חיפוש קופות חולים - אינדקס מרפאות

לתזונה נכונה ישנה חשיבות גדולה גם לאחר פעילות גופנית, בהיותה מסייעת לגוף להתאושש מהמאמץ שגורם להרס תאים ולהפרשת חומצות חלב. בנוסף, חשוב להבין שפעילות ספורטיבית מכניסה למעשה את הגוף למעין מתח ולחץ פיזי, הגורם להפרשת קורטיזול שמחליש את המערכת החיסונית ועלול להתפרש על ידי הגוף כסימן למחלה או התקף. תזונה נכונה עוזרת לגוף להתאושש ממאמץ יתר, זמן ההתאוששות הנדרש מתקצר, והיכולות להגיע להישגים באימון עולה. היא נדרשת על מנת לאזן במהירות את מאגרי הגליקוגן, ליצירת אנרגיה זמינה ולאיזון רמת הסוכר בדם. מעבר לכך, יש לספק לגוף את החלבונים ואת כל אבות המזון הנחוצים לו.
חשוב להדגיש שלכל ספורטאי יש את כמות הפחמימות והחלבונים המתאימה לו. לדוגמא, עודף בצריכת חלבונים עלול לגרום לעומס בכליות, ואילו עודף פחמימות יכול להוביל להפרשת יתר של אינסולין ולהשמנה. כמו כן, יש להחזיר לגוף את הנוזלים שהוא איבד במהלך האימון, כדי למנוע התייבשות. אני ממליצה לא רק במהלך אימון אלא גם בסיומו לשתות משקאות איזוטוניים, וכך לשמור על רמות סוכר, אלקטרוליטים, מלחים, נתרן וסודיום היורדות באימון ונחוצות להתאוששות הגוף ואיזונו. כך למשל, אחרי האימון אפשר לאכול יוגורט עם פירות, או קערת דייסת קווקר בתוספת חלב סויה או חלב אורז. כמו כן, אפשר בהחלט לאכול כריך העשוי מקמח מלא שיש בתוכו טונה, חזה עוף או ביצה.

כדי לאבחן את הבעיה הספציפית ברשתית חשוב לפנות אל רופא עיניים מומחה ובעל ניסיון עשיר. למעשה, קיימות בעיות וסיבות מגוונות לבעיות ברשתית, כגון היפרדות של הרשתית מדופן העין בעקבות מחלה ופגיעה. כמו כן, קיימת תופעה נפוצה של ניוון הרשתית בעקבות ליקוי בתפקוד המקולה אשר גורמת לירידה בראייה, בתפיסת שטח השדה ולעיוותי ראייה. מלבד זאת, קיימות דלקות מסוגים שונים ובאזורים שונים בעין, כמו למשל בחלק האחורי, הקדמי או בעין כולה, שעלולות אף הן להוביל לצורך בניתוח. כאמור, על מנת לזהות באופן מדויק את הבעיה ולהתאים לה את הטיפול הנכון, יש לפנות אל מומחה דרך קופת החולים או באמצעות מרכזים מתקדמים כמו "מעיין".

מתיחת פנים עם הזרקה של חומצה היאלורונית הינה טיפול מהפכני אשר מעניק שורה של פתרונות בכל ההיבטים של מנגנוני ההתבגרות. מדובר בחומר טבעי הנמצא בגוף האדם מאז שהוא נולד, אך החומצה אובדת במהלך ההתבגרות. הזרקה שלה לשכבות שונות בעור מביאה להשבחתו על ידי הפעלתם של תהליכים ביולוגיים וכימיים חיוניים ויצירת אלסטין וקולגן. כאשר משחזרים את החומצה ההיאלורונית ברקמות מחזירים את החיוניות והלחות לעור, וזאת בגלל תכונת כל מולקולה של החומצה לספוח אליה 1000 מולקולות של מים. המתיחה עם הזרקה החומצה שומרת ומשחזרת את בריאות העור ובתוך כך מעניקה פתרון מיוחד לשחזור נפחים, הרמת ומתיחת הפנים, והעלמת קמטים. עוד יתרונות חשובים הם שבהזרקת החומצה מקבלים אפקט באופן מיידי. מדובר בטיפול פשוט לביצוע תחת הרדמה מקומית בהזרקה או במשחה, כמעט ללא זמן החלמה, סיכוי נמוך ביותר לסיבוכים ותופעות לוואי מינימאליות. יתרון נוסף הוא שבמידת הצורך ניתן לנטרל את התוצאות של החומצה. יש לציין כי מדובר בתוצאות זמניות המחייבות תחזוקה שנתית (בניגוד לניתוח שבו התוצאות קבועות). החיסרון לכאורה הוא למעשה יתרון מפני שניתן להתאים בכל פעם טיפול הולם למצב המשתנה של הפנים, שתמיד ייראה טבעי ומותאם באופן נאה לגיל.

תחום שימור הפריון בחולות סרטן, שבעבר תפס מקום משני במכלול ההתייחסות למטופלות, הפך עם השנים לתחום מרכזי ובעל חשיבות רבה, במיוחד לאור העובדה כי בעשורים האחרונים אני עדים לעלייה בהיארעות של גידולים בגיל הילדות (לדוגמה סרטני הדם למינהם - לימפומה, לאוקמיה) כמו גם עליה של סרטן שד אצל נשים צעירות (במיוחד נשאיות לגן סרטני כגון BRCA).

הקפאת זרע לגבר, ביציות לאישה או עוברים (לבני זוג או בעזרת זרע תורם) נחשבים לאמצעי שימור הפריון המקובלים לפני טיפולים שעלולים לפגוע בפריון. עם זאת, בשל סיבות מגוונות, גירוי שחלתי מבוקר להשגת הביציות/עוברים איננו תמיד אפשרי (גיל צעיר, חוסר זמן מספק לפני הטיפול) או מחייב מתן תרופה נוספת שמטרתה להגן מפני ההשלכות האפשריות של רמות הורמונליות גבוהות במיוחד בנשים עם סרטן שד בעל קולטנים להורמונים. במקרים המתאימים ישנן אפשרויות חלופיות נוספות, כולל הקפאת רקמת שחלה והאפשרות להבשלה חוץ גופית של הביציות.

למעשה, על פי מחקרים עדכניים הקפאת רקמת שחלה היא ככל הנראה אמצעי יעיל יותר לשימור הפריון לעומת מחזור בודד של הפריה חוץ גופית, בהתחשב במספר הביציות, העוברים והחזרת התפקוד השחלתי. בחלק מן החולות, שילוב של הקפאת רקמת שחלה יחד עם הבשלה חוץ גופית מספק את הטוב משני העולמות ויכול להתבצע בלי לדחות את הטיפול לסרטן וללא גירוי שחלתי או עם גירוי שחלתי מינימלי בלבד.

היום, כעשור לאחר הדיווח הראשוני של לידה בעקבות השתלת רקמת שחלה בשנת 2005 ישנם כ-50 דיווחים ברחבי העולם על לידות חי לאחר הקפאת רקמת שחלה, הן בהפריות טבעיות והן לאחר הפריה חוץ גופית.

העצה החשובה ביותר שניתן לתת למטופל/ת העומדים בפני טיפול כמותרפי או קרינה - גשו להתייעץ במרפאה ייעודית לשימור פוריות, יש תקווה ובהחלט יש מה לעשות !!

בברכה בריאות שלמה.



ד"ר גיל פאר

מנהל המרפאה לשימור פוריות

היחידה לפוריות הפרייה חוץ גופית

מרכז רפואי כרמל, חיפה

מומים מולדים של דופן החזה הינם קבוצה גדולה של שינויים מבניים היכולים להתרחש משלב הלידה ועד גיל ההתבגרות. הנפוצים מבין מומים אלו כוללים: PECTUS EXCAVATUM וPECTUS CARINATUM הידועים בכינויים 'חזה סנדלרים' ו'חזה יונה', מקרים אלו בהם קיימת בעיה בחיבור הסחוסי בין הצלעות לעצם החזה (סטרמו) מביאים למצב בו למטופל יש שקע או בלט של מרכז בית החזה. לרוב, מומים אלו אינם טומנים בחובם הפרעה תפקודית או התפתחותית אחרת ומהוים פגם אסטתי בלבד. קיימות מספר גישות לטיפול במומים הללו ובמקרים מסויימים אף התערבות ניתוחית לתיקון הפגם.