פרופ' עופר לביא: נשים חולות סרטן יכולות לעבור תהליך לשמירה על הפוריות

לפני ארבעה ימים עברתי גרידה
בהתחלה הכל היה בסדר ..
היום ומאתמול כבר אני לא מצליחה לישון מהצריבה בנרתיק אני לא מצליחה אפילו לזוז או לשבת זה ממש כואב וגם כשאני נכנסת לשירותים זה כואב יותר מה אפשר לעשות ? ומה זה יכול להיות

רקע סרטן שד. נוטלת לטרוזול. משתמשת בווגיפם.לא לגמרי עוזר, ולא מומלץ להגדיל מינון. הרופאה המליצה גנומונל. האם זה במקום הווגיפם? או בנוסף?? תודה

בת 35 עברתי גרידה לפני חודש מאז כאבי בטן תחתוניים ובצד שבוע שעבר הלכתי לבדיקה ונאמר לי שיש ציסטה בשחלה, כיסה 5.4 ס"מ עם סירחות קרוב לוודאי כיסה המורגית ללא עדות לתסביב,אחרי יום היה לי דימום לא סדיר כ-4 ימים (לא נראה כמחזור) מלווים בכאבים, היום אני בלי דימום אך יש דקירות בצד שיש בו את הציסטה, השאלה שלי ממה נבע הדימום?ומה כדאי לעשות?

נוטלת יאז 3 חודשים לטיפול באקנה.
בדיקת שומנים בדם גבוהה מאד(טגליצרידים מעל 250, לפני הנטילה תקין לחלוטין)
הרופא החליף לי בגלל הבדיקות למרסילון, למרות שבאזהרות רשום שאסור לסובלים משומנים בדם- אשמח לעזרה

היי
קיבלתי טיפול בדוקסילין פעמיים ביום למשך שבוע
נוטלת גלולות דיאנה באופן קבוע
יש צורך באמצעי מניעה נוסף בזמן שתיית האנטיביוטיקה? ואם כן, למשך כמה זמן?

היי,לפני יומיים עשיתי הפלה בגרידה
וכשקמתי מההרדמה הייתי במצב מאוד טוב והיה לי קצת דימום
היום בבוקר קמתי והכל היה בסדר אכלתי ולקחתי תרופת אנטביוטיקה
אחרי כמה זמן התחלתי להרגיש כאבי בטן שאני לא יכולה לזוז ופתאום בחילה .. הקאתי מלא
האם זה טבעי ? או משהו מסוכן

התחלתי להשתמש במדבקות אוורה למניעת הריון.
האם אני מוגנת גם בשבוע הרביעי, שבו אני ללא המדבקה?

שלום. אני בת 67 ונוטלת אקטיבל 30 שנה. הרופא המליץ להפסיק אבל בהדרגה. אפשר לקבל הדרכה. תודה

ניתן ליטול את הטיפול יום כן/יום לא במשך שבועיים אך אין הכרח בכך

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.
טלפון: 04-9514517
מייל: [email protected]
פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

אתה עונה לי שבמשך שבועיים יום כן ויום לא. ומה אחרי שבועיים? אני פוחדת לחוות תופעות לוואי קשות אחרי תקופה כה ארוכה של הורמונים

עשיתי חיסון קורונה ראשון ואז גליתי שאני בהריון, האם לעשות חיסון השני?
בהתייעצות עם רופא נשים נאמר לי שכן.
אני עדיין חוששת כי זה ממש תחילת ההריון...מעוניינת בחוות דעת שנייה.
תודה

שלום
ביתי בת ה13.5 התחילה לקבל מחזור ,ובאחרון התחילו לה בחילות וגרפסים ממש כל דקה...
האם זו תופעה מוכרת ומה ניתן לעשות כדי להקל עליה.
תודה

בדרך כלל אין קשר בין התופעות שתיארת
אם התופעה נמשכת גשו להערכה של רופא נשים

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.
טלפון: 04-9514517
מייל: [email protected]
פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

שלום, בת 32 וקצת, עדיין ללא ילדים, מעוניינת להתחיל לנסות (עוד לא ניסיתי), עשיתי בדיקה ביום ה-3 לווסת ואלו התוצאות:

אסטרדיול 200 (לעומת 177 לפני שנה)
LH 4.8 (לעומת 4.5 לפני שנה)
FSH 12 (לעומת 9.4 לפני שנה)
פרולקטין 369.5 (לעומת 221.5 לפני שנה)
פרוגרסטרון 2.4 (לעומת קטן מ2 לפני שנה)
טסטוסטרון 0.7 (לעומת 0.8 לפני שנה)
DHEA 2.2 (לעומת 3.15 לפני שנה)

האם תקין או ישנה בעיה? בחרדה שנראה שמתחילה ירידה ברזרבה השחלתית.... (?)
מציינת שבדיקה גניקולוגית לפני כחודשיים תקינה לגמרי והדגימה זקיק מוביל (נערכה בדיוק בביוץ)

מומלץ לחזור על הבדיקה שוב בחודש הבא. בנוגע לרזרבה השחלתית יש מקום לביצוע בדיקת AMH ובהתאם לממצאים ולהערכה הרפואית לשקול שימור פוריות

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.
טלפון: 04-9514517
מייל: [email protected]
פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

לוקחת גלולות יאז פלוס כחודש ובשבוע האחרון יש שלשולים אחת ליום. השלשולים קורים תמיד כ10 שעות לפחות מהשעה הקבועה של נטילת הגלולה . לפי מה שהבנתי לוקח לגלולה כארבע שעות להיספג. האם יש חשש להריון למרות שהשלשולים נגרמים זמן רב אחרי נטילת הגלולה או שיש חשש כי זה נמשך כמה ימים ?תודה

קשה לענות על השאלה בבטחה ןהדרך התקינה ביותר להתנהלות היא שימוש באמצעי הגנה נוסף עד שבוע לאחר סיום השלשול. במידה ויש קשר בין השלשולים לנטילת הגלולות מומלץ להתאים אמצעי הגנה אחר

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.
טלפון: 04-9514517
מייל: [email protected]om
פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

האם בבדיקת שתן כללית ותרבית שתן אפשר לראות שהאישה בהריון אם כן לאחר כמה זמן?

אפשר לבדוק בבדיקת שתן ייעודית בסטיק שתן. בדרך כלל הבדיקה תהיה חיובית אם יש איחור במחזור של שבוע ימים

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.
טלפון: 04-9514517
מייל: [email protected]
פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

האם מומלץ להתחסן כעת אם מתכננת הריון בחודש-חודשיים הקרובים?

ברמת העיקרון אפשרי אך מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל להחלטה סופית

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.
טלפון: 04-9514517
מייל: [email protected]
פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

שלום. אני בת 28. ובערך שבועיים לאחר תחילת המחזור, הופיעו לי כאבים בבטן עם דימום קל.
הכאבים מרגישים כמו כאבי מחזור ונמשכים כבר יומיים. לא ברור לי האם זה בגלל ביוץ, מפחדת שזו בעיה חמורה יותר כי המחזור תמיד סדיר.
אני מציינת שאורח החיים שלי השתנה. מבחורה שהייתה עובדת ויוצאת הרבה ורוב הזמן בתנועה,
הפכתי לבחורה שנמצאת בבית בחל"ת כבר כמעט שנה (בגלל מצב הקורונה),
לפעמים גם לחוצה בגלל כל המצב של הקורונה, כמעט לא יוצאת מהבית חוץ מללכת לקניות. האם יש קשר בין חוסר תנועה לבין הבעיה שציינתי?

שינוי במצב הרוח ודפוס ההתנהלות בחיים יכול להיות קשור לשינוי בתבנית הדימום הוסתי. מומלץ לפנות לבדיקה להערכה

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.
טלפון: 04-9514517
מייל: [email protected]
פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

היי שלום רב
אם אני מתמידה אחרי מדבקות מניעת הריון נגיד אחרי חודש מותר לגבר לגמור מפנים? בברכה

אפשרי בהחלט

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.
טלפון: 04-9514517
מייל: [email protected]
פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

שלום רב, אשמח לדעת אם קיים מידע האם המולקולות של החיסון עצמו,לא הנוגדנים שנוצרים כתוצאה מהחיסון, עוברים דרך חלב אם?

אני לא מכיר מידע כזה

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.
טלפון: 04-9514517
מייל: [email protected]
פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

שלום רב ,
אני רוצה לדעת למרות שאני עם מדבקה של אוורה התמדתי חודש אפשר אחרי חודש לקיים יחסי מין בלי אנמצעי מניעה כלומר הבן זוג שלי יכול לגמור בתוכי .בברכה .

במידה והשימוש במדבקות תקין אין צורך באמצעי הגנה נוסף

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.
טלפון: 04-9514517
מייל: [email protected]
פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

לאחר חודש של דלקות חוזרות בשתן , התחילו לי כאבים בזמן יחסי מין, איך מטפלים? זה נמשך כבר כשבועיים עם כאבים נוראיים. האם יש קשר ואיך מטפלים?

יש לפנות לבדיקה לצורך מענה על השאלה

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.
טלפון: 04-9514517
מייל: [email protected]
פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

אני בקשר עם בחור שיש לו פפילומה שגורמת ליבלות באיבר המין, מדי פעם. אנחנו מקפידים לא לקיים יחסים מלאים, כלומר ללא חדירה, וכן ללא מין אוראלי מצידי.
3 ימים לאחר המגע האינטימי הראשון בנינו קיבלתי את החיסון הראשון ואני כרגע לקראת החיסון השני.
יש לי מס' שאלות:
1. בפעם הראשונה שהיינו במגע אינטימי ייתכן שנגעתי באיבר המין שלו ואח"כ בשלי, מבלי לשטוף ידיים באמצע, האם אני צריכה לחשוש? (באותו זמן לא היו לו יבלות פעילות)
2. הוא כן מבצע בי מין אורלי, האם אני צריכה לחשוש?
3. הבנתי שאחרי החיסון השני אני יכולה להרגיש בטוחה לקיים יחסים מלאים ולבצע מין אורלי - האם זה נכון? והאם צריך לחכות מס' ימים לאחר החיסון?
תודה

ההגנה מחיסון לפפילומה אינה מלאה ומהווה הגנה כנגד מספר זנים בודדים השכיחים ביותר כאשר ישנם מעל מאה.
ממליץ לבצע בדיקת פאפ ולפי הצורך לברר נוכחות הוירוס במעמד אותה בדיקה.
מעבר לכך ובנוגע לקיום יחסים מלאים מומלץ לפנות להערכה אישית

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.
טלפון: 04-9514517
מייל: [email protected]
פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

בת 50, הפסקתי גלולות נגד הריון לפני 3 חודשים, מאז לא היה מחזור.
היום התחיל דימום דיי חזק, אדום בהיר (נקי), שונה מהמחזור שהיה בעבר.
האם סביר שזה מחזור? או שיש צורך בבדיקה?

מומלץ לפנות לבדיקה להערכה

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.
טלפון: 04-9514517
מייל: [email protected]
פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

שלום

אחרי החיסון השני שעשיתי לקורונה קבלתי מחזור פתאום כמה שעות אחרי . 27 יום אחרי המחזור הקודם. המחזור שלי לא סדיר ולא מגיע בד"כ כל כך מהר.

קרה דבר דומה גם לשתיים מחברותיי. היום ראיתי גם כתבה שזה יבדק בוועדה כתופעת לוואי של החיסון אצל נשים.

האם יש מה לדאוג ? זה יכול לשבש משהו הורמונלית ?
אני רוצה להכנס להריון בעוד חודש .. ועכשיו מפחדת מאד.

תודה

עד כה איני מכיר נתונים אמינים בנוגע לשיבוש בתבנית דימום וסתי לאחר החיסון לקורונה. אין סיבה לדאגה

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.
טלפון: 04-9514517
מייל: [email protected]
פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

היי אני חודשים אחרי לידה. היה לי דימום במשך 4 שבועות ובערך אחרי 6 או 7 שבועות קיבלתי מחזור. כרגע יש לי איחור במחזור של 4 ימים עשיתי בדיקת הריון שיצאה שלילית. לפני ההריון המחזור דלי היה כל 28 יום תמיד . אנחנו כן רוצים להכנס שוב להריון מה זה אומר האיחור הזה? האם תשובה שלילית בבדיקה היא אמינה?

מומלץ לחזור על בדיקת ההריון שוב בעוד שבוע ימים. בנוסף באם יש קושי בכניסה להריון מומלץ לפנות להערכה רפואית

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.
טלפון: 04-9514517
מייל: [email protected]
פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

שלום רב,
אני בת 37. ילדתי לפני 7 חודשים לידה ראשונה בניתוח קיסרי. הוסת שלי תמיד היתה לא סדירה והדימומים כבדים מאוד ברמה שאני צריכה להחליף תחבושת כל 1-2 שעות ומסתובבת עם שני פדים לאורך התחתון ושל הלילה.
לקחתי בעבר גלולות לצורך הסדרת הוסת והקלה על המחזור. אני כעת קצת חוששת לקחת בגלל תופעות לוואי. האם יש איזשהו פתרון אחר שיכול להקל על הדימומים המסיביים? אני לא זקוקה לאמצעי מניעה (אני אמא יחידנית ללא בן זוג) ומעוניינת בפתרון בטוח לשימוש שיכול להקל.
אני יודעת מטיפולי הפוריות שהרירית שלי יחסית עבה(לא זוכרת בדיוק את המספר אך תמיד אמרו לי שהרירית עבה וטובה) והמחזורים האחרונים מלווים גם בקרישי דם מידי פעם, יחסית גדולים כ 2-3 ס"מ בערך).
אודה להצעתכם.

יש מקום לבירור ולטיפול במחזורים הכבדים. אחת האפשרויות הטיפוליות שיכולות לפתור את הבעיה היא התקן הורמונאלי אך נדרשת הערכה מקדימה להחלטה סופית

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.
טלפון: 04-9514517
מייל: [email protected]
פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

שלום, בת 38, ילד בן 10 בריאה לא לוקחת תרופות לא מעשנת. בחודשים האחרונים ישנה תופעה לא נעימה, המחזור החודשי מתחיל בדימום קטן קטן ומתגבר רק אחרי 3 ימים. אבל אז נוצר מצב של דימום במשך 3 ימים ואז זה כאילו שהמחזור הוא 6 ימים. האם זה נשמע תקין? המחזור מגיע כל 26-30 יום. כמו כן אני נמצאת במעקב פעם בשנה כתוצאה מבדיקת פאפ לא תקינה לפני כ4 שנים ללא ממצאים נוספים. בשנתיים האחרונות פאפ תקין.
תודה.

נשמע תקין אך ניתן לשקול ביצוע בדיקת פרופיל הורמונאלי. בנוגע לפאפ, צריך לעבור ולהכיר את כל התוצאות הפתולוגיות

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.
טלפון: 04-9514517
מייל: [email protected]
פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי

רקע- הריון 1 תקין
הריון 2 top טריזומיה 13 בשבוע 15
הריון 3,4 - תקין (ילדתי בשבוע 42)

הריון 5-
החל משבוע 9+5 הייתי עם דימומים שאובחנו כהמטומות שהלכו ונספגו.
הדימום התחדש ב12+4.
העובר תאם לגיל הריון,תנועות ומים תקינים. בשעה 12 עוד היה לו דופק והטכנאית רשמה "המטומה וכן חשד להיפרדות קרומים"
עברתי הפלה ספונטאנית באותו יום בשעה 4 אחהצ, לאחר צירים ופליטה של העובר בשק ההריון עם השיליה לצידו. השתחררתי לאחר השגחה.
יום למחרת ראו תוכן לא סדיר בעובי 19 ממ ונתנו ציטוטק.ללא דימום חריג (כמו מחזור)
כארבעה ימים לאחר מכן הלכתי לרופא והוא ראה תוכן לא סדיר 15 ממ.

1. מה זה בדיוק היפרדות קרומים והאם הסיכוי לחזור על ארוע כזה בהריונות הבאים גבוה? (ואם כן מה ניתן לעשות)
2. אני מניחה שהציטוטק לא עזר. מה זה התוכן הלא סדיר והאם מקובל לחכות שיסתדר מעצמו?
3. האם יש בעיה להתחסן לקורונה ומיד לאחר מכן לנסות להרות שוב?
תודה!

היפרדות קרומים קשורה להופעת הדימום ולהפרדתם מדופן הרחם, יכול להישנות ובהקשר זה יש מקום לבצע בירור של הפלות חוזרות. ציטוטק עובד לא במסגרת של ימים בודדים אלא יותר ונדרש מעקב סונוגרפי. בהתבסס על הנחיות האיגוד אם כי אלו כל הזמן מתעדכנים ניתן להתחסן אבל עדיף להתייעץ עם הרופא המטפל לייעוץ מותאם אישית

בברכה,
ד"ר אניס כלדאוי, מומחה בתחום כירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית, מנתח בכיר במחלקת נשים ויולדות במרכז הרפואי כרמל ורופא בכיר ביחידה לכירורגיה גניקולוגית זעיר פולשנית ובמרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל.
טלפון: 04-9514517
מייל: [email protected]
פייסבוק: ד"ר אניס כלדאוי