קופות חולים
מכון מור
קנאור-מרכז בריאות האישה
אריאל
ד"ר ליאורה בן ניסן
רמתיים
רוטשילד-רפואת משפחה
התקוה - בית תשבי
באזל
יהוד
נווה יהושע
מצאו אותנו בפייסבוק:
כאבי ומחלות גב בגיל הזהב הינם תופעות שכיחות הנובעות מתהליך ניווני ושברים שמקורם במחלת האוסטאופורוזיס. במחלקת אורתופדיה וביחידה למחלות עמוד שדרה במרכז הרפואי כרמל הצטבר נסיון רב בטיפול אצל אנשים מבוגרים הסובלים ממחלות וכאבי גב הכולל מגוון טיפולים כירורגיים ובאחוזי הצלחה גבוהים. יש לציין כי כאבי גב פתאומים וחזקים או כאבי גב שמקרינים לרגליים וגורמים לקשיי הליכה דורשים התייחסות מיידית ובדיקה אצל מומחה לעמוד השדרה, ובפרט בגיל זהב ובמבוגרים.
כאבים בחזה הינה תופעה שכיחה, שלעתים קשורה במחלות לבביות, בין אם זה מחלת לב כלילית או מסתמית או התרחבות יתר של אבי העורקים או קרע של אבי העורקים, ובחלק אחרים מהמקרים מתבטאת בכאבים שיכולים להיות מוקרנים מהבטן כמו דלקת כיס מרה או מחלה פפטית וכולי. כאב שקשור להתקף לב הוא כאב שנמשך כרבע שעה לפחות, עם הרגשת לחץ בקדמת החזה או צרבה בקדמת החזה ולעתים אף מוקרן ללסת או לכתפיים או לידיים ולעתים מלווה בהזעה ובבחילות. עוד, כאב שמקורו בתעוקת חזה לרוב כאב שנמשך 3-5 דקות וחולף ספונטנית או לאחר נטילת תרופה ייעודית.
בריחת שתן במאמץ או במונח הרפואי אי נקיטת שתן במאמץ הינה תופעה שכיחה בקרב נשים, לרוב מעל גיל 50. התופעה הזו ניתנת לטיפול שמרני או כירורגי לפי חומרת המצב. אין לקבל תופעה זו כחלק טבעי מתהליך ההזדקנות של האישה, שכן תופעה זו אינה מחוייבת המציאות ובאם היא מתרחשת ישנם דרכי טיפול מונעים ומועילים לפתרון הבעיה המביכה הזו. על כן מומלץ לעבור בירור אורולוגי ספציפי לבעיה על מנת לקבל אבחון וטיפול מתאים למצב.
התשובה היא: לרוב לא.
האבחנה של הפרעת קשב וריכוז מתבצעת ע"י נוירולוג ילדים, פסיכיאטר או רופא ילדים בעל הכשרה מתאימה. על מנת להגיע לקביעה כי הילד לוקה בהפרעת קשב עליו למלא את הקריטריונים כפי שנקבעו בספר הפסיכיאטריה- DSM-V. האבחון המתבצע בחדר הרופא כולל תשאול מלא, בדיקה גופנית ונוירולוגית וכן קבלת שאלונים מההורים ומהמורה. תהליך זה נועד בין היתר על מנת להעריך את תפקודו של הילד ולשלול גורמים אחרים היכולים לגרום לקשיים בתפקודו, כמו חשד ללקות למידה, מצבים רגשיים- התנהגותיים, בעיות ראיה ושמיעה ומצבים רפואיים אחרים (לדוגמא תת פעילות של בלוטת התריס או אנמיה).
איגוד רופאי הילדים קבע כי המבחנים הממוחשבים יכולים להוות כלי עזר בתהליך אך הם אינם אחראיים לאבחון וההפניה אליהם תיעשה במידת הצורך .
תחום שימור הפריון בחולות סרטן, שבעבר תפס מקום משני במכלול ההתייחסות למטופלות, הפך עם השנים לתחום מרכזי ובעל חשיבות רבה, במיוחד לאור העובדה כי בעשורים האחרונים אני עדים לעלייה בהיארעות של גידולים בגיל הילדות (לדוגמה סרטני הדם למינהם - לימפומה, לאוקמיה) כמו גם עליה של סרטן שד אצל נשים צעירות (במיוחד נשאיות לגן סרטני כגון BRCA).
הקפאת זרע לגבר, ביציות לאישה או עוברים (לבני זוג או בעזרת זרע תורם) נחשבים לאמצעי שימור הפריון המקובלים לפני טיפולים שעלולים לפגוע בפריון. עם זאת, בשל סיבות מגוונות, גירוי שחלתי מבוקר להשגת הביציות/עוברים איננו תמיד אפשרי (גיל צעיר, חוסר זמן מספק לפני הטיפול) או מחייב מתן תרופה נוספת שמטרתה להגן מפני ההשלכות האפשריות של רמות הורמונליות גבוהות במיוחד בנשים עם סרטן שד בעל קולטנים להורמונים. במקרים המתאימים ישנן אפשרויות חלופיות נוספות, כולל הקפאת רקמת שחלה והאפשרות להבשלה חוץ גופית של הביציות.
למעשה, על פי מחקרים עדכניים הקפאת רקמת שחלה היא ככל הנראה אמצעי יעיל יותר לשימור הפריון לעומת מחזור בודד של הפריה חוץ גופית, בהתחשב במספר הביציות, העוברים והחזרת התפקוד השחלתי. בחלק מן החולות, שילוב של הקפאת רקמת שחלה יחד עם הבשלה חוץ גופית מספק את הטוב משני העולמות ויכול להתבצע בלי לדחות את הטיפול לסרטן וללא גירוי שחלתי או עם גירוי שחלתי מינימלי בלבד.
היום, כעשור לאחר הדיווח הראשוני של לידה בעקבות השתלת רקמת שחלה בשנת 2005 ישנם כ-50 דיווחים ברחבי העולם על לידות חי לאחר הקפאת רקמת שחלה, הן בהפריות טבעיות והן לאחר הפריה חוץ גופית.
העצה החשובה ביותר שניתן לתת למטופל/ת העומדים בפני טיפול כמותרפי או קרינה - גשו להתייעץ במרפאה ייעודית לשימור פוריות, יש תקווה ובהחלט יש מה לעשות !!
בברכה בריאות שלמה.
ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות
היחידה לפוריות הפרייה חוץ גופית
מרכז רפואי כרמל, חיפה
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית