קופות חולים
ד"ר רחמים סעדיה - משפחה - מרפאה עצמאית
ד"ר ליטמן חוה - משפחה - מרפאה עצמאית
ד"ר הרט משולם - ילדים - מרפאה עצמאית
ד"ר ויסברוט משה - אורתופדיה - מרפאה עצמאית
ד"ר דויטש דוד - עיניים - מרפאה עצמאית
השחר - ילדים
מתן - רופאים עצמאיים
ד"ר וילנסקי אריה - אורתופדיה - מרפאה עצמאית
ד"ר לוי יוסף - אף אוזן גרון - מרפאה עצמאית
התפתחות הילד - ג'לג'וליה
מצאו אותנו בפייסבוק:
אבנים בדרכי השתן הינם סוג של "גבישים" הנוצרים ממלחים שונים הנמצאים בשתן והמסוגלים לגדול עם הזמן ולשנות את מיקומם. אבן שנוצרה בכליה וזזה למקום צר יותר לאורך דרכי השתן עלולה ליצור חסימה מעין פקק אשר לא יאפשר לשתן להתנקז כראוי. מצב זה יכול להיות מלווה בכאבים, בחילות או הקאות, לגרום לזיהום חריף בשתן ואף לסכן את הכליה עצמה. במקרים חריגים המצב עלול להוות סכנה של ממש עבור המטופל. במקרה של חשד לאבן חוסמת בדרכי השתן יש לפנות בדחיפות למיון על מנת לאבחן את המצב ולטפל.
המושג "הכל תקין" מטעה. אין קשר בין הבדיקות הנעשות במהלך הריון לבין בדיקת הכרומוזומים. ללא בדיקת מי שפיר לא נדע האם לילד תסמונת כרומוזומלית. האם מקובלת עלינו האפשרות ללדת ילד בלי לדעת שהילד בריא?
אם ברצוננו לוודא שהעובר יולד בריא, בדיקת מי שפיר הכרחית. אלא, שהבדיקה הרגילה לא מאתרת מספיק. כאשר מהלך ההיריון תקין בחצי אחוז (שכיחות של 1:200) מהנשים, תמצא בעיה בבדיקת מי שפיר הכוללת את בדיקת הצ'יפ הגנטי. כאשר קיים ממצא לא תקין בסקירה, ב-6% מהנשים (שכיחות של 1:17) בדיקת מי שפיר הרגילה לא תאתר בעיה בכרומוזומים. בדיקת הצ'יפ הגנטי תצביע על בעיה.
חשיבות בדיקת ציפ גנטי
בקבלת תשובה חריגה עלולה להתקבל תוצאה שמשמעותה אינה ברורה. עם שיפור בטכנולוגיות הרפואיות, הסיכוי שנקבל תשובה כזו כ-0.5%.
נשאלת השאלה: האם בגלל תשובה לא ברורה ב-0.5% מהבדיקות, נכון לוותר על אותם 99.5% מהמקרים בהם יש לנו אפשרות זהות בעיות התפתחותיות הכוללות גם חלק מהעוברים הנמצאים בתחום האוטיסטי?
תשובה:
ללא בדיקה מי שפיר הכוללת צ'יפ גנטי, האבחון בהריון של בעיות התפתחותיות ושכליות של העובר אינו שלם. זה נכון גם לנשים שאצלן "הכל בסדר" בבדיקות המעבדה, החלבון העוברי וסקירת המערכות.
במצבים של שבץ הנגרם על רקע חסימה בכלי דם מוחי ניתן לתן טיפול בתכשיר ממיס קרישי דם בשם tPA בחלון זמנים של עד ארבע וחצי שעות מהופעת התסמינים. במצבים מסוימים ניתן לשקול גם פתיחה של החסימה על ידי צנתור מוח ושליפה של קריש הדם. חשוב מאד להגיע באופן מיידי לחדר המיון שכן כל התמהמהות בהגעה מורידה את סיכויי ההחלמה באופן ניכר.
סוכרת מסוג 2 והשמנה - הן המגיפות של המאה ה- 21. ניתן למנוע התפתחות סוכרת ע"י שמירה על אורח חיים בריא הכולל תזונה בריאה ופעילות גופנית. מצב טרום סוכרת הינו מצב הפיך אם מקפידים על אורח חיים נכון.
ניתן למנוע את סיבוכי הסוכרת ע"י מעקבים תקופתיים של בדיקות בהמלצת הרופא המטפל, ולקיחת התרופות באופן מסודר ועקבי. קיימים כיום מגוון תרופות חדשות לטיפול בסוכרת, כגון תרופות פומיות, זריקות מקבוצת האינקרטינים, אינסולינים חדשים, וניתוחי קיצור קיבה.
הטיפול האידיאלי ובעל היעילות הגבוהה ביותר לתסמינים של גיל המעבר הוא במרבית המקרים הורמונלי. ידוע כי הטיפול הזה מאופיין בטוח נמוך של סיכונים בריאותיים, בפרט כאשר מדובר בתכשירים הכוללים מינונים נמוכים של פרוגסטרון ואסטרוגן. כמו כן ניתן לטפל עם סיכון נמוך עוד יותר וביעילות אופטימאלית בתסמינים של גיל המעבר אצל נשים שעברו כריתת רחם.
באופן כללי ניתן לחלק את הטיפולים לחלופי וסיסטמי: טיפול הורמונלי חלופי מביא לשיפור במסת העצם בצורה מובהקת ומומלץ ליטול אותו ביחד עם תכשירי סידן להקטנת בריחת סידן מהעצמות. כמו כן, מומלץ לבצע פעילות גופנית מכוונת ולהימנע מצריכת אלכוהול ומעישון. לעומת זאת, טיפול הורמונלי מקומי בנרתיק או סיסטמי, מונע יובש בנרתיק ביעילות רבה ובכך משפר את התחושה הכללית ואת היכולת ליהנות מיחסי מין.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית