עמוד 26

פרופ' צוקרמן שלום,
בהמשך לשאלתי מאמש- נקבע לי צילום סי טי של הכבד לשם בדיקה מדוייקת יותר של הממצא, אך עד אליו אני חי בחרדה.
מה הסבירות לגידול סרטני? למעשה מה יכולים למצוא בבדיקה? שמדובר בגידולים או בציסטות או מה? אשמח אם תעשה לי סדר בדברים.
תודה מראש

על פי התיאור מתאים להמנגיומות ןלא לסרטן. כמובן שאשמח לראות הצילומים. US כבד יכוללעזור אם לא נעשה כי יכול להגדיר בבירור את ההמנגיומות

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

שלום פרופסור
ב9/17 עשיתי אולטרסאונד הכבד אינו מודגל במרקם שומני עם אזורי focal sparing, ב9/16 אולטרסאונד הראה כבד שומני מאוד בעל מרקם אקוגני בלתי אחיד,נסרק מבנה אחד,בעל מרקם היפוקואי בקוטר כ-1.5 ס"מ ייתכן המינגיומה ידועה מאולטרסאונד שעשיתי לפני 7 שנים,עקב שוני בהופעתה אני במעקב אצל גסטרו כבד. תפקודי כבד מעט מוגברים,עולים כל שנה קצת מבדיקה לבדיקה,טריגלצרידים 260,נתבקשתי לעשות סי טי תלת פאזי,מאוד חוששת מקרינה ומחומר ניגודי(גיל 55,אסמטית ללא תרופות),מעונינת לדעת האם אפשר לדחות בינתיים את הסי טי,עושה דיאטהוהליכות עודף משקל כ-5 קג,הבנתי מהרופא שרוב הסיכוי שזה המיגיומה2)האם בסיטי תלת פאזי יש יותר קרינה מסיטי רגיל?3)האם דימום קל מפי הטבעת שהופיע לפני מספר שבועות וחלף קשור לכבד? תודה מראש

אכן המנגיומה על רקע כבד שומני לעתים קשה לזיהוי אבל אם מקום הנגע זהה בדיוק למקום ההמנגיומה הידועה אז אין צורך בדימות נוסף. אם מתעקשים ואכן CT טריפזי קשור בקרינה רבה (יותר מ CT רגיל) אז אפשר לבצע MRI דינמי של כבד

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

מסיימת כרגע טיפול טרום ניתוחי, עקב סרטן שד מקומי ללא גרורות.
בבדיקת PET שנעשתה לפני הכימותרפיה צוין בכבד מספר ממצאים ציסטיים קטנים מדי לאפיון ללא קליטה פתולוגית.
בסיכום נרשם תהליך שאתי בשד וללא ממצאים היפרמטבוליים חשודים.
במהלך הטיפול הכימותרפי ועקב אשפוז בוצע CT לשלול תסחיף ראתי וגם שם ראו משהו בכבד: מוקד היפודנסי קטן ועוד מוקד היפודנסי זעיר
האם יש סיכון כלשהו לגרורה ???
מה מומלץ כרגע... שכן אני מועמדת לניתוח.
(לציון - בדיקת ה PET נעשתה ללא חומר ניגוד לווריד רק FDG בשתייה)

מוקד היפודנסי על התיאור מתאים לציסטה ולכן סביר להניח שמדובר בציסטות קטנות חסרות משמעות ולא בגרורה (ות)

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

שלום רב,
לאור תוצאות בדיקת הדם,
Hepatitis Bs Ag Positive
Hepatitis C Ab negative
Hepatitis Bs Ab6.0negative
Hepatitis Bc AbTOT Positive
HBV Quantitative pcr 2410
ALK Phosphatase 101
GOS ast 27
GPT ALT 45
GGT 139
לאור תצואות הבדיקות האם אני חולה בדלקת Hepatitis B שהפכה למחלה כרונית ודורשת טיפול?
בתודה מראש
ענת.

האפשרות השכיחה שאת נשאית כרונית לאור אנזימי כבד כמעט תקינים ורמת נגיף נמוכה (ולעתים מצטרפת הפרעה נוספת לנשאות שגורמת להפרעה קלה באנזימי כבד כמו כבד שומני). נשאות משמעותה שיש זיהום כרוני במחלה אבל לא בהכרח מחלת כבד

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

שלום
מה הבירור המקובל במקרה של בעיה באנזימי הכבד?
תודה מראש

הבירור תלוי בגיל ובנסיבות. בד:כ לכיוון כבש שומני, מחלות ויראליות כרוניות של הכבד, מחלות אוטואימוניות, מטבוליות, תרופות שונות העלולות לגרום להפרעה.

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

שלום דוקטור,
האם תוכל לפענח את תוצאות הבדיקה של אשתי.
אישה בריאה בד"כ, בת 40, אחרי 3 לידות.

כבד מוגדל, משרעתו 17.6 ס"מ, מירקמו תקין.
דרכי המרה החוץ והתוך כבדיות אינן מורחבות.
כיס מרה נכרת.
הלבלב הודגם על כל מרכיביו בממדים ואקוגניות תקינים.
הכליות בממדים ומנח תקינים, היחס בין הקליפה והסינוס שמור.
הכליה הימנית בקוטר אורכי 10.2 ס"מ.
הכליה השמאלית בקוטר אורכי 11.8 ס"מ.
אין עדות להידרונפרוזיס או להסתיידות פתלוגית.
הטחול הודגם בממדים ואקוגניות תקינים.
חשד לשתי צ'יסטות בקוטר עד 1.5 ס"מ בטחול.
כיס השתן הודגם היטב וגבולותיו סדירים.
לאחר התרוקנות נמדדה שארית שתן של 5 סמ"ק.

תודה

מדוע בוצעה בדיקת ה US?
הממצאים אינם מדאיגים. אם תפקודי הכבד תקינים לחלוטין לעתים הגדלת כבד נובעת מכבד שומני הגם שלא בא לידי ביטוי בבדיקת ה US ולעתים המדידה אינה אחידה .

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

שלום
אני בת 48 לראשונה תפקודי כבד לא תקינים
ALT יצא 68
AST יצא 39
שלחו אותי לתפקודי ריאות וזה תקין
שלחו אותי לאקו דופלר יצא תקין מלבד
א אי ספיקה מיטרלית וטריקוספידלית מינימלית. האם יש קשר בין הדברים? האם עליי לעשות משהו עם זה?

אין קשר עם הדברים. יש לבצע ברור מקובל של ההפרעה באנזימי כבד.

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

שלום פרופ'צוקרמן
ילדתי לפני חודשיים וחצי עם זירוז בעקבות רעלת הריון חמורה והיום עשיתי בדיקות דם.חלק מתפקודי הכבד יצאו מעל הנורמה. להלן התוצאות:
Alk 132
Got ast 34
Gpt alt 52 יתר הערכים בנורמה
האם זה קשור לרעלת? האם יש סיבה לדאגה? מה עליי לעשות כעת?
תודה מראש

העליה באנזימי כבד הקשורה לרעלת הריון בד"כ חולפת לאחר מספר ימים עד 2-3 שבועות. יש לברר סיבות אחרות לעליה הקלה והלא מדאיגה באנזימי כבד (כבד שומני? ואחרות)

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

שלום רב פרופסור צוקרמן
אני בת 47
לפני כחודש
יצאו לי לראשונהי תפקודי כבד לא תקינים
ALT יצא 68 (בדיקות קודמות היו 7 12 10 19 23)
AST יצא 39 תמיד הייתי בין 14 ל-20
שלחו אותי לאולטראסאונד ויצא תקין
האם זה יכול להיות מכך שלפני זה עשיתי קולונסקופיה שם כזכור מטשטשים אותי ושמים לי חומרי הרדמה כדי שיוכלו לבדוק
תודה רבה

הטשטוש בקולונוסקופיה אינו הגורם לעליה באנזימי כבד

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

שלום לך פרופסור אלימלך צוקרמן
תפקודי הכבד עלו לי לראשונה
האם זה נובע מכך שבמשך שנתיים אני שותה 3 כפות קצף חלב עם כוס קפה אמריקנו?
כלומר מבקשת שיוסיפו תמיד שלוש כפות קצף של חלב וכל יום אני שותה
האם יש בקצף הרבה שומנים ואולי זה גורם?

עליה באנזימי כבד יש לה סיבות רבות ואיני סבור שתוספת 3 כפות קצף זו הסיבה העיקרית (משקל עודף שנגרם על ידי 3 כפות קצף בין בשאר, סוכרת, שומני דם גבוהים וסיבות נוספות המחייבות בירור)

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

טיפול בתרופה היפקלאוזה להפטטיס סי . מהם תופעות הלוואי?

העיקריות כאבי ראש, שלשול ואייפות אני מניח שבמרכז בו מטופלת הסבירו לך את תופעות.

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

שלום פרופסור צוקרמן
יש לי עליה בתפקודי הכבד ALT AST מה שבחיים לא היה לי ואני בת 45
מה מהדברים הבאים יכול לגרום לזה.
1. לפני כמה חודשים עשיתי טיפול של עקירת שתי שיניים וקיבלתי חומר הרדמה.
2. לפני כמה חודשים נטלתי לראשונה כדור של קל בטן (נטלתי שלושה בהפרש של שבועיים)
3. מזה כשנה יש לי כאבים במפרק הכתף ויש לי גם OCD של הקרסול שגורם לכאב במפרק בעת הליכה ארוכה.

תודה מראש

אף אחד מהדברים לא גורם לעליה באנזימי כבד אלא אם נטלת משככי כאב מסוג נוירופן, אדויל ןכו.

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

שלום פרופסור צוקרמן
מה עושה כבד לשומני? מה גורם לעליה בתפקודי הכבד?
אני עליתי מ 49 קילו ל52 קילו (נראה לי שזה לא משמעותי)
ואני בת 47
ויצא לי עליה בתפקודי הכבד
אני אוכלת בריא לא שותה אלכוהול ולא מעשנת
אוכלת כל יום חומוס מבושל, שותה קפה ללא חלב רק עם 3 כפות של קצף חלב
אוכלת כל יום כרוב טרי
כן אני כל לילה ערה שעתיים בין שתיים לארבע כי הגוף שלי מעיר אותי ואני נשארת כך ערה ושוב נרדמת
אני באמת לא יודעת מה אני לא עושה טוב שגרם לי לעליה
אמנם במונחים שלכם קלה אבל במונחים שלי אני בשוק כי אף פעם לא היתה לי בעיה כזו. אולי זה יכול להיות מהלב או ריאות

יש סיבות רבות לעליה באנזימי כבד שלא בהכרח מצביעה על בעייה "קשה". בין הסיבות השכיחות כבד שומני, מחלות ויראלית, תרופות ועוד. לכבד שומני גם מספר סיבות אבל לא נראה לי שבמקרה שלך מדובר בעודף משקל. יש "פנל" של בדיקות שצריך לבצע אבל צריך לראות באיזו חומרה ההפרעה ובמה מדובר (לא ראיתי את תוצאות הבדיקות" . אשמח לייעץ במרפאתי

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

שלום פרופסור זיו

לפני כחודש
יצאו לי לראשונהי תפקודי כבד לא תקינים
ALT יצא 68 (בדיקות קודמות היו 7 12 10 19 23)
AST יצא 39 תמיד הייתי בין 14 ל-20
שלחו אותי לאולטראסאונד ויצא תקין

אתמול שלחו אותי שוב לבדיקה
והפעם רואים

ALT יצא 50 ( בדיקה קודמת 68
AST יצא 36 (בדיקה קודמת 39

שמי פרופסור צוקרמן ולא פרופסור זיו (מצויין בכותרת)
בשלב זה הייתי חוזר על הבדיקה בעוד חודש ואם עדיין יש עליה קלה יש צורך בבירור. חסרים פרטים רבים כמו עליה במשקל? סוכרת? שומני דם? סיפור משפחתי של מחלת כבד? נטילת תרופות כולל משככי כאבים" מחלה ויראלית לאחרונה וכו. הבירור כולל "בטריה" מקובלת של בדיקות אולם כדאי להמתין. אין כל דחיפות להתחיל את הבירור.

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

שלום פרופסור
אני בת 45
שלום לראשונה יצאו לי תפקודי כבד לא תקינים
ALT יצא 68 (בדיקות קודמות היו 7 12 10 19 23)
AST יצא 39 תמיד הייתי בין 14 ל-20

שלחו אותי לאולטראסאונד ויצא
כבד בעל מירקם אחיד, באונה ימנית הודגמה המנגיומה ידועה בקוטר כ- 0.7 ס"מ . כיס מרה - אינו תפוח, דופנותיו אינם מעובים, ללא אבנים בתוכו, הודגם פוליפ ידוע בקוטר 0.5 ס"מ . דרכי המרה אינן מורחבות . לבלב - ברוחב תקין, לא הודגם ממצא פתולוגי בתוכו . טחול - בגודל ומבנה תקינים . כליות - בגודל ומבנה תקינים. אין סימני הידרונפרוזיס . אין אבנים בכליות . האאורטה הבטנית - ברוחב תקין . לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות ברטרופריטונאום עליון
האם הדברים הללו גורמים לכך שתפקודי כבד לא תקינים?
אילו עוד בדיקות לבצע?

הממצאים באולטרסאונד שפירים וחסרי משמעות ואינם קשורים להפרעה באנזימי כבד. לאור העובדה שמדובר בבדיקה בודדת הייתי חוזר על הבדיקה לפחות פעמיים בהפרש של 3 חודשים. אם עדיין גבוהים יש סדרת בדיקות שצריך לבצע. האם חלה עליה במשקל בחודשים האחרונים? כבד שומני יכול להסביר תוצאות כאלה אע"פ שלא בא לידי ביטוי ב US

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

בת 48 בעלת עודף משקל גדול וסוכרת סוג 2 מאוזנת.תפקודי כבד הכל תקין וגם כולסטרול
עשיתי בדיקת פיברוסקן ויצא דרגה f4 נאמר לי שאצל שמנים בדיקה זאת לא אמינה
.אני עושה בירור נוסף לכבד שומני איזה בדיקה טובה יותר פיברומקס או פיברוטסט?

תודה

במקרה של פער כה גדול הייתי ממליץ על ביופסיית כבד ולא בדיקה אחרת נוספת.

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

שלום,

אשמח לשמוע את התרשמותך מהנתונים הבאים :
Hepatitis Bc Ab tot=neg
Hepatitis Be Ag = neg
Hepatitis Be Ab= neg
Hepatitis Bs Ab =neg 0.6
Hepatitis Bc Igm= neg

Hepatitis Bs Ag =חיובי. הערה:רמת אנטיגן נמוכה.

Hbsag confirmatory-not confirmed

Hbv Quan pcr- dna not detecte

עכשיו גיליתי הריון חודש שני. מה הסכנות?
תודה מראש!

עצם העובדה ש HBcAb שלילי מעלה אפשרות שמדובר בכזב שלילי. בכל מקרה הייתי חוזר על הבדיקה ומתייחס אליה כחיובית. לגבי ההריון. מאחר ואין וירמיה (אין נגיף פעיל בדם) אין צורך בטיפול אלא אם תוצאות הבדיקה תהיינה זהות לקראת סוף ההריון יש צורך במתן נוגדנים (hypeimmune hepatitis B globulin (חיסון "סביל") לילוד בנוסף לחיסון הפעיל שמקבלים כל הילודים

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

שלום,
תודה על תשובתך.
לצערי הבדיקות דם בהפרש של שבוע יצאו זהה. לא מדובר בטעות מעבדה. רופא המשפחה אומר שחד משמעית אין לי צהבת b. האם מומלץ לי לעשות בדיקות נוספות?
שאלה נוספת במידה ואני רוצה להתייעץ עם מומחה האם כדאי לקבוע לזיהומולוג או למומחה מחלות כבד? מי יותר מתאים כאן?
תודה מראש

כפי שכתבתי בהחלט תתכן טעות מעבדה או מה שנקרא false positive ואין לך זיהום בנגיף לאור העובדה שבדיקת האימות שלילית !!!! וגם HBcAb שחייב להיות חיובי בזיהום כרוני, אצלך שלילי. אין טעם להיוועץ ברופא נוסף.

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

היי, יש לי נוגדנים להפטיטיס סי עקב חשיפה לנגיף לפני כ-13 שנים כחובשת. ככל שידוע לי אינני נושאת את הנגיף כלל (negative pcr for RNA). כרגע אני מניקה ורציתי לדעת האם ישנה נוכחות של הנוגדנים האלו בחלב האם.
תודה על התשובה.

יכולה להניק ללא חשש מאחר ואין לך זיהום בנגיף. נוכחות הנוגדנים אינה משנה עובדה זאת.

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

שלום לפני שלושה חודשים סיימתי טיפול תרופתי כנגד היפטיטיס סי. במהלך הטיפול הרפואי, בבדיקות הכמותיות מופיע not detected. בבדיקה הנוכחית 3 חודשים לאחר הטיפול לשמחתי עדיין התוצאה not detected.
האם ניתן להגיד שאין כלל וירוס בגופי, שאני לא מדבק, כנ"ל לגבי קיום יחסי מין עם פרטנר קבוע. האם אני נחשב נשאי של המחלה?
יש לי תור בעוד 3 חודשים, עלי לחזור עוד 3 חודשים פעם נוספת על הבדיקה.
האם אני יכול לפנות טלפונית לגורם כלשהו לגבי העניין? תודה

יבגני שלום
אכן הבראת מהזיהום הנגיפי ב HCV ואין וגם לא יהיה נגיף בדם ובכבד. יש לחזור על הבדיקה (PCR) שנה לאחר סיום הטיפול ואם מחלת הכבד מוגדרת קלה אתה אינך צריך אפילו מעקב (דרגת פיברוזיס F01-) . כלומר הכבד שלך נחשב בריא

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

שלום
מהו צינתור כבד ?

לא ברור מה הכוונה. האם למדידת לחצים בכלי דם של הכבד? האם לצורך טיפול בגידול?? יש לקבל פרטים נוספים.

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

שלום
האם ניתן לשלב את הבדיקה שרשומה בקובץ עם לקיחת ביופסיה של הכבד.
שי

לא. 2 הבדיקות שונות ודורשות פרוצדורה אחרת

בברכה,
פרופ' אלי צוקרמן, מומחה בינלאומי למחלות כבד, המשמש בתור מנהל יחידת מחלות הכבד במרכז הרפואי כרמל ובמרכז הרפואי לין שבחיפה.
פרופסור צוקרמן מקבל מטופלים במרפאת מומחים השוכנת ברחוב ורדיה 12 שבחיפה. החזר כספי מכל קופות החולים.
מייל: [email protected] \ [email protected]
טלפון מרפאה: 077-218002415

שלום רב פרופ צוקרמן. ALT שהיה כל החיים תקין עכשיו ל-68 וגם AST עלה לי ל-39 וגם הוא תמיד היה תקין. וגם לפני חצי שנה. ברקע שלי fmf. אין פריטין בשתן בילרובין תקין. נא רשמי ממה העלייה הזו יכולה לנבוע מלבד כבד? יש לציין שcrp שלי תקין ווגם esr אז אין וירוסגם אין חיידק במשטח גרון. כן קצת קושי בנשימה.וגם adca ig גבוה 32 במקום 20 הרופא אמר שאחזור עלהבדיקה עוד חודש. אני חוששת שנאבד זמן כי איך זה שתוך כמה חודשים זה השתנה.לכן חשוב לי לדעת אילו בדיקות לבצעהאם אולטראסונד בטן? בדיקות דם נוספות?אולי זה לא רק כבד אלא כליות ריאות לב...נא עצתך.. הערה כל לילה אני מתעוררת בסביבות שתיים וערה שעתיים עד ארבע ושוב נרדמת