X
פתח תפריט ניווט ראשי
קופות חולים
מכבי-תל אביב - בלפור - נתי מרקחת
שפרינצק - בתי מרקחת
העליה השניה - בתי מרקחת
סופרפארם סינמול - בתי מרקחת
סופרפארם חורב - בתי מרקחת
נורדאו - בתי מרקחת
מרכז חיפה - בתי מרקחת
מרכז חיפה - בתי מרקחת
מעוז י.פ. בעמ - בתי מרקחת
עין גנים חיפה - בתי מרקחת
מצאו אותנו בפייסבוק:
לפני ביצוע הפריה חוץ גופית - IVF יש למצות טיפולים של פריון יותר קלים ובחלק גדול מהמקרים אפשר להשיג הריון ע"י טיפולים פשוטים. הפריה חוץ גופית מומלצת כאשר לא התקבל והצליח טיפול באמצעים היותר פשוטים, ובמקרים הבאים הולכים ישר לטיפול הפריה חוץ גופית וללא המתנה: כריתת שתי החצוצרות, סתימה של שתי החצוצרות, מצב של ספירת זרע מאוד חלשה, גיל מעל 39 (אפשרות לפי שיקול דעת הרופא).
ראשית, חשוב לדעת שעדיין אין ניתוח או תרופה שיכולים להביא לריפוי מוחלט של מחלת קרוהן, כך שהמטרה היא ליצור הפוגה ולשפר את איכות חייו של החולה. הקו הראשון של הטיפול הוא תרופות מקבוצות שונות שתפקידן הוא לדכא גורמים החשודים כמצויים מאחורי המחלה. בין היתר ניתנות תרופות לדיכוי של מערכת החיסון, סטרואידים, תרופות אנטי דלקתיות ואנטיביוטיקה. במידה שהתרופות והתערבויות אחרות לא הועילו, או במקרה של סיבוך המחלה, יישקל ניתוח. יש לציין כי מדובר במחלה רבגונית ולכן אין ניתוח אחד שמתאים לכל החולים. יחד עם זאת, במרבית המקרים ייעשה ניתוח לכריתת המעי הדק הסופי בגישה לפרוסקופית. כלומר, באמצעות הכנסת ציוד ניתוחי דרך כמה חתכים קטנים וביצוע של הניתוח בתוך הבטן. על הניתוח מחליטים בהתייעצות משותפת כירורג קולורקטלי וגסטרואנטרולוג שמטפל בחולה, והם כמובן משתפים את החולה בהחלטות בכל שלב.
חשוב לדעת שאפשר לעכב ולעיתים גם למנוע פגיעות סכרתיות בעיניים באמצעות איזון קפדני של מחלת הסכרת, ועל ידי הקפדה על אורח חיים בריא. חשיבות גדולה במיוחד קיימת לאיזון של גורמי סיכון נלווים כמו יתר לחץ דם, יתר שומנים בדם וכדומה. כיום ידוע שפגיעות סכרתיות בעיניים עלולות להחמיר עקב לחץ דם גבוה שלא מאזנים אותו. על כל פנים, ההמלצה הברורה היא לשתף את רופא המשפחה במאמצים לאיזון המחלה. בהקשר דומה, יש חשיבות קריטית לאבחון מוקדם של מחלות עיניים על רקע סכרתי, על מנת לספק טיפול בזמן, לשמר ואפילו להציל את הראייה. על כן, אחת לשנה מומלץ לכל חולי הסכרת לבצע בדיקת עיניים עם הרחבה של האישונים, ואם מדובר במחלה קשה ולא מאוזנת מומלץ להיבדק באופן תכוף יותר. את הבדיקה מבצע מומחה לרפואת עיניים, ואם מאובחנת בעיה הקשורה לסכרת מפנים את מטופל למומחה רשתית שיקבל את ההחלטה על המשך טיפול.
בעיות ומחלות בקרנית עשויות ללבוש צורות רבות ולהיות קשורות במגוון רחב של גורמים. על כן, בשלב הראשון יש לפנות אל רופא עיניים מומחה אשר יבצע אבחון מקיף, ויקבע את סוג הבעיה, חומרתה ומהם הגורמים שמאחוריה. על פי האבחון יוחלט על טיפול הולם, וכאמור בכל סוג של בעיית קרנית עשויים להינקט הליכים שונים. לדוגמא, במצבים רבים יוצע טיפול המשלב תרופות אנטיביוטיות, משחות, סטרואידים או תכשירים אחרים. במקרים נוספים, כדוגמת פרטריגיום, צריך יהיה להסיר את לחמית העין בניתוח שבו גם תושתל קרנית עם סיוע של חומר המדכא צמיחה, או השתלה של לחמית חדשה כדי למנוע את חזרת הבעיה. השתלות קרנית מיועדות למעשה לשורה ארוכה של פגיעות כתוצאה ממחלות וחבלות, ובהן מסיר המנתח את הקרנית הפגומה ומשתיל קרנית חדשה במקומה. לדוגמא, אצל הסובלים מקרטוקונוס ניתוח להשתלת קרנית יתבצע בשלב התחלתי במטרה לייצב ולשפר את הקרנית.
המושג "הכל תקין" מטעה. אין קשר בין הבדיקות הנעשות במהלך הריון לבין בדיקת הכרומוזומים. ללא בדיקת מי שפיר לא נדע האם לילד תסמונת כרומוזומלית. האם מקובלת עלינו האפשרות ללדת ילד בלי לדעת שהילד בריא?
אם ברצוננו לוודא שהעובר יולד בריא, בדיקת מי שפיר הכרחית. אלא, שהבדיקה הרגילה לא מאתרת מספיק. כאשר מהלך ההיריון תקין בחצי אחוז (שכיחות של 1:200) מהנשים, תמצא בעיה בבדיקת מי שפיר הכוללת את בדיקת הצ'יפ הגנטי. כאשר קיים ממצא לא תקין בסקירה, ב-6% מהנשים (שכיחות של 1:17) בדיקת מי שפיר הרגילה לא תאתר בעיה בכרומוזומים. בדיקת הצ'יפ הגנטי תצביע על בעיה.
חשיבות בדיקת ציפ גנטי
בקבלת תשובה חריגה עלולה להתקבל תוצאה שמשמעותה אינה ברורה. עם שיפור בטכנולוגיות הרפואיות, הסיכוי שנקבל תשובה כזו כ-0.5%.
נשאלת השאלה: האם בגלל תשובה לא ברורה ב-0.5% מהבדיקות, נכון לוותר על אותם 99.5% מהמקרים בהם יש לנו אפשרות זהות בעיות התפתחותיות הכוללות גם חלק מהעוברים הנמצאים בתחום האוטיסטי?
תשובה:
ללא בדיקה מי שפיר הכוללת צ'יפ גנטי, האבחון בהריון של בעיות התפתחותיות ושכליות של העובר אינו שלם. זה נכון גם לנשים שאצלן "הכל בסדר" בבדיקות המעבדה, החלבון העוברי וסקירת המערכות.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית
