X

מדורים:

  •      
    חיפוש מהיר:
  • אזור: 
יש שאלה? שאל שאלה
שאל בפורום שאל בפורום לכל הפורומים
אנא שימו לב כי כל תשובה שתקבלו אינה מהווה יעוץ ספציפי, אין להסתמך עליה והיא אינה מחליפה יעוץ מקצועי-רפואי. עליכם להסתמך אך ורק על ייעוץ רפואי ספציפי.

העלאת קובץ פרטי העלאת קובץ ציבורי
תוכן:




פורום קרדיולוגיה ומסתמים
אודות הפורום
אודות פורום קרדיולוגיה ומסתמים

פורום קרדיולוגיה ומסתמים מנוהל על ידי ד"ר לימור אילן בושארי, מומחית לרפואה פנימית וקרדיולוגיה עם מומחיות מיוחדת בהדמיות אולטרא סאונד לב, המשמשת מנהלת מערך קרדיולוגיה במרכז הרפואי העמק, עפולה. במסגרת הפורום ניתן לשאול שאלות במגוון נושאים הקשורים לקרדיולוגיה ומסתמים, ביניהם בדיקות אקו לב לסו...

פורום קרדיולוגיה ומסתמים מנוהל על ידי ד"ר לימור אילן בושארי, מומחית לרפואה פנימית וקרדיולוגיה עם מומחיות מיוחדת בהדמיות אולטרא סאונד לב, המשמשת מנהלת מערך קרדיולוגיה במרכז הרפואי העמק, עפולה. במסגרת הפורום ניתן לשאול שאלות במגוון נושאים הקשורים לקרדיולוגיה ומסתמים, ביניהם בדיקות אקו לב לסוגיהן (אקו בית חזי, אקו טרנס וושטי, אקו תלת מימד, אקו מאמץ), הדמיה של פעולות מורכבות בחדר צנתורים ובחדר ניתוח, בעיות מסתמיות: אטיולוגיה, אבחנה וטיפול, קרדיו-אונקולוגיה- בעיות משולבות של סרטן ולב, ועוד. הנכם מוזמנים לפנות אל ד"ר אילן בושארי דרך הפורום ולקבל מענה מקצועי לשאלותיכם.

מנהלי פורום קרדיולוגיה ומסתמים

חזרה לפורום לדף כל הפורומים
  • כותרת ההודעהכותרת מאת תאריךושעה
  • טיפול מניעתי באבי
    ליאור
    00:20 30/05/21 30/05
    00:20
  • שלום רב,

    אבי בן 70, לא מעשן, BMI תקין, פעיל גופנית במסגרת עבודתו בחקלאות.
    ברקע - אביו, הוא סבי (בחיים, בן 101.5), שלקה בהקף לב בגיל 68 לאחר 45 שנות עישון (אחרי ההתקף הפסיק). צנתור בגיל 95 ללא ממצא משמעותי (סתימה קלה בכלי דם משני). הערת הרופא שכלי הדם במצב מצוין לגילו ("כמו של בן 70").

    לפני 15 שנה, בשל הרקע הגנטי ופרופיל שומנים בדם שכנראה היה מעט בעייתי, הקרדיולוג בקופה"ח רשם לו ליטורבה 40 ומאז במשך שנים לקח.
    בשנה האחרונה נוטל אטוזט 20/10 - כאשר המגמה שחפצנו בה הינה הפחתה מושכלת של הסטטינים/מורידי LDL אחרים.

    בדיקות דם של אבי מלפני שבועיים -
    טריגליצרידים 86 mg/dl
    כולסטרול 170 mg/dl
    כולסטרול HDL 84 mg/dl
    LDL-CALC 69.4 mg/dl
    NON-HDL 87 mg/dl

    TSH 4.39 mlU/L
    glucose 98 mg/dl

    כל השאר תקין.

    השאלות הן כאלה -
    עם האטוזט התחילו אצלו גירודים בעור ומעין פריחה. משום שכך ובשל ערכי ה-HDL וה-LDL הטובים מאוד (באופן עקבי) אצלו, אנחנו מעדיפים לנסות להשאר עם ליטורבה 20 בלבד ללא אזטמיב (ולעשות בדיקת דם עוד חצי שנה כדי למדוד את ההשפעה) - השאלה היא האם זה טומן בחובו סיכון ומהו?

    קרדיולוג פרטי הציע להחליף את סטטינים במעכבי PCSK9 וזהו - וגם את זה אנחנו שוקלים.
    בנוסף אמר שיש לחתור ל-LDL שלא יעלה על 55 mg/dl (אפילו שבקופ"ח מתחת ל-100 זה תקין) ובעיניו התוצאות של אבי לא היו מספקות, למרות ערכי HDL וטריגליצרידים טובים מאוד.

    אשמח לעצה כלשהי בנושא

    תודה רבה,
    ליאור

  • הגב ל: טיפול מניעתי באבי

    • העלאת קובץ פרטי העלאת קובץ ציבורי
    • בהעלאת ומסירת הקובץ אני מוותר על כל רכיב סודיות רפואית ביחס למסמכים המצורפים ולשימוש שלהם על ידי האתר, המומחה וכל מי מטעמם
    • CAPTCHA Image
      [החלף תמונה]
    • 
  • טיפול מניעתי באבי
    ד"ר לימור אילן בושארי
    13:30 30/05/21 30/05
    13:30
  • שלום רב,

    לא ניתן לייעץ בנושא מעל דפי הפורום.
    בהנחה שאביך לא עבר ארועים לבבים ולא ידוע אצלו על מחלה קורונרית (יש רק גורמי סיכון לטרשת עורקים)- הוא נכלל בהגדרה של primary prevention ולכן ערכי המטרה שונים ממה שהוצע לו.

    ממליצה להתייעץ עם ליפידולוג (יש קרדיולוגים ויש פנימאים מומחים שזהו התחום שלהם באופן ספציפי).

    בריאות טובה,
    דר. לימור אילן בושארי
    מנהלת המערך הקרדיולוגי

    בברכה,
    ד"ר לימור אילן בושארי, מנהלת מערך קרדיולוגיה במרכז רפואי "העמק", עפולה.
    טלפון: 04-6494346
    מייל: [email protected]
  • הגב ל: טיפול מניעתי באבי

    • העלאת קובץ פרטי העלאת קובץ ציבורי
    • בהעלאת ומסירת הקובץ אני מוותר על כל רכיב סודיות רפואית ביחס למסמכים המצורפים ולשימוש שלהם על ידי האתר, המומחה וכל מי מטעמם
    • CAPTCHA Image
      [החלף תמונה]
    • 
קבוצת הפייסבוק מצאו אותנו בפייסבוק:
singכל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.sign
© כל הזכויות שמורות לאתר שאל את הרופא 2014 - 2021