עמוד 18

שלום נינה,
לא ברור לי כל כל על איזה בדיקה בדיוק את שואלת

בברכה,
ד"ר מאיר פרייס, מומחה המטולוגיה, המטואונקולוגיה ומחלות פנימיות, ומנהל המכון להמטולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250445
מייל: [email protected]

שלום , אובחנתי בעבר בסרטן לימפומה מסוג הנון הודג?קין Larg B- cell , עם גידול אחד בגודל 3 ס"מ נמצא בחלל הבטן ולא באף איבר, סמוך לתריסריון, טופלתי בפרוטוקול ה R-CHOP, מבטרה וכימותרפיה, כיום אני חצי שנה לאחר סיון הטיפולים בריאה ותוצאות PET תקינות לחלוטין מלפני שבועיים. יש לי סוג דם O+ ונתקלתי באדם שגם לו יש סוג דם O+ , הוא חולה דיאליזה מגיל קטן, וובר השתלת כליה וזה צלח, לאחר שנה הוא חלה בסרטן והחלים מן המחלה, כיום הוא שנה אחריי המחלה, אך הטיפולים גרמו לגוף לדחות את הכלייה, וכיום הוא זקוק להשתלת כליה מסוג הדם שלו שזה כמו שלי, השאלה שלי היא, האם אוכל לתרום לו כלייה? נכון לעכשיו אני בריאה ונקייה מהמחלה כחצי שנה, והוא גם בריא ואין לו סרטן כבר שנה. אשמח לתשובה .

שלום סיון,
אני לא ממליץ על תרומת כליה. לא חלף מספיק זמן מתום הטיפולים.

בברכה,
ד"ר מאיר פרייס, מומחה המטולוגיה, המטואונקולוגיה ומחלות פנימיות, ומנהל המכון להמטולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250445
מייל: [email protected]

שלום

האם יש הבדלים בספירת הדם בין פוליצטמיה ראשונית למשנית, או שמספירת הדם (עליה בהמוגלובין והמטוקריט) אי אפשר ללמוד ובשניהם נראה תוצאות דומות?

פוליצטמיה משנית נובעת מחוסר חמצן, ואצל מעשנים, האם גם תופעת לוואי של תרופות מסויימות (כמו טיפול הורמונלי ב-Testosterone) נחשבת לפוליציטמיה משנית אם היא גורמת לעליה בכדוריות האדומות?
ובאלו מקרים נראה עליה בErythropoietin?
והאם גרד בגוף מופיע בכל סוגי הפוליציטמיה?

תודה

קשה מאוד להבדיל בין פוליציטמיה ממקור ראשוני או משני. לכן יש צורך בביצוע בדיקות נוספות על מנת לקבוע את המקור כדוגמה בדיקה מולקולרית שאופיינית למקרי הפוליציטמיה הראשונית

בברכה,
ד"ר מאיר פרייס, מומחה המטולוגיה, המטואונקולוגיה ומחלות פנימיות, ומנהל המכון להמטולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250445
מייל: [email protected]

שלום,
אני בת 40, בריאה בד"כ ולא נוטלת תרופות.
השבוע ביצעתי בדיקות דם תקופתיות ובספירת הדם התקבלו, בין היתר, הערכים הבאים:
RBC - 3.83
HB - 11.1
HCT - 34.6
חשוב לציין כי רמת ההמוגלובין אצלי תמיד היתה גבולית נמוכה ובחצי שנה האחרונה ערכי ההמוגלובין אצלי נעים בין 11.5 ל11.1.
רופא המשפחה שלי אמר לי כי אנמיה שכזו אופיינית לנשים עקב המחזור החודשי והציע לי לאכול מאכלים עשירים בברזל כמו שקדים, טחינה וסלרי מדי ערב.
בנוסף ציין שלא כדאי בגילי להתחיל עדיין עם תוספי ברזל אם לא חייבים.
אשמח לשמוע את דעתך בנושא.

שלום יולי,
כדאי לוודא שאכן מדובר על אנמיה מחסר ברזל ולא אנייה על רקע של חסר חומצה פולית או וויטמין B12 למשל. אם אכן מדובר בחסר ברזל כדאי לוודא שאין אובדן ברזל במערכת העיכול למשל. במידה ויש אכן חסר ברזל איני רואה סיבה מדוע לא לתת לך תוספי ברזל.

בברכה,
ד"ר מאיר פרייס, מומחה המטולוגיה, המטואונקולוגיה ומחלות פנימיות, ומנהל המכון להמטולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250445
מייל: [email protected]

שלום אתן קצת רקע רפואי, היה לי בעבר קוליטיס פרוקטיטיס, לאחר שנתיים סרטן לימפומה,LArg B-CELL עם גוש סמוך לתריסריון מעורב במערכת העיכול עצמה, עקב הטיפולים הכימותרפיים הקוליטיס עבר, וכיום אני שנה אחריי סיום הטיפולים, בשבועיים האחרונים היציאות שלי נורא מוזרות , בשבוע הראשון כל הצואה שלי מלוות עם דם טרי, אפשר לאמר שאני רואה מלא דם ולא מעט, בנוסף אני לא מפסיקה לשלשל ממש מים כבר , היום שילשלתי במשך 3 שעות ברצף בלי הפסקה ואני שומעת בלי סוף רעשים מוזרים מהבטן כמו זרימה של נוזלים , למרות שכבר הפסקתי לשלשל אין לי כבר מה עוד לשלשל אני עדיין שומעת רעשים מוזרים וגם רעש של זרימה של מים . אני אמורה לדאוג? זה יכול להראות על חזרה על קוליטיס או במיקרה היותר גרוע חזרה של הלימפומה במקומות כמו המעי הגס ולכן התסמינים?

שלום סיון,
אכן מה שאת מתארת מדאיג ומחייב המשך בירור. יכול להיות שהסיבה היא בכלל זיהום אבל בכל מקרה יש צורך לוודא כי אין מדובר בחזרה של הקוליטיס או הלימפומה.

בברכה,
ד"ר מאיר פרייס, מומחה המטולוגיה, המטואונקולוגיה ומחלות פנימיות, ומנהל המכון להמטולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250445
מייל: [email protected]

שלום

אני (בן 40, לא מעשן) מטופל בנבידו (זריקה תלת חודשית) כבר למעלה מחצי שנה. וזאת בגלל ערכים נמוכים של טסטוסטרון כללי + חופשי.
תחת הטיפול עלו אצלי הערכים של הכדוריות האדומות, כולל המוגלובין של מעל 18.5, וכן המטוקריט מוגבר.
האנדוקרינולוג המליץ לי להרחיק את טווח הזמן בין זריקה לזריקה
במקום כל שלוש חודשים (כפי המקובל), להגדיל לכל 4 חודשים.

אני מודה שלא ממש הבנתי את ההגיון מאחורי הרעיון
שהרי זריקת נבידו בנויה בצורה כזו שיש שחרור במשך שלושה חודשים, לאחר מכן זה כבר לא פעיל.
אז איך זה ישנה את המצב מבחינת העליה בכדוריות האדומות? הרי בזמן שהזריקה פעילה (בתוך ה3 חודשים) הערכים עולים, ומסתבר שימשיכו כך גם בהמשך, ולאחר שלושה חודשים או שזה יירד באופן זמני (אני לא יודע כמה זמן לוקח להמוגלובין והמטוקריט לרדת) או שלא, אבל לאחר חודש אקבל זריקה נוספת ושוב הערכים יעלו למשך 3 חודשים.

אשמח להסבר בעניין.


תודה רבה

שלום יוני,
אכן לדעתי אתה צודק.

בברכה,
ד"ר מאיר פרייס, מומחה המטולוגיה, המטואונקולוגיה ומחלות פנימיות, ומנהל המכון להמטולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250445
מייל: [email protected]

שלום מזה עשרה ימים סחרחורות וכאבי ראש
זו התשובה המטרידה
Nucleated RBC % 0.0 %

אודה לתשובתך
חג שמח3
לבנה

שלום לבנה,
זה המצב התקין. אין מה לדאוג מהתשובה הזו.

בברכה,
ד"ר מאיר פרייס, מומחה המטולוגיה, המטואונקולוגיה ומחלות פנימיות, ומנהל המכון להמטולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250445
מייל: [email protected]

שלום רב, בעוד כשבוע ניתוח קיסרי שני כיום כשבוע לפני טסיות 75 אלף יש לציין שבהריון הקודם הגיעו ל 60 אלף בלידה שלא התפתחה והסתיימה בקיסרי בהרדמה מלאה.
הייתי אצל שני רופאים אחד הציע לקחת סטרואידים לעלות את מספר הטסיות כ 4 ימים לפני הניתוח על מנת שאוכל אולי לבצע הרדמה אפידורלית, הרופא האחר אמר שמכיוון שמדובר בטרומבוציטופניה של הריון סטרואידים לא יעזרו ועלולים לגרום ללחץ דם גבוה וסכרת הריונית ובלי שום קשר גם אם לא היה מדובר בטרומבוציטופניה הריוניות 4 ימים טיפול אינו מספיק ולא ייתן כלום.
אני מתלבטת אם לקחת סטרואידים או לא אשמח לחוות דעת נוספת.
תןדה.

שלום רעות,
אני מסכים שככל הנראה מדובר בטרומבוציטופניה של הריון (במידה והייתה ספירה תקינה לאחר ההריון). אם זה המצב כדאי לדבר עם המרדימים בבית החולים בו את מתעתדת ללדת ולשאול אותם מה הסף שלהם לביצוע הרדמה אפידורלית. שני הרופאים צודקים במידה מסוימת. סטרואידים עשויים אולי להועיל אם כי אין לכך תימוכין משמעותיים. לכן אם את נמצאת מתחת לסף של ביצוע הרדמה אפידורלית נסיון טיפולי קצר בסטרואידים עשוי אולי להועיל אם כי הסיכוי לכך אינו ברור לגמרי.

בברכה,
ד"ר מאיר פרייס, מומחה המטולוגיה, המטואונקולוגיה ומחלות פנימיות, ומנהל המכון להמטולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250445
מייל: [email protected]

לא בטוחה שזה הפורום. סובלת בחודשים האחרונים מכאבי בטן תחתונה, עייפות גדולה וסחרחורות וכארבע פעמים היה לי דם בשתן (פעםצאחרונה לפני שבועיים) לפני שבועיים הלכתי לרופא וסיפרתי על כאבי הבטן והסחרחורות (על הדם לא סיפרתי). הרופא שלח אותי לבדיקות כלליות (דם ושתן). היום עשיתי- בדיקת הדם יצאה תקינה למעט סוכר יחסית גבוה ובילירובין גבוה (חדש אצלי). ובדיקת השתן יצאה תקינה לחלוטין, לא נמצא דם (blood 0.03 trace) ובילירובין שלילי. כבר שבועיים לא הופיע דם גלוי בשתן. האם בדיקת השתן מעידה שהכל כבר בסדר (הדם שהיה לי בשתן הכי מדאיג אותי)? בת 25 ועד הזמן האחרון לא היו בעיות בריאותיות. תודה

שלום ירדן,
ממצא של דם בשתן אינו תקין ומעיד על בעיה. לעתים מדובר על זיהום ולעתים על בעיה אחרת. אני חושב שהדבר הנכון הוא לברר אצל רופא המשפחה את הסיבות השונות ובמידה ומדובר על בעית קרישה או המוליזה כדאי לפנות להמטולוג.

בברכה,
ד"ר מאיר פרייס, מומחה המטולוגיה, המטואונקולוגיה ומחלות פנימיות, ומנהל המכון להמטולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250445
מייל: [email protected]

שלום בני בן 7 עבר היום סידרת בדיקות דם
רציתי לדעת האם יצאו תקינות?
WBC-13.7
RBC-5.34
HB-12.8
HCT-40.1%
MCH-24PG
MCHC-32
RDW-14.5%
MCV-75FL
NEUT%-74.6%
LYM%-14.3%
MONO%-9.1%
EOS %-0.2%
BASO %-0.1%
LUC%-1.7%
NEUT.abs -10.2
LYMP.abs -2.0
MONO.abs-1.3
EOS.abs-0.0
BASO abs -0.0
LUC abs-0.2
MACRO% -0.0
MICRO % -7.6
HYPER%-0.2
HYPO %-10.5
MICRO%/HYPO%-0.7
PLT-228
MPV-10.3fl
בברכה,אברהם

שלום אברהם,
לצערי איני המטולוג ילדים. ממליץ לפנות להמטולוג ילדים להמשך בירור. ישנם חריגות קלות בבדיקות הדם היכולות להצביע על חסר ברזל או בעיה ביצור ההמוגלובין

בברכה,
ד"ר מאיר פרייס, מומחה המטולוגיה, המטואונקולוגיה ומחלות פנימיות, ומנהל המכון להמטולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250445
מייל: [email protected]

בעלי בן 66 ומעשן כבד מצעירותו. בבדיקת דם נמצא המוגלובין 18. בעקבות זאת המטולוג המליץ על בדיקת אריתרופויטין בבדיקה התקבל שרמת האריתרופויטין נמוכה. האם ייתכן שזה פוליציטמיה משנית כתוצאה מעישון או ברור שזו פוליצטמיה ורה ?

עדיין יתכן שזה מהעישון אולם כדאי לבדוק את נוכחות המוטציה ל- JAK2. אם זה קיים אז מדובר כל פוליציטמיה ראשונית.

בברכה,
ד"ר מאיר פרייס, מומחה המטולוגיה, המטואונקולוגיה ומחלות פנימיות, ומנהל המכון להמטולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250445
מייל: [email protected]

שלום רב,
מצורפים פה בדיקות דם שלי שקיבלתי השבוע ורציתי לדעת מה מומלץ לי לעשות, למי לפנות?
מצורפים רק הבדיקות הכביכול לא תקינות.
אודה מאוד לתשובתכם.
תודה רבה מראש,
לואיז

שלום לואיז
לצערי אינו יכול לראות את הקובץ המצורף.

בברכה,
ד"ר מאיר פרייס, מומחה המטולוגיה, המטואונקולוגיה ומחלות פנימיות, ומנהל המכון להמטולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250445
מייל: [email protected]

שלום בבדיקות דם כלליות myelocytes% confirm ערך עד 0.1 יצא 2 כל הבדיקה ספירה כימיה ברוך השם תקינה לחלוטין מה כדאי לעשות אני מודאג תודה

שלום דן,
לעתים זה יכול להופיע במידה ויש זיהום חריף או קריאה לא תקינה של המכשיר. בדרך כלל אם י בעיה אמיתית במח העצם ישנן חריגות נוספות.
ממליץ לחזור על ספירת הדם ולבקש הסתכלות על משטח הדם במיקרוסקופ עם ספירה ידנית.

בברכה,
ד"ר מאיר פרייס, מומחה המטולוגיה, המטואונקולוגיה ומחלות פנימיות, ומנהל המכון להמטולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250445
מייל: [email protected]

שמי אורית בת 40 ברקע תת פעילות בלוטת תריס,ובעיה נוירולוגית קלה חוסר שיווי משקל על הגוף הולכת עם הליכון עקב פגיעה בחומר הלבן הייתה פגיעה וחלפה ונשארה צלקת
מזה לפני יומיים כאב חזק מאוד בכתף מקרין ליד ימין התגלה פצעה אדום שורף וכואב בצורה לבתי רגילה פניתי לרופאת המשפחה אשר אמרה שמדובר בשלבקת חוגרת פניתי לעוד מספר רופאים ואמרו לי שזה יכול להיות סימן לבעיה במערכת הדם 6-8 חודשים למי שיש לו את זה ? אין לדעת בדיוק מה
האם הדבר צריך ברור נוסף בדקות וכו אשמח לקבל את חוות דעתך
אורית למאייל שלי

שלום אורית,
מצטער לשמוע. אכן, לעתים הופעת שלבקת חוגרת עלולה להעיד על ירידה תפקודית במערכת החיסון. הירידה אינה בהכרח קבועה ויכולה להיות כתוצאה מתרופות מסוימות - לדוגמא סטרואידים.
מציע לבצע בדיקות דם בסיסיות ורמת נוגדנים. המשך בירור לפי הצורך.

בברכה,
ד"ר מאיר פרייס, מומחה המטולוגיה, המטואונקולוגיה ומחלות פנימיות, ומנהל המכון להמטולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250445
מייל: [email protected]

שלום, בת 26.
עשיתי אתמול בדיקת דם ויש לי מספר חריגות בדברים הבאים:
Bilirubin, Total
1.72

Bilirubin, Direct
0.34

Bilirubin,Indirect
1.38

MCHC
34.9

MPV
12.5

Monocytes
0.85


אודה לעזרתך כי אני לא מבינה כלום..

שלום מאי,
קשה לי להיעלב לחריגות מכיוון שאיני מכיר את מחלות הרקע שלך ואיזה תרופות את נוטלת. בכל אופן מבחינת ספירות הדם החריגות הן קלות ביותר וככל הנראה אין להן משמעות רבה. לגבי הבילירובין- ממליץ לחזור לרופא המשפחה.

בברכה,
ד"ר מאיר פרייס, מומחה המטולוגיה, המטואונקולוגיה ומחלות פנימיות, ומנהל המכון להמטולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250445
מייל: [email protected]

שלום. מדובר בבן 64 שגר בחו"ל.הטיפול שהוא מקבל שם זה מנות דם מדי פעם.במדינה שגר הסבירו לו שבגלל הגיל לא ניתן לעבור השתלה,למרות שיש לו אחות תאומה בריאה.
האם קיים טיפול בארץ למחלה שלו ואם כן אני אפנה אותו לתיירות מרפא.
תודה מראש.

שלום רני,
בהחלט ניתן לבצע השתלה בגבר בן 64 בהתאם למצבו הרפואי ומחלות הרקע שלו. תנאי נוסף הוא המצאות תורם מתאים.

בברכה,
ד"ר מאיר פרייס, מומחה המטולוגיה, המטואונקולוגיה ומחלות פנימיות, ומנהל המכון להמטולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250445
מייל: [email protected]

שלום רב, ברצוני לשאול לגבי תוצאה 2 של בדיקת דם ANTI CCP. האם התשובה תקינה? אשמח לקבל תשובה.

שלום ריבי,
הפורום המתאים לשאלה זו הוא פורום ראומטולוגיה.

בברכה,
ד"ר מאיר פרייס, מומחה המטולוגיה, המטואונקולוגיה ומחלות פנימיות, ומנהל המכון להמטולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250445
מייל: [email protected]

שלום לד"ר!
אני בת 43. חודשיים-3 חודשים יש לי חום 37.1-37.3 בבית השחי. הרופה נתן לי לעשות בדיקות. ה חריגות בהם:
GGT=41
ESR=32
WBS=15
NEUTROPHILS%=41.4
LYMPHOCYTES=7
LYTMPHOCYTES%=46.9
MONOCYTES=1.17
CMV-IGG=88.5
מה צעדים נכונים בשלב הזה? הרופא משפחה הציע אנטיביוטיקה.
תודה מראש.

שלום אולגה,
לפי הבדיקות ששלחת בהחלט יש מקום לבירור נוסף. ממליץ שתמשיכי את הבירור עם רופא המשפחה והמטולוג.

בברכה,
ד"ר מאיר פרייס, מומחה המטולוגיה, המטואונקולוגיה ומחלות פנימיות, ומנהל המכון להמטולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250445
מייל: [email protected]

שלום,
אני בת 59. בעקבות אירוע מוחי שעברה אחותי שמבוגרת ממני ב -4 שנים, היא נשלחה לבדיקות דם הקשורות לקרישיות יתר, בהן התברר כי היא סובלת ממספר בעיות גנטיות הקשורות לקרישיות יתר.

לפיכך נשלחתי גם אני לבדיקות אלו, ובבדיקות התגלו אצלי הליקויים הבאים:
א. הטרוזיגוטית למוטציה פרוטרומבין 20210, הטרוזיגוטית למוטציה פקטור V ליידן.

ב. הומוזיגוטית ל MTHFRA 1298C רמת הומוציסטאין 16.6, רמת ויטמין - B12 300, חומצה פולית תקינה.

ג. שקיעת דם גבוהה - 68.

ד. ביתא גליקורפוטאיון 27 IGM, ואנטי קרדיוליפין 30 IGM .

שאר הברור רמת פרוטאין S,C, אנטי טרומבין תקינות.

ההמלצה שקבלתי היא שלפני מצבי סיכון כמו טיסות, שכיבה ממושכת ולאחר ניתוח, אקבל קלקסאן, לחזור על שקיעת הדם, חזרה על בדיקת נוגדני APLA, ונטילת כדורי טריקרדיה למשך 3 חודשים , ובדיקת ההומוציסטאין לאחר שלושת החודשים.

האם הטיפול מספיק, או שיש משהו נוסף שעלי לעשות? טיפול נוסף ? האם עלי לקבל טיפול מונע באספירין? אני מודאגת כי אני לא מבינה מה המשמעות של כל הממצאים האלו.

יש לי מעט גורמי סיכון, מאוזנת בכדור מבחינת לחץ הדם, ומקיימת כעת אורח חיים בריא, שבו אני יורדת בעקביות במשקל, וכך יורדים ערכי גורמי הסיכון ( סוכר, שומנים וכו' ) כרגע הם גבוליים.

אודה לך אם תוכלי להסביר לי מה משמעות הנתונים הללו ומה עוד עלי לעשות .
בתודה מראש.

שלום נעמה,
המשמעות היא אכן שקיימת אצלך נטיה גנטית הגורמת לסיכון מוגבר להיווצרות קרישי דם. אני מסכים עם ההמלצות שקיבלת. לא ברור עד כמה טיפול באספירין יכול לעזור במניעת קרישי דם במצבך. ככל הנראה הסיכון יקטן במידה קטנה. אני בכל זאת חושב שטיפול באספירין כדאי אם אין מניעה לכך.

בברכה,
ד"ר מאיר פרייס, מומחה המטולוגיה, המטואונקולוגיה ומחלות פנימיות, ומנהל המכון להמטולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250445
מייל: [email protected]

תודה על תשובתך, אם אספירין , באיזה מינון אתה ממליץ ?
רופא המשפחה המליץ לי על מיקרופירין 75 כדור ליום . מהי המלצתך ?

תודה מראש.

המינון הזה בסדר גמור

בברכה,
ד"ר מאיר פרייס, מומחה המטולוגיה, המטואונקולוגיה ומחלות פנימיות, ומנהל המכון להמטולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250445
מייל: [email protected]

שלום רב
אני בת 39, כבר 5 חודשים עם כאבי רגליים איומים, בעיקר ברגל שמאל מכף הרגל ועד הברך. כאבים שמוחמרים בשינה. עשיתי בדיקות מקיפות, חשבו שזה ממקור עצבי בתחילה אז עשיתי ct ראש וצוואר יצא תקין, אולטאסאונד וצילום קרסול תקין, emg תקין, מיפוי עצמות הראה שחיקה של העצמות בקרסול (שינויים אריטריים). בנוסף, הממטולוג שלח אותי למספר בדיקות שאלו תוצאותיהן. חלקן מחוץ לנורמה. הוא חושד במיאלומה ולכן הזמין את הבדיקות הללו. מה דעתך על התוצאות? יש זמן עד שאני פוגשת שוב את ההמטולוג... תודה רבה לך
שם הבדיקה יחידות מדידה תוצאה נורמה תחתון נורמה עליון
LAMBDA LIGHT CHAIN-B mg% 741 270 640
KAPA LIGHT CHAINS-BL mg% 1598 578 1280
KAPA /LAMBDA RATIO 2.15 1.35 2.65
IgG mg% 1645 700 1600
IgA mg% 393 70 400
IgM mg% 111 40 230
Ig-E TOTAL U/ml 97.4 0 100


שם הבדיקה יחידות מדידה תוצאה נורמה תחתון נורמה עליון
HEMOLYTIC mg/dL 0 0 0
ICTERIC mg/dL 0 0 0
LIPEMIC mg/dL 0 0 0
PROTEIN-TOTAL g/dl 7.8 6.6 8.3
ALBUMIN g/dl 4.2 3.5 5.2
GLOBULIN g/dl 3.6 1.9 3.5
C-REACTIVE PROTEIN mg/L 7.8 0.2 5

שלום אסתר, אכן יש חריגה מהטווח התקין. אולם החריגה אינה מחייבת שמדובר במיאלומה. ממליץ שתראי את ההמטולוגי המטפל היות ויש צורך בהשלמת מספר בדיקות נוספות. לא ציינת גם האם בוצעה הדמיה של הרגל הכואבת.

בברכה,
ד"ר מאיר פרייס, מומחה המטולוגיה, המטואונקולוגיה ומחלות פנימיות, ומנהל המכון להמטולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250445
מייל: [email protected]

תודה רבה על התגובה המהירה. לאיזו בדיקת דימות אתה מתכוון? עשיתי מיפוי עצמות בלבד. יש בדיקות נוספות שהיית ממליץ עליהן?
שוב תודה רבה

כן, בדיקת MRI

בברכה,
ד"ר מאיר פרייס, מומחה המטולוגיה, המטואונקולוגיה ומחלות פנימיות, ומנהל המכון להמטולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250445
מייל: [email protected]

לא עשיתי mri. אבקש מההמטולוג בפגישתנו הבאה.
תודה רבה על היעוץ וערב טוב

שלום, אני בחורה בת 35 לא צמחונית אוכלת רגיל.. עקב חולשה נוראית ונשירת שער הופנתי לבדיקות דם לפני 4 חודשים, ערך הברזל היה 30. התחלתי לקחת 2 כדורי פריפול מידי יום. לאחר 4 חודשים מחסני הברזל 22 והברזל פחות מ 20. אין שיפור מבחינת ההרגשה שלי.
המוגלובין תקין 12.5
באיזה מקרים מקבלים עירוי ברזל?