מאת: ד"ר שרון פלגי, מנהלת תחום פסיכולוגיה ארצית, מכבי שירותי בריאות
מחשבות טורדניות והתנהגות כפייתית עלולות לשבש את שגרת החיים ולהכניס אותנו למעגל מתיש של טקסים וחרדות. הפרעה טורדנית-כפייתית (OCD) מאופיינת במחשבות חוזרות ונשנות ובצורך בלתי נשלט לבצע פעולות מסוימות שוב ושוב, עד לפגיעה משמעותית באיכות החיים. זו יכולה להיות אובססיה לסדר ולניקיון, האופן שבו אנחנו מסדרים את האוכל על הצלחת או הניסיון להיזכר אם השארנו את הגז דולק. אז מה זה OCD? מה גורם להפרעה? ובאיזה דרכים ניתן לטפל בה?
כמה פעמים שאלתם את עצמכם...
"נעלתי את הדלת"? "האם אכן נעלתי את הדלת כמו שצריך"? "את בטוחה שנעלת?", את כולנו טורדות מחשבות חוזרות, אך בשלב כל שהוא הן מתחילות לחזור עוד ועוד, מנקרות בראש ללא הרף ומכניסות למצוקה או לצורך לבדוק או לחזור שוב ושוב על אותה הפעולה. אז מתי מחשבות שעוברות שוב ושוב בראש שלנו מפסיקות להיות טבעיות, נתקעות לנו בראש עד שהן הופכות לאובססיה? ואיך נדע אם זה רק פרפקציוניזם או שזה עבר את הגבול להפרעה טורדנית כפייתית?
מהי הפרעה טורדנית כפייתית (OCD)?
ההפרעה מופיעה אצל כ-2% מהאוכלוסייה ומשלבת בין אובססיה לקומפולסיה. האובססיה מתאפיינת במחשבות טורדניות ובלתי פוסקות שמייצרות תחושות חרדה, גועל או מצוקה אצל מי שחווה אותם. כדי לנסות ולשלוט בחרדה אותו אדם יפתח סדרה של טקסים, התנהגויות או מחשבות לא רצוניות שחוזרות על עצמן ויחזור עליהם באובססיה שוב ושוב כדי להפחית את החרדה. ביצוע הטקס מביא להקלה, אולם זו זמנית בלבד. זו למעשה הקומפולסיה, ההתנהגות הכפייתית, שדורשת ממנו משאבי זמן ומאמץ רבים הפוגעים באיכות החיים ובתפקוד היומיומי של אותו אדם. לעיתים הקומפלוסיה, תהיה רק מחשבה חוזרת ולא תראה ממש כהתנהגות נגלת. הסובל מההפרעה מודע לכך שהיא אינה הגיונית ולרוב מתבייש בה ומנסה להסתירה, עובדה שמעצימה את הקושי הרגשי, וגם את הזמן עד שפונים לסיוע ולעזרה וחבל – ככל שהפניה לטיפול תהיה מהירה יותר כאשר ההפרעה 'צעירה' יותר, כך הטיפול יהיה אפקטיבי יותר. ההפרעה שכיחה בגיל ההתבגרות אך היא יכולה להופיע בכל גיל. היא מושפעת מלחץ נפשי שעשוי להשפיע על הופעת ההפרעה ועל דרגת חומרתה.
כשהרצון לניקיון וסדר רודף אותנו ומנהל את חיינו
קיים קושי לקבוע בוודאות מה גורם ל-OCD, אולם תולים זאת בדרך כלל במספר גורמים עיקרים:
מה שבעיקר מבדיל בין אנשים פרפקציוניסטים לבין אנשים שסובלים מ-OCD הינו שפרפקציוניזם יבוא לידי ביטוי באובססיה ובהקפדה בכל תחומי החיים של אותם אנשים בעוד שההפרעה תופיע בהיבט מסוים אחד בלבד. בנוסף, פעמים רבות אנשים פרפקציוניסטים ירגישו כי הנטיה להקפדה ולמשולמות הינה 'חלק מהם' חלק משמעותי מהאישיות שלהם, בעוד שהחשיבה האובסיסבית וההתנהגות הקומפליסית אצל הסובלים מOCD – מורגשת פעמים רבות כ'נכפת' מבחוץ, ואיננה ממש לבחירתו או תואמת את תפיסתו העצמית.
(לא) רק על הקווים: שיטות הטיפול ב-OCD
הבשורה המעודדת לסובלים מההפרעה היא שישנם טיפולים יעילים, המאפשרים למטופל לחיות בשלום עם הספק מבלי לחזור על אינסוף פעולות כדי להשיג ודאות מלאה. הטיפול היעיל ביותר משלב תרופות עם טיפול קוגניטיבי התנהגותי. ניתן לשלב גם טיפולים רגשיים.
כל מטופל מגיב אחרת לטיפול אצל חלק קיימת אפשרות להחלמה מלאה מההפרעה, אצל חלק להפחתה חלקית בתסמינים ויש כאלה שאצלם התסמינים אינם חולפים על אף הטיפול. אצל האחרונים, חשוב לחזור לטיפול ולהשתמש בטכניקות הנלמדות בטיפול כדי לשפר את המצב. כדי שהטיפול יהיה יעיל וישפיע במהירות חשוב להתחיל ולטפל בסמוך להופעת התסמינים.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית