צסטה ענקית עם מחיצה וציסטות עם הסתיידויות

כליה שמאלית - ציר אורך משוער כ - 11.9 ס"מ, בעלת פרנכימה בעובי ואקוגניות תקינים בחלקה
האמצעי והתחתון. במחצית עליונה הודגמה ציסטה קורטיקלית ידועה בגודל כ - 11.0* 8.2 ס"מ
(בבדיקה הקודמת הייתה בגודל כ - 10.7* 8.3 ס"מ), בעלת צורה מעט לובולרית ומכילה מחיצה עדינה
בהיקפה (בדומה לבדיקה הקודמת). הודגמו מספר ציסטות קורטיקליות נוספות בגודל עד כ -0.9 ס"מ
(ללא שינוי מהותי מבדיקה הקודמת), חלקן מכילות הסתיידויות עדינות בדופן.
הודגם אגן חוץ כלייתי ברוחב 0.8 ס"מ, ללא הרחבת גביעים או שופכן. אין עדות לאבנים.

כליה ימנית - ציר אורך כ - 10.2 ס"מ, בעלת פרנכימה בעובי ואקוגניות תקינים.בגביע אמצעי הודגמה ציסטה פראפלבית ידועה בקוטר כ - 3.2 ס"מ (בבדיקה הקודמת הייתה בקוטר
כ - 2.9 ס"מ אך עקב טעות בהקלדת הפענוח בבדיקה הקודמת צוין "בקוטר 0.9 ס"מ").
הודגמו ציסטות פראפלביות בודדות נוספות בקוטר עד כ - 1.1 ס"מ (בדומה לבדיקה הקודמת).
בסמוך לגביע תחתון הודגם מוקד די אקוגני ידוע בגודל כ - 0.5 ס"מ (ללא שינוי מבדיקה הקודמת) -
אבן בגביע? התכנסות שומן של סינוס כלייתי לפרנכימה? אנגיומיוליפומה? המערכת המאספת אינה
מורחבת.

שלפוחית השתן - במילוי חלקי, ללא ממצא גס.
...

מה זה אומר לגבי הציסטה הדץגדולה עם המחיצה ומה זה אומר ציסטות מרובות עם הסתיידות. איזו דרגוות הם של בוסיניאק ? והאם מסוכן? הרופא רשם רק מעקב..אודה לדעתך תודה

שלום שרון
לפי המתואר ומבלי לצפות בהדמיה, הרושם כי מדובר בציסטות בוסניאק 2 שהינן שפירות ומצריכות מעקב הכולל הדמיה תקופתית עם
המשך מעקב אורולוגי מומלץ במקרה שלך. בהצלחה.

בברכה,
ד"ר בוריס פרידמן, אורולוג מומחה בכירורגיה אורולוגית, רופא בכיר במחלקת אורולוגיה במרכז הרפואי כרמל שבחיפה.
טלפון: 04-8250843
מייל: [email protected]