוי לאוטם של הלב המסכן חיים. כשיש כאבים בחזה בעלי אופי לוחץ הקורנים לכתפיים, לידיים, לצוואר או ללסת, לעתים מלווים בהזעה ו\או בקוצר נשימה - יש לפנות מיידית לעזרה רפואית. במקרה של איבוד הכרה אפילו קצר יש להזעיק אמבולנס ולא להגיע באופן עצמאי לבית החולים.
למעשה כל אדם בכל גיל כשישנה פגיעה משמעותית של המפרק, הן של מפרק הברך והן של מפרק הירך עם עדות באמצעי הדימות למחלה ניוונית קשה ועם פגיעה קלינית באיכות חייו של החולה ולאחר ניסיון ממושך (כשנה) של טיפול שמרני ללא תוצאות משביעות רצון מצד המטופל, יכול וצריך החולה לבצע את הניתוח להחלפת המפרק. אולם, יש לקחת בחשבון שני אספקטים: האחד, המחלה הניוונית לא מתרפא מעצמה לעולם, מאידך גיסא האספקט השני, גילו המבוגר של החולה, הוא מהווה פקטור חשוב מאחר שבדר"כ ככל שהחולה מתבגר מצב בריאותו פחות טוב ואז הניתוח נהפך לקשה יותר מסוכן יותר עם תוצאות ניתוחיות פחות טובות ולכן העיתוי של הניתוח מאוד חשוב (והינו חלק ניכר מהשיקולים).
כשמתקבלת תשובת מי שפיר ש"הכל תקין", הכוונה היא, שמספר הכרומוזומים בעובר וצורתם החיצונית, כפי שנבדקו במיקרוסקופ, נמצאו תקינים.
מגבלת בדיקת מי השפיר
יכולת הגילוי מוגבלת שכן המיקרוסקופ מזהה רק שינויים גדולים במבנה הכרומוזום בעוד, שמרבית התסמונות באדם קטנות מ-2 מגהבייט ובדיקת מי השפיר הרגילה אינה מאתרת אותם.
חשיבות הצ'יפ הגנטי
בדיקת ציפ גנטי היא שיטת מעבדה מולקלרית לבדיקת תאי העובר אשר נשאבו בבדיקת מי שפיר. היא מאתרת חסרים / תוספות קטנים בכרומוזומים אותם לא מזהים בבדיקת מי השפיר "הרגילה". ניתן להניח, שבדיקת השבב הגנטי תיכנס בעתיד לסל הבריאות.
למידע נוסף בנושא חשיבות בדיקת הצ'פ הגנטי בשילוב עם בדיקת מי השפיר היכנסו למרכז ליעוץ בנושא מי השפיר.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית