קופות חולים
היחידה להמשך טיפול ומעקב - המשך טיפול ומעקב
שירות עירויים ללקוח(ש.ע.ל) - המשך טיפול ומעקב
שירות סוציאלי - מחוז דן פ''ת
דיאטנית מחוזית
מחלקת תיעוד רפואי
סל השירותים
פניות הציבור - מחוז דן פ"ת
ד"ר ברכה יוסף - נשים - מרפאה עצמאית
ד"ר לוינגר אליה - מרפאה עצמאית
יד לבנים - מרפאה עצמאית
מצאו אותנו בפייסבוק:
במערכת העיכול של כל אחד מאיתנו יש חיים חיידקים המכונים מיקרוביום, ותחום זה נמנה על פורצי הדרך כיום ברפואה ובבריאות. מחקרים רבים שנעשו גילו כי למיקרוביום יש תפקיד מכריע בהיבטי בריאות מגוונים ביותר, כגון מחלת הסרטן, סוכרת, קרוהן, קוליטיס, דיכאון וחרדות, וכן ברמות הדלקתיות בגוף ובדיאטה. לדוגמא, נמצא כי חולי סרטן, קוליטיס וקרוהן הינם בעלי מיקרוביום שונה, החסר בחיידקי מעיים שמגנים על בריאותם, לעומת ריבוי בחיידקים פתוגניים ייחודיים לאותן מחלות. עוד נמצא כי תזונה לקויה בשילוב טיפולים כימותרפיים במחלת הסרטן מובילים להרס של חיידקי הבטן, ולכן יורדת יכולתם לסייע בייצור כדוריות דם המסייעות לקרישה, וכדוריות דם לבנות המחזקות את המערכות החיסונית. חשוב לדעת שכיום ישנה בדיקה חדשנית ופורצת דרך, בדיקות comprehensive GI של GENOVA המספקת תמונה מדויקת של סוגי חיידקי העיכול ומבנה המיקרוביום, כולל מספר החיידקים, הימצאות פתוגנים שגורמים למחלות והשפעתם על מערכת החיסון, זרימת הדם, סוכרת ומערכת העיכול. מן הבדיקה מתקבלות גם המלצות לתזונה אישית ונטילת פרוביוטיקה, המסייעות לאיזון הגוף והמיקרוביום.
צהבת ביילודים יכולה להיות פיזיולוגית - טבעית או להתפתח לכדי צהבת פתולוגית. מבחינת ההלכה, הדעה הראשונה היא שצהבת פיזיולוגית דוחה את ברית המילה אם צבע התינוק צהוב, וללא קשר לרמת הבילירובין בדמו. דעה שנייה אומרת שמה שקובע הוא ערך הבילירובין, כאשר מרבית המוהלים מקיימים בריתות אם הרמה היא עד 12.5 מ"ג ל- 100 מ"ל דם, וכשהבילירובין לא מצוי במגמת עלייה. במקרים מסוימים, למרות שהצהבת כבר נמצאת ברמה הרצויה עדיין צריך להמתין שבע יממות עד לביצוע הברית. כך למשל, יש הסבורים כי הדחייה נדרשת אם רמת הבילירובין הגיעה ל- 15 מ"ג, אחרים ש- 18 מ"ג או 20 מ"ג , וישנה גם דעה האומרת שדחייה של 7 יממות נדרשת רק אם הוחלט על החלפת כל הדם בגוף התינוק. כזכור, צהבת ביילודים יכולה להיות גם פתולוגית, ובמקרה זה קובעת ההלכה שמיום שהתינוק מבריא מהצהבת סופרים שבע יממות, ואז מבצעים את הברית.
"טיפול יישור שיניים לילדים ונוער איך/ כיצד?"
בהמשך לטיפ הקודם שסקר בקצרה את הסיבות והזמן המתאים לטיפול, הפעם אתאר בקצרה את המכשירים השכיחים בהם ניתן להשתמש לצורך טיפול יישור שיניים לילדים ונוער.
ובכן, המכשיר הנפוץ והמוכר ביותר הינו הסמך (semech) או ברבים סמכים, אתם וודאי מכירים אותו באחד מהשמות הבאים: קוביות, ריבועים, גשר, ברזלים וכו'.
הסמכים הרגילים עשויים מפלדת אל חלד ומודבקים ישירות על כל השיניים עם דבק מיוחד. בין הסמכים עובר חוט מתכתי, אשר מחובר לסמכים באמצעות גומיות קטנות וצבעוניות.
הסמכים והחוטים עוברים פיתוחים טכנולוגים באופן רציף אך בעשורים האחרונים התרחשה קפיצה טכנולוגית בשני אפיקים:
א. פותחו סמכים שעשויים מחרסינה (בצבע השן), במקום פלדת אל חלד, ואלו מהווים פתרון אסתטי חלקי לציבור המטופלים.
ב. פותחו סמכים הכוללים מנגנון חביקה עצמי של החוט המתכתי ולמעשה מיתרים את השימוש בגומיות הצבעוניות. סמכים אלו מוכרים היום בשמות כגון: ננעלים, חכמים וכו'. לסמכים אלו עליונות בהשוואה לסמכים הרגילים הן במכניקת הטיפול והן בקלות היחסית בניקויים היום-יומי (צחצוח השיניים).
מכשיר נוסף המאפשר טיפול יישור שיניים מלא בילדים ונוער מבוסס על קשתיות שקופות (סדים שקופים). השימוש במכשיר זה במטופלים צעירים הולך וצובר תאוצה בשנים האחרונות. מהלך הטיפול כולו מתוכנן באופן ממוחשב וכולל הדמיה של תוצאת הטיפול החזויה. הקשתיות השקופות מוסוות היטב ולמעשה מהוות פיתרון אסתטי מוחלט.
ניתן לומר בביטחון שהמכשירים הקיימים היום נותנים מענה מצויין לכל צורך טיפולי מחד ולדרישות האסתטיות ההולכות וגוברות של ציבור המטופלים מאידך.
ולסיכום נושא "טיפול יישור השיניים לילדים ונוער" חשוב לציין שחלון הזמן הנכון לטיפול יישור שיניים הוא רחב מאוד, אך במקרים רבים, גיל המטופל הנו בעל משקל מכריע בדרך הטיפול בה אבחר לפתור את הבעיה הרפואית. ככל שהגיל צעיר יותר (11-13) פתוחות בפני כמטפל אפשרויות טיפול רבות יותר, פשוטות יותר, וקצרות יותר בהשוואה למטופל מבוגר עם בעיה דומה.
ולכן המלצתי היא פשוטה, לגשת ולהיבדק אצל מומחה באורתודונטיה / יישור שיניים ולסתות ולהישמע לעצתו.
במידה ומצאתם את המידע בטיפ כמועיל, אני בטוח שאתם יכולים לחשוב על חברים אשר יפיקו תועלת דומה מהטיפ, אז אנא שתפו אותם.
שלכם
ד"ר יוסף גפני
מומחה באורתודונטה - יישור שיניים ולסתות
*המידע מוגש כשירות לציבור ואינו מהווה תחליף לייעוץ מקצועי.
בימינו ישנה עלייה במודעות של מטופלות בסרטן הרחם ושל רופאיהן לטיפולי שימור פריון. מדובר בין היתר בתכנון התערבות עם פגיעה מינימאלית בשחלות וברחם, הקפאת עוברים וביציות, ובמקרים מסוימים גם הקפאת רקמת שחלה. בעשור האחרון חל שינוי מהותי במחשבה על הארכת חיים בחולות, וכתוצאה מהתקדמות הרפואה ומהארכת החיים התחום של איכות החיים בכלל והפוריות בפרט תופס מקום נכבד. בתוך כך, היכן שיש מרפאה ייעודית כמו בבית החולים שלנו ("כרמל") ישנה מודעות גבוהה עוד יותר. למעשה, כיום אין כמעט חולה אונקולוגית שעומדת לעבור טיפול עם פוטנציאל הרסני, שלא תגיע לפחות לייעוץ המרפאה לשימור פריון. היא מקבלת מאיתנו את כל המידע הדרוש כדי שתוכל לבחור מה מתאים לה. מדובר בסוגיה משמעותית ביותר, וחשוב שנשים ידעו שהאפשרות פתוחה בפניהן.
לפני שאת עוברת טיפול עיבוי שפתיים חשוב שתיפגשי עם הרופאה ותקבלי ממנה מידע על התוצאות ועל תופעות הלוואי האפשריות. באופן כללי, את התוצאות של טיפולי עיבוי שפתיים מתחילים לראות אחרי 4 ימים, ואחרי שבועיים האפקט כבר נראה במלואו. אחר כך התוצאות יישארו ל-4 עד 5 חודשים בממוצע, ולכן בדרך כלל חוזרים על הטיפול אחרי כ- 6 חודשים. יחד עם זאת, אם לא תעשי את הטיפול הבא לא יקרה שום דבר מיוחד, חוץ מאשר היעלמות התוצאות. עצה חשובה בנושא זה: עדיף להתחיל את טיפולי עיבוי שפתיים כמה שיותר מוקדם שכן הדבר משפיע לחיוב על התפתחות הקמטים לאורך השנים. באשר לתופעות הלוואי של טיפולי עיבוי שפתיים, הן מינוריות ויכולות להתבטא למשל בשטפי דם, אדמומיות או נפיחות באזור הטיפול, או כאב ראש עדין באזור ההזרקה. יש עוד תופעה נדירה יחסית ובלתי רצויה של צניחת עפעף, שגם היא חולפת מעצמה אחרי כ- 3 שבועות.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית