בחרנו את המטפל והתחלנו בטיפול. בכל רגע שעובר, אנחנו כבר לא מי שהיינו לפני הרגע הזה. מה שהתאים לנו למי שהיינו, לאו דווקא
מתאים למי שאנחנו עכשיו. פעולה מסויימת, או טיפול מסויים ששיפרו את מצבינו, ניצבים בפני השיפור שחל, או השינוי. השיפור או
השינוי דורשים הסתכלות מחודשת, התארגנות המטפל מול השיפור או השינוי שחלו אצל המטופל. שימו לב לכך, כי זו הסיבה שלעיתים
קרובות הטיפול משפיע לטובה בהתחלה ומאבד מהמומנטום של ההצלחה לאחר תקופה קצרה. אין זה אומר שהטיפול לא עוזר, זה אומר
שהנתונים ההתחלתיים השתנו ויש לחשב את המסלול מחדש. בכל רגע ורגע, אחריות המטופל היא לסמוך על עצמו ולהאמין לעובדה
שהגוף מסמן לו בכל עת, האם מגמת הטיפול לטובתו או נגדו. בכל עת שאלו את עצמכם את השאלה הבאה: האם בסולם של אפס עד
עשר, כשאפס זה חופש מכאב ועשר זו הרמה הבלתי נסבלת של הכאב, איפה אני נמצא? האם מגמתיות תוצאת הטיפול מובילה אותי
אל עבר החופש? אם כן, אני ממשיך את הטיפול עם המטפל שבחרתי.
אם נשאל את ההורים של מי האחריות המרכזית לחינוך הילדים, רובם ישיבו שעל ההורים. ואולם, כיום חלק גדול מהמשפחות פרודות ואצל מרבית הזוגות הצעירים שני בני הזוג עובדים, ולכן כמעט בלתי אפשרי למצוא זמן לחינוך הילדים. כעת עולה ביתר שאת המושג של "זמן איכות" שהומצא כדי לחפות על רגשות האשמה ובתור "פתרון" לבעיה של חוסר הזמן. הבעיה היא, שבלי זמן כמות אין זמן איכות. על כן, למרות הקשיים והתביעות של משפחה מתפקדת בעידן המודרני יש לשאול מהו החזון, לאן שואפים להגיע ואיך אתם רואים את עצמכם כהורים, הזוג וכיחידים. הפסיקו להאשים את החברה התובענית ואת החיים המודרניים, הפסיקו לתפוס את עצמכם כקורבנות וקחו את החיים בידיים. אמנם הדבר כרוך בוויתורים מסוימים ויהיה צורך לשנות כיוון, אבל הדבר בהחלט אפשרי - כל אחד לפי יכולתו ורצונו.
שאלת ההפלות נחלקת להפסקות הריון של עוברים חולים, ולהפסקות הריון של עוברים תקינים. חשוב להדגיש שבישראל קיימות הוראות ברורות שהוציא משרד הבריאות בנודע להפסקות היריון. כמו כן, שישנן ועדות בבתי חולים שתפקידן לבחון ולאשר הפלות על פי אותן הוראות. לפי הנחיות אלה אם האישה בריאה ונשואה עם ההיריון תקין, לא ניתן לקבל מהוועדה אישור להפסקתו. מאידך, במידה ומדובר בהיריון מחוץ לנישואין או אצל אישה מבוגרת מעל לגיל 40, או שאיננה נשואה, או שההיריון מסכן אותה או שאיננו תקין, אפשר לפנות לוועדה לענייני היריון שתאשר את הפסקתו. הפסקות היריון שנערכות מחוץ לוועדות לענייני היריון אינן חוקיות בישראל.
מומים מולדים של דופן החזה הינם קבוצה גדולה של שינויים מבניים היכולים להתרחש משלב הלידה ועד גיל ההתבגרות. הנפוצים מבין מומים אלו כוללים: PECTUS EXCAVATUM וPECTUS CARINATUM הידועים בכינויים 'חזה סנדלרים' ו'חזה יונה', מקרים אלו בהם קיימת בעיה בחיבור הסחוסי בין הצלעות לעצם החזה (סטרמו) מביאים למצב בו למטופל יש שקע או בלט של מרכז בית החזה. לרוב, מומים אלו אינם טומנים בחובם הפרעה תפקודית או התפתחותית אחרת ומהוים פגם אסטתי בלבד. קיימות מספר גישות לטיפול במומים הללו ובמקרים מסויימים אף התערבות ניתוחית לתיקון הפגם.
המושג "הכל תקין" מטעה. אין קשר בין הבדיקות הנעשות במהלך הריון לבין בדיקת הכרומוזומים. ללא בדיקת מי שפיר לא נדע האם לילד תסמונת כרומוזומלית. האם מקובלת עלינו האפשרות ללדת ילד בלי לדעת שהילד בריא?
אם ברצוננו לוודא שהעובר יולד בריא, בדיקת מי שפיר הכרחית. אלא, שהבדיקה הרגילה לא מאתרת מספיק. כאשר מהלך ההיריון תקין בחצי אחוז (שכיחות של 1:200) מהנשים, תמצא בעיה בבדיקת מי שפיר הכוללת את בדיקת הצ'יפ הגנטי. כאשר קיים ממצא לא תקין בסקירה, ב-6% מהנשים (שכיחות של 1:17) בדיקת מי שפיר הרגילה לא תאתר בעיה בכרומוזומים. בדיקת הצ'יפ הגנטי תצביע על בעיה.
חשיבות בדיקת ציפ גנטי
בקבלת תשובה חריגה עלולה להתקבל תוצאה שמשמעותה אינה ברורה. עם שיפור בטכנולוגיות הרפואיות, הסיכוי שנקבל תשובה כזו כ-0.5%.
נשאלת השאלה: האם בגלל תשובה לא ברורה ב-0.5% מהבדיקות, נכון לוותר על אותם 99.5% מהמקרים בהם יש לנו אפשרות זהות בעיות התפתחותיות הכוללות גם חלק מהעוברים הנמצאים בתחום האוטיסטי?
תשובה:
ללא בדיקה מי שפיר הכוללת צ'יפ גנטי, האבחון בהריון של בעיות התפתחותיות ושכליות של העובר אינו שלם. זה נכון גם לנשים שאצלן "הכל בסדר" בבדיקות המעבדה, החלבון העוברי וסקירת המערכות.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית