קופות חולים
ד"ר גלנץ טניה - ילדים - מרפאה עצמאית
ד"ר שומלה ורדינה - משפחה - מרפאה עצמאית
ד"ר שניידרמן דניאל - ילדים - מרפאה עצמאית
ד"ר בנדט ארז - משפחה - אף אוזן גרון
ד"ר חמאד בנדרי - משפחה - מרפאה עצמאית
ד"ר אשרוב ג'ק - משפחה - מרפאה עצמאית
ד"ר סרנגה דן - אורתופדיה - מרפאה עצמאית
ד"ר כץ אברהם - משפחה - מרפאה עצמאית
ד"ר קלפנר טיבריו - משפחה - מרפאה עצמאית
שדי חמד - מרפאה כפרית
מצאו אותנו בפייסבוק:
חזיתות חרסינה מסוג למינייט נותנות תוצאות אסתטיות טובות בהרבה בהשוואה לציפוי לומינירס. הסיבה לכך היא שבציפוי למינייט מבצעים תחילה ליטוש של השן, ולפי עובי הליטוש מכינים את המידה המדויקת של חזית החרסינה. על כן, מתקבלת תוצאה שאיננה עבה מדי או בולטת החוצה. ראוי לציין כי השחזת למינייט (פעולת הליטוש) היא עבודה מורכבת מאוד המגיעה לכדי אומנות, ולכן הרופא חייב להיות בעל מקיאות מעמיקה, ניסיון רב ורמת מקצועיות גבוהה. לעומת זאת, בציפוי לומינירס לא מבצעים הכנה, כלומר לא מלטשים את השן ומורידים ממנה את העובי, ולכן התוצאה היא שיניים שבולטות החוצה. אמנם קיימים מקרים שגם בהם ציפוי לומינירס יכול להתאים, למשל כשרוצים להבליט שן החוצה, אך למי שמחפש תוצאות אסתטיות טובות ההמלצה הגורפת היא על ציפוי למינייט.
אשך טמיר הוא תופעה מפוצה למדי שמופיעה אצל 3 מכל עשרה תינוקות זכרים שנולדים בטרם המועד, ואצל 3 מכל מאה תינוקות בנים שנולדים במועד. בחלק גדול מהמקרים האשך הטמיר יורד באופן עצמוני אל המקום הרצוי עד גיל 3 עד 6 חודשים, ולכן בתינוקות בני שנה אנו רואים רק כאחד מכל מאה עם בעיה זו. יחד עם זאת, במידה שהתופעה אינה באה על פתרונה עד גיל חצי שנה יש לבצע ניתוח להורדה של האשך וקיבוע שלו בתוך שק האשכים על ידי מומחה לכירורגיית ילדים. אנו יודעים שבמידה שמצב זה לא יטופל עלולה להיפגם ההתפתחות התקינה של תאי אב באשך, ותתחיל בהדרגה ירידה של צפיפות תאי הנבט בו. את הניתוח מבצעים כאמור מומחים לכירורגיית ילדים או אורולוגים לילדים, וזאת במסגרת אשפוז יום לרבות בבתי חולים פרטיים. יחד עם זאת, אם האשכים אינם מצויים במפשעות וצריך לעשות לפרוסקופיה, יש לבצע את הניתוח באשפוז ועדיף במחלקה לכירורגיית ילדים.
לעיתים אין מנוס מעריכת ניתוח או הליך פולשני אחר לשם תיקונו או החלפתו של מסתם לב או של חלק ממנו. לפיכך, מן ההכרח להדגיש כי דווקא במצבים כגון אלו חשוב ביותר להקפיד להיות במעקב רפואי צמוד ואינטנסיבי. זאת, משום שלתזמון הניתוח ולעיתויו יש חשיבות עצומה במניעת תחלואה של מסתמי הלב ואף במניעת תמותה בגינה.
"טיפול יישור שיניים לילדים ונוער איך/ כיצד?"
בהמשך לטיפ הקודם שסקר בקצרה את הסיבות והזמן המתאים לטיפול, הפעם אתאר בקצרה את המכשירים השכיחים בהם ניתן להשתמש לצורך טיפול יישור שיניים לילדים ונוער.
ובכן, המכשיר הנפוץ והמוכר ביותר הינו הסמך (semech) או ברבים סמכים, אתם וודאי מכירים אותו באחד מהשמות הבאים: קוביות, ריבועים, גשר, ברזלים וכו'.
הסמכים הרגילים עשויים מפלדת אל חלד ומודבקים ישירות על כל השיניים עם דבק מיוחד. בין הסמכים עובר חוט מתכתי, אשר מחובר לסמכים באמצעות גומיות קטנות וצבעוניות.
הסמכים והחוטים עוברים פיתוחים טכנולוגים באופן רציף אך בעשורים האחרונים התרחשה קפיצה טכנולוגית בשני אפיקים:
א. פותחו סמכים שעשויים מחרסינה (בצבע השן), במקום פלדת אל חלד, ואלו מהווים פתרון אסתטי חלקי לציבור המטופלים.
ב. פותחו סמכים הכוללים מנגנון חביקה עצמי של החוט המתכתי ולמעשה מיתרים את השימוש בגומיות הצבעוניות. סמכים אלו מוכרים היום בשמות כגון: ננעלים, חכמים וכו'. לסמכים אלו עליונות בהשוואה לסמכים הרגילים הן במכניקת הטיפול והן בקלות היחסית בניקויים היום-יומי (צחצוח השיניים).
מכשיר נוסף המאפשר טיפול יישור שיניים מלא בילדים ונוער מבוסס על קשתיות שקופות (סדים שקופים). השימוש במכשיר זה במטופלים צעירים הולך וצובר תאוצה בשנים האחרונות. מהלך הטיפול כולו מתוכנן באופן ממוחשב וכולל הדמיה של תוצאת הטיפול החזויה. הקשתיות השקופות מוסוות היטב ולמעשה מהוות פיתרון אסתטי מוחלט.
ניתן לומר בביטחון שהמכשירים הקיימים היום נותנים מענה מצויין לכל צורך טיפולי מחד ולדרישות האסתטיות ההולכות וגוברות של ציבור המטופלים מאידך.
ולסיכום נושא "טיפול יישור השיניים לילדים ונוער" חשוב לציין שחלון הזמן הנכון לטיפול יישור שיניים הוא רחב מאוד, אך במקרים רבים, גיל המטופל הנו בעל משקל מכריע בדרך הטיפול בה אבחר לפתור את הבעיה הרפואית. ככל שהגיל צעיר יותר (11-13) פתוחות בפני כמטפל אפשרויות טיפול רבות יותר, פשוטות יותר, וקצרות יותר בהשוואה למטופל מבוגר עם בעיה דומה.
ולכן המלצתי היא פשוטה, לגשת ולהיבדק אצל מומחה באורתודונטיה / יישור שיניים ולסתות ולהישמע לעצתו.
במידה ומצאתם את המידע בטיפ כמועיל, אני בטוח שאתם יכולים לחשוב על חברים אשר יפיקו תועלת דומה מהטיפ, אז אנא שתפו אותם.
שלכם
ד"ר יוסף גפני
מומחה באורתודונטה - יישור שיניים ולסתות
*המידע מוגש כשירות לציבור ואינו מהווה תחליף לייעוץ מקצועי.
במדינת ישראל קיימות מרפאות רבות ומכונים המספקים טיפולים שמיועדים לבעיות ותחלואות קרנית. יחד עם זאת, כדאי לפנות אל מרכזים שבהם עובדים מומחים ברפואת עיניים שמאחוריהם ניסיון רב בתחום הקרנית והתמחות ספציפית בתחום זה. בנוסף, מוטב להעדיף מרכז רפואי שבו קיימים הציוד והמכשור המתקדמים ביותר, ומציע למטופלים חדר ניתוח סטרילי. במרכזים אלו גם קיימים לרוב חדרי התאוששות נעימים ומרווחים, והסגל הרפואי וההנהלה מלווים את המטופלים לכל אורך הדרך, החל משלב האבחון הראשוני ועד למעקב רציף בעקבות ניתוח. יש לציין כי באזור הצפון קיימת לא פעם בעיה של תורים ארוכים, או של מרפאות שאינן מצוידות בחדרי ניתוח סטריליים. ואולם, ישנו מרכז רפואי מתקדם לניתוחי עיניים בשם "מעין", שבו ניתנים טיפולים ברמה גבוהה ביותר מטעם מומחים, ללא זמני המתנה ממושכים.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית