קופות חולים
דרך יפו-רופאים עצמאיים
לין-רצפת אגן (יחידה במרפאה)
ד"ר מירב פרייברג - נשים (רופא עצמאי)
לין-מרכז בריאות האישה
ד"ר בראבו ז'בוטינסקי יבגני (משפחה)
גראנד קניון-רופאי משפחה וילדים (רופא עצמאי)
דניה -רופאים עצמאיים - חיפה (מרפאה משולבת)
דר' גולדנברג מיכאל-קרית אליעזר
לין-מרפאת פצעים קשיי ריפוי (יחידה במרפאה)
דר' גולדפרכט מרגלית - חיפה
מצאו אותנו בפייסבוק:
חשוב לדעת שבעשורים האחרונים חל שינוי דרמטי ומהפכה של ממש בטיפול בהפטיטיס C. למעשה, זהו אחד השינויים הבולטים והחשובים ביותר ב- 50 השנים האחרונות, בהן הצליחה הרפואה להביא לריפוי מחלה ויראלית כרונית באופן שלם. הטיפול מבוסס כיום על נטילת כדורים בלבד בלי זריקות. הוא נמשך שלושה חודשים במרבית המקרים, כמעט אינו כרוך בתופעות לוואי, ומביא ל- 95 עד 100 אחוזי הצלחה בהעלמת מוחלטת ולצמיתות של הנגיף תוך שיפור במחלת הכבד. אם נמצאתם נשאים של הפטיטיס C זכרו שקיים בימינו טיפול פשוט, נטול תופעות לוואי ויעיל מאוד המסוגל בהחלט למנוע התקדמות וסיבוכים של המחלה.
המושג "הכל תקין" מטעה. אין קשר בין הבדיקות הנעשות במהלך הריון לבין בדיקת הכרומוזומים. ללא בדיקת מי שפיר לא נדע האם לילד תסמונת כרומוזומלית. האם מקובלת עלינו האפשרות ללדת ילד בלי לדעת שהילד בריא?
אם ברצוננו לוודא שהעובר יולד בריא, בדיקת מי שפיר הכרחית. אלא, שהבדיקה הרגילה לא מאתרת מספיק. כאשר מהלך ההיריון תקין בחצי אחוז (שכיחות של 1:200) מהנשים, תמצא בעיה בבדיקת מי שפיר הכוללת את בדיקת הצ'יפ הגנטי. כאשר קיים ממצא לא תקין בסקירה, ב-6% מהנשים (שכיחות של 1:17) בדיקת מי שפיר הרגילה לא תאתר בעיה בכרומוזומים. בדיקת הצ'יפ הגנטי תצביע על בעיה.
חשיבות בדיקת ציפ גנטי
בקבלת תשובה חריגה עלולה להתקבל תוצאה שמשמעותה אינה ברורה. עם שיפור בטכנולוגיות הרפואיות, הסיכוי שנקבל תשובה כזו כ-0.5%.
נשאלת השאלה: האם בגלל תשובה לא ברורה ב-0.5% מהבדיקות, נכון לוותר על אותם 99.5% מהמקרים בהם יש לנו אפשרות זהות בעיות התפתחותיות הכוללות גם חלק מהעוברים הנמצאים בתחום האוטיסטי?
תשובה:
ללא בדיקה מי שפיר הכוללת צ'יפ גנטי, האבחון בהריון של בעיות התפתחותיות ושכליות של העובר אינו שלם. זה נכון גם לנשים שאצלן "הכל בסדר" בבדיקות המעבדה, החלבון העוברי וסקירת המערכות.
רטיניטיס פיגמנטוזה עלולה לגרום לאבדן הראייה. מחקר שנערך ב - Johns Hopkins University הראה שראייתם של החולים שקיבלו טיפולים בדיקור סיני, השתפרה בעקבות הדיקור, במיוחד הראייה ההיקפית, ראיית הלילה ויכולת ההסתגלות לתנאי תאורה שונים. לכן, כדי לשפר את הראייה ולעצור את הדרדרות הרטיניטיס פיגמנטוזה, מומלץ לשלב טיפול בדיקור סיני יחד עם המעקב הקונבנציונלי.
שפיכה מוקדמת היא אחת הבעיות הנפוצות ביותר בקרב גברים: שבעה מתוך עשרה גברים סבלו או יסבלו במהלך חייהם משפיכה מוקדמת. אם כי חשוב לזכור שכל בעיה מינית היא בעצם בעיה של זוג ולא רק של אחד מהם., במיוחד כיוון שלרוב הגבר מגיע להנאה וסיפוק מיני גם אם השפיכה מהירה ביותר בעוד שהאישה נותרת לא מסופקת. זו גם הסיבה ששפיכה מוקדמת לא מוגדרת מבחינה רפואית בצורה אובייקטיבית כשפיכה לאחר פרק זמן זה או אחר אלא בהגדרה מאוד סובייקטיבית: אם השפיכה מגיעה לפני ששני בני הזוג מעוניינים בה אז היא נחשבת מהירה מדי. לשפיכה מוקדמת עשויים להיות גורמים פיזיולוגיים כגון דלקת הערמונית או מחלת מין בשם כלמידיה, אבל ברוב המקרים לאחר שנשלל גורם מקומי אנחנו מגיעים למסקנה שהסיבה היא נפשית-רגשית. לעיתים המקור הוא מוקדם מאוד וקשור אפילו לחוסר בטחון בנוגע לזהות המינית או לקשר עם ההורים, לעיתים מדובר על השפעתן של חוויות מיניות ראשונות, על פחדים שונים כמו פחד מהריון או פחד מאובדן שליטה ואפילו יש מקרים שבהם תכונות אופי מסוימות של בת הזוג הן המביאות לשפיכה מהירה אצל הגבר. בחברה המערבית המודרנית מייחסים חשיבות להנאה של האישה ולתפקידו של הגבר לספק לה את ההנאה המינית במיטה. עם זאת, קיימת עדיין המוסכמה השגויה שהנאה מינית של האישה מושגת בחדירה ולכן אם האישה לא הגיעה לאורגזמה בחדירה משמעותו שהיא לא נהנתה והגבר נכשל בתפקידו. שילוב הגורמים הללו מביא זוגות לעיתים קרובות למסקנה שמקור כל בצרות שלהם הוא בפרק הזמן שנדרש לגבר להגיע לשפיכה. כמובן שמבחינה פסיכותרפית, חשוב לרדת לשורש הבעיה, אולם מבחינת המטופלים, כמעט ולא משנה מה הסיבה לשפיכה המוקדמת, חשוב לדעת שאפשר לטפל בה בקלות יחסית ובמהירות. בקרב הציבור נפוצה המחשבה שטיפול בשפיכה מוקדמת אפשרי אך ורק כאשר לגבר יש בת זוג קבועה שהוא יכול לתרגל איתה. זוהי גישה מיושנת ולא רלוונטית, שגרמה לגברים הרבה מאוד סטרס, עד כדי תחושה של נכות, ומנעה מהם להתחיל מערכות יחסים. כיום קיימת שיטת טיפול חדשה שאותה פיתחתי המשלבת טיפול תרופתי, התנהגותי וסקסולוגי אשר מתאימה גם לגברים שאינם נמצאים במערכת יחסים. הטיפול תורם לא רק ליכולת הפיזית לעכב את השפיכה אלא לחיזוק הביטחון העצמי וההתנהלות הכללית במטרה לעזור לגבר למצוא ולקיים מערכת יחסים טובה ומספקת לשני הצדדים.
* לצחצח שיניים בבוקר ובערב. חשוב לא להשאיר שאריות אוכל על/בין השיניים במשך היום ורצוי להסירן מיד בתום האכילה.
* לא להכניס שתייה או אוכל לפה אחרי צחצוח שיניים בלילה.
* אנחנו ממליצים להשתמש במברשת שיניים חשמלית עם ראש עם סיבים רכים, בעזרתה תוכלו להגיע לכל מקום בכל שן, כולל שיני בינה.
*אסור להפעיל לחץ על השיניים תוך כדי הצחצוח. (היום ישנן מברשות שיניים עם חיישן מיוחד שמתריע על לחץ יתר בצחצוח השיניים)
*אורך החיים של מברשת שיניים הינו בערך עד חודשיים או עד שסיבי מברשת השיניים נפתחים ומתחילים לפגוע בחניכיים.
*אנחנו ממליצים על מברשת שיניים חשמלית או ידנית רכה וקטנה שיכולה להגיע לכל מקום חשוב לא להפעיל לחץ גדול מידי על המברשת.
*דימום בזמן צחצוח השיניים נובע מלחץ לא סביר המופעל בזמן הצחצוח או מעיד על דלקת חניכיים. במקרה ונחשפתם לדימום בזמן הצחצוח מיהרו להגיע לרופא אשר יקבע צורך בהדרכה נוספת בצחצוח או בהסרת פלאק ואבנית מהשיניים או ניקוי שיניים עמוק אצל מומחה לחניכיים.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית