עמוד 3

עברתי סגירת חור ברשתית בלייזר ומאז שורפת לי העין כל פעם שנכנס קרם או ג'ל או מסיכה.
מרגישה תחושה של חוסר חמצן לאיזור שהיה לי את החור.
ואני צרגישה צורך לגרום לעין שלי לדמוע כדי להכניס חמצן לשם.
זה בלתי נסבל. יש איזו דרך להפסיק את זה.
אני לא מפסיקה לגרד את האיזור

שלום דנית,
ברשתית אין עצבים של תחושה כך שמה שאת מרגישה לא מגיע מהרשתית.
יתכן ואת סובלת מיובש בעיניים (בלי קשר לקרע) .
בשבוע לאחר הלייזר יתכן חוסר נוחות אם בוצע שימוש בעדשה לביצוע הלייזר.
ממליץ לגשת לרופא עיניים לבדיקה.
דר יורה ברק

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

שלום
בן 30. עשיתי ניתוח לייזר לפני כמה חודשים למספרים גבוהים מעל 11 ו15
כעת בעין של המספר הגבוה נהייתה לי היפרדות זגוגית מאוד חזקה ואחרי שלושה חודשים מההיפרגות זגוגית נהיה לי פתאום חור מקולרי במרכז. אני לא רואה טוב מאוד גרוע מעוות באמצע
עכשיו זה רק ניתוח נאמר לי מה הסיכוי שיסגר מאליו?? ומה השכיחות שקורה דבר כזה דווקא חור באמצע???גם לעין השניה ?? חייב לציין שיש רחפנים קשים גם
ואיך הראייה תיהיה אחרי הניתוח?? אני מאוד בפחד כבר.

שלום אלי,
הסיבה לעיוות בראייה זה החור מקולרי.
הטיפול לחור מקולרי זה ניתוח ויטרקטומי וגז.
באופן כללי יש סיכוי של כ 90% לסגירת החור בניתוח. אם החור לא קיים הרבה זמן ולאחר הניתוח יש מהלךתקין, רב הסיכויים שיהיה שיפור ניכר בראייה.
בהצלחה
דר יורה ברק

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

תודה רבה על התשובה המהירה דר יורה
החור קיים בערך חודש טיפה יותר מחודש עד שעשיתי oct ובדיקת רופא שוב והוא אמר הרופא שזה חור קטן מה הסיכוי שאחזור לראות נורמלי כמו שהיה??
לאחר סגירת החור הראייה איך תיהיה ? לא מבקש 6.6 תמיד ראיתי בה 6.9
ועוד שאלה
למה אי אפשר לעשות ניתוח טיפול מונע לכרות את הזגוגית ברגע שיש היפרדות זגוגית כדי שלא יהיה חס וחלילה בעין השנייה?? צריך לחיות בפחד כל החיים ??בבקשה מה דעתך

חודש זה לא הרבה זמן, ובהנחה שהניתוח יעבור בשלום יש בהחלט סיכוי טוב שהראייה תחזור להיות דומה למה שהיית.
אין קשר ישיר בין הפרדות הזגוגית (מאד מאד שכיח קורה כמעט לכולם) לחור המקולרי שהתפתח.

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

דר יורה
אז ממה נוצר החור המקולרי אם לא ממשיכה של הזגוגית על המרכז ראייה ? איך שהתחיל הpvd זה קרה פתאום. אם לא מה הסיבה ממה זה נגרם?
ובבקשה מה עושים חס ושלום למנוע שלא יהיה יתכן חור נוסף
כריתה של הזגוגית שלא תעשה בעיות? תודה דר יורה

אין טיפול מונע לחור מקולרי.
ממליץ להתיעץ עם מומחה רשתית שינתח על אפשרויות הטיפול והמעקב.

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

שלום רב
אני בת לפני חצי שנה אובחנה אצלי הפרדות של זגוגית העיין בעין שמאל. אנו מרכיבה משקפים לראיה לרחוק לא מספר גבוה מדי בסביבות 3 .בהתחלה רופא הקופה טען שאין לי כלום. לאחר שזה לא נעלם בדיקה מעמיקה במרפאה פרטית עם צילום אבחנה את העניין. עד עכשיו התופעה לא עברה מרגישה שיפור לעומת ההתחלה אבל עדין יש לי עננות בעין כל יום אבל לא כל היום כמו בהתחלה. הבעיה העיקרית היא שאניי עובדת מול מחשב כעשר שעות ביום ולא מסוגלת לעמוד בכך. בשלב זה בעצת הרופא הפחיתו לי שעות עבודה . השאלה היא כמה זמן תופעהה כזו יכולה לקחת והאם זה גם יכול להמשך לכל החיים? תודה יעל

שלום יעל,
הפרדות זגוגית היא תופעה נורמלית עם הגיל. לקצרי רואי זה קורה לעיתים בגיל צעיר יותר.
חשוב לשלול שאין קרע ברשתית (נשמע שנבדקת). הצפיות בשדה הראיה בדכ שוקעות מעט ויוצאות מציר הראייה ואנחנו מתרגלים כך שזה מפריע פחות עם הזמן (לא שבועות אלה חודשים). בדכ אין בעיה רפואית לעבוד מול מחשב. אין לזה טיפול. במקרים קיצוניים ניתן להוציא בניתוח על כל הכרוך בכך.
ממליץ להמתין בסבלנות והכל ישתפר תוך מספר חודשים.

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

שלום רב,

אני אחרי שלושה ניתוחים ברשתית עקב קרעים והיפרדות בניתוח השלישי שנעשה לפני כחודשיים הוחדר לי שמן סיליקון,
השאלה שלי היא מדוע הלחמית שלי לא חזרה לצבעה המקורי עדיין בצבע צהוב בהיר

האם זה סביר?
אודה לתשובה בהקדם

שלום רב,
לעיתים יש דם תת לחמיתי שלוקח לו זמן להספג, יתכן ומדובר בשמן סיליקון תת לחמיתי , יתכן וזה צלקת מניתוחים קודמים?
לרוב זה מסוג הדברים שמסתדרים בסופו של דבר.
מציע להבדק אצל הרופא המנתח ולראות על מה מדובר
דר יורה ברק

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

שלום

האם משנה באיזה שלב של הקטרקט עושים את הניתוח?
כלומר האם במידה ועושים בשלב מאוחר הניתוח יותר מסובך ופחות יעיל מבחינת התוצאות?

האם בניתוח קטרקט יש צורך בחבישה מיוחדת לעין לאחר הניתוח? לכמה זמן?

האם יש צורך במשקפי שמש או שאין הגבלה כזו?

ושאלה כללית לגבי ניתוחי עיניים, הניתוח מתבצע בהרדמה מקומית, איך ניתן להבטיח שלא תהיה תזוזה של הראש בלי כוונה באמצע הניתוח? הרי מדובר בעבודה מאוד עדינה, לכאורה תזוזה קטנה של הראש וזה יכול להסתבך.

תודה

זה לא משנה מתי עושים.
מציע לפנות לפורום קטרקט

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

שלום

מאיזה גיל מתחיל קטרקט? (כשאין סכרת)
האם אזור גיל 45 זה חריג? זה מצביע על משהו שדורש בירור?
והאם אבחון של קטרקט ניתן לבצע גם ללא הרחבת אישונים?
האם ללא הרחבת אישונים יכול להיות שמפספסים קטרקט?

תודה

שלום,
נגעתי ביד מזוהמת בפטריית כף הרגל ומאז יש לי צריבות ודקירות בעין שהולכות ומחריפות. איך מאבחנים בעיה זו? ביופסיה או תרבית? לפנות למיון? אני מאוד מפחדת לאבד את הראייה שלי. תודה.

שלום דוקטור יורה.
בשנת 2018 התגלתה לי מחלה Bull's eye maculopathy שמופיע לי ובערך לאחר 3 חודשים נעלמת. זה קרה לי כבר פעמיים ב 2018 ובערך לאחר שנה וחצי ב 2019. לפני כמה ימים מחלה הופיע לי שוב כבר פעם שלישית.
האם ניתן לטפל במחלה כדאי שלא תחזור שוב.
בברכה
דמיטרי

Bull's eye maculopathy זה תסמין לא מחלה.
יש אבחנה מבדלת.
ממליץ להבדק אצל מומחה רשתית, להגיע לאבחנה ואז ניתן יהיה לתת פרוגנוזה ופרטים על מה ניתן ולא ניתן לעשות.
בריאות שלמה
יורה ברק

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

כלומר ה erm לא מפריע לראיה?
ואם כבר....ברשותך עוד שאלה שמטרידה אותי..מינוס 3 לא בעייתי? בעין לקרוב? הצפי עד כמה שידוע לי בין אחד וחצי ל 2.
אין לי אפשרות ייעוץ עם המנתח בזמן הקרוב.
אודה על דעתך בעניין זה.
לא שנראה לי שיש מה לעשות. אבל לא נוח לי בראיה. ואודה על תשובה.לגבי הערך הזה.
שבוע טוב לך

אחרי ניתוח קטרקט מונוויזן. לפני 4 חודשים.. בבדיקת רופא רשתית ממצא erm מקולה..
הראיה בעין זו עם עדשה לקרוב היא מינוס 3.
בעין השניה לרחוק רבע מספר.
האם המינוס שלוש שמאוד מציק לי בראיה, הוא בעיה במדידות הביומטריות טרום ניתוח קטרקט או יכול להיות שזה בגלל הקרום וכל הממצא של erm.אז הראיה היא מינוס שלוש?
???? מבקשת לדעת. אודה על הסבר ממך.
תודה

על תוצאות ניתוח הקטרקט ממליץ להיוועץ במנתח הקטרקט.
ככלל במונוויזן עושים עין אחת עם ראייה לקרוב (יכול להיות מינוס 3) ועין שניה לרחוק. נשמע שזה מה שיש לך.
ה erm אינה גורמת ל3- או לשינויים אופטים משמעותיים.
יש להיוועץ במנתח רשתית האם ה erm משמעותי קליני והאם יש צורך בטיפול או מעקב.

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

על תוצאות ניתוח הקטרקט ממליץ להיוועץ במנתח הקטרקט.
ככלל במונוויזן עושים עין אחת עם ראייה לקרוב (יכול להיות מינוס 3) ועין שניה לרחוק. נשמע שזה מה שיש לך.
ה erm אינה גורמת ל3- או לשינויים אופטים משמעותיים.
יש להיוועץ במנתח רשתית האם ה erm משמעותי קליני והאם יש צורך בטיפול או מעקב.

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

האם אפשרי שיווצר קרע ברשתית פעם שניה?

כן זה אפשרי בהחלט

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

שלום

באמצע שנות הארבעים, ללא מחלות רקע.
בתקופה האחרונה, מדי פעם אני רואה מה שנראה כמו הבהובים, כלומר אני רואה הכל בצבע רגיל ולא מטושטש אבל זה מהבהב, קצת קשה להסביר את זה, אבל זה כאילו שיש באזור שאני נמצא בו תאורה שמהבהבת.
זה קורה בעיקר כשאני קם משינה, בבוקר או באמצע הלילה, והבהבוב בעיניים הוא גם במצב של אור וגם במצב של חושך יחסית.
(זה לא סחרחורת או טשטוש וכדומה)

האם התופעה מוכרת?
מה ההסבר לזה?
האם זה בעיה בעיניים או משהו אחר?
האם נדרש בירור, ואיזה, ואצל איזה רופא?

תודה רבה

הבזקי אור יכולים לנבוע ממספר סיבות. הכי אופייני זה משינויים בג?ל (זגוגית) שקורים בעיניים עם הגיל אך יכול להיות גם מגרנה וסיבות אחרות.
רב הסיבות אינם מדאיגות.
ממליץ לפנות לבדיקת רופא עיניים.

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

שלום

אני לא יודע אם זה הבזקי אור
זה הבהובים, מרגיש כמו שיש תאורת פלורסנט מקולקלת שמהבהבת.
וזה לא מגיע עם כאבי ראש אז מן הסתם לא קשור למיגרנה.

תודה

שלום רב,
בת 56 לאחר 3 ניתוחים ברשתית קרעים והיפרדות בניתוח

חודש אחרי הניתוח האחרון מרגישה בצד העין דקירות והעין דומעת טיפה אדומומיות משתמשת בטיפות הילו ליובש וPRED FORTE
האם זה חלק מההחלמה?

קשה לומר ללא בדיקה ביחוד לאחר 3 ניתוחים
ממליץ להבדק ע"י הרופא המנתח

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

שלום רב,
כחודש לאחר ניתוח חיגור, כריתת זגוגית ומילוי ע"י גז בשל היפרדות רשתית בעין ימין. אני מרגישה שבועת הגז מתחילה לרדת ושאני מתחילה לראות יותר בבירור מעל הבועה. מנגד אני מרגישה תחושת חום קלה בצד זה באפרכסת באוזן ו מקרין לצוואר, ברצוני לדעת האם יש קשר לגז לתחושות הללו?

איני מכיר קשר שכזה
אך אם זה מאד מציק ממליץ לפנות לבדיקת הרופא המנתח.

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

שמתי לב לתופעה מוזרה בראייה שלי, כאשר חשוך ואני מסתכל במרכז על חפץ אני כמעט ולא רואה אותו אך שאני מזיז את העין טיפה מהמרכז אני מצליח לראות פחות חשוך.

מהי התופעה הזו? ממה זה יכול לנבוע?

שלום רב, שנה טובה.

יש לי סעורה בעין שכבר מחלימה ועכשיו אני רואה שפלשה לתוך עפף.
זה בעפף התחתון ועכשיו יש ראש קטן גם בתוך העפף.
אני עושה קומפרסים עם מים חמים כבר יומים, שמה סימפטומיצין בלילה ובמשך היום sulfacid .
יש לי בלפריטיס כבר שנים אזי אני מטופלת בטיפות.
הפעם מדאיג אותי המצב כי הסעורה פלשה לחלק הפנימי של העפף.
אני חייבת להגיע לרופא? ממש מפחדת מקורונה בגלל שאני בקבוצת סיכון.

תודה רבה

ממליץ לפנות לפורום מתאים
רפואת עיניים כללית או אוקולופלסטיקה
בריאות שלמה

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

דר' שלום רב,
בת 46 בריאה. מרכיבה משקפיים בשל קוצר ראיה מגיל 24.
לפני כ- 6 שנים, נוצר "זבוב" בודד
בשדה הראיה בעין שמאל. נבדקתי במיון ונאמר לי להיות במעקב.
כל שנה אני במעקב רופא עיניים.
לפני כשבועיים, נוצר זבוב נוסף
עם שינוי קל בחדות הראיה בעין זו.
אין תורים קרובים רק עוד כחודש.
האם כדאי ורצוי לבקש הפניה למיון לבדיקה?? מאוד דואגת
אשמח למענה בהקדם

בהחלט כדאי להבדק בהקדם.
רב רופאי העיניים מקבלים דחוף, ניתן להעזר במרפאת האם / רופא משפחה להשגת תור. במידה ואת לא מצליחה להשיג תור קרוב (יום יומיים לכל היותר) בהחלט יש אינדיקציה לגשת למיון עם הפניה .
בריאות

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

לפני 11 שנה עברתי ניתוח לייזר בעיניים. עין ימין קרוב ושמאל לרחוק. לפני 3 שנים עברתי ניתוח קטרקט עם עדשה קרוב כמו הלייזר כלומר לקרוב. כיום יש לי בלילה עננים וגם נקודות שחורות . האם טיפול או למשל ניתוח יכול לפגוע בלייזר בעיניים

לעננים וצפיות כדאי להבדק ע"י רופא עיניים
כל טיפול או ניתוח עלול להסתבך.

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

שלום.

אני בן 35 ולפני חצי שנה התחלתי להבחין בשתי נקודות שחורות בראייה בעין שמאל. הנקודות אינן צפות וזזות עם כיוון הראייה כאשר אינן ממורכזות.

ביצעתי צילום של העין ולהלן התוצאות:
עין ימין:
עכירות במדיה. קושי בצילום.
תחתון למקולה ואל עבר הארקדה משיכה וסלסול כלי הדם.
פרט לכך ללא עדות לפתולגיה גסה ב- FA.

עין שמאל:
מעט שינוי קוטר כלי הדם עם מוקדי חציית עורק/וריד.
טמפורלית ומעט עליון למקולה בהיקף מוקד היפר-פלורסנטי הנצבע לאורך הבדיקה ללא עדות לדלף.

אציין שביצעתי בדיקת OCT שיצאה תקינה.

אני קצת חושש וחרד מתוצאות הבדיקה. אשמח לדעת האם הממצא חמור.

תודה מראש

בדכ ,בתלות בגיל, המעקב העיני אחר לבקנות מתבצע ע"י רופא עיניים ילדים ורשתית . טך לפי הממצאים יתכן וגם מקצועות נוספים
אלו מקצועות נוספים צריך אם יש לבקנות עינית חוץ מי עיניים ילדים ורשתית ואוקולפלסטיקה
אולי גם קרנית
\אשמח לדעת תשובה
תודה רבה
אם אני בגיל 28.9 חודשים יכול להיות גם אולקופלסטיקה וקרנית
תודה רבה

ממליץ להבדק בבח ולראות

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

עם ניתן בבקשה פינוח של התוצאה אני חולה סכרת

לפי פענוח הבדיקה יש שינויים של סכרת ברשתית. ממה שניתן להבין כנראה לא מאד מתקדמים.
אך ללא הבדיקה קשה לדעת.
ממליץ לפנות עם הבדיקה למומחה רשתית

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.

לפני שבוע בערך התחלתי לראות סוג של שערה/זבוב בעיו במיוחד בעבודה אני עובד מול מחשב לאחר שאני מסיים את העבודה אני כבר בקושי רואה את זה למשל ברכב או למשל סתם ברחוב אני לא רואה את זה בחיים רק בעבודה אני מרגיש את זה מה זה יכול להיות?זה מסוכן?קבעתי תור לעוד כמה ימים לרופא עיניים אני לא מרגיש שזה דחוף כי אני לא מרגיש את זה יותר מידי אבל עדיין קראתי שצריך לבדוק את זה שלא תהיה בעיה ברשתית של העין השאלה אם קבעתי תור לעוד כמה ימים ועבר כמה ימים מאז שהתחלתי לראות את זה אז זה מסוכן?או שאין מה לדאוג וללכת בתור שנקבע לי?

רב הסיכויים שאם יש לך רחפן חדש ואתה בריא מעל גיל 45 מדובר בהפרדות זגוגית, תהליך נורמלי שקורה עם הגיל.
צריך להבדק על מנת לודא לא מדובר במשהו אחר ואם אכן זו הפרדות זגוגית לודא שהרשתית בסדר.
כל עוד הראייה בסדר ואין צל או וילון על שדה הראייה אין בעיה לחכות מספר ימים עד לבדיקה.

בברכה, ד"ר יורה ברק, מנהל יחידת רשתית, רמב"ם, רופא בכיר ומנתח במרכז הרפואי לניתוחי עיניים - "מעין".
טלפון: 077-9969-666.