X
פתח תפריט ניווט ראשי
קופות חולים
גבעת אולגה
בית אליעזר
בית חג"י
מעלה חבר
בית זרזיר
זלפה
זכרון יעקב
מגדיאל
הוד השרון
דיר חנא
מצאו אותנו בפייסבוק:
תחום שימור הפריון בחולות סרטן, שבעבר תפס מקום משני במכלול ההתייחסות למטופלות, הפך עם השנים לתחום מרכזי ובעל חשיבות רבה, במיוחד לאור העובדה כי בעשורים האחרונים אני עדים לעלייה בהיארעות של גידולים בגיל הילדות (לדוגמה סרטני הדם למינהם - לימפומה, לאוקמיה) כמו גם עליה של סרטן שד אצל נשים צעירות (במיוחד נשאיות לגן סרטני כגון BRCA).
הקפאת זרע לגבר, ביציות לאישה או עוברים (לבני זוג או בעזרת זרע תורם) נחשבים לאמצעי שימור הפריון המקובלים לפני טיפולים שעלולים לפגוע בפריון. עם זאת, בשל סיבות מגוונות, גירוי שחלתי מבוקר להשגת הביציות/עוברים איננו תמיד אפשרי (גיל צעיר, חוסר זמן מספק לפני הטיפול) או מחייב מתן תרופה נוספת שמטרתה להגן מפני ההשלכות האפשריות של רמות הורמונליות גבוהות במיוחד בנשים עם סרטן שד בעל קולטנים להורמונים. במקרים המתאימים ישנן אפשרויות חלופיות נוספות, כולל הקפאת רקמת שחלה והאפשרות להבשלה חוץ גופית של הביציות.
למעשה, על פי מחקרים עדכניים הקפאת רקמת שחלה היא ככל הנראה אמצעי יעיל יותר לשימור הפריון לעומת מחזור בודד של הפריה חוץ גופית, בהתחשב במספר הביציות, העוברים והחזרת התפקוד השחלתי. בחלק מן החולות, שילוב של הקפאת רקמת שחלה יחד עם הבשלה חוץ גופית מספק את הטוב משני העולמות ויכול להתבצע בלי לדחות את הטיפול לסרטן וללא גירוי שחלתי או עם גירוי שחלתי מינימלי בלבד.
היום, כעשור לאחר הדיווח הראשוני של לידה בעקבות השתלת רקמת שחלה בשנת 2005 ישנם כ-50 דיווחים ברחבי העולם על לידות חי לאחר הקפאת רקמת שחלה, הן בהפריות טבעיות והן לאחר הפריה חוץ גופית.
העצה החשובה ביותר שניתן לתת למטופל/ת העומדים בפני טיפול כמותרפי או קרינה - גשו להתייעץ במרפאה ייעודית לשימור פוריות, יש תקווה ובהחלט יש מה לעשות !!
בברכה בריאות שלמה.
ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות
היחידה לפוריות הפרייה חוץ גופית
מרכז רפואי כרמל, חיפה
בניגוד לדיעה הרווחת, הגבלת השתייה לנוזלים צלולים בלבד, כמו תה או משקאות אחרים- היא מיותרת, פוגעת באספקת מרכיבים תזונתיים, ואף עלולה לגרום להארכת השלשול. רוב המשקאות האלה מכילים יותר מדיי מלח (כמו מרק עוף), מעט מדיי מלח (כמו משקאות קלים ותה) או שמכילים יותר מדיי סוכר (כמו משקאות ממותקים ומיצים). משקאות כאלה, כשניתנים לתינוקות וילדים קטנים, יכולים אף להחמיר את השלשול.
הסוכר הנמצא במשקאות מסוימים- יכול לגרום ל"משיכת" מים ומלחים לחלל המעי, ובכך להביא להחמרת השלשול. משקאות דיאטטיים הם אפילו גרועים יותר- מאחר ואין בהם שום ערך תזונתי. ולכן, הם משאירים את הילד מורעב, בזמן רגיש שבו הוא זקוק להזנה מתאימה בכדי להלחם במחלה השלשולית.
במצבי שלשול (כשאין הקאות)- יש לעודד את הילדים לאכול ככל שהם רוצים - כ-5-7 פעמים ביום או כל 3-4 שעות.
הנוזל הטוב ביותר לשתיה במצבים אלה הוא נוזל עמילני: מרק סמיך או משקה שניתן להכין מכל מזון המכיל עמילן כמו אורז, עדשים, תירס, חיטה או תפו"א- יכול להיות ממש טיפולי.
מאכלים עמילניים, בניגוד לכאלה המכילים סוכר- מסייעים גם בהפחתת הקאות , ובהפחתת הנוזלים שהולכים לאיבוד במעיים, ובכך הפחתת השלשולים וזירוז הריפוי.
ניתן במצבים אלה לתת אורז, תפו"א וירקות (רצוי מבושלים, כמו גזר). חשוב להוסיף גם חלבונים שיסייעו להחלמה מהירה ולכן מתן עוף, ביצה קשה או חביתה -הן אפשרויות טובות מאד
אם גם אתם רוצים לשפר את מראה החיוך בעזרת טכניקות מתקדמות של ציפויי שיניים, ודאי תהיתם מה עלות הטיפול.
ציפויי שיניים משמשים להסתרת פגמים, תיקון רווח בין השיניים, השלמת שיניים שבורות, יישור שיניים, הסתרת כתם או שן עם צבע לא מתאים ושיפור פרופורציות וסימטריה.
בקיצור - לחיוך מושלם!
מחיר הציפוי תלוי בין השאר בחומר בו משתמשים: קיימים ציפויי חרסינה לשיניים (למינייטס, E-max) שהם עלי חרסינה דקיקים, בעלי אסתטיקה מעולה ועמידים לאורך שנים.
מחיר ציפוי חרסינה הוא 2000-6000 ש"ח (*)
אפשרות נוספת, היא ציפוי קומפזיט, "קריסטל". בעבר נחשבו הקומפוזיטים לחלופה נחותה ביחס לציפויי החרסינה, אולם הודות להתפתחות הטכנולוגיה והטיפול, ניתן כיום להגיע לתוצאות מעולות גם בציפויי הקריסטל.
מחיר ציפוי קריסטל לשן הוא 1000-3000 ש"ח (*).
(*) המחירים נכונים לכתיבת הטיפ, מרץ 2021.
להשוואה המלאה ומחירים עדכניים של ציפויי שיניים - לחצו כאן
בדיקת אולטרא-סאונד בהריון צעיר הינה בדיקה חשובה שמטרתה לאבחן את מיקום ההריון (בתוך או מחוץ לרחם) וגם את תקינותו. כאשר יש בדיקת הריון חיובית בנשים עם מחזור סדיר שמחזורן איחר ביותר משבוע ימים חשוב להגיע להערכה של רופא נשים ולבצע בדיקת אולטרא-סאונד. מרגע שמזוהה קוטב עוברי עם דופק יש לקבוע תור אצל רופא הנשים המטפל על מנת להכיר ולבצע את בדיקות השגרה אותן מקובל לבצע במהלך ההריון.
לפרוסקופיה היא טכניקה ניתוחית בה מבוצעים דרך חתכים בדופן הבטן, דרכם מוחדרים מצלמה וזרועות נוספות המשמשות לצורך ביצוע הניתוח. מדובר בטכנולוגיה זער-פולשנית ששנתה את פני הרפואה. לצורך ביצוע הניתוח מנפחים את חלל הבטן בגז מסוג CO2. לאחר יצירת חלל עבודה לביצוע הניתוח מוכנסת מצלמה דרך אחד הפתחים ומבוצעת סריקה של חלל הבטן והאגן. בהתאם לסוג הניתוח מוחדרות 1-3 צינוריות נוספות בדופן הבטן לביצוע הניתוח. ניתוחים לפרוסקופים כרוכים בפחות כאבים וסיבוכים ניתוחיים ובדרך כלל מלווים בתקופת החלמה קצרה יותר.
כיום במרכזים מובילים, כמו מרכז רפואי כרמל, מבוצעים מרבית הניתוחים הגניקולוגים הבטנים בגישה לפרוסקופית.
ד"ר יובל קאופמן
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית
