קופות חולים
חורי פארם - כפר יאסיף - בתי מרקחת
אבו-גוש - בתי מרקחת
מרפאת שיניים רמת אביב - מרפאות שיניים מכבידנט / מרפאות שיניים בהסכם
מרפאת שיניים - הס - מרפאות שיניים מכבידנט / מרפאות שיניים בהסכם
מחלקה לרפואת שיניים אסותא - מרפאות שיניים מכבידנט / מרפאות שיניים בהסכם
מרפאת שיניים, ד"ר תלחמי בסאם, שפרעם - מרפאות שיניים מכבידנט / מרפאות שיניים בהסכם
מרפאת שיניים שוהם - מרפאות שיניים מכבידנט / מרפאות שיניים בהסכם
מרפאת שיניים דר' בסטון - מרפאות שיניים מכבידנט / מרפאות שיניים בהסכם
מרפאת דר נמוז כריסטין - מרפאות שיניים מכבידנט / מרפאות שיניים בהסכם
מרפאת שיניים, מרכז השן, ראש פינה - מרפאות שיניים מכבידנט / מרפאות שיניים בהסכם
מצאו אותנו בפייסבוק:
חשוב לדעת שכיום ישנן מספר שיטות לשמירה על פריון שנפגע עקב מחלת הסרטן וטיפולים בה. גישה היא ראשונה היא בחירה בטיפולים אנט-סרטניים שמסבים פגיעה מינימאלית ככל האפשר למערכת הרבייה. כלומר, הקרנות או כימותרפיה שעוקפות את הפגיעות במערכת זו. הגישה השנייה היא הוספת טיפול שמשתק את מערכת הרבייה ולכן מקטין ואף מונע את חשיפתה להשפעת הטיפולים האנטי-סרטניים. בגישה זו נעשה בין היתר שימוש בהורמונים או בגלולות, אך היא אינה מבטיחה לחלוטין את שימור הפוריות. הגישה השלישית היא הקפאה של רקמת שחלה, הקפאת עוברים או הליכים אקטיביים דומים.
ראשית, חשוב לדעת שעדיין אין ניתוח או תרופה שיכולים להביא לריפוי מוחלט של מחלת קרוהן, כך שהמטרה היא ליצור הפוגה ולשפר את איכות חייו של החולה. הקו הראשון של הטיפול הוא תרופות מקבוצות שונות שתפקידן הוא לדכא גורמים החשודים כמצויים מאחורי המחלה. בין היתר ניתנות תרופות לדיכוי של מערכת החיסון, סטרואידים, תרופות אנטי דלקתיות ואנטיביוטיקה. במידה שהתרופות והתערבויות אחרות לא הועילו, או במקרה של סיבוך המחלה, יישקל ניתוח. יש לציין כי מדובר במחלה רבגונית ולכן אין ניתוח אחד שמתאים לכל החולים. יחד עם זאת, במרבית המקרים ייעשה ניתוח לכריתת המעי הדק הסופי בגישה לפרוסקופית. כלומר, באמצעות הכנסת ציוד ניתוחי דרך כמה חתכים קטנים וביצוע של הניתוח בתוך הבטן. על הניתוח מחליטים בהתייעצות משותפת כירורג קולורקטלי וגסטרואנטרולוג שמטפל בחולה, והם כמובן משתפים את החולה בהחלטות בכל שלב.
תחום שימור הפריון בחולות סרטן, שבעבר תפס מקום משני במכלול ההתייחסות למטופלות, הפך עם השנים לתחום מרכזי ובעל חשיבות רבה, במיוחד לאור העובדה כי בעשורים האחרונים אני עדים לעלייה בהיארעות של גידולים בגיל הילדות (לדוגמה סרטני הדם למינהם - לימפומה, לאוקמיה) כמו גם עליה של סרטן שד אצל נשים צעירות (במיוחד נשאיות לגן סרטני כגון BRCA).
הקפאת זרע לגבר, ביציות לאישה או עוברים (לבני זוג או בעזרת זרע תורם) נחשבים לאמצעי שימור הפריון המקובלים לפני טיפולים שעלולים לפגוע בפריון. עם זאת, בשל סיבות מגוונות, גירוי שחלתי מבוקר להשגת הביציות/עוברים איננו תמיד אפשרי (גיל צעיר, חוסר זמן מספק לפני הטיפול) או מחייב מתן תרופה נוספת שמטרתה להגן מפני ההשלכות האפשריות של רמות הורמונליות גבוהות במיוחד בנשים עם סרטן שד בעל קולטנים להורמונים. במקרים המתאימים ישנן אפשרויות חלופיות נוספות, כולל הקפאת רקמת שחלה והאפשרות להבשלה חוץ גופית של הביציות.
למעשה, על פי מחקרים עדכניים הקפאת רקמת שחלה היא ככל הנראה אמצעי יעיל יותר לשימור הפריון לעומת מחזור בודד של הפריה חוץ גופית, בהתחשב במספר הביציות, העוברים והחזרת התפקוד השחלתי. בחלק מן החולות, שילוב של הקפאת רקמת שחלה יחד עם הבשלה חוץ גופית מספק את הטוב משני העולמות ויכול להתבצע בלי לדחות את הטיפול לסרטן וללא גירוי שחלתי או עם גירוי שחלתי מינימלי בלבד.
היום, כעשור לאחר הדיווח הראשוני של לידה בעקבות השתלת רקמת שחלה בשנת 2005 ישנם כ-50 דיווחים ברחבי העולם על לידות חי לאחר הקפאת רקמת שחלה, הן בהפריות טבעיות והן לאחר הפריה חוץ גופית.
העצה החשובה ביותר שניתן לתת למטופל/ת העומדים בפני טיפול כמותרפי או קרינה - גשו להתייעץ במרפאה ייעודית לשימור פוריות, יש תקווה ובהחלט יש מה לעשות !!
בברכה בריאות שלמה.
ד"ר גיל פאר
מנהל המרפאה לשימור פוריות
היחידה לפוריות הפרייה חוץ גופית
מרכז רפואי כרמל, חיפה
טיפול בגלי רדיו הוא אחת ההתערבויות החדשניות שמציעים כיום הרופאים לאנשים שסובלים מכאבי גב חזקים וכרוניים. הטיפול עצמו מבוסס על החדרת מחטים דקיקות באורך מספר סנטימטרים אל האזורים הפגועים. המחטים עטופות בשכבת הגנה כך שהן נוגעות רק באזור הפגוע, ומעבר לכך
ההליך נעשה תחת הדמיה שמבטיחה כי לא ייפגעו רקמות בלתי רצויות. דרך המחטים משודרים גלי רדיו שגורמים לשיבוש מסרים של כאב בין מוליכים עצביים ולעיתים גם להריסתם של המוליכים. יש לציין כי מדובר בטיפול בטוח מאוד שאינו כואב, בעל מעט סיכונים ותופעות לוואי, שכן הוא מבוצע בתנאים ייחודיים על ידי מומחים לרפואת כאב בלבד.
השתלות שיניים ביום אחד מחייבות מיומנות גבוהה ביותר מצידו של הרופא המשתיל. מדובר בפרוצדורות שניתן לבצען בחדרי ניתוח ייעודיים בבתי החולים תחת הרדמה מלאה, להבדיל מסדציה עמוקה המבוצעת במרפאות קהילתיות. במרכזים רפואיים מובילים ניתן למצוא רופאים מומחים בכירורגיית פה ולסת, שהתמחו באופן ספציפי בהתערבויות מורכבות בחלל הפה. לדוגמא, טיפול בטראומות של הלסתות ובהפרעות דנטופציאליות (ניתוחי שינוי פנים לתיקון עמדת לסתות). מלבד זאת, במרכזים אלו ניתן למצוא רופאים שרכשו ניסיון מצטבר רב לאורך התערבויות כירורגיות שביצעו, ועל כן הם בעלי מיומנות גבוהה ביותר בפרוצדורות כירורגיות בחלל הפה ובלסתות.
כל האמור באתר הינו הסברים כלליים שאינם מחליפים יעוץ מקצועי ורפואי. אנא גשו להתייעץ עם מומחה בכל עניין ספציפי.
כירורגיה פלסטית
פורום קרנית
גינקולוגיה ניתוחית
סרטן המעי הגס והרקטום
פורום אוקולופלסטיקה
פורום רפואת שיניים
פורום מחלות רשתית