עמוד 14

שלום, האם יש סיכון בטיפול לייזר להסרת שיער בבטן ובמפשעה בתחילת היריון. האם הלייזר עלול להזיק לעובר? תודה.

שלום שרי
למיטב ידיעתי מומלץ שלא לבצע טיפולי הסרת שיער בלייזר בהריון.

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

שלום, מרחתי בעור הפנים נוזל חומצה גליקולית (למטרת קילוף העור). פעמיים כבר עשיתי זאת ולאחר שבוע היה קילוף והעור התרפא, הפעם קרה נזק שטח גדול בשני צידי הלחיים נראים ככוויה צלקת עור בצבע אדום ועבר 12 יום מהמריחה,
האם ניתן לרפא את העור? מה לעשות שלא יישאר אדום צלקת לצמיתות?

שלום שיר
לא הבנתי מהתיאור האם מדובר בכוויה שהחלימה לכדי צלקת בולטת או שעדיין יש פצע. האודם שאת מתארת עשוי להיות זיהום.
ממליץ שתפני בהקדם לרופא מטפל או מר"מ להמשך טיפול.

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

שלום רב, אני סובלת מעור דק ושקוף. אני בת 41 ומרקם העור נראה לא משהו. בכל אזור קו הלסת העור נראה במראהו כמו סימני צלוליטס ובפאות נראה צלקתי מעט. נאמר לי על ידי קוסמטיקאית שיש ליקומדונים לבנים בפנים אבל לא בהגזמה כמעט ולא נראה.
בהתייעצות עם רופא עור בכיר בטענה על מרקם העור הומלץ על רואקוטן 20 מ"ג פעמיים בשבוע.
הוא אמר שזה ישפר את מרקם העור.חשבתי על סקין בוסטר והוא פשוט אמר שהטיפול יכול לעזור לא פחות.
תמיד שמעתי שרואקוטן מתאים לאקנה קשה ואני רחוקה שנות אור מזה. אשמח לחוות דעתכם האם כדאי לטפל בבעייתי בדרך שהמליץ הרופא? מה אתם הייתם ממליצים? אני ממש מתוסכלת ממרקם העור שלי.
תודה מראש

שלום רביד.
שימוש ברטינואידים כגון רואקוטן עשוי לשפר את איכות העור כמו גם לשפר סימני הזדקנות במידה מסוימת. מאידך לטיפול עשויות להיות תופעות לואי כגון יובש בעור, בעיניים ושפתיים. צפויה רגישות יתרה לשמש. יתכנו נזק לכבד, עליה ברמות שומני הדם ועוד. הטיפול חייב להיות תוך מעקב רפואי.
יש לשקול את יתרונות הטיפול מול חסרונתיו.
אפשרויות אחרות עשויות לכלול חומרי מילוי, פילינג, טיפולי לייזר או RF.
בדרגות מתקדמות יותר של רפיון העור והזדקנות - לשם שיפור משמעותי יש לשקול ניתוח.

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

עוניינת לקבל פרטים לגבי הסרת שומן מסביב לעיניים ,
יש לי עודף שומן מסביב לעיניים שגורם לי לקמטוטים רבים ,
מה ההשלכות של ניתוח כזה? כמה זמן החלמה?האם קיים אפשרות שיהיה עיוות בין עין אחת לשנייה, כלומר עין אחת למטה עין אחת למעלה אפילו בקטנה אני רוצה לדעת.

שלום מאי
אני מניח שכוונתך לעודפי שומן מאחורי העפעפיים היוצרים בלט, רפיון בעפעפיים ומראה דמוי "שקיות" וכבדות בעפעפיים.
הטיפול בבעיה זו הוא ניתוח עיצוב עפעפיים - בלפרופלסטיה. בניתוח זה מוסרים עודפי השומן ועודפי עור ו/או שריר עפעפיים לשם הידוק העפעפיים ומתן מראה צעיר יותר.
משך ההחלמה מהניתוח הוא לרוב כשבועיים, אולם עשוי להיות ממושך יותר.
עיוות במנח העפעפיים הוא סיבוך מוכר אולם לא שכיח של ניתוח זה.
באם ברצונך בפרטים נוספים את מוזמנת ליצור עימנו קשר.

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

שלום רב

עשיתי אולטרסאונד ל"גולה " קטנה בצוואה וזו התשובה :"בתת-עור נסרקה הסתיידות בגודל כ 0.8- ס"מ, מטיל צל אקוסטי".

היא כמעט לא מורגשת בנגיעה.

יש ממה לחשוש מהתשובה זו וכן האם כדאי להוריד אותה אצל כירוג פלסטי ?

תודה

שלום יוסף
הסתיידות היא ממצא ולא אבחנה.
אין לי מידע מספק.
אני ממליץ שתפנה לרופא אא"ג או פלסטיקאי,לבדיקה, ובהתאם החלטה על בירור או טיפול.

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

לפני כשבועיים בתי עברה הדבקה במצח. רק לפני יומיים ירד הפלסתר ועכשיו יש לה במצח עיגול גדול של דבק סביב הפצע שלא עושה סימנים שעומד לרדת כיצד ניתן להוריד את זה? ניסינו מים חמים ולא עזר אמחנו ממש בלחץץץץץץץץץץץץץץץ

שלום מיה
אחר שמתחילים לרחוץ את אזור ההדבקה - הדבק צפוי לרדת תוך מספר ימים.
אם הבנתי נכון - ציינת שיש עדיין פצע. אם כך פנו עוד היום לרופא להמשך טיפול.

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

האם השיטה מומלצת מבחינה ביראותית? האם הרשת מאושרת ע"י fda? תודה רבה

שלום רב
תלוי איזה רשת ותלוי לאיזה הרמה. יש מספר רב של רשתות, העשויות מחומרים שונים. חלקן משמשות לניתוחי הרמת שדיים. חלקן בעלות אישור FDA אולם שכיחות בשימוש בניתוחים אחרים כגון תיקוני בקעים. יש רשתות שאין להן אישור FDA ובשימוש מחוץ לארה"ב.
מהנסיון שלי - השימוש ברשתות להרמת שדיים נדרש רק בחלק קטן מהמנותחות ולרוב אין בהן צורך.
בניתוחי הרמת פנים יש שימוש בחוטים ולא כל-כך ברשתות.
בניתוחי הרמה אחרים השימוש ברשתות נדיר.

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

לפני כחודש עשיתי עגיל באף- נזם.
בהתחלה הכל היה נראה תקין , השתמשתי במשחה בפנטן ולא צצה שום אינפקציה.
אחרי שבועיים בערך הופיעה לי גולה כמו שמופיעה בתמונה כבר במשך שבועיים זה ככה אין שינוי , ניסתי בימים האחרונים מי מלח ולא עזר.
הלכתי לרופא עור הוא אינו מבין בנושא אבל אמר שיוריד לי עם חנקן במידה ואני מעוניינת.
מבחינתי זה האופציה האחרונה מכיוון שאני לא רוצה שתשאר לי צלקת . אשמח לשמוע חוות דעת נוספת

שלום אורנה
הממצא הבולט ליד הנזם עשוי להיות צלקת בולטת (צלקת היפרטרופית או קלואידית). יכול להיות שמדובר בציטסה עורית.
אני ממליץ להסיר את הנזם ולפנות לפלסטיקאי.

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

זה מאד נפוץ ואפשר לטפל בזה

שלום היכן ניתן למצוא חומר או איזה סרטוןמהסבר על שיטת crane במיוחד לגבי קבירת אצבע בשומן הבטני תודה

שלום
אני מניח שכוונתך The Crane principle. שיטה שתוארה ע"י מילארד. כאשר מטפלים בפצע מורכב, שנדרש לניוד רקמה ("מתלה") לשם שחזור, ניתן לעתים לבצע כיסוי זמני במתלה עד שהפצע מתקדם בריפוי, ובהמשך להשיב המתלה למקומו ועל הפצע להשתיל עור. באופן דומה ניתן להשתמש בעור הבטן כ"מתלה" זמני לכיסוי פצעים מורכבים באצבעות.
לפרטים נוספים חפש "crane principle"

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

אני לא יודע אם זה קשור לפורום הזה, אבל אני עברתי ניתוח בקטע טבורי לפני יומיים,ועכשיו נכנסתי לשירותים,הכל תקין עם השתן, אבל אני פשוט לא מצליח להתרוקן, ואין לי עצירות או משהו כזה..אני לא יודע למה אני לא מצליח ומצד שני אני גם לא יכול להתאמץ כי עדיין כואב לי, בבקשה מה עושים? בחייים לא קרה לי דבר כזה..מישהו יכול להציע משהו?

שלום דניאל
שאלתך לא קשורה לפורום ניתוחים פלסטיים.
יתכנו מספר סיבות למצבך. חלקן בנאליות וחלקן דחופות.
פנה בהקדם לכירורג.
באם יש גם בעיות אחרות כגון חום, כאבים מתגברים, תפיחות בטנית , בחילות או הקאות יש לפנות למיון כעת.

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

שלום אני סובל מכוייה 4 שנים ועברתי השתלות עור שלא נקלטו אני מטופל במכבי ואני משתמש בטיטול עכב הכוייה קשה לי לעשות דברים לבד ואין לי שום עזרה אני סובל מכאבים ומאד רוצה עזרה כבר אני מותש נפשית אשמח לעזרה

שלום מאיר
לא ברור לי מדוע לא החלמת. המצב שאתה מתאר איננו רגיל. גש לפלסטיקאי להמשך בירור וטיפול. אתה מזומן לפנות למרפאת פלסטיקה בבית החולים בני ציון.

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

מה המספר שלכם זה
048359149

כן.
קבע תור וקח הפניה מרופא המשפחה

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

שלום, מבקש את המלצתך בעניין, נקודת חן שהוסרה ונמצא שזה מלנומה. הנקודה הוסרה לחלוטין (מצורפת האבחנה). הרופא מבקש לעשות ניקוי נוסף של האיזור. מבקש המלצה על כירורג פלסטי וכן רופא עור מומלץ להמשך טיפול

שלום שלומי.
לפי תשובת הפתולוגיה שצרפת מדובר במלנומה בדרגה נמוכה.
הטיפול שנדרש:
בדיקה גופנית כולל בדיקת כלל נגעי העור ובדיקת בלוטות.
באם אין כל ממצא אחר מבצעים כריתה רחבה של אזור המלנומה.
באם תקין נדרש מעקב, כל 3 חודשים בתחילה.
כל פלסטיקאי יוכל לבצע את הניתוח. באם אתה מעוניין בטיפול בבני ציון אפשר שתתקשר 8359149 וציין במה מדובר.
נדרש טיפול בהקדם.
מעקב רופא העור דורש דרמוסקופיה ולרוב מבוצע בקופת חולים.

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

לפני מספר חודשים כירוג פלסטי הסיר לי נקודת חן חשודה מהקרקפת. כעת יש לי צלקת קטנה ממנה לא צומח יותר שיער. מפריע לי אסטית שבאמצע הראש יש קרחת קטנה, במיוחד שאני אוהב להתספר קצר וקצוץ ואז אין שיער שמסתיר את הקרחת.
יש לכם איך לעזור לי

שלום מאור
ככלל - בצלקת לא צומח שיער. אולם ניתן לשקול ניתוח תיקון צלקת על מנת להשיג צלקת-קרחת שמפריעה פחות, למשל ע"י הפיכת צלקת רחבה לדקה, שינוי כיוון הצלקת שתהיה עם קווי השיער ולא בניצב להם, ולעתים ניתן לשמר צמיחת שיער כתלות בדרך החיתוך בסמוך לזקיקי השיער.
באם הצלקת תקינה , דקה, ומנח הצלקת נכון - ניתן לשקול השתלת שיער לצלקת.
באם אתה נוהג להסתפר קצוץ מאד - זיפים - ניתן לשקול קעקוע רפואי, לדמות זיפי שיער בצלקת.
הפתרון הקל ביותר הוא לגדל שיער מעט יותר ארוך ולהסתיר את הצלקת.

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

אני לאחר 2 לידות האחרונה הייתה לפני 4 חודשי וחושבת לעבור ניתוח למתיחת בטן, האם מיד לאחר הניתוח אראה שינוי בבטן או שזה אורך זמן

שלום נטלי
השיפור אחר ניתוח מתיחת בטן נראה מיד, אולם התוצאה הסופית נראת אחר מספר חודשים.
אוסיף גם שאחר לידה תמיד יש רפיון של דופן הבטן אשר לרוב משתפר גם ללא ניתוח ובעזרת תזונה ופעילות גופנית מתאימות.

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

עשיתי תפרים בסנטר לאחר הוצאת תפרים בעקבות נפילה כדי לטשטש הצלקת מה עדיף מדרמה או קלוקוט מבחינת הוכחות רפואה

שלום אלינור.
צלקות לרוב משתפרות עם הזמן. חשוב להגן על אזור הצלקת מפני שיזוף (יש להשתמש בקרם הגנה). צלקת טריה לעיתים מגרדת או מציקה, שימון הצלקת (כגון שמן תינוקות) יכול לעזור.
קימים תכשירים שונים לשיפור מראה צלקות. רובם מגובים במחקרים כאלה או אחרים להוכחת יעילותם.
אינני מכיר מחקר שמשווה בין מדרמה וקלוקוט.
באם הצלקת תקינה היא צפויה להשתפר עם הזמן, הקפידי להגן משיזוף.
באם הצלקת גסה בולטת או מציקה פני לפלסטיקאי.

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

האם אורך האף או הצורה שלו יכולים להשתנות בגילאים של 20 25 שהוא יראה טיפה יותר ארוך או צר
זה הגיוני

שלום ניר
כל תווי הפנים משתנים במהלך גילאי ההתבגרות, כולל האף.
השינויים אחר גיל 20 איטיים יותר אולם ממשיכים ככל שמזדקנים. בתקופה זו השינויים באף בדרך כלל פחות ניכרים.
בגיל המבוגר קימים שינויים אופיניים גם באף. הצרות של האף לא שכיחה, התארכות (למעשה צניחת קצה האף) כן אופינית בהזדקנות.

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

אני חולת סקלרודרמה, במהלך השנים עליתי וירדתי הרבה במשקל, האם אני יכולה לעבור ניתוח פלסטי ספורט לא עזר לי

שלום
על פניו סקלרודרמה צפויה להוות בעיה בניתוחים פלסטיים.
מאידך - הדבר תלוי בחומרת המחלה, באם יש מחלות ראומטיות נלוות, בטיפול התרופתי הכרוני ועוד.
ישנם עשרות סוגי ניתוחים פלסטיים לעיצוב הגוף - בדרגות שונות של מורכבות.
אני מציע שתפני למנתח פלסטי לייעוץ

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

לפני שנה היית לי שערה הפוכה בתחת וממש זה הגיע למצב שלא יכולתי לשכב רק על צד ימין כי השערה בתחת היית נמצאת יותר לכיוון שמאל והיו לי כאבי תופת ולא הבנתי מה יש לי אחרי שהלכתי לרופא הואא ראה ואמר שזה שערה הפוכה הוא נתן לי אנטביוטיקה חזקה כדור ממש גדול ואחרי שבוע של אנטיביוטיקה ומשחה ששמתי באיזור שהיה נפוח זה נעלם כאילו לא היה ואני מרגיש בליטה באיזור שבו היית השערה עדיין אבל אין כאבים ואני לא מרגיש גירודים או גירויים ולא שום תחושה מוזרה.
יכול להיות ששערה הפוכה תיעלם לבד בלי צורך בניתוח?

שלום מוטי
יתכן שהיה זיהום (מורסה פילונידאלית) שחלף, אבל שורש הבעיה נשאר (סינוס פילונידלי).
עליך לפנות לכירורג כללי לבדיקה והמשך טיפול.

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

שלום לפני חודש עברתי ניתוח שערה הפוכה שבה קרתו לי את הסינוס בשלמותו, הניתוח עבר טוב , לאחר 10 ימים הלכתי להוריד את התפרים ונשאר חור קטן שממנו יוצאים מעט הפרשה , הלכתי לרופא משפחה הוא אמר שזה לא נסגר טוב עם התפרים וכעט צריך לחכות שיסגר טבעי.
בנתיים אין סימנים לסגירה ואני מפחד שזה יזדהם.
קבעתי תור לכירורג לשבוע הבאה אבל בכל זאת אני רוצה לקבל חוות דעת נוספת האם דבר כזה הגיוני ולא מסוכן עד מאוד

שלום
הטיפול בסינוס פילונידלי מבוצע לרוב על ידי כירורג כללי (ולא פלסטיקאי). עליך לפנות לכירורג להמשך טיפול.
ההחלמה מניתוח כזה היא ממושכת פעמים רבות, ויש צורך בטיפול מקומי בתכשירים כגון חבישות מתקדמות לספיגת ההפרשה ומניעת זיהום.
באם נמשכת הפרשה יש לשלול חזרה של הסינוס.
באם יש החמרה כגון אודם, נפיחות, כאב גובר או חום יש לפנות לרופא בהקדם.

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

הרופא מצא אצלי מספר נקודות חן חשודות, הפנה אותי לכירורג פלסטי להסירם באופן כירורגי פלוס לקיחת דגימה לביופסיה. מאוד מתסכל אותי לעבור כל כך הרבה ניתוחים, במיוחד כאשר בכל פעם יש צורך בתפרים לאחר הניתוח. התפרים מציקים לי ומנועים ממני פעילות פיזית. העבודה שלי היא עבודה פיזית קשה ולכן איני יכול לעבוד מספר ימים לאחר כל ניתוח.
האם קיימות דרכים אחרות להסיר נגע ולקחת ביופסיה? למשל חתך קטן ללקיחת דגימה ושאר ההסרה תתבצע בלייזר או בשיטה מתקדמת אחרת? האם אפשרי לוותר על לקיחת דגימת ביופסיה?

שלום דוד.
סוג הניתוח נקבע לפי סוג הנגע שיש להסיר.
באם יש חשד גבוה שהנגע איננו תקין פעמים רבות מבצעים הסרה שלו בשלמותו excisional biopsy ואז לרוב יש צורך בתפרים. כנ"ל באם הנגע איננו שטחי.
באם רמת החשד נמוכה אפשר ליטול ביופסיה שטחית ואז אין צורך בתפרים. באם תשובת הביופסיה שפירה ניתן לרוב לטפל בשאר הנגע בצריבה כזו או אחרת.
שיקולים נוספים בבחירת סוג הניתוח הינם מיקום הנגע, גודלו, סוג העור ונטיה להצטלקות, רקע רפואי של המטופל , היסטוריה של גידולי עור ועוד.
באם הנגע שמוסר חשוד - חשוב מאד לשלוח דגימה / ביופסיה

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]

בהמשך לביקור במרפאה אני שולח לך העתק צילום ציסטוגרפיה שבו יש הצרות לפני המיאטוס

שלום ארז.
לא ראיתי צילום או כל קובץ מצורף.
אתה מוזמן להביא את הצילום בביקורת הבאה המתוכננת, יחד עם תוצאות הבירור הנוסף שהמלצתי.

בברכה,
ד"ר אוהד בן-נון
מומחה בכירורגיה פלסטית
טלפון: 04-8300013; 050-6268258.
מייל: [email protected]