X
פתח תפריט ניווט ראשי
קופות חולים
יד בנימין
יבנה
טירת הכרמל
טייבה
טורעאן
טבריה
חורפיש
מרפאת חדרה
מרפאת החורש
חדרה - התפתחות הילד 
מצאו אותנו בפייסבוק:
ראשית, חשוב לדעת שעדיין אין ניתוח או תרופה שיכולים להביא לריפוי מוחלט של מחלת קרוהן, כך שהמטרה היא ליצור הפוגה ולשפר את איכות חייו של החולה. הקו הראשון של הטיפול הוא תרופות מקבוצות שונות שתפקידן הוא לדכא גורמים החשודים כמצויים מאחורי המחלה. בין היתר ניתנות תרופות לדיכוי של מערכת החיסון, סטרואידים, תרופות אנטי דלקתיות ואנטיביוטיקה. במידה שהתרופות והתערבויות אחרות לא הועילו, או במקרה של סיבוך המחלה, יישקל ניתוח. יש לציין כי מדובר במחלה רבגונית ולכן אין ניתוח אחד שמתאים לכל החולים. יחד עם זאת, במרבית המקרים ייעשה ניתוח לכריתת המעי הדק הסופי בגישה לפרוסקופית. כלומר, באמצעות הכנסת ציוד ניתוחי דרך כמה חתכים קטנים וביצוע של הניתוח בתוך הבטן. על הניתוח מחליטים בהתייעצות משותפת כירורג קולורקטלי וגסטרואנטרולוג שמטפל בחולה, והם כמובן משתפים את החולה בהחלטות בכל שלב.
לכל אישה המתכננת הריון מומלץ להתחיל וליטול חומצה פולית במינון 400 מק"ג. נטילת חומצה פולית שלושה חודשים לפחות טרם ההריון מורידה באופן משמעותי את שיעור המומים המולדים במערכת העצבים המרכזית שבעובד ומומים נוספים.
מוות פתאומי יכול להגרם עקב מחלת לב, במקרה של מוות פתאומי בקרוב משפחה, מומלץ לפנות לרופא מומחה לצורך בירור. ישנה חשיבות רבה לנסיבות שהביאו למוות הפתאומי (היסטוריה רפואית), וכתלות בכך אנו מבצעים בירור שיכול לכלול אק"ג, אקו לב, בדיקת מאמץ, תבחינים תרופתיים ואבחון גנטי. אבחון מוקדם של הסיבה יכול למנוע מוות פתאומי לקרובי המשפחה.
במצבים של שבץ הנגרם על רקע חסימה בכלי דם מוחי ניתן לתן טיפול בתכשיר ממיס קרישי דם בשם tPA בחלון זמנים של עד ארבע וחצי שעות מהופעת התסמינים. במצבים מסוימים ניתן לשקול גם פתיחה של החסימה על ידי צנתור מוח ושליפה של קריש הדם. חשוב מאד להגיע באופן מיידי לחדר המיון שכן כל התמהמהות בהגעה מורידה את סיכויי ההחלמה באופן ניכר.
תחום שימור הפריון בחולות סרטן, שבעבר תפס מקום משני במכלול ההתייחסות למטופלות, הפך עם השנים לתחום מרכזי ובעל חשיבות רבה, במיוחד לאור העובדה כי בעשורים האחרונים אני עדים לעלייה בהיארעות של גידולים בגיל הילדות (לדוגמה סרטני הדם למינהם - לימפומה, לאוקמיה) כמו גם עליה של סרטן שד אצל נשים צעירות (במיוחד נשאיות לגן סרטני כגון BRCA).
הקפאת זרע לגבר, ביציות לאישה או עוברים (לבני זוג או בעזרת זרע תורם) נחשבים לאמצעי שימור הפריון המקובלים לפני טיפולים שעלולים לפגוע בפריון. עם זאת, בשל סיבות מגוונות, גירוי שחלתי מבוקר להשגת הביציות/עוברים איננו תמיד אפשרי (גיל צעיר, חוסר זמן מספק לפני הטיפול) או מחייב מתן תרופה נוספת שמטרתה להגן מפני ההשלכות האפשריות של רמות הורמונליות גבוהות במיוחד בנשים עם סרטן שד בעל קולטנים להורמונים. במקרים המתאימים ישנן אפשרויות חלופיות נוספות, כולל הקפאת רקמת שחלה והאפשרות להבשלה חוץ גופית של הביציות.
למעשה, על פי מחקרים עדכניים הקפאת רקמת שחלה היא ככל הנראה אמצעי יעיל יותר לשימור הפריון לעומת מחזור בודד של הפריה חוץ גופית, בהתחשב במספר הביציות, העוברים והחזרת התפקוד השחלתי. בחלק מן החולות, שילוב של הקפאת רקמת שחלה יחד עם הבשלה חוץ גופית מספק את הטוב משני העולמות ויכול להתבצע בלי לדחות את הטיפול לסרטן וללא גירוי שחלתי או עם גירוי שחלתי מינימלי בלבד.
היום, כעשור לאחר הדיווח הראשוני של לידה בעקבות השתלת רקמת שחלה בשנת 2005 ישנם כ-50 דיווחים ברחבי העולם על לידות חי לאחר הקפאת רקמת שחלה, הן בהפריות טבעיות והן לאחר הפריה חוץ גופית.
העצה החשובה ביותר שניתן לתת למטופל/ת העומדים בפני טיפול כמותרפי או קרינה - גשו להתייעץ במרפאה ייעודית לשימור פוריות, יש תקווה ובהחלט יש מה לעשות !!
בברכה בריאות שלמה.
ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות
היחידה לפוריות הפרייה חוץ גופית
מרכז רפואי כרמל, חיפה
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית
