חיפוש מאגר מומחים, רופא מומחה - אינדקס רופאים

ניתוח החלפת מפרקים הינו ניתוח מאוד שכיח ונפוץ בעולם, בארה"ב נעשים כמיליון החלפות מפרקים בשנה ובישראל כ10K ניתוחים בשנה. בנוסף יש לציין, ארגון הבריאות העולמי בז'נבה הכריז בשנים האחרונות על ניתוחי החלפות ברכיים וירכיים כאחדות הפרוצדורות הכירוגיות המוצלחות ביותר ברפואה. יש לציין, הרקע להחלפת מפרקים מתחלק לשני חלקים עיקריים כאשר במעל 90% מדובר במחלה ניוונית ראשונית (primary osteoarthritis) ובכ-10% נוספים מדובר ברקע הופעת מחלה ניוונית משנית (secondary osteoarthritis) וכן על רקע פתלוגיות נוספות כגון: זיהומים במפרק, שברים, מומים מולדים, גידולים וכו' ואולם הפתרונות הניתנים היום ע"י מערכות הבריאות הם ברמה גובה ביותר ובתוצאות הניתוחים מעל 95% מוצלחות ביותר. לסיכום: כאשר ישנה הפרעה מהותית באיכות החיים של החולה ולא הגיב לטיפול שמרני ממושך יש מקום לביצוע הניתוח במגמה לשפר את איכות חייו. הטכנולוגיות החדשות ושיפור רב באיכות חומרי המשתלים כיום יחד עם הניסיון הרב שנרכש ע"י המנתחים במהלך השנים מאפשרים ביצוע ניתוחים טובים ואיכותיים השורדים לשנים רבות וכן הופכים את המהלך הניתוחי לקל הרבה יותר ועם פחות סיכונים ומאריכים את חיי המשתל משמעותית.

באופן כללי, כדאי להרבות בשתיית ממים בכל סוגי מחלת אבנים בכליות, הנקראת גם אבנים בדרכי השתן. יחד עם זאת, רק שתיית מים בפני עצמה לא מספיקה לטיפול באבנים קיימות. היא מהווה בסיס למניעת היווצרות אבנים חדשות. עוד חשוב להבהיר ששתיית מי ברז איננה מעודדת יצירה של אבנים בכליות, כמו שנוצרת אבנית בקומקום. בספרות העולמית אין כל סימוכין לכך. אם כן, לשתייה מרובה של מים, לרבות מים מינרלים, ישנה חשיבות גדולה במניעת יצירת אבנים חדשות בכליות. לא מעט מחקרים מצאו שכדי להגיע לכמויות מספקות הגוף צריך לייצר מעל שני ליטרים של שתן ביממה.

מיאלומה היא סרטן דם אשר פוגע בתאי הפלזמה האחראיים על ייצור נוגדנים. בעשור האחרון חל שינוי מהותי בתחום זה: אם בעבר עמדה תוחלת החיים של החולים על כשנה עד שנתיים בממוצע, הרי שהיום הממוצע עומד על שבע עד עשר שנים, ויש לא מעט מטופלים בעלי תוחלת חיים גבוהה אף יותר. לכך תרמו רבות הטיפולים הביולוגיים הנובעים מהבנת התפתחות ופעילות המחלה. הטיפולים האלו הביאו לשיפור באיכות החיים ולהארכת תוחלת החיים של המטופלים באופן משמעותי מאוד. למעשה, הטיפול הראשוני במחלה אינו כולל כיום כימותרפיה ומתבסס על תרופות ביולוגיות, עם תוצאות טובות בהרבה מבכימותרפיה. מדובר בתחום שממשיך להתפתח בקצב מהיר וכיום כבר ניתן לומר לחולים שישנה תקווה, אולי לא לריפוי מלא של המחלה אבל להפיכתה למחלה כרונית שאיתה ניתן לחיות עשרות שנים.

ניתוח אף מתקן מחייב מיומנות רבה, ניסיון רב ודיוק מרבי מצד המנתח לצורך תפירה של הסחוסים זה אל זה, והנחה שלהם במקום המדויק כמו בפאזל עדין. חשוב להבין כי ניתוח אף מתקן הינו מורכב וצריך ניסיון עשיר כדי לקבל תוצאה טובה. יש לציין כי לעיתים, כעבור מספר חודשים, יהיה צורך בתיקונים נוספים קטנים אך ברוב המקרים המטופל שבע רצון מהתוצאה כל עוד תיאום הציפיות מולו היה טוב והמנתח הינו מנוסה. למעשה, עקב המורכבות, מנתחים רבים המבצעים ניתוחים פלסטיים לא עושים ניתוח מתקן של האף, ונוטים להפנות אותו למי שעוסק בתחום הספציפי הזה. ההתערבות מצריכה הרבה סבלנות, יכולת טכנית ואומנותיות גבוהה, ודורשת דיוק. אמנם, רוב המטופלים יפנו אל אותו המנתח שניתח אותם בפעם הראשונה בשביל ניתוח מתקן, אבל אם גם ההתערבות הזאת לא הצליחה הם יפנו לכירורג אחר. כאמור, מומלץ לפנות למנתח אף בעל כישורים מתאימים והרבה ניסיון - הן בניתוחי אף והן בניתוחים מתקנים.

עם תחילת הצרבת, מומלץ לשתות מים, לאט ובלגימות קטנות.

מומלץ לא לאכול ארוחות גדולות לפני השינה או לפני שכיבה. במידת האפשר, מומלץ לאכול ארוחה אחרונה לפחות שעתיים לפני שנת הלילה.

כדאי להפחית בארוחות גדולות וכבדות ובמקום זאת לאכול מספר ארוחות קטנות לאורך היום.

אכילת שקדים טבעיים (חשוב, לא מומלחים ולא קלויים), מקלה על צרבת.

חליטות תה שונות יכולות לעזור מאוד, במיוחד תה שומר, קמומיל (בבונג) או ג'ינג'ר (זנגוויל). כדאי להוסיף לתה מעט לימון טרי סחוט. הלימון אמנם חמוץ, אבל אינו חומצי בקיבה, והוא עוזר במניעת צרבת.

מומלץ להימנע כמה שאפשר מאכילת ממזונות מטוגנים, שומניים, מתובלים, חריפים וחומציים. לדוגמה, מזונות שכדאי להפחית בצריכתם הם: מלאווח, ג'חנון ובורקס, עגבניות וקטשופ, פלאפל, פירות הדר וצ'יפס.

כדאי להפחית מאד צריכה של משקאות שמכילים קפאין - קפה, קולה, תה שחור ושוקו, ולהימנע משתיית אלכוהול.

חשוב לציין כי מזונות שונים הם בעלי השפעה משתנה על נשים שונות.

דלקת מיפרקים בעמוד השדרה הינה תופעה לא שכיחה ומופיעה אצלך אנשים צעירים מתחת לגיל 40. התופעה מאופיינת בכאבי גב ממושכים לזמן של מעל כ-3 חודשים, כאבי הגב מתרחשים בעיקר בלילה ובקימה בבוקר, עם קישיון בוקר של מספר שעות, משתפרים עם תנועה, מוחמרים במנוחה, ומגיבים לתרופות נוגדות דלקת. במקרה והינכם סובלים מכאבי גב המלווים במאפיינים אלו מומלץ לפנות לרופא ראומטולוג על מנת לאבחן (ולטפל) מחלה זו.

אם את מתכננת הריון או שאת כבר בהריון אז הטיפ הזה בשבילך.
מחקרים הראו קשר הדוק בין בריאות הפה והחניכיים לבין משקל לידה תקין ו לידה בזמן.
מחלת חניכיים ממושכת ודלקת חניכיים בזמן ההריון הראו קורלציה עם משקל לידה נמוך ו לידה לפני הזמן.
בשל כך מומלץ לנשים לבקר אצל רופא שיניים במהלך ההריון ועדיף לפני ההריון.
בשל כך מומלץ לשמור על בריאות והגיינת השיניים והחניכיים בצורה מיטבית במהלך ההריון.

אף חסום הינה תופעה שכיחה בקרב רוב הגילאים והסיבות לכך הינן שונות ורבות. בחלק מהמקרים אכן מדובר בנזלת אלרגית שהטיפול בה הוא תרופתי או בסטיית מחיצת האף שהטיפול בה הוא בעיקר ניתוחי. עם זאת, יש לבצע בירור רפואי על מנת לשלול פוליפים באף שהטיפול בהם הינו משולב בדר"כ או על מנת לשלול ממצאים אחרים.

בארץ מתבצעים מדי שנה כ - 40 אלף טיפולי הפריה חוץ גופית בקירוב. הטיפולים מתבצעים במספר מצבים: כאשר קיימת חסימה דו צדדית של החצוצרות, במצבים בהם קיימת הפרעה קשה במדדי זרע או שימוש בזרע מביופסיה מן האשכים, במצבי אנדומטריוסיס קשה, כאשר מבוצעת אבחנה גנטית טרום השרשתית (PGD), אי פוריות בלתי מוסברת לאחר מספר נסיונות טיפולי פוריות שלא צלחו, או כאשר מדובר באוכלוסית נשים מעל גיל 39 כאופציה ראשונה במקרים מסוימים לטיפול פוריות.

אם נשאל את ההורים של מי האחריות המרכזית לחינוך הילדים, רובם ישיבו שעל ההורים. ואולם, כיום חלק גדול מהמשפחות פרודות ואצל מרבית הזוגות הצעירים שני בני הזוג עובדים, ולכן כמעט בלתי אפשרי למצוא זמן לחינוך הילדים. כעת עולה ביתר שאת המושג של "זמן איכות" שהומצא כדי לחפות על רגשות האשמה ובתור "פתרון" לבעיה של חוסר הזמן. הבעיה היא, שבלי זמן כמות אין זמן איכות. על כן, למרות הקשיים והתביעות של משפחה מתפקדת בעידן המודרני יש לשאול מהו החזון, לאן שואפים להגיע ואיך אתם רואים את עצמכם כהורים, הזוג וכיחידים. הפסיקו להאשים את החברה התובענית ואת החיים המודרניים, הפסיקו לתפוס את עצמכם כקורבנות וקחו את החיים בידיים. אמנם הדבר כרוך בוויתורים מסוימים ויהיה צורך לשנות כיוון, אבל הדבר בהחלט אפשרי - כל אחד לפי יכולתו ורצונו.