קופות חולים
חברה לפיתוח צפת
בית עציון
באר שבע - רמות
באר שבע
הר חומה
גילה
בר אילן
נווה שאנן
כרמל צרפתי - טאפש
חליסה דאוד חאלד
מצאו אותנו בפייסבוק:
ישנם גורמים שונים לבעיות בסינוסים והן מופיעות בדרגות חומרה שונות. הטיפול ההתחלתי שיוצע בכל המקרים הוא שמרני, ומבוסס על טיפולים משלימים, כדורים ותרסיסים סטרואידלים. יחד עם זאת, במידה שהטיפולים ההלו לא עוזרים ייתכן שהמטופל יופנה לניתוח פונקציונאלי אנדוסקופי של הסינוסים, הידוע גם בכינוי FESS. במהלך הניתוח פותח המנתח ומרחיב את כל הפתחים של הסינוסים, עד שנוצר חלל גדול שפתוח באופן חופשי אל האף. יש לציין כי מדובר בניתוח המבוצע בהרדמה כללית שנמשך בערך שעה, בדרך כלל מבלי להזדקק לתחבושות פנימיות אלא אם נוצר דימום מהותי. מצד שני, במקרים מסוימים יהיה צורך באשפוז ללילה במוסד הרפואי. תקופת ההתאוששות מהניתוח היא כשבוע, במהלכו מומלץ על מנוחה ועיקר תשומת הלב תופנה להתאוששות מההרדמה ולביצוע שטיפות של האף. בנוסף לכך, לעיתים יופיעו כאבים שבהם ניתן לטפל עם משככי כאבים כגון אופטלגין או אקמול.
כתרי זירקוניה מונוליטיים שמבוצעים בטכנולוגיה דיגיטלית ממוחשבת מעניקים כמה יתרונות על פני סוגי הכתרים האחרים. מדובר בכתרים חזקים, מדויקים ויפים הפותרים בעיות שונות שיש לכתרים מסוגים אחרים, כאשר הדיוק שלהם בסמוך לחניכיים תורם לבריאות החניכיים. מעבר לכך, מדובר בתהליך יותר נוח למטופל שגם יכול לחסוך לו הרבה זמן. יחד עם זאת, כתרי זירקוניה מונוליטיים אי אפשר לבצע בשיטות הקלאסיות באופן ידני ובמעבדה, אלא רק במעבדות ממוחשבות CAM-CAD. לכן, למי שמעוניין ליהנות מהיתרונות של כתרים אלו והתהליך בכללותו, חשוב לבדוק תחילה שבאמת קיימת במרפאת השיניים מעבדת CAM-CAD ממוחשבת ושקיים ניסיון בביצוע כתרי זירקוניה מונוליטיים.
כל מטופל שקיבל טיפול שורש צריך להימנע מלדלג על עריכת ההליך השיקומי של השן (הצמדת הכתר) לאחר הטיפול, ולא להשלות את עצמו שהטיפול תם ונשלם אך מטעם זה בלבד שאין הוא סובל עוד מכאבים כלשהם. לדאבון הלב, הניסיון מלמד כי מטופלים שעברו טיפול שורש אך לא הקפידו לערוך את הליכי השיקום בדרך כלל חוזרים אל רופא השיניים כעבור חצי שנה (לכל המאוחר), ובפיהם שן שבורה שאין מנוס מלעוקרה. מן ההכרח לסיים בהקדם את הליך השיקום לאחר טיפול שורש.
הטיפול בפגיעות קרנית משתנה באופיו ונקבע לאור אבחונים מקיפים, כפי שעורכים המומחים במרכז "מעיין". לעיתים קרובות יינתן טיפול תרופתי אנטיביוטי או סטרואידי, אך במקרים אחרים ומורכבים יותר ייתכן שיהיה צורך בהתערבות כירורגית. לדוגמא, ייתכן שיהיה צורך לבצע הסרת פטריגיום מלחמית העין, בה משתילים לחמית חדשה כדי למנוע את הישנות התופעה, או נעזרים בחומר מדכא צמיחה. דוגמא נוספת היא ניתוחי השתלת קרנית עקב חבלות ומחלות שהובילו לפגיעה בקרנית, בהם מסירים את הקרנית הפגועה ומשתילים במקומה קרנית מתורם. כל זאת כאמור, בהתאם לאבחון מקיף שמבצע מומחה.
תחום שימור הפריון בחולות סרטן, שבעבר תפס מקום משני במכלול ההתייחסות למטופלות, הפך עם השנים לתחום מרכזי ובעל חשיבות רבה, במיוחד לאור העובדה כי בעשורים האחרונים אני עדים לעלייה בהיארעות של גידולים בגיל הילדות (לדוגמה סרטני הדם למינהם - לימפומה, לאוקמיה) כמו גם עליה של סרטן שד אצל נשים צעירות (במיוחד נשאיות לגן סרטני כגון BRCA).
הקפאת זרע לגבר, ביציות לאישה או עוברים (לבני זוג או בעזרת זרע תורם) נחשבים לאמצעי שימור הפריון המקובלים לפני טיפולים שעלולים לפגוע בפריון. עם זאת, בשל סיבות מגוונות, גירוי שחלתי מבוקר להשגת הביציות/עוברים איננו תמיד אפשרי (גיל צעיר, חוסר זמן מספק לפני הטיפול) או מחייב מתן תרופה נוספת שמטרתה להגן מפני ההשלכות האפשריות של רמות הורמונליות גבוהות במיוחד בנשים עם סרטן שד בעל קולטנים להורמונים. במקרים המתאימים ישנן אפשרויות חלופיות נוספות, כולל הקפאת רקמת שחלה והאפשרות להבשלה חוץ גופית של הביציות.
למעשה, על פי מחקרים עדכניים הקפאת רקמת שחלה היא ככל הנראה אמצעי יעיל יותר לשימור הפריון לעומת מחזור בודד של הפריה חוץ גופית, בהתחשב במספר הביציות, העוברים והחזרת התפקוד השחלתי. בחלק מן החולות, שילוב של הקפאת רקמת שחלה יחד עם הבשלה חוץ גופית מספק את הטוב משני העולמות ויכול להתבצע בלי לדחות את הטיפול לסרטן וללא גירוי שחלתי או עם גירוי שחלתי מינימלי בלבד.
היום, כעשור לאחר הדיווח הראשוני של לידה בעקבות השתלת רקמת שחלה בשנת 2005 ישנם כ-50 דיווחים ברחבי העולם על לידות חי לאחר הקפאת רקמת שחלה, הן בהפריות טבעיות והן לאחר הפריה חוץ גופית.
העצה החשובה ביותר שניתן לתת למטופל/ת העומדים בפני טיפול כמותרפי או קרינה - גשו להתייעץ במרפאה ייעודית לשימור פוריות, יש תקווה ובהחלט יש מה לעשות !!
בברכה בריאות שלמה.
ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות
היחידה לפוריות הפרייה חוץ גופית
מרכז רפואי כרמל, חיפה
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית