קופות חולים
ד"ר הרט משולם - ילדים - מרפאה עצמאית
ד"ר אבישר רחמים - עיניים - מרפאה עצמאית
ד"ר שלר ברוך - משפחה - מרפאה עצמאית
ד"ר זלוף דב - משפחה - מרפאה עצמאית
ד"ר חפץ לימור - עיניים - מרפאה עצמאית
ד"ר קם יעקב - עיניים - מרפאה עצמאית
ד"ר בוגר-גורן שרה - ילדים - מרפאה עצמאית
ד"ר פורמנוב דינה - ילדים - מרפאה עצמאית
ד"ר לוין גרשון - משפחה - מרפאה עצמאית
ד"ר יורגנסון אורי - ילדים - מרפאה עצמאית
מצאו אותנו בפייסבוק:
לעוברים שנהרו ביחסים מלאים על ידי נשאים של מחלות נגיפיות כרוניות, ישנו סיכון גבוה להידבקות בווירוס. למעשה, הנגיף קיים בנרתיק, בנוזל הזרע ובנוזלים אחרים בגוף, ובהחלט עלול להדביק את העובר לכל אורך ההיריון ובלידה. יחד עם זאת, לסובלים מבעיות פוריות מוצע כיום תהליך ייחודי שבו הנגיף נשטף באמצעות חומרים ביולוגיים מיוחדים, שאינם פוגעים בתאי הזרע או בביציות. ביחידה הפועלת בבית החולים רמב"ם מבוצעות מספר שטיפות, וכן בדיקות חוזרות להימצאות הנגיף בתאים, דבר המונע כמעט לחלוטין את הדבקת העובר בזמן ההפריה החוץ גופית במעבדה. למעשה, שיעור ההצלחה העולמי בשיטה זו עומד על 99 אחוזים, וביחידה ברמב"ם קיימת עד היום הצלחה מלאה.
במקרה של התקף לב תגובה מהירה הינה חשובה מאוד. עיכוב בטיפול עלול לגרום לפגיעה נרחבת בשריר הלב, ואף לסכן חיים.
לעיתים יש קושי להכיר במצב החירום ובסכנה, קושי שעלול להוביל להכחשה ולשכנוע עצמי כי "הכול בסדר" ועקב כך לגרום לעיכוב מסוכן במתן הטיפול. במקרה של הופעת כאב לוחץ בחזה ואף תחושת לחץ בחזה שאינו מורגש ככאב יש לפנות מיד להערכה רפואית דחופה, ובמקרה הצורך אף להזעיק אמבולנס.
טיפול ניתוחי בעמוד השדרה יכול לפתור חלק גדול מבעיות עמוד השדרה אצל האוכלוסייה המבוגרת. ההחלטה לגבי ניתוח בעמוד השדרה מתבצעת לאחר שקלול של צוות רופאים שמונים: מנתח, מרדים, רופא כללי וקרדיולוג. הניתוח יבוצע אך ורק אם במשוואת הסיכונים לעומת סיכויי ההצלחה, הסיכונים יהיו מינימאליים והסיכויים להצלחה יהיו גבוהים מאוד, אם אין כך אין הניתוח מתבצע.
בניגוד לדיעה הרווחת, הגבלת השתייה לנוזלים צלולים בלבד, כמו תה או משקאות אחרים- היא מיותרת, פוגעת באספקת מרכיבים תזונתיים, ואף עלולה לגרום להארכת השלשול. רוב המשקאות האלה מכילים יותר מדיי מלח (כמו מרק עוף), מעט מדיי מלח (כמו משקאות קלים ותה) או שמכילים יותר מדיי סוכר (כמו משקאות ממותקים ומיצים). משקאות כאלה, כשניתנים לתינוקות וילדים קטנים, יכולים אף להחמיר את השלשול.
הסוכר הנמצא במשקאות מסוימים- יכול לגרום ל"משיכת" מים ומלחים לחלל המעי, ובכך להביא להחמרת השלשול. משקאות דיאטטיים הם אפילו גרועים יותר- מאחר ואין בהם שום ערך תזונתי. ולכן, הם משאירים את הילד מורעב, בזמן רגיש שבו הוא זקוק להזנה מתאימה בכדי להלחם במחלה השלשולית.
במצבי שלשול (כשאין הקאות)- יש לעודד את הילדים לאכול ככל שהם רוצים - כ-5-7 פעמים ביום או כל 3-4 שעות.
הנוזל הטוב ביותר לשתיה במצבים אלה הוא נוזל עמילני: מרק סמיך או משקה שניתן להכין מכל מזון המכיל עמילן כמו אורז, עדשים, תירס, חיטה או תפו"א- יכול להיות ממש טיפולי.
מאכלים עמילניים, בניגוד לכאלה המכילים סוכר- מסייעים גם בהפחתת הקאות , ובהפחתת הנוזלים שהולכים לאיבוד במעיים, ובכך הפחתת השלשולים וזירוז הריפוי.
ניתן במצבים אלה לתת אורז, תפו"א וירקות (רצוי מבושלים, כמו גזר). חשוב להוסיף גם חלבונים שיסייעו להחלמה מהירה ולכן מתן עוף, ביצה קשה או חביתה -הן אפשרויות טובות מאד
"טיפול יישור שיניים לילדים ונוער איך/ כיצד?"
בהמשך לטיפ הקודם שסקר בקצרה את הסיבות והזמן המתאים לטיפול, הפעם אתאר בקצרה את המכשירים השכיחים בהם ניתן להשתמש לצורך טיפול יישור שיניים לילדים ונוער.
ובכן, המכשיר הנפוץ והמוכר ביותר הינו הסמך (semech) או ברבים סמכים, אתם וודאי מכירים אותו באחד מהשמות הבאים: קוביות, ריבועים, גשר, ברזלים וכו'.
הסמכים הרגילים עשויים מפלדת אל חלד ומודבקים ישירות על כל השיניים עם דבק מיוחד. בין הסמכים עובר חוט מתכתי, אשר מחובר לסמכים באמצעות גומיות קטנות וצבעוניות.
הסמכים והחוטים עוברים פיתוחים טכנולוגים באופן רציף אך בעשורים האחרונים התרחשה קפיצה טכנולוגית בשני אפיקים:
א. פותחו סמכים שעשויים מחרסינה (בצבע השן), במקום פלדת אל חלד, ואלו מהווים פתרון אסתטי חלקי לציבור המטופלים.
ב. פותחו סמכים הכוללים מנגנון חביקה עצמי של החוט המתכתי ולמעשה מיתרים את השימוש בגומיות הצבעוניות. סמכים אלו מוכרים היום בשמות כגון: ננעלים, חכמים וכו'. לסמכים אלו עליונות בהשוואה לסמכים הרגילים הן במכניקת הטיפול והן בקלות היחסית בניקויים היום-יומי (צחצוח השיניים).
מכשיר נוסף המאפשר טיפול יישור שיניים מלא בילדים ונוער מבוסס על קשתיות שקופות (סדים שקופים). השימוש במכשיר זה במטופלים צעירים הולך וצובר תאוצה בשנים האחרונות. מהלך הטיפול כולו מתוכנן באופן ממוחשב וכולל הדמיה של תוצאת הטיפול החזויה. הקשתיות השקופות מוסוות היטב ולמעשה מהוות פיתרון אסתטי מוחלט.
ניתן לומר בביטחון שהמכשירים הקיימים היום נותנים מענה מצויין לכל צורך טיפולי מחד ולדרישות האסתטיות ההולכות וגוברות של ציבור המטופלים מאידך.
ולסיכום נושא "טיפול יישור השיניים לילדים ונוער" חשוב לציין שחלון הזמן הנכון לטיפול יישור שיניים הוא רחב מאוד, אך במקרים רבים, גיל המטופל הנו בעל משקל מכריע בדרך הטיפול בה אבחר לפתור את הבעיה הרפואית. ככל שהגיל צעיר יותר (11-13) פתוחות בפני כמטפל אפשרויות טיפול רבות יותר, פשוטות יותר, וקצרות יותר בהשוואה למטופל מבוגר עם בעיה דומה.
ולכן המלצתי היא פשוטה, לגשת ולהיבדק אצל מומחה באורתודונטיה / יישור שיניים ולסתות ולהישמע לעצתו.
במידה ומצאתם את המידע בטיפ כמועיל, אני בטוח שאתם יכולים לחשוב על חברים אשר יפיקו תועלת דומה מהטיפ, אז אנא שתפו אותם.
שלכם
ד"ר יוסף גפני
מומחה באורתודונטה - יישור שיניים ולסתות
*המידע מוגש כשירות לציבור ואינו מהווה תחליף לייעוץ מקצועי.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית