בשנים האחרונות צבר תאוצה השימוש בגישה הקדמית בניתוחי החלפת מפרק ירך, המכונה בשפה המקצועית גישה קדמית ישירה או DIRECT ANTERIOR. בגישה זו מגיעים אל המפרק בין השרירים ולא דרכם וכמו כן היא מבוצעות בין קבוצות שרירים הקשורות לעצבים שונים. על כן, יחסית לגישות הניתוחיות הקלאסיות (צידית ואחורית) יש בה סיכוי נמוך מאוד לפגיעה עצבית העלולה להחליש את השרירים, וגם פחות כאבים כאשר מסתיים הניתוח כשקיימת יותר ניידות של המטופל בשבועות הראשונים. בנוסף, מאחר שקיים בה סיכוי נמוך מאוד לפריקה לא צריך לשבת בה בישיבה גבוהה, או לשמור על פיסוק בין הרגליים. הסיבות המתוארות לעיל מביאות לכך שההחלמה מניתוח בגישה הקדמית מהירה יותר.
בדיקת דם לPSA הינה בדיקה שמשמשת לאבחון מוקדם של סרטן הערמונית. נציין, שלפי קוים מנחים של איגודים אורולוגים מובילים בעולם (אירופאי ואמריקאי) אין אחידות דעות לגבי השאלה האם בדיקה זו אמורה להיות שגרתית בטווח גיל מסויים, או האם זו בדיקה שאמורה להתבצע על בסיס אינדיבידואלי בכל מקרה ומקרה. לסיכום: בדיקה זו אמורה להתבצע לאחר ייעוץ רפואי מקצועי וספציפי.
חשוב לדעת כי ניתוח החלפת מפרק ירך בגישה הקדמית הישירה מתאים למרבית המטופלים, וכמעט לכל מי שסובל משחיקה ראשונית של המפרק. מי שלא מתאים הוא מטופל שעבר ניתוח קודם בירך, וכשיש צורך להוציא מתכות כדי לבצע את ההחלפה. ואולם, גם במקרים אלו עשויה להיות התאמה לניתוח ויש לבדוק ולהחליט ספציפית. עוד מקרים שאינם מתאימים הם אנשים הסובלים מעיוותים קשים בעצמות. יש לציין כי הסיכונים והסיבוכים בגישה הקדמית זהים לגישות הקלאסיות, אך השיעור משתנה. מדובר למשל בזיהומים, פריקה של הירך שהינה נמוכה מאוד בגישה קדמית ישירה, וכן שברים בעצם הירך. יחד עם זאת, יותר מ- 95% מכלל המנותחים עוברים את הניתוח בלא סיבוכים או עם סיבוך מינימאלי.
אפטות הן פצעים קטנים ומציקים בחלל הפה, שעשויים לגרום לטרדה, סבל וכאב רב. אפטות עשויות לצוץ באופן פתאומי, ובדרך כלל הן חולפות תוך שבוע-שבועיים מיום הופעתן. אך הופעה כרונית של כיבים בפה עשויה להעיד על הפרעה כלשהי במערכת העיכול - מחלת מעי דלקתית, מחסור כלשהו בויטמינים ומינרלים, אלרגיה למיני מזון מסוימים, צרבת ועוד.
ניתן להקל על אפטות באמצעים ביתיים פשוטים יחסית:
לשם הקלה מיידית על כיבים בפה ניתן למצוץ קוביית קרח או לגרגר מי מלח: ממיסים כחצי כפית מלח בחצי כוס מים חמימים, מגרגרים במשך כחצי דקה ויורקים. כדאי לחזור על שטיפת הפה במי מלח מספר פעמים ביום - למלח יש איכות מנקה ומחטאת.
סודה לשתיה - האבקה שמצויה בכל בית יכולה גם היא להקל על אפטות בפה. מה עושים? ניתן למרוח מעט מן האבקה על האפטות באמצעות אחת האצבעות. אם האפטה מצויה עמוק בחלל הפה, ניתן להניח את אבקת הסודה על מברשת השניים ולהצמיד לאזור הכואב. אבקת הסודה מחטאת ומקלה על הכאב, אך עשויה לגרום לתחושת שריפה ברגעים הראשונים.
חליטה של תה מרווה או גרגור של מים חמימים שהושרו בהם עלי מרווה עשויה להקל על הפצע בפה ולזרז את ההחלמה.
מריחה של דבש, טחינה גולמית או שילוב של השניים מקלה על הכאב. גם מריחה של מעט שמן קוקוס עשויה להקל על הכאב שנגרם בשל אפטות.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית