קופות חולים
ארמון-נשים
ד"ר אברהמי רוני - נשים (רופא עצמאי)
דרך יפו-רופאים עצמאיים
לין-רצפת אגן (יחידה במרפאה)
ד"ר מירב פרייברג - נשים (רופא עצמאי)
לין-מרכז בריאות האישה
ד"ר בראבו ז'בוטינסקי יבגני (משפחה)
גראנד קניון-רופאי משפחה וילדים (רופא עצמאי)
דניה -רופאים עצמאיים - חיפה (מרפאה משולבת)
דר' גולדנברג מיכאל-קרית אליעזר
מצאו אותנו בפייסבוק:
ניתוח החלפת מפרקים הינו ניתוח מאוד שכיח ונפוץ בעולם, בארה"ב נעשים כמיליון החלפות מפרקים בשנה ובישראל כ10K ניתוחים בשנה. בנוסף יש לציין, ארגון הבריאות העולמי בז'נבה הכריז בשנים האחרונות על ניתוחי החלפות ברכיים וירכיים כאחדות הפרוצדורות הכירוגיות המוצלחות ביותר ברפואה. יש לציין, הרקע להחלפת מפרקים מתחלק לשני חלקים עיקריים כאשר במעל 90% מדובר במחלה ניוונית ראשונית (primary osteoarthritis) ובכ-10% נוספים מדובר ברקע הופעת מחלה ניוונית משנית (secondary osteoarthritis) וכן על רקע פתלוגיות נוספות כגון: זיהומים במפרק, שברים, מומים מולדים, גידולים וכו' ואולם הפתרונות הניתנים היום ע"י מערכות הבריאות הם ברמה גובה ביותר ובתוצאות הניתוחים מעל 95% מוצלחות ביותר. לסיכום: כאשר ישנה הפרעה מהותית באיכות החיים של החולה ולא הגיב לטיפול שמרני ממושך יש מקום לביצוע הניתוח במגמה לשפר את איכות חייו. הטכנולוגיות החדשות ושיפור רב באיכות חומרי המשתלים כיום יחד עם הניסיון הרב שנרכש ע"י המנתחים במהלך השנים מאפשרים ביצוע ניתוחים טובים ואיכותיים השורדים לשנים רבות וכן הופכים את המהלך הניתוחי לקל הרבה יותר ועם פחות סיכונים ומאריכים את חיי המשתל משמעותית.
ראשית, חשוב להכיר בחשיבותו של אבחון מוקדם של שבר בעצם הסירה. זאת מאחר ששבר שלא אובחן בזמן ולא טופל מאובחן לרוב רק לאחר אי איחוי עקב פגיעה באספקת הדם. כעת, יש לטפל במצב באמצעות שיחזור פתוח בגישה וולארית או בגישה גבית בהתאם למיקום השבר, או עם שתל עצם למילוי חוסר בעצם וביצוע קיבוע של השבר עם ברגים ללא ראש. במידה שהאבחנה נעשתה בזמן ניתן לבצע טיפול שמרני עם גבס שנמשך שישה שבועות לפחות, וכולל גם מעקב עם צילומים. יש לציין כי אין תמימות דעים בקרב הרופאים לגבי המשך הטיפול מעבר לשישה שבועות עם גבס, במידה שלא נוצר איחוי. יש הממליצים על ניתוח בשלב זה ויש הגורסים שעדיף להמשיך עד 12 שבועות עם גבס. עוד חשוב להסביר, שבמידה שהשבר הוא עם GAP ו/או עם תזוזה, אזי יומלץ בכל מקרה על ניתוח עם בורג בשיטה הסגורה.
המחלה קשה לזיהוי בשלביה המוקדמים, והטיפול במחלה הולך יד ביד עם הטיפול בסוכרת עצמה. לכן, מומלץ לחולי סוכרת לערוך בדיקת עיניים מקיפה לפחות אחת לשנה. טיפול מוקדם ברטינופתיה סוכרתית יכול להציל את הראייה. על חולי סוכרת סוג 1 מעל גיל עשר לערוך בדיקת עיניים מלאה כל שלוש-חמש שנים. חולי סוכרת סוג 2 צריכים לעבור את הבדיקה אחת לשנה. לנשים סוכרתיות הרוצות להיכנס להיריון מומלץ לעבור את הבדיקה לפני ההיריון ובמהלך הטרימסטר השני ועליהן להישאר במעקב במשך ההיריון כולו.
עוד על המחלה ניתן לקרוא באתר של איתי שרף >>>
ראומלטולוגיה הינה רפואה העוסקת במחלות דלקתיות סיסטמיות בכלל ובדלקות מפרקים בפרט, הטיפולים בתחום צברו תאוצה בשני העשורים האחרונים עקב הבנה מעמיקה יותר של מנגנוני המחלה וכניסתן של תרופות חדשות המבוססות על התערבות במנגנונים ספציפיים של כל מחלה ומחלה. היום מטרת הטיפול בדלקת המפרקים למשל, היא הבאת המטופל לרמיסיה מלאה, ויש בארגז הכלים של הרופא המטפל שלל תרופות - כולל תרופות ביולוגיות שונות להשיג מטרה זו.
קרה לכם פעם שנכנסתם הביתה בסוף היום, ויחד עם הגוף הפיזי שלכם, נכנס "ענן " של מצב רוח רע תסכול שאריות של כעסים מהשיחה האחרונה בטלפון, אתם פותחים את הדלת , ופתאום שקט בבית , כולם מסתכלים עליכם ושואלים : "מה קרה ? " ואתם מתחילים עם שקרים קטנים , "הכל בסדר ו..".
והתופעה חוזרת על עצמה, ויום אחד הילדים שואלים, "אבא / אמא תגידו עצוב לכם לחזור הביתה ? אתם תמיד כעוסים ולא נחמדים...כשאתם פותחים את הדלת " .וואו.. את זה לא ציפיתם לשמוע, אתם "מחזיקים" מעצמכם אנשים נחמדים .
אם זה המצב ,
צרפתי לכם שני טיפים שישנו וישפרו את ההרגשה שלכם, תוך פחות מדקה.
המוח שלנו כידוע עובד כאוטומט.אם תשאלו את עצמכם "למה רע לי ? " .מיד תקבלו תשובות ותחושת העצב והדיכאון ישתלטו עליכם.
- אבל אם תשאלו עת עצמיכם :
- "מה ישמח אותי היום ?
- מה יגרום לי לחייך היום ?
- למה דברים טובים עומדים לקרות דווקא לי ?
מיד תתמלאו בתחושה טובה. חיוך יעלה לאט לאט על הפנים.
זה אומר , שאפשר לבחור במה למקד את המחשבה, ומיד להשפיע על ההרגשה שלנו.
וככל שנחשוב על ההזדמנות הזו כך נגלה את הכוח שלה.
וזה אומר שבכל פעם שתחזרו הביתה, תכנסו לרחוב שלכם ותשאלו את עצמיכם :
- מה עשה לי טוב היום ?
- מה ישמש אותי עכשיו בבית ?
- מה קידמתי היום ?
וכאשר המיקוד שלכם יהיה בחיפוש התשובה לשאלה : " מה עשה לי טוב היום ? " חיוך מיד יעלה על הפנים, שמרו את החיוך הזה למעמד הכניסה הביתה.
ידוע שרגש מחובר לשפת הגוף שלנו . לכל המנצחים בתחרויות ספורט על במת הניצחון יש אותה תנועה. עמידה עם ידיים מונפות למעלה. וכאשר תעמדו עכשיו, תניפו ידיים ותצעקו "יש" , תרגישו מיד כמנצחים. המוח מחבר את תנועת הגוף לחוויה הרגשית. ואחד משפיע על השני . זה אומר שלפני שאתם נכנסים הביתה, אתם נשענים לאחור על קיר הכניסה, מצמידים את הגב, את הכתפיים והראש לקיר , נישמו עמוק, שחררו אוויר ו"תייצרו" לכם תחושת גאווה. שימו לכם להתמלאות המידית שלכם בתחושה חיובית של גאווה וחיוך, ועם התחושה הזו , היכנסו הביתה
לסיכום
בהשקעה של פחות מדקה,
בדרך הביתה בכניסה לרחוב , חשבו לרגע : מה עשה לי טוב היום ? ...החיוך מיד יגיע
לפני שאתם פותחים את הדלת, היצמדו לקיר הזדקפו ונשמו עמוק את הגאווה שעולה - שביעות הרצון מיד תופיע
עכשיו אפשר להיכנס הביתה : מלאי שמחה, גאווה, אופטימיות, מקרינים אופטימיות ושמחה. החיבוקים והאהבה מכולם יגיעו מיד.
בהצלחה
יאיר היימן
מגשר משפחתי , מסטר NLP
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית