פורום טיפול ומניעת אבנים בכליות

היי,אני בת 19 פעם ראשונה שאני כותבת כאן ובכלל מתייעצת לאחרונה אני חווה כאבים עזים(כמו דקירות) מתחת לצלעות לכיוון הגב והבטן ...זה כאבים הולכים ובאים וכשזה בא זה משתק לכמה רגעים כי זה כאב חד וחזק ...אשמח להמלצה או ייעוץ מה לעשות?..תודה רבה (לפעמים אני לא מרבה לשתות מים במהלך היום ...)

שלום
יצאה לי אבן באופן עצמוני לפני שלושה ימים , הכאבים עדין קיימים אך בצורה פחותה
זה אומר שיש עוד אבנים או כתוצאה בפציעה של כל האזור ?
כמה זמן לוקח לאבן להיווצר בכליות חודשים , שנים , האם ציטרט יכול לעזור ולהמיס את האבנים הקיימות ?

תודה

שלום,
בן 22 עם עבר של דם בשתן מגיל קטן לאחר בירור מעמיק של 12 שנה נמצא ציסטה על שמפוחית השתן עברתי ניתוח לשם הורדת הציטסה אשר הייתה דבוקה
על שמפוחית השתן(+כריתה חלקית של השמפוחית)
לאחר הניתוח התחיל חלבון בשתן,כיום אני במעקב במחלקת נפרולוגית כבר מס שנים (מעל 5 שנים)הובחן אצלי לחץ דם גבוה
כיום אני נוטל תרופה בשם אנלפריל 10 מג ביום(בעבר הייתי גם נוטל תרופה בשם דיזואטזיד)הורידו לי בגלל שהלחץ דם שלי התאזן והתרופה דיזוטאזיד הייתה
גורמת לי למתן שתן מרובה ביום יום
עכשיו לפני שנה+ שלחו אותי לCT+ בדיקות מקיפות ובסיטי הובחן אצלי ציסטה בכליה בצד ימין
כיום אשר הערכתי בדיקת US בטן הובחן אצלי מס ציסטות בשתי הכליות
ואני ממש מפחד וחושש לחיים שלי
אנא ממך לעזור לי ולומר לי מה בדיוק תוצאות הבדיקה
יש לי ביקורת בעוד כמעט חצי שנה למחלקת נפרולוגיה ואני ממש לחוץ ודואג לשלומי(ותפקוד הכליות שלי)
בבקשה אם תוכל/י לפענח לי ולהרגיע אותי
רציתי לדעת מה זה הציסטות האלה?
האם הם מזיקות לי?(למרות שאין לי שום כאב במותניים)
למה הם מתרבות?(האם זה מסוכן? שהם מתרבים?)
האם יש טיפול מיוחד עבורי?
ואם אני צריך להקדים את התור לרופא המטפל שלי? או שאני יוכל להמתין עד חודש אפריל לביקורת שלי
בתודה נאור
בדיקת (17/01/2019)CT

הכבד- הודגם במימדים וצפיפות תקינים.
דרכי המרה- אינן מורחבות.
הלבלב- במבנה תקין.
הטחול- במימדים תקינים ומרקמו הומוגני. טחולון קטן צמוד לשער הטחול.
בלוטות יותרת הכליה- הודגמו במימדים תקינים.
הכליות- במנח וגודל תקינים, ללא עדות להידרונפרוזיס. נראית הפרשת חומר ניגודי משני הצדדים.
ציסטה קורטיקלית קדמית בכליה הימנית, קוטרה כ- 1.5 ס"מ.
האאורטה הבטנית- ברוחב תקין.
אין עדות להגדלת קשריות לימפה פרא-אאורטליות, איליאקליות או מפשעתיות.
שלפוחית השתן- במראה תקין.
מצב לאחר כריתת ציסטה אורכלית.
לא הודגם נוזל פריטונאלי חופשי.
בחלונות עצם: אינני מזהה תהליך גידולי בעצמות הכלולות בבדיקה.
בדיקה: א.ס. US בטן ואגן
(11/12/19)
ממצאים:
כבד - לא מוגדל, מרקם אחיד.
הדגמה דרך בן צלעות עקב ריבוי גז במעיים.
דרכי מרה - תוך וחוץ כבדיות אינן מורחבות.
כיס מרה - בעל דופן תקין, ללא עדות לאבנים, ללא סימנים של דלקת.
לבלב - ללא ממצא מוקדי גס.
אאורטה ביטנית -לא מורחבת.
רטרופריטונאום - לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות.
טחול - לא מוגדל, מרקם אחיד.
כליה ימנית - בגודל תקין.
פרנכימה שמורה.
לא הודגמה הרחבה של מערכת מאספת.
אין לשלול מערכת מאספת כפולה.
הודגמו מספר ציסטות קורטיקליות פשוטות בקוטר עד 2 ס"מ.
לא הודגמו אבנים.
כליה שמאלית - בגודל תקין.
פרנכימה שמורה.
לא הודגמה הרחבה של מערכת מאספת.
הודגמו מספר ציסטות קורטיקליות פשוטות קטנות.
לא הודגמו אבנים.
שלפוחית השתן - עם קיבולת רגילה ודפנות חלקים.
ערמונית- בגודל 9.3X3.5X3.4 ס"מ ובנפח 30 סמ"ק.
לא הודגם נוזל חופשי בחלל הבטן.
בדיקות דם:
FREE LIGHT CH.-KAPA=13.58
FREE LIGHT CH-LAMBDA=12.02
Free Kappa/Free Lamb=1.13
ESR=5
WBC=9.7
RBC=6.01
HB=16.8
HCT=50.3
MCH=28
RDW=12.6
MCHC=33.4
MEUT=57.4
MVC=83.7
LYM=32.5
MONO=4.9
EOS=2.3
BASO=0.8
LUC=2
NEUT.ABS=5.6
LYMP.ABS=3.2
MONO.ABS=0.5
EOS.ABS.S=0.2
BASO.ABS=0.1
LUC.ABS=0.2
MARCO=0.1
MICRO=1
HYPER=0.7
HYPO=1
MICRO/HYPO=1
PLT=239
MPV=7.7
B2 MICROGLOBULIN=1280
RHEUMATOID FACTOR=15
COMPLEMENT C3=134
COMPLEMENT C4=48
C-REACTIVE PROTEIN=0.95
IgG=1177
IGM=157
HEPATITIS BS AB=1000>POSITIVE
IGA=194
HEPATITIS Bs Ag=NEGATIVE
HEPATITIS Bc IgM=NEGATIVE
HEPATITIS Bc Ab TOT=NEGATIVE.
HEPATITIS Be Ag=NEGATIVE
HEPATITIS Be Ab=NEGATIVE
HEPATITIS C Ab=NEGATIVE
ANTINUCLEAR Ab_(ANA)=NEGATIVE
DNA (ds) Ab=3
SSA=

ד"ר שלום רב
עברתי לפני כשבוע ריסוק וקבלתי מרשם לתרופה "קסטרול XL 10 מ"ג ונראה לי שזה גורם לי לסחרורות חולשה ומתן שתן בזרימה חזקה
האם זה חובה לקחת את הכדור הזה למשך שבועים על אף שגמרתי לפלוט אבנים
תודה מראש

שלום רב

אני סובל מאבן בכליה

האם אמבטיה חמה יכולה להקל לי זמנית את הכאבים?

אחרי שלוש התקפות פעמים בכליות עשיתי צילום רנטגן וראו אבן בכליה שמאל הפנו אותי לus ולא ראו כלום אחרי שבועים באה התקפה השלישית במותן הפנו לct וראו אבן בשופחן
אני מנוטל romatinex בימים האחרונים השתן נהיה תכוף יותר וכאב חלש בעצם קצת מעל האשכים
רציתי לשאול אם זה אומר שהוא בדרך לצאת או ואם יש סכוי שהוא יצא לבד1

עקב 2 התקפים (שמקורם כנראה אבנים בכליות -שלא התגלו ב- א.ס.כליות)
הרופא רשם לי Rowatinex Caps.
האם יש חשש שעקב פעולת התרופה תתיתקע לי אבן בצנור השופכה,ולא תזוז במורד הדרך-
מה תהיה התוצאה במקרה כזה (האם זה רק ענין של להתגבר על הכאב? או שמצב כזה יצריך אישפוז חירום?
תודה גדולה על תשובתך.

אמרו לי שיש הרבה אנשים שיש להם אבניםבכליות והם בכלל לא מרכישים את זה. רק כזה יותא בשתן אז יכול להיות כאבים ועוד כל מיני דברים. עז השאלה שלי היא למה בכלל צריך את הטיפול לאבנים בכליות. אולי יש לי אבנים, אזה מה? יהיה לי קצת כואב. יש עוד סכנות של אבנים בכליות שאני אולי לא מבין אותן? בתודה מראש

שלום
בת 64 בדרכל בריאה אובחנתי שיש אבן 4ממ בצינור השופכה צד ימין. עתה מאושפזת עם דלקת וכאבים שנרגעו מדי פעם מורגשים אך לא באותה עוצמה מקבלת אנטיביוטיקה לווריד טרם פענחו תרבית. מה עוד אפשר לעשות כדי לסייע לאבן לצאת. יש תרגיל טלטול או משהו פיזי שיכול לסייע?
אודה לתשובתכם
שבת שלום

שלום אני בן 44.5 לאחר ניתוח אורטוסקופיה לפני 3 חודשים לאבן בגודל 1.6 סנטימטר בכליה שמאל בצילום ct שנעשה לפי חודש ניתן לראות כי נותרה אבן קטנה בשלפוחית השתן בגודל 0.4 מילימטר מה עלי לעשות כמה זמן עלי להמתין להיפלטות האבן יש לציין כי אני מרגיש כאבים לפעמים במותן שמאל לפעמים במותן ימין למרות שהאבן שרוסקה היתה בכילה שמאל הכאבים לאחר הניתוח מקרינים מידי פעם גם למותן ימין ובטן תחתונה בשני הצדדים לסירורגין אני מאד מודאג מהאבן שנותרה ובעיקר בגלל הכאבים שהם לא חזקים אבל קיימים ומציקים מידי פעם ומקרינים למותניים בשני הכיוונים למרות שהאבן שטופלה היתה בצד השמאלי הרופאים אומרים שאבן בגודל כזה ובמיקום כזה בשופכן היא למעשה שאריות של רסוק האבן המקורית ואומרה להיפלט לבד ולא אמורה לגרום לכאב במותן ימין האם אפשרי הדבר וממה יכולים לנבוע הכאבים בדיקות דם ושתן שנעשו ותיפקוד כיליה יצאו תקינות הבדיקות נעשו לבקשתי לאחר שביקשתי לפנות למיון בעיקבות בחילות וכאבים לא ברורים שנמשכים עד היום 3חודשים לאחר ניתוח הריסוק

עשיתי בדיקת אולטרסאונד והתגלתה לי אבן בחלק התחתון של שלפוחית השתן בגודל 10 מילימטר.
אבקש לבררמה הטיפול הנפוץ במקרה זה?

שלום ותודה על השאלה
אבן בגודל 1 סמ בכיס השתן זקוקה לטיפול ניתוחי - ריסוק עם לייזר. אך לפני כן יש צורך בווידוי גודל ומיקום ע"י סיטי ובהחלט בדיקה גופנית והיסטוריה רפואית ע"י אורולוג מומחה לטיפול במחלת אבנים על מנת לבחון סיבות להופעת אבן בכיס השתן ומתן טיפול מקיף לפי התוצאות.

בברכה,
ד"ר איתי סבלר

שואל בישביל אבי בבדיקת ct בטן מס ציסטות פשוטות בשתי הכליות וציסטה לא פשוטה מסוג בוסניאק 2 בכליה שמאל
בנוסף גם בקע פרא טבורי מכיל שומן כאשר השמן באזור צוואר הבקע מעט מוסנן

מה אומרת התשובה?
תודה מראש!!!

תודה על השאלה
ציסטות פשוטות בכליות נוכחות בכ70% מאוכלוסיה ואינן דורשות המשך בירור כל שהוא.
לגבי הבקע, ממליץ להפנות את השאלה לכירורג כללי.
בהצלחה

בברכה,
ד"ר איתי סבלר

אני סובל מאבנים בכליות. שוחררתי מאשפוז עם תרופות להרגעה, אך האבן טרם יצאה. היש טיפים להקל על הכאב?

שלום
הטיפים להרגעת כאב עווית כליה:
1. משככי כאבים חזקים
2. להפסיק כל שתיה בעת התקף כאבים ולחדש כשיש הקלה בכאבים
3. תרופות מעודדות פליטת אבן (חוסמי אלפא)
בכל מקרה, יש להתיעץ עם אורולוג לצורך הפקת מרשמים לתרופות שמתאימות לפי נתונים ספציפיים.
איתי

בברכה,
ד"ר איתי סבלר

הי שלום לאחר אולטרסונד בדיקת שתן ובדיקת דם נמצא אצלי פוליפ בגודל 2.5 סמ בצעתי הים הדמיית סיטי ובדריקת שתן ציתולוגית
קבלת הפניה לצריבת הפוליפ
האם אוכל לקבל מידע נוסף על המשך הטיפול רופא מומחה לנושא ובנוסף איך ממשיכם אודה לכם על כל תשובנ בנושא

תודה על השאלה
בשלב זה יש צורך לוודא תקינות כליות והשופנית בסיטי ולאחר מכן ניתוח תוך שופכתי להסרת הפוליף מכיס השתן לצורך קבלת תוצאות היסטולוגיה של רקמת הגידול. לאחר מכן יקבע האם יש צורך בניתוח חוזר, ניתוח אחר, טיפול בהזלפת חומר מיוחד לכיס השתן או מעקב ציסטוסקופי בלבד.
בהצלחה
איתי

בברכה,
ד"ר איתי סבלר

שלום, בת 50. קראתי שלנ"ל יש קשר להיווצרות אבני כליה. האם רמה נמוכה בשתן עלולה לגרום לכך או דווקא רמה גבוהה?מה יש לעשות בכדי לא להגיע למצב זה?

שלום שוש
תודה על השאלה
רמה נמוכה של ציטראט בשתן נחשבת לפתולוגית ויכולה לתרום להווצרות אבנים בדרכי השתן.
תלוי ברמות ספציפיות ותוצאות איסופי שתן ניתן ליטול טיפול תרופתי או להסתפק בשינוי תזונתי עם תוספת משקאות עם ציטראט.
בברכה
איתי

בברכה,
ד"ר איתי סבלר

ד"ר שלום,

בתאריך 4.2.18 עברתי ניתוח pcnl לריסוק אבן בגודל 5 ס"מ בכליה ימנית עם השארת סטנט לתקופה של חודש וחצי.

בתאריך 15.3.18 הורדתי את הסטנטים ומאז אני סובלת מכאבים מותן ימין עם המצאות של אבן באגן הכליה בגודל 0.5 ס"מ.

בתאריך 23.8.18 עברתי ניתוח נוסף של אורתוסקופיה הרחבת פיה צרה + החדרת בלון + השארת צמד תומכים בשופכן הימני לתקופה של חודש ימים.

בתאריך 02.10.18 בוצע אולטרסאונד כליות ודרכי שתן לפני ביצוע הורדת הסטנטים בתאריך 4.10.18 להלן הממצא:
כליה ימנית-בגודל ומבנה תקינים, פרנכימה בעובי תקין, הודגם הידרונפרוזיס קל (אגן הכליה ברוחב 1.36 ס"מ), הודגמה אבן בגביע תחתון באורך 0.4 ס"מ. אין לראות גושים.
שלפוחית שתן- בעלת קיבולת בינונית הודגמה עם סטנט בתוכה, דפנות חלקים.
שארית דתן לאחר התרוקנות - בנפח של 3.0 סמ"ק.

בתאריך 4.10.18 הייתי אמורה להוריד את הסטנטים אך לא בוצע עקב ביצוע ניתוח לפרוסקופיה לטיפול בנגעי אנדומטריוזיס.

בתאריך 5.11.18 בוצע אולטרסאונד נוסף להלן הממצא: כליה ימנית- הודגם עם סטנט בתוכו, ציר אורך 10.0 ס"מ, בעלת גודל ומבנה תקינים, פרנכימה בעובי תקין, בגביע תחתון הודגמה אבן בגודל 0.5 ס"מ עם הידרונפרוזיס בינוני. אין לראות גושים.
שלפוחית השתן - הודגם עם סטנט בתוכו (מכליה ימנית) במילוי חלקי בכמות של 56.6 סמ"ק, עם עיבוי של דפנות.
שארית של שתן לאחר התרוקנות - בנפח של 12.0 סמ"ק.


בתאריך 8.11.18 בוצע הורדת הסטנטים.

בתאריך 14.11.18 ביקרתי במיון עקב זיהום בטבור בעקבות ניתוח לפרוסקופיה לטיפול בנגעי אנדומטריוזיס בוצע אולטרסאונד וממצא ממצא עכור היפראקוגני בשלפוחית השתן הדבר הדאיג אותי מאוד בעקבות זאת ביצעתי אולטרסאונד נוסף.

בתאריך 15.11.18 בוצע אולטרסאונד נוסף להלן הממצא:כליה ימנית - בגודל רגיל, פרנכימה שמורה, הודגם הידרונפרוזיס, רוחב הכליה עד 2.1 ס"מ ללא אבנים.
שלפוחית השתן הודגם סטנט, דפנות חלקים.
שארית שתן לאחר התרוקנות - 5.0 סמ"ק.

בתאריך 25.11.18 אני אמורה להוריד את הסטנט השני שהושאר בטעות.

להלן שאלותי:
1. האם חל שיפור ניכר לטובה בין בדיקה לבדיקה?
2. האם האבן יצאה דרך השתן למרות שלא הורגש?
3. מה משמעות הרחבת אגן הכליה מ- 1.36 ס"מ ל- 2.1 ס"מ? האם זה מראה סימן דאגה?
4. אבקש את חוות דעתך בנדון?

בברכה מרובה,
רינה

שלום רינה
תודה על השאלה
האם יש ממצאי דימות לאחר הוצאת סטנט שני?

בברכה,
ד"ר איתי סבלר

ד"ר שלום,

בתאריך 25.12.18 בוצע CT פרוטוקול אבנים, מצ"ב קובץ

בתאריך 01.01.19 בוצע מיפוי כליות, מצב" קובץ

בתאריך 08.01.29 בוצע UT כליות ודרכי שתן, מצב קובץ

בתאריך 17.01.19 בוצע CTU, מצ"ב קובץ

אבקש את חוות דעתך בנדון.

בברכה מרובה
רינה

ד"ר שלום,

בתאריך 25.12.18 בוצע CT פרוטוקול אבנים, מצ"ב קובץ

בתאריך 01.01.19 בוצע מיפוי כליות, מצב" קובץ

בתאריך 08.01.29 בוצע UT כליות ודרכי שתן, מצב קובץ

בתאריך 17.01.19 בוצע CTU, מצ"ב קובץ

אבקש את חוות דעתך בנדון.

בברכה מרובה
רינה

ד"ר שלום,


מצב הקבצים.

בברכה מרובה
רינה

ד"ר שלום,

בתאריך 25.12.18 בצעתי בדיקת CT פרוטוקול אבנים מצב קובץ.

בתאריך 01.01.19 בצעתי בדית מיפוי כליות דינמי MAG3 עם מתן פוסיד, מצב קובץ.

אבקש את חוות דעתך בנדון.

שאלותיי הם:

1. האם קיימת חסימה בשופכן הימני?
2. האם קיים רפלוקס?

בברכה מרובה
רינה

ד"ר שלום,

בתאריך 08.01.19 בצעתי אולטרסאונד כליות ודרכי שתן, מצב קובץ.

בתאריך 17.01.19 בצעתי בדיקת CTU, מצב קובץ.

אבקש את חוות דעתך בנדון.

שאלותיי הם:

1. האם קיימת חסימה בשופכן הימני?
2. האם קיים רפלוקס?
3. מה דרכי הטיפול בהם?

בברכה מרובה
רינה

שלום רב לך דר איתי סבלר
ברשותך שאלה קריטית להבנה...אבי בן 74 עם סטנט עקב אירוע של אבנים, יש לו מחלות רקע ולצערי כל ניתוח שעד כה היה הסתבך בזיהומים של סטפילוקוק(פעמיים ניתוח הוצאה של נקודת חן שהפכה לסרטנית, פתיחת בטן בצורה לפרוסקופית עקב כנראה תסביב של העי) ..הוא רגיש לרוב סוגי האנטיביוטיקה ברמה של אנפילקטי..תודה לאל הוא יצא מזה ..השאלות שלי ברשותך:
1.היא מהו הסיכון בלהשאיר את הסטנט?
2. האם נתקלת במצבים/ ראית במו עינייך שהסטנט הושאר מעל חצי שנה וקרה משהו למטופל?זיהןם? מוות?או רק הסיכונים הרגילים שמופיעים בספרות?
3. מהי הבעייתיות לבצע כל איקס זמן החלפת סטנט?למה ישנה התנגדות סביב העניין?
הוא וגם אנחנו ממש ממש חוששים מהניתוח של ריסוק אבנים ומכל הסיבוכים שיכולים להתלוות לעניין...לכן שואלים
אודה לך מאוד לדעתך
בכבוד רב
נטלי

תודה על השאלה
סטנט במערכת השתן קודם כל בא להגן מפני חסימה. מדובר בצינורית זמנית, אנחנו ממליצים לא לעבור 3 חודשי נשיאה כאשר מדובר במחלת אבנים כסיבה להכנסת הסטנט.
להשאיר סטנט במערכת השתן ולהחליפו כל 3 חודשים זו אופציה שניתן לשקול במצבים מאוד ספציפיים ודי נדירים.
מבלי לבחון את כל הפרטים של המקרה, קשה לתת המלצות, אך בסבירות מסוימת, ניתן כן להגיד שטיפול באבנים והוצאת הצנרת עדיפה על החלפות תקופתיות ונשיאת גוף זר שבעצמו יכול לגרום לזיהומים חוזרים.
כיוון שמדובר במקרה מיוחד, איני נותן המלצה רפואית ספציפית למטופל.
בברכה
איתי

בברכה,
ד"ר איתי סבלר

שלום,פירטתי בהודעות למטה לגבי איסופי שתן שעשיתי.
אתה יכול להגיד לי מה דעתך עליהם?
האורלוג המליץ לי לקחת קיי-ציטק. כדאי?

אלון
התוצאות לא ברורות לי עקב אופן ההדפסה
על מנת לקבל החלטה, שהיא משמעותית מאוד להמשך הדרך, אצטרך לראות את התוצאות ולבחון אופציות קיימות
איתי

בברכה,
ד"ר איתי סבלר

שלום
האם אבן בגודל 0.8 מ"מ ניתן להוציא על ידי ריסוק חוץ גופי?

שלום תודה על השאלה
באבן 8 ממ בכליה מומלץ לטפל. בד"כ האפשרויות ריסוק חוץ גופי או תוך גופי עם לייזר (אנדוסקופיה). בחירה של הטיפול נעשת ע"י רופא ומטופל ותלויה בנתונים של האבן (לפי סיטי).
בברכה
איתי

בברכה,
ד"ר איתי סבלר

שלום.
אני בחור בן 32 והתגלו לי בUS שתי אבנים קטנות, אחת בכליה ימנית בגביע תחתון 0.4 ס"מ. השנייה בכליה שמאל בקוטר עד 0.5 ס"מ בגביע אמצעי. הופנתי לבדיקות איסוף שתן,כי כבר היו לי אבנים לפני שנתיים וחצי גם בשתי הכליות שיצאו בכאבים נוראיים (אבל יצאו לבד ללא התערבות).

האם לאבנים כאלה יש סיכוי לצאת לבד או שאצטרך אורטרוסקופיה? עברו חודשיים מאז האולטרסאונד,האם כדאי לעשות כבר שוב כדי לראות אם הם יצאו לבד? והאם אולטרסאונד מדויק? בהתקף הקודם עשיתי סי טי פרוטוקול אבנים כדי לוודא שהאבנים יצאו לבד. האם צריך שוב? תודה.
בינתיים מבצע איסופי שתן כדי להבין למה זה קורה אצלי כבר פעמיים ובשתי הכליות.

תודה על השאלה
1. אבנים עד 5 ממ יכולות להפלט לבד באחוזי הצלחה גבוהים יחסית, אך לנבא מהלך קליני (האם וכמה זמן ימשכו הכאבים או האם תצטרך התערבות בשל אבן "תקוע" בשופכן, לא ניתן
2. בנוכחות אבנים, אפילו קטנות, דו"צ יש הגיון לשקול פעולת מנע/טיפול באבנים אלו.
3. בדיקת US אינה מדייקת במיוחד בנושא של גודל וסיטי היא בדיקת בכירה להגדרת גודל האבנים. אם טיפול פעיל באבנים בשתי כליות לא רצוי הייתי ממליץ להמשיך ולעקוב עם סונר אחת ל6-12 חודשים.
4. איסופי שתן בנוכחות של אבנים בדרכי השתן גבוליים מבחינת אמיתות התוצאות.
בהצלחה

בברכה,
ד"ר איתי סבלר

האורולוג נתן לי כמה איסופים ובדיקת דם ושתן רגילה ואלה התוצאות שלהן:
בדיקת דם:
שם הבדיקה תוצאה תוצאה לעומת טווח הנורמה מידע נוסף
GLUCOSE 78 mg/dl
70
סמן - ערך תקין
78
100
הערות והסבר | גרף
UREA 21.60 mg/dl
17.00
סמן - ערך תקין
21.60
43.00
הערות והסבר | גרף
CREATININE 0.90 mg/dl
0.67
סמן - ערך תקין
0.90
1.17
הערות והסבר | גרף
URIC ACID 7.1 mg/dl
3.5
סמן - ערך תקין
7.1
7.2
הערות והסבר | גרף
SODIUM 140.4 mEq/L
135.0
סמן - ערך תקין
140.4
145.0
הערות והסבר
POTASSIUM 3.90 mEq/L
3.50
סמן - ערך תקין
3.90
5.10
הערות והסבר
CALCIUM 9.36 mg/dl
8.50
סמן - ערך תקין
9.36
10.50
הערות והסבר | גרף
PHOSPHORUS 4.37 mg/dl
2.50
סמן - ערך תקין
4.37
5.00
הערות והסבר | גרף

שם הבדיקה תוצאה תוצאה לעומת טווח הנורמה מידע נוסף
UREA- URINE 24h 19 g/24hr
סמן - הערך מחוץ לטווח
19
26 43
URIC ACID- URINE 24h 540 mg/24h
250
סמן - ערך תקין
540
750
UREA- URINE SAMPLE 1014 mg/dl
URIC ACID- U SAMPLE 28.4 mg/dl
PHOSPHORUS- U 24h 679 mg/24h
400
סמן - ערך תקין
679
1300
PHOSPHORUS- U SAMPLE 36 mg/dl
CALCIUM- URINE 24h 95 mg/24h
סמן - הערך מחוץ לטווח
95
100 250
CALCIUM- U SAMPLE 5.0 mg/dl
PROTEIN- URINE 24h 86 mg/24h
0
סמן - ערך תקין
86
150
הערות והסבר
PROTEIN- U SAMPLE 4.5 mg/dl
MAGNESIUM- U SAMPLE 4 mg/dl
MAGNESIUM- URINE 24h 80 mg/24h
72
סמן - ערך תקין
80
120

שם הבדיקה תוצאה תוצאה לעומת טווח הנורמה מידע נוסף
OXALATE- URINE 24h 0.34 mmol/24h
0.08
סמן - ערך תקין
0.34
0.49
OXALATE-URINE SAMPLE 0.17 mmol/l
CITRATE-U SAMPLE 194 mg/L
CITRATE- URINE 24h 388 mg/24h
290
סמן - ערך תקין
388
1150

שם הבדיקה תוצאה תוצאה לעומת טווח הנורמה מידע נוסף
OSMOLALITY- URINE 472 m0sm/k
50
סמן - ערך תקין
472
1200

חזרתי לאורולוג שאמר שלדעתו הציטראט קצת נמוך והאוקסלאט גבולי ולכן אלה כנראה אבני סידן - אוקסאלט.
הוא המליץ לי לאכול תפוז ביום (אני לא אוכל פירות) או לקחת כדור בשם קיי-ציטק שזה בעצם אשלגן-ציטראט.

מה דעתך? האבנים הם באמת אבני סידן - אוקסאלט? כדאי לקחת את התוסף או לאכול תפוז וזה באמת ימנע חזרה של האבנים? והאם זה גם יכול לפורר את שתי האבנים שקיימות אצלי כרגע? תודה על העזרה.

שלום, באולטאסאונד נראתה אבן בגודל 5 ממ. ct אבנים שלל את המימצא. שבועיים לאחר מכן מופיע כאב באזור המפשעה. האם יתכן שבכל זאת קיימת אבן/ים?

אגב, האם במהלך התקף אבנים בכליות, יתכן שיהיה גם שילשול?

שילשולבד"כ, אינו חלק מסינדרום של עווית כליה
בברכה
איתי

בברכה,
ד"ר איתי סבלר

יתכן ויש צורך לראות שוב את צילומי הסיטי, האם אבן "פוספסה". כאבים מפשעתיים יכולים להיות ממגוון מקורות וכדאי לפנות לבירור בהתאם
איתי

בברכה,
ד"ר איתי סבלר

שלום רב, אני בת 23 , נמצאת בקנדה בטיול. חוויתי במשך שלושה ימים צריבה בעת מתן שתן, לאחר מכן התפתחו כאבים עזים בבטן התחתונה ובמותן שמאל והגעתי לבית חולים עם כאבים בלתי נסבלים במשך שעות, ולאחר בדיקת שתן נאמר לי שיש זיהום בדרכי השתן שעלה לכליות. וכתוצאה מזיהום בדרכי השתן שעלה אל הכליות עשו בדיקת אולטרסאונד וצילום רנטגן מצאו אצלי אבן בגודל 0.2 מ"מ, ועוד ציסטה בשחלה (הייתה לי בעבר, עברה מעצמה לאחר אנטיביוטיקה) הרופא נתן לי אנטיביוטיקה ל10 ימים בשם Sandoz- Ciprofloxacin Hcl 500mg ואמר שהאבן תצא מעצמה ולא הזהיר אותי על כל כאב או המלצה מעבר לזה. יש שיפור גדול בכאב, רק אי נוחות בתנועות מסויימות וגם הצריבה בשתן חלפה ונשארה רק תחושת תכיפות. כנראה בגלל הטיפול האנטיביוטי התפתחה אצלי פטרית קנדידה בנרתיק שלגביה הרופא נתן מרשם לתרופה בשם פלוקנזול ואמר שרק כשאסיים את האנטיביוטיקה אוכל להתחיל טיפול לגביי זה. עוד יום אחר ואסיים את הטיפול התרופתי הראשון, האם זה אומר שהאבן יצאה? האם יכאב לי מאוד כשתצא? אני אובדת עיצות ונמצאת באיזור שהמרפאות והטיפול כאן לא כל כך מקצועי, הרופא שהורה לי על המשך הטיפול לא היה אורולוג מומחה ואשמח לחוות דעת שניה, מצרפת פיענוח הבדיקות באנגלית +בדיקות דם. בתודה מראש!

תיקון חשוב, הכאבים והאבן במותן ימין, תודה!!!