קופות חולים
ד"ר כהן סנדרה-נשים (רופא עצמאי)
לין-הריון בסיכון גבוה (יחידה במרפאה)
ד"ר פורת מיכל- נשים - עצמאי
מרפאת לין - פוריות (יחידה במרפאה)
גראנד קניון - רופאי נשים עצמאיים
הטכניון (מרפאה משולבת-משפחה ונשים)
ארמון-מרכז בריאות הילד
ארמון-נשים
ד"ר אברהמי רוני - נשים (רופא עצמאי)
דרך יפו-רופאים עצמאיים
מצאו אותנו בפייסבוק:
ראשית, חשוב להכיר בחשיבותו של אבחון מוקדם של שבר בעצם הסירה. זאת מאחר ששבר שלא אובחן בזמן ולא טופל מאובחן לרוב רק לאחר אי איחוי עקב פגיעה באספקת הדם. כעת, יש לטפל במצב באמצעות שיחזור פתוח בגישה וולארית או בגישה גבית בהתאם למיקום השבר, או עם שתל עצם למילוי חוסר בעצם וביצוע קיבוע של השבר עם ברגים ללא ראש. במידה שהאבחנה נעשתה בזמן ניתן לבצע טיפול שמרני עם גבס שנמשך שישה שבועות לפחות, וכולל גם מעקב עם צילומים. יש לציין כי אין תמימות דעים בקרב הרופאים לגבי המשך הטיפול מעבר לשישה שבועות עם גבס, במידה שלא נוצר איחוי. יש הממליצים על ניתוח בשלב זה ויש הגורסים שעדיף להמשיך עד 12 שבועות עם גבס. עוד חשוב להסביר, שבמידה שהשבר הוא עם GAP ו/או עם תזוזה, אזי יומלץ בכל מקרה על ניתוח עם בורג בשיטה הסגורה.
המושג "הכל תקין" מטעה. אין קשר בין הבדיקות הנעשות במהלך הריון לבין בדיקת הכרומוזומים. ללא בדיקת מי שפיר לא נדע האם לילד תסמונת כרומוזומלית. האם מקובלת עלינו האפשרות ללדת ילד בלי לדעת שהילד בריא?
אם ברצוננו לוודא שהעובר יולד בריא, בדיקת מי שפיר הכרחית. אלא, שהבדיקה הרגילה לא מאתרת מספיק. כאשר מהלך ההיריון תקין בחצי אחוז (שכיחות של 1:200) מהנשים, תמצא בעיה בבדיקת מי שפיר הכוללת את בדיקת הצ'יפ הגנטי. כאשר קיים ממצא לא תקין בסקירה, ב-6% מהנשים (שכיחות של 1:17) בדיקת מי שפיר הרגילה לא תאתר בעיה בכרומוזומים. בדיקת הצ'יפ הגנטי תצביע על בעיה.
חשיבות בדיקת ציפ גנטי
בקבלת תשובה חריגה עלולה להתקבל תוצאה שמשמעותה אינה ברורה. עם שיפור בטכנולוגיות הרפואיות, הסיכוי שנקבל תשובה כזו כ-0.5%.
נשאלת השאלה: האם בגלל תשובה לא ברורה ב-0.5% מהבדיקות, נכון לוותר על אותם 99.5% מהמקרים בהם יש לנו אפשרות זהות בעיות התפתחותיות הכוללות גם חלק מהעוברים הנמצאים בתחום האוטיסטי?
תשובה:
ללא בדיקה מי שפיר הכוללת צ'יפ גנטי, האבחון בהריון של בעיות התפתחותיות ושכליות של העובר אינו שלם. זה נכון גם לנשים שאצלן "הכל בסדר" בבדיקות המעבדה, החלבון העוברי וסקירת המערכות.
הנטיה הטבעית, הבלתי מודעת, של בני האדם היא להתנהג עפ"י הצפיות של הסמכות הנמצאת לידם.
למשל ,כשהילד הקטן שלנו מחזיק כוס מים, ואנחנו אומרים, תזהר , תזהר ...ובתוך תוכי כהורה, אני מעריך, חושב, מצפה שעוד רגע הוא הוא יפול ...זה מה שיקרה.
וכשהוא נופל ושופך את כוס המים אני אומר "ידעתי ". גרמתי לו להתנהג בדיוק לפי מה שציפיתי, ועכשיו הוא יוכיח לי שוב ושוב, שהוא לא יודע להזהר.
וגם
שאם אנחנו כהורים אומרים לילד שלנו: אני סומך עליך , אבל בתוך תוכי , אני לא מאמין שהוא יצליח, זה מה שהילד קולט ממני . שאני כהורה לא מאמין ביכולת שלו להצליח, ושוב ושוב הוא יוכיח לי את הצפיה הפנימית שאני מסתיר ממנו.
התבנית האוטומטית הזו שמקבעת בילדים שלנו, התנהגות שלילית , יכולה להתהפך.
זה אומר שאנחנו נדרשים לצאת מאוטומציית הפחדים שלנו, להאמין בילדים שלנו, ולבחור את המציאות שאנחנו רוצים שתהיה, ובה להאמין, אותה לצפות בשקט בתוך תוכי , ובסבלנות . לחכות עד שהיא תקרה.
רק כך נוכל לגרום לילדים שלנו להאמין בעצמם...ולהתפתח, ולגדול עם יכולות להתמודד בהנאה , עם מורכבות החיים.
בהצלחה
יאיר היימן
בעת האחרונה נפוצו שמועות אודות הבטיחות, היעילות והחשיבות של תרופות ממשפחת הסטטינים אשר מטרתן להפחית את רמות הכולסטרול בדם. עקב כך, יש השוקלים להקטין את המינון או להפסיקו לחלוטין מבלי להיוועץ ברופא. יש לדעת כי שמועות אלו אינן נכונות, נהפוך הוא! על פי עמדת המועצה הלאומית למניעת וטיפול במחלות כלי דם ולב, הפחתה או הימנעות כוללת מנטילת סטטינים עלולה להוביל לנזקים בריאותים חמורים, ואפילו בלתי הפיכים. העמדה זהה לזו של כל הגופים המקצועיים בעולם ובישראל.
בארץ מתבצעים מדי שנה כ - 40 אלף טיפולי הפריה חוץ גופית בקירוב. הטיפולים מתבצעים במספר מצבים: כאשר קיימת חסימה דו צדדית של החצוצרות, במצבים בהם קיימת הפרעה קשה במדדי זרע או שימוש בזרע מביופסיה מן האשכים, במצבי אנדומטריוסיס קשה, כאשר מבוצעת אבחנה גנטית טרום השרשתית (PGD), אי פוריות בלתי מוסברת לאחר מספר נסיונות טיפולי פוריות שלא צלחו, או כאשר מדובר באוכלוסית נשים מעל גיל 39 כאופציה ראשונה במקרים מסוימים לטיפול פוריות.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית