קופות חולים
מכון פיזיותרפיה - טירה
דגני - מכון פיזיותרפיה - חדרה
מרכז מקצועי נתניה - מכון פיזיותרפיה
מכון פיזיותרפיה - הרצליה
קדמה - מכון פיזיותרפיה - רמת השרון
שועלי - מכון פיזיותרפיה - רעננה
תל מונד - מכון פיזיותרפיה
מכון פיזיותרפיה - נתניה דרום
עזריאלי - מכון פיזיותרפיה
תמי פישר - מכון פיזיותרפיה
מצאו אותנו בפייסבוק:
חשוב להבין כי מחלת הסוכרת מובילה לפגיעה בכלי הדם ותוצאותיה עלולות להיות חמורות ואף קטלניות. הסיבוכים העיקריים של סוכרת הינם מחלת לב איסכמית הכוללת גם אוטמים בשריר הלב, אי ספיקה של הלב ופגיעה משמעותית בראייה עד כדי עיוורון. כמו כן, חולים אלו סובלים מגלאוקומה ומקטרקט בשיעור גבוה יותר משל האוכלוסייה הכללית. בנוסף, כאשר נפגעים כלי הדם שבמוח עלול להיגרם שבץ. יש ציין כי הסוכרת פוגעת גם בכלי דם קטנים שבכליות ועלולה להוביל לאי ספיקה סופנית שלהן, המחייבת טיפולי דיאליזה או השתלה. מעבר לכך, סוכרת עלולה לפגוע במערכת העצביים של הגפיים ולגרום לפציעות תכופות של החולה בשל אובדן רגישות, ואילו פגיעה בעורקים הפריפרים של הגפיים התחתונות עשויה להוביל לנמק ולסכנת קטיעה.
דבר ראשון התחילו לנשום בעדינות לעבר המקום הכואב. ספקו חמצן בלי ״סטרס״, השרירים מגיבים לפחד מהכאב בכיווץ מוגזם ומחמירים את הכאב. שתו מים זכים ומיצאו מקום מנוחה/תנוחה שמקלה על הכאב. עיצמו עיניים ותדמיינו בלונים מתנפחים בין החוליות, תנו להם לצמוח באיטיות תוך כדי הנשימות ותמלאו אותם באור לבן. באופן זה ניתן גם לתרגל פילאטיס כשה״בלונים״ בין החוליות מתמלאים באוויר שצעו לבן בוהק, זה מארגן את החוליות במנח שמשחרר לחצים ויוצר אימון בטוח ומרפא.
בדיקת מי שפיר היא הבדיקה האולטימטיבית בהיריון כדי להסיר כל חשש לבעיות כרומוזמוליות בעובר. הבדיקה מעוררת במידה מסוימת חששות, אך נותנת לך תשובה חד משמעית ומוחלטת לגבי בריאותו של העובר ושקט נפשי בהריון.
מתי עושים את בדיקת מי השפיר?
את בדיקת מי השפיר ניתן לעשות טכנית החל משבוע 11 ולאורך כל ההיריון. משרד הבריאות מאשר את ביצוע הבדיקה החל משבוע 16. מעבר לשבוע 23, מחויבת הנבדקת לקבל אישור של יועץ גנטי. הזמן האופטימלי לבדיקת מי השפיר הוא בין שבועות 20- 18.
בדיקת מי שפיר מוקדמת או מאוחרת
כאשר מתבצעת בדיקת מי השפיר לפני שבוע 16 להריון ייתכנו בעיות טכניות במעבדה בשל חוסר בכמות מספקת של תאים עובריים במי השפיר. מצד שני כאשר הבדיקה מבוצעת מיד אחרי שבוע 23 ייתכן שסיבוך לאחר הבדיקה יגרום ללידה ופגות קיצונית.
באיזה שבוע כדאי לעשות בדיקת מי שפיר מאוחרת?
למאחרות מעבר לטווח, שלא הספיקו לבצע בדיקת מי שפיר בזמן המקובל, מציעים להמתין עד מעבר לשבוע 30, בדרך כלל בין שבוע 30-32. היתרון במועד זה הוא שהעובר שוקל כ-1500 גר' לערך.
במידה ויחול סיבוך שיסתיים בלידה (הזמן הממוצע מדיקור מאוחר ועד ללידה הוא כחודש), העובר יהיה במצב רפואי הרבה יותר טוב לו היה נולד בשבועות 24-28 להריון.
סיכונים בבדיקה
עם זאת, פתרון זה אינו נטול סיכונים; יתכן מצב שהמטופלת תלד בלידה מוקדמת לפני שבוע 30. במצב כזה היא תלד ללא תשובת מי השפיר. תיתכן שהנבדקת, שתלד בין ביצוע דיקור מי השפיר וקבלת התשובות (שמתקבלות לאחר 2-3 שבועות). גם אז לא יהיו לה תשובות לגבי מצבו הגנטי של הילוד.
בכל מקרה של דיקור מאוחר צריך לתת הסבר מפורט על כל התרחישים שיכולים להיות ובני הזוג חותמים על הסכמתם. כמו כן יש לקבל את אישורו של היועץ הגנטי.
לעתים מצבה של חולת סרטן מחייב טיפול דחוף, ולכן אינו מאפשר המתנה לסיום תהליך הביוץ לצורך הקפאת ביציות או עוברים. חשוב לדעת שגם במצבים אלו עדיין ניתן לנקוט בהליכים לשימור פריון. לדוגמא, ניתן לשאוב את הביצית של החודש המסוים, או להקפיא רקמת שחלה בניתוח לפרוסקופיה. לאחר החלמה מהמחלה משתילים את הרקמה בחזרה באותה האישה או במתנדבת, וגורמים לה להתחיל לבייץ כדי להפיק ביצית. יחד עם זאת, העדיפות תינתן תחילה לגישות בהן יש ידע ומחקר רב יותר, כלומר להקפאת ביציות או עוברים, ולא להקפאת רקמות שחלה.
שאלת ההפלות נחלקת להפסקות הריון של עוברים חולים, ולהפסקות הריון של עוברים תקינים. חשוב להדגיש שבישראל קיימות הוראות ברורות שהוציא משרד הבריאות בנודע להפסקות היריון. כמו כן, שישנן ועדות בבתי חולים שתפקידן לבחון ולאשר הפלות על פי אותן הוראות. לפי הנחיות אלה אם האישה בריאה ונשואה עם ההיריון תקין, לא ניתן לקבל מהוועדה אישור להפסקתו. מאידך, במידה ומדובר בהיריון מחוץ לנישואין או אצל אישה מבוגרת מעל לגיל 40, או שאיננה נשואה, או שההיריון מסכן אותה או שאיננו תקין, אפשר לפנות לוועדה לענייני היריון שתאשר את הפסקתו. הפסקות היריון שנערכות מחוץ לוועדות לענייני היריון אינן חוקיות בישראל.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית